Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Джон Александр МакУильям
ФРС
ProfJAMpicl1.png
Родившийся( 1857-07-31 )31 июля 1857 г.
Килтарлити , графство Инвернесс , Шотландия
Умер13 января 1937 г. (1937-01-13)(79 лет)
Эдинбург, Шотландия
НациональностьБританский / шотландский
Гражданствообъединенное Королевство
Альма-матерУниверситетский
колледж Абердинского университета, Лондонский
университет Лейпцига
ИзвестенИсследования и открытия в области сердечной деятельности (сердце, артерии, артериальное давление).
Награды
Научная карьера
ПоляФизиология , кардиология
Подпись
ProfJAMsignature.jpg

Джон Александр МакВильям (31 июля 1857 - 13 января 1937), физиолог Абердинского университета в конце девятнадцатого и начале двадцатого веков, был пионером в области электрофизиологии сердца . Он провел много лет, изучая фибрилляцию желудочков , и был первым, кто предположил, что фибрилляция желудочков является наиболее частой причиной внезапной смерти, и что фибрилляцию можно остановить (и потенциально спасти жизнь) серией индукционных ударов в сердце. [1] Он был первым, кто точно описал состояние аритмии (нерегулярное сердцебиение), и он предложил трансторакальную кардиостимуляцию для лечения преходящей асистолии.(остановка сердца). [2] Хотя его работа была признана еще при его жизни, только спустя много десятилетий она заложила основы для разработок в понимании и лечении опасных для жизни сердечных заболеваний, таких как создание искусственного кардиостимулятора . Мак-Вильям был назначен региональным профессором медицинских институтов (позже физиологии) в Абердинском университете [3] в возрасте 29 лет в 1886 году и оставался на этом посту в течение 41 года до выхода на пенсию в 1927 году.

Фон [ править ]

[4] [5]

MacWilliam родился 31 июля 1857 в Kiltarlity , недалеко Beauly , Инвернесс-Шир в Шотландии , [3] , где его отец был фермером в Culmill ферме. Его родителями были Уильям Маквильям (1814–1888) и его жена Изабелла Камминг ( 1816–1887 ), которые переехали примерно в 1850 году из соседних приходов Инверавон (иногда пишется Инверавон) и Нокандо на Спейсайде на ферму в Калмилле. Его мать Изабелла Камминг была младшей дочерью Джона и Хелен Камминг, основателей винокурни Cardhu в Спейсайде.

У Джона Александра было двое братьев и сестер. Его старший брат, Уильям Льюис Маквильям, родился в Килтарлити в 1855 году. Он остался фермером в Калмилле и женился на Мэри Бернс. Детей у них не было. Уильям был уважаемым фермером и советником графства Инвернесс-Шир, который также был председателем местного школьного комитета и председателем приходского совета более 30 лет. Он умер в 1936 году в возрасте 81 года. Его сестра, Изабелла Хелен МакВильям, родилась 12.10.1859 и умерла в младенчестве - в возрасте всего 16 месяцев.

Примерно в конце 1880-х годов он решил изменить написание своего имени на Мак-Вильям, а не на Мак-Вильям. Его статьи, опубликованные до 1889 года, написаны Мак-Вильямом.

Образование и ранняя работа [ править ]

[4] [5]

Мак-Вильям получил образование в приходской школе Килтарлити, пока не перешел в Абердинский университет в возрасте 17 лет в 1874 году. В Абердине он проучился на факультете искусств в течение двух лет, прежде чем сменить курс на изучение медицины. Он окончил MB, CM в 1880 году и был награжден в том же году медалью Джона Мюррея за выдающиеся достижения. [3] [6]

После аспирантуры в Эдинбургском университете и Университетском колледже в Лондоне Мак-Вильям работал с физиологами Хьюго Кронекером в Берне и Карлом Людвигом , директором Физиологического института при Лейпцигском университете . [1] В 1847 году Людвиг изобрел кимограф (механический инструмент для регистрации сердцебиения и других сокращений или движений мышц), но, конечно, это было еще до изобретения электрокардиографа.. Мак-Вильям начал свои исследования с Людвигом на сердцах хладнокровных животных, таких как угри, рыбы и лягушки, и отметил филогенное сходство между электрическим поведением сердец, переходящих от этих существ к человеку. Он логично распространил свои эксперименты по фибрилляции желудочков у низших животных на людей, предполагая, что эта аритмия была причиной внезапной смерти. Вернувшись с континента, Мак-Вильям получил степень доктора медицины (с отличием) в Абердинском университете в 1882 году за диссертацию: Часть 1 - «О сердечном мышечном волокне у различных животных», Часть 2 - «О диафрагмальном волокне у различных животных». ".

