| Слезная железа | |
|---|---|
 Слезный аппарат правого глаза. Слезной железы заключается в верхнем левом углу. Правая часть изображения обращена к носу. | |
 Слезная система. a = слезная железа b = верхняя слезная точка c = верхний слезный канал d = слезный мешок e = нижняя слезная точка f = нижний слезный канал g = носослезный канал | |
| Подробности | |
| Артерия | слезная артерия |
| Вен | верхняя офтальмологическая вена |
| Нерв | слезный нерв |
| Идентификаторы | |
| латинский | слезная железа |
| TA98 | A15.2.07.057 |
| TA2 | 6846 |
| FMA | 59101 |
| Анатомическая терминология | |
В слезных желез спарены экзокринных желез , по одному для каждого глаза , найденные у большинства наземных позвоночных и некоторых морских млекопитающих, которые выделяют водный слой слезной пленки. [1] У человека они расположены в верхней боковой области каждой глазницы , в слезной ямке глазницы, образованной лобной костью. [2] Воспаление слезных желез называется дакриоаденитом . Слезная железа вырабатывает слезы, которые выделяются слезными протоками и текут по поверхности глаза, а затем в каналы, которые соединяются со слезным мешком.. Из этого мешка слезы стекают через слезный проток в нос.
Анатомы делят железу на две части: глазную долю или часть и глазничную долю или часть. [3] Меньшая глазная доля расположена близко к глазу, вдоль внутренней поверхности века; если верхнее веко вывернуто, можно увидеть глазную часть.
Глазничная доля железы содержит мелкие межлобулярные протоки , соединяющие глазничную долю и глазную долю. [4] Они объединяются, образуя от трех до пяти основных секреторных протоков, соединяющих от пяти до семи протоков в глазной части, прежде чем секретируемая жидкость может попасть на поверхность глаза. Выделяемые слезы собираются в своде конъюнктивы верхнего века и проходят по поверхности глаза к слезной точке - маленьким отверстиям, находящимся во внутреннем углу век. Они пропускают слезы через слезные каналы в слезный мешок , а затем в носослезный канал , который выводит их в нос. [5]
Слезные железы также присутствуют у других млекопитающих , например у лошадей.
Структура [ править ]
Гистология [ править ]
Слезная железа представляет собой сложную тубулоацинарную железу , она состоит из множества долек, разделенных соединительной тканью , каждая долька содержит множество ацинусов . Ацинусы состоят из крупных серозных клеток, которые производят водянистый серозный секрет, серозные клетки заполнены слегка окрашенными секреторными гранулами и окружены хорошо развитыми миоэпителиальными клетками и разреженной сосудистой стромой. Каждый ацинус состоит из похожей на виноград массы клеток слезной железы, вершины которых направлены к центральному просвету .
Центральный просвет многих единиц сходится, образуя внутрилобулярные протоки , а затем они объединяются, образуя междольковые протоки. В железе отсутствуют поперечнополосатые протоки .
Кровоснабжение [ править ]
Слезная железа получает кровь из слезной артерии , которая является ветвью глазной артерии . Кровь из железы стекает в верхнюю глазную вену .
Лимфодренаж [ править ]
Лимфатические сосуды, дренирующие слезную железу, не наблюдались.
Нервное питание [ править ]
Слезная железа иннервируется слезным нервом , который является самой маленькой ветвью глазного нерва , который сам является ветвью тройничного нерва (CN V). После ответвлений слезного нерва от глазного нерва он получает сообщающуюся ветвь от скулового нерва . Эта сообщающаяся ветвь несет постганглионарные парасимпатические аксоны от крылонебного ганглия . Слезный нерв проходит вперед по орбите и через слезную железу, обеспечивая ему парасимпатическую и симпатическую иннервацию.
