Лихорадка бутоннеза (также называемая средиземноморской пятнистой лихорадкой, fièvre boutonneuse , кенийским клещевым сыпным тифом , индийским клещевым сыпным тифом , марсельской лихорадкой или астраханской лихорадкой ) - это лихорадка, возникающая в результате риккетсиозной инфекции, вызываемой бактерией Rickettsia conorii и передаваемой собачьим клещом. Rhipicephalus sanguineus . Лихорадку бутоннеза можно увидеть во многих местах по всему миру, хотя она является эндемической в странах, окружающих Средиземное море . Эта болезнь была впервые описана в Тунисе в 1910 году Конором и Брухом и получила названиеboutonneuse (по- французски «пятнистый») из-за характерных для него папулезных кожных высыпаний. [1] [2]
После инкубационного периода около семи дней болезнь внезапно проявляется ознобом, высокой температурой, мышечными и суставными болями, сильной головной болью и светобоязнью . На месте укуса образуется черная язвенная корка ( tache noire ). Примерно на четвертый день болезни появляется обширная сыпь , сначала макулярная, затем макулопапулезная , а иногда и петехиальная .
Диагноз сделан с серологическими методами, либо классический тест Вейля-Феликс , ( агглютинации из протех штаммов ОХ), ELISA , или иммунофлуоресцентных анализы в биопсийном материале первичного поражения. Тест Вейля – Феликса продемонстрировал низкую чувствительность (33%) при диагностике острых риккетсиозных инфекций и низкую специфичность, с положительным титром 1: 320, наблюдаемым у 54% здоровых добровольцев и 62% пациентов, не страдающих риккетсиозом. Поэтому не рекомендуется использовать WFT при диагностике острых риккетсиозных инфекций.
