Утренняя псевдонейтропения представляет собой преходящее снижение количества нейтрофилов, измеренных в периферических образцах. Это наблюдается у некоторых пациентов, принимающих антипсихотические препараты. Считается, что утренняя псевдонейтропения обусловлена суточными колебаниями количества циркулирующих лейкоцитов и изменениями уровней гемопоэтических цитокинов и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (GCSF). [1] Нейролептики могут усиливать естественные вариации этих гемопоэтических факторов. [ нужна ссылка ]
Нейтропения — гематологическое заболевание, характеризующееся аномально низким количеством нейтрофилов в крови. Нейтрофилы обычно составляют 50–70% циркулирующих лейкоцитов и служат основной защитой от инфекций. Существует некоторая вариабельность количества нейтрофилов в зависимости от того, когда был взят образец, откуда взят образец крови и системы, используемой медицинской лабораторией для измерения клеток крови, но любое значительное снижение функции или количества ниже соответствующего диапазона может предрасполагать людей к инфекциям. [ нужна ссылка ]
Сообщения о таких случаях зарегистрированы при применении клозапина , [2] [3], рисперидона , [4] и арипипразола . [5]
Эти описания случаев позволяют предположить, что наблюдаемые случаи утренней псевдонейтропении не переросли в агранулоцитоз , который является значимым и опасным побочным эффектом некоторых антипсихотиков. Поэтому было высказано предположение [6] , что, хотя утреннее количество нейтрофилов может показаться низким, если антипсихотические препараты считаются эффективными, то подсчет лейкоцитов можно повторить во второй половине дня, прежде чем принимать решение, основанное только на утренних количествах. [ нужна ссылка ]