Парасимпатическая иннервация [ править ]
Парасимпатическая иннервация слезной железы - сложный путь, который проходит через многочисленные структуры в голове. В конечном итоге этот двухнейронный путь с участием как преганглионарных, так и постганглионарных парасимпатических нейронов увеличивает секрецию слезной жидкости из слезной железы. Преганглионарные парасимпатические нейроны расположены в верхнем слюноотделительном ядре . Они проецируют аксоны, которые выходят из ствола мозга как часть лицевого нерва (CN VII). Внутри лицевого канала у коленчатого ганглия аксоны ответвляются от лицевого нерва, образуя большой каменистый нерв . Этот нерв выходит из лицевого канала через перерыв в большой каменистый нерв.в каменистой части височной кости . Он поднимается к средней черепной ямке и проходит переднемедиально, чтобы войти в кружевное отверстие . Внутри кружевного отверстия он соединяется с глубоким каменистым нервом, образуя нерв крыловидного канала.а затем проходит через этот канал. Он появляется в крылонебной ямке и входит в крылонебный узел, где преганглионарные парасимпатические аксоны синапсируются с постганглионарными парасимпатическими нейронами. Постганглионарные нейроны затем отправляют аксоны, которые путешествуют по скуловому нерву, чтобы войти в нижнюю глазничную щель. Когда скуловой нерв движется вперед по орбите, он посылает сообщающуюся ветвь к слезному нерву, который несет постганглионарные парасимпатические аксоны. Слезный нерв завершает этот длинный путь, проходя через слезную железу и посылая к ней ветви, которые обеспечивают парасимпатическую иннервацию для увеличения секреции слезной жидкости.
Симпатическая иннервация [ править ]
Симпатическая иннервация слезной железы имеет меньшее физиологическое значение, чем парасимпатическая иннервация, однако в слезной железе обнаруживаются норадренергические аксоны. Их клеточные тела расположены в верхнем шейном ганглии.
Клиническое значение [ править ]
В отличие от нормальной влажности глаз или даже плача, в глазах могут наблюдаться стойкая сухость, расчесывание, зуд и жжение, которые являются признаками синдрома сухого глаза (DES) или сухого кератоконъюнктивита (KCS). При этом синдроме слезные железы вырабатывают меньше слезной жидкости, что в основном возникает при старении или приеме некоторых лекарств. Тонкую полоску фильтровальной бумаги (помещенную на краю глаза) тест Ширмера можно использовать для определения уровня сухости глаза. Многие лекарства или заболевания, вызывающие синдром сухого глаза, также могут вызывать гипосаливацию с ксеростомией. Лечение различается в зависимости от этиологии и включает в себя избегание обостряющих факторов, стимуляцию слезы и добавок, увеличение задержки слезы, очищение век и лечение воспаления глаз. [6] Он расположен в каждом глазу.
Кроме того, с патологией слезной железы могут быть связаны:
- Дакриоаденит
- Синдром Шегрена
Дополнительные изображения [ править ]
 | Эта галерея анатомических особенностей нуждается в очистке, чтобы соответствовать медицинскому руководству по стилю . |
Глазная артерия и ее ветви.
Нервы глазницы. При взгляде сверху.
Симпатические связи клиновидно-небных и верхних шейных ганглиев.
Приплюсневые железы и т. Д. При осмотре с внутренней поверхности век.
Альвеолы слезной железы.
См. Также [ править ]
- Слезный аппарат
- Предглазничная железа
- Добавочные слезные железы
Ссылки [ править ]
- ^ Шваб, Иван Р. (2012). Свидетель эволюции: как эволюционировали глаза . Нью-Йорк. п. 245. ISBN 9780195369748.
- ^ Мур, Кейт (2018). Клинически ориентированная анатомия . С. 897–900. ISBN 9781496347213.
- ^ Machiele, R (ноябрь 2018). «Анатомия головы и шеи». StatPearls [Интернет] . PMID 30422509 .
- ^ Machiele, R (ноябрь 2018). «Анатомия, голова и шея, слезная железа глаза». StatPearls (Интернет) . PMID 30422509 .
- ^ "глаз, человек". Британская энциклопедия. 2010. Британская энциклопедия 2010 Ultimate Reference Suite DVD 2010
- ^ Иллюстрированная анатомия головы и шеи, Ференбах и Херринг, Elsevier, 2012, стр.153.
Внешние ссылки [ править ]
- Урок 3 на Уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( orbit2 )
- Заболевания слезной железы на http://www.academy.org.uk/lectures/barnard11.htm