Научно-исследовательская работа и преподавание [ править ]

[2] [4] [7] [8] [9]

В течение четырех лет с 1883 по 1886 год Мак-Вильям работал в основном в Университетском колледже Лондона в качестве демонстратора под руководством Эдварда Альберта Шарпи-Шефера (ранее Шефер) и тесно сотрудничал с выдающимися современниками в области физиологии ( У. Д. Халлибертон и Эрнест Старлинг ), вдохновляясь и вдохновляясь. руководство WH Gaskell в Kings College, Кембридж . В 1886 году Мак-Вильям был назначен региональным профессором медицинских институтов Абердинского университета в возрасте 29 лет, сменив профессора Уильяма Стирлинга . Роль впоследствии была переименована в « Региональный профессор физиологии» .

Во время учебы в Университетском колледже Мак-Вильям изучал структуру мышечных волокон диафрагмы и сердца. Результаты его исследований были сообщены Королевскому обществу в документе «Структура и ритм сердца угря» с результатами продолжавшихся более двух лет экспериментов по происхождению и проведению волны сокращения, которая охватывает сердце угря, различные способы блокирования волны и способы изменения ее направления. С 1885 года последовали еще три года систематических исследований. Он распространил свои эксперименты на сердца млекопитающих, чаще всего кошек [10], и обнаружил, что все, что он наблюдал в сердце (хладнокровного) угря, также можно увидеть в сердце млекопитающих. [11]Он изучал состояние, известное тогда как «бред Герца» или «фибрилляция желудочков», которое стало важным для клиницистов в первые десятилетия двадцатого века. Он стремился объяснить, каким образом возникла эта несогласованность в работе сердечной мышцы и каким образом можно было восстановить нормальное сокращение. Он обнаружил, что существует «определенная область вдоль перегородки», где можно легко произвести подавление волны сокращения. Он наблюдал состояние, которое стало известно как «трепетание предсердий», и пришел к выводу, что фибрилляция была нарушением мышц, а не нервов. [12] Он также описал основные элементы сердечно-легочной реанимации.- обычно сокращенно СЛР - (вентиляция и компрессия сердца) для поддержания жизни подопытных животных.

Его вклад в электрофизиологию сердца не ограничивался фибрилляцией желудочков. Например, он описал технику трансторальной стимуляции при преходящей брадикардии (аномально медленное сердцебиение) и предложил стимулировать сердце во время асистолии (остановки сердца), вызывая «искусственное возбуждение» с помощью серии индукционных ударов (а не с помощью постоянного сильного электрического токи, которые могут вызвать фибрилляцию). Он перечислил несколько потенциальных триггеров фибрилляции желудочков у людей с основным сердечным заболеванием, которые могут привести к «сверхчувствительному состоянию» сердца. К ним относятся связанные с физической нагрузкой изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений, наперстянка, хлороформ и коронарная обструкция.

За свою карьеру МакВильям внес много других вкладов в физиологию сердца. В 1887 году, когда анестезия хлороформом стала причиной хирургической смерти, его обширные эксперименты на животных показали, что хлороформ может напрямую влиять на сердце и вызывать фибрилляцию желудочков. В период с 1912 по 1925 год он опубликовал статьи, в которых анализировал сократительные свойства изолированных кровеносных сосудов, механизм звуков Короткова, влияние периферического сопротивления на кровяное давление и измерения кровяного давления в нормальных и патологических состояниях. В 1919 году он опубликовал «Механизм и контроль фибрилляции сердца млекопитающих» .

Мак-Вильям был первым человеком, который описал влияние сновидений на частоту сердечных сокращений и кровяное давление, впервые заметив это у собак в конце 1800-х годов. [8] В 1923 году он сообщил о своих исследованиях сна на людях и собаках, в которых он заметил, что сильное влияние на кровяное давление и частоту сердечных сокращений иногда оказывало «нарушение сна», которое «налагало внезапные и опасные нагрузки на сердце». Он чувствовал, что фибрилляция может возникать во время сна и сновидений, подобно эффектам эмоционального дистресса.

Карикатурный набросок профессора Мак-Вильямса в режиме лекции

Хотя его исследовательская работа продолжалась на протяжении всей его карьеры, его внимание сосредоточилось больше на преподавательской роли после того, как он занял кафедру физиологии в Абердине в 1886 году. [4] [7] Он вышел на пенсию в 1927 году в возрасте 70 лет.

Среди его учеников в Абердине было много тех, кто добился выдающихся достижений, в том числе Джон Джеймс Рикард Маклауд (совместный лауреат Нобелевской премии 1923 года за открытие инсулина ). [4] В 1928 году Маклауд вернулся из Канады, чтобы занять кафедру физиологии в Абердине, вслед за Мак-Вильямом. Артур Робертсон Кушни получил степень доктора медицины в Абердине в 1892 году и впоследствии стал ведущим фармакологом и профессором медицинских факультетов Мичиганского университета , Университетского колледжа Лондона и, наконец, Эдинбургского университета . [9]

Наследие [ править ]

[2] [4] [8] [9]

Пройдет более 60 лет, прежде чем исследования Мак-Вильямса по аритмиям и их лечению будут переведены в клинические подходы, которые врачи и хирурги смогут использовать при уходе за пациентами. О первой успешной дефибрилляции человека сообщил в 1947 году хирург из Кливленда Клод Бек, а о первой успешной трансторальной дефибрилляции человека - бостонский кардиолог Пол Золл в 1956 году. Терапия с помощью кардиостимулятора не стала реальностью в клинической медицине до 1950-х годов (трансторакальная и временная кардиостимуляция). ) и 1960-е годы (постоянный ритм).

В течение 1960-х годов помощь пациентам, перенесшим остановку сердца или считавшимся подверженными риску жизнеугрожающих аритмий, была значительно улучшена за счет внедрения сердечно-легочной реанимации и отделения коронарной терапии.

Ценность работы Мак-Вильямса была признана в последние годы в нескольких опубликованных статьях. В 1989 году Реджис де Сильва из Гарвардского университета писал: «Мак-Вильям разработал методы, которые заложили основы современных кардиологических исследований и обеспечили первый комплексный подход к успешной реанимации сердца» и «Основные физиологические концепции Мак-Вильямса сохранились в течение столетия, оказав большое влияние на большее количество людей. чем три поколения исследований и практики в клинической кардиологии ». [8] В 1959 году доктор Бернард Лаун из Гарварда изобрел кардиоверсию постоянного тока на основе оригинальной работы Мак-Вильямса.

В своем длинном некрологе в Обзоре Абердинского университета [13] профессор Хью Маклин заявляет, что «он жил на тридцать лет раньше своего времени» и «теперь очевидно, что ценность его вклада трудно переоценить».

Почести [ править ]

[4] [5]

МакВильям был избран членом Королевского общества (FRS) в 1916 году и получил степень доктора юридических наук. степень Абердинского университета в 1927 году. Он был членом университетского суда (руководящего органа) Абердинского университета с 1917 по 1921 год и был членом университетского сената (Senatus Academicus) с 1906 года до своей пенсии. В Абердине его увековечили в названии учебной комнаты реанимации MacWilliam в университетском здании Suttie.

В Национальной портретной галерее в Лондоне он представлен двумя фотографическими портретами (ок. 1912 и 1925 гг.).

Личная жизнь [ править ]

[4] [5]

35 Drumsheugh Gardens, Эдинбург, где умер Маквильям

В 1889 году в возрасте 32 лет МакВильям женился на Эдит Констанс Уайз, сестре Беркли Дин Уайз , инженера-строителя. Эдит умерла в ноябре 1893 года в возрасте 33 лет от малярии, заразившейся на Канарских островах, когда ее муж уехал в Южную Африку.

В 1898 году он женился во второй раз на Флоренс Эдит Томас из Рексхэма в Северном Уэльсе, которая пережила его почти на два года. Она была обученной медсестрой, работавшей в лондонской больнице трезвости, затем сестрой в больнице Святого Варфоломея в Лондоне, а затем в качестве медсестры в больнице Рэдклиффа в Оксфорде. В Абердине она занималась разнообразной социальной работой, в том числе заботилась о солдатах, вернувшихся со службы во время Первой мировой войны . При всей своей семейной жизни MacWilliam жил в деревне культов , теперь пригород Абердина.

Джон Маквильям большую часть своей жизни страдал от неясной формы диспепсии, которая была диагностирована (как язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки) и вылечена в более позднем возрасте.

Профессор Дж. А. Мак-Вильям в более поздней жизни

Смерть [ править ]

[4]

Мак-Вильям умер от сердечной недостаточности в январе 1937 года в доме престарелых по адресу: Drumsheugh Gardens, 35 в Эдинбурге. Он похоронен вместе со своими женами на кладбище Алленвейл в Абердине.

Публикации [ править ]

  • JA McWilliam: О структуре и ритме сердца у рыб, с особым упором на сердце угря J Physiol, 6 (1885), стр. 192–245.
  • JA McWilliam: Фибриллярное сокращение сердца J Physiol, 8 (1887), стр. 296–310
  • JA McWilliam: О ритме сердца млекопитающих Proc Royal Soc (2-е изд.), 44 (1888), стр. 206–208.
  • Дж. А. Мак-Вильям: Ингибирование сердца млекопитающих Proc Royal Soc (2-е изд.), 44 (1888), стр. 208–213
  • Маквильям, Джон А. (16 февраля 1889 г.). «Электростимуляция сердца у человека» . Британский медицинский журнал . 1 (1468): 348–350. DOI : 10.1136 / bmj.1.1468.348 . PMC  2154721 . PMID  20752595 .
  • JA MacWilliam: Сердечная недостаточность и внезапная смерть Br Med J, 1 (1889), стр. 6–8
  • JA MacWilliam: Некоторые приложения физиологии к медицине, фибрилляция желудочков и внезапная смерть Br Med J, 2 (1923), стр. 215–217
  • JA MacWilliam: Кровяное давление и сердечная деятельность во сне и снах Br Med J, 2 (1923), стр. 1196–1200.
  • Джон Александр МакВильям: Первая серия физиологических исследований (опубликовано в 1916 году издательством Aberdeen University Press, переиздано Hardpress Ltd в 2012 году)
  • Джон Грей Маккендрик и Джон Александр Мак-Вильям: Принципы физиологии (паб. 1928) [14]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Дос Сантос Крус Филью FE, Чемберлен D (2006). «Великая реанимация: Джон Александр МакВильям» . Реанимация . 69 (1): 3–7. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2005.08.009 . PMID 16460865 . 
  2. ^ a b c Сильверман М.Э., Фая В.Б., Херст Дж. В. (февраль 2006 г.). «Джон А. Мак-Вильям: шотландский пионер сердечной электрофизиологии» . Clin Cardiol . 29 (2): 90–2. DOI : 10.1002 / clc.4960290213 . PMC 6653928 . PMID 16506647 .  
  3. ^ a b c "Дж. А. МакВильям, доктор медицинских наук, ФРС." Некролог в Британском медицинском журнале (23 января 1937 г.), стр. 199
  4. ^ a b c d e f g h i Профессор А. Кейт (1937) «Джон Александр Мак-Вильям, 1857–1936», Некрологические уведомления членов Королевского общества, стр: 335-338
  5. ^ a b c d "Мисс Рид и миссис Мак-Вильям", Обзор Абердинского университета (1939), стр. 65
  6. ^ Окончание Абердинского университета . Британский медицинский журнал . Британская медицинская ассоциация. 1881. С. 329–.
  7. ^ a b Профессор Хью Маклин (1937) "Джон Александр МакВильям 1857-1936", Обзор Абердинского университета, стр: 127-132
  8. ^ а б в г де Сильва Реджис А (1989). «Эволюционная биология и внезапная сердечная смерть». Журнал Американского колледжа кардиологии . 4 (7): 1843–1849. DOI : 10.1016 / 0735-1097 (89) 90041-7 . PMID 2685082 . 
  9. ^ а б в Брюс В. Fye (1985) Фибрилляция и дефибрилляция желудочков: исторические перспективы с упором на вклад Джона Мак-Вильямса, Карла Виггерса и Уильяма Кувенховена , Circulation, Journal of the American Heart Association
  10. ^ Полугодовой сборник медицинских наук . 1889. С. 22–.
  11. ↑ Сандер Л. Гилман (31 декабря 2011 г.). Болезни и диагнозы: второй век биологии . Издатели транзакций. С. 165–. ISBN 978-1-4128-1530-7.
  12. ^ PR Флеминг (1997). Краткая история кардиологии . Clio Medica (Амстердам, Нидерланды) . 40 . Родопы. стр. 121–. ISBN 978-90-420-0057-5. PMID  9107475 .
  13. ^ Профессор Хью Маклин (1937) "Джон Александр МакВильям 1857-1937", Обзор Абердинского университета, стр: 127-132
  14. ↑ Реджис А. де Сильва (24 января 2013 г.). Болезнь сердца . ABC-CLIO. ISBN 978-0-313-37607-8.

Внешние ссылки [ править ]

  • Regis de Silva, Heart Disease (Biographies of Disease) в твердом переплете, Greenwood Press, (июнь 2012 г.)
  • Микки С. Айзенберг, доктор медицинских наук, история науки о сердечно-легочной реанимации , Springer, (2005)
  • Сайкс, AH (октябрь 1991 г.). «Британские физиологи 1885–1914: биографический словарь» . История болезни . 35 (4): 470–471. DOI : 10.1017 / S0025727300054442 . PMC  1036446 .