Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Вакцины против эпидемического паротита - это вакцины, предотвращающие эпидемический паротит . [1] Когда их назначают большинству населения, они уменьшают количество осложнений на популяционном уровне. [1] Эффективность вакцинации при вакцинации 90% населения оценивается в 85%. [2] Для долгосрочной профилактики необходимы две дозы. [1] Начальная доза рекомендуется в возрасте от 12 до 18 месяцев. [1] Вторая доза обычно дается в возрасте от двух до шести лет. [1] Использование после контакта с теми, у кого еще нет иммунитета, может быть полезным. [3]

Побочные эффекты обычно незначительны. [1] [3] Это может вызвать легкую боль и отек в месте инъекции, а также легкий жар. [1] Более серьезные побочные эффекты встречаются редко. [1] Доказательств недостаточно, чтобы связать вакцину с такими осложнениями, как неврологические эффекты. [3] Вакцину нельзя вводить беременным или людям с очень плохой функцией иммунной системы . [1] Однако неблагоприятные исходы среди детей матерей, получивших вакцину во время беременности, не зарегистрированы. [1] [3] Несмотря на то, что вакцина разрабатывается на куриных клетках, ее можно безопасно вводить людям с аллергией на яйца.. [3]

Большинство развитых стран и многие страны развивающегося мира включают ее в свои программы иммунизации, часто в сочетании с вакциной против кори и краснухи, известной как MMR . [1] Также доступен препарат с предыдущими тремя вакцинами и вакциной против ветряной оспы, известной как MMRV . [3] По состоянию на 2005 г. 110 стран предоставили вакцину в рамках своих программ иммунизации. [1] В районах, где проводится повсеместная вакцинация, это привело к снижению заболеваемости более чем на 90%. [1]Было введено почти полмиллиарда доз одной разновидности вакцины. [1]

История [ править ]

В середине двадцатого века заражение детей паротитом не считалось серьезной проблемой общественного здравоохранения, но взрослые мужчины могут страдать от изнурительного воспаления яичек , которое представляло особые трудности для солдат, находящихся рядом с ними во время войны. В результате во время Второй мировой войны (1939-1945 гг.) Правительство США нацелило эпидемический паротит на научные исследования. [4] Первая экспериментальная вакцина против эпидемического паротита была лицензирована в 1948 году; полученный из инактивированного вируса, он имел краткосрочную эффективность. [3]

Улучшенные вакцины стали коммерчески доступными в 1960-х годах. [1] В 1963 году Морис Хиллеман из Merck & Co. взял образцы вируса паротита у своей дочери, которая заразилась этим заболеванием; она стала тезкой получившегося штамма Джерил Линн . [4] [5] Основываясь на недавних достижениях, которые привели к созданию вакцин от полиомиелита и кори , штаммы вируса паротита были разработаны в эмбриональных куриных яйцах и культурах клеток куриных эмбрионов. [4] Полученные штаммы вируса были менее подходящими для человеческих клеток и, таким образом, считаются ослабленными . Иногда их называютнейроаттенуированные в том смысле, что эти штаммы менее вирулентны для нейронов человека, чем дикие штаммы. [6] [7]

Работа Хиллемана привела к созданию первой эффективной вакцины против эпидемического паротита, получившей название Mumpsvax. Получив лицензию в 1967 году, эта четырехлетняя разработка установила рекорд скорости разработки новой вакцины. [4]

Вакцинация против эпидемического паротита не стала рутинной до тех пор, пока Mumpsvax не был включен в комбинированную вакцину MMR компании Merck , которая была направлена против кори и краснухи наряду с эпидемическим паротитом. [4] [2] [8] MMR была лицензирована в 1971 году, и к 1974 году 40 процентов американских детей получили комбинированную вакцину. В 1977 году Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали иммунизацию против паротита (как часть MMR) для всех детей старше 12 месяцев, а в 1998 году CDC начал рекомендовать двухдозовую иммунизацию MMR. [4]

Типы [ править ]

В то время как первоначальная вакцина в 1940-х годах была основана на инактивированном вирусе, последующие препараты, начиная с 1960-х годов, состоят из живого вируса, который был ослаблен. [1] Вакцина против эпидемического паротита включена в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [9] По состоянию на 2007 год используется несколько различных типов. [1]

MMR вакцины (против кори, эпидемического паротита, краснухи) является наиболее широко используемой формой вакцины, сформулированной в комбинации с вакцинами для кори и краснухи.

Mumpsvax является Мерк бренд «S из Джерил Lynn вакцины штамма. [10] [11] Это компонент трехвирусной вакцины MMR компании Merck и стандарт вакцины против эпидемического паротита в США. [12] Mumpsvax вводится путем подкожной инъекции живого вируса, восстановленного из лиофилизированной ( лиофилизированной ) вакцины. [11] Производство Mumpsvax как отдельного продукта прекратилось в 2009 году. [13] [14]

Клетки, используемые в культуре, используемые запасы вирусов и жидкости животных, проверяются на наличие посторонних материалов в рамках производства вакцины. Их выращивают в среде 199 (раствор, содержащий забуференную соль, витамины, аминокислоты, фетальную бычью сыворотку) с SPGA (сахароза, фосфат, глутамат, сывороточный альбумин человека ) и неомицином . При обработке человеческого альбумина используется метод фракционирования холодным этанолом по Кону . [11]

Другие типы [ править ]

  • РИТ 4385 является новой штамм , полученный из штамма Джерил Линн [2] по Maurice Гиллеман , отец Джерил Линн.
  • Штамм Ленинград-3 был разработан Смродинцевым и Клячко на культуре клеток почек морских свинок и используется с 1950 года в странах бывшего Советского Союза. [15] Эта вакцина регулярно используется в России.
  • Штамм L-Zagreb, используемый в Хорватии и Индии, был получен из штамма Ленинград-3 путем дальнейшего пассирования . [15]
  • Штамм Urabe был представлен в Японии, а позже был лицензирован в Бельгии, Франции и Италии. Он был связан с более высокой заболеваемостью менингитом (1/143 000 против 1/227 000 для JL) [16], и в некоторых странах от него отказались. В Великобритании он был сформулирован как MMR.
  • Штамм Rubini, используемый в основном в Швейцарии, был ослаблен за счет большего числа прохождений через куриные эмбрионы, и, как позже было доказано, его эффективность была низкой. [17] Он был представлен в 1985 году. [15]

Незаконный ввоз неэффективной версии в Великобританию [ править ]

Моновалентная вакцина против эпидемического паротита (Mumpsvax) оставалась доступной в США, когда в Великобритании была введена MMR, заменившая смешанную вакцину MR (против кори и краснухи). Лицензированные в Великобритании моновалентные препараты никогда не были доступны. [18] Моновалентные вакцины против эпидемического паротита были доступны до MMR, но использовались только в ограниченном количестве. [19] [20] Это стало предметом серьезных споров в конце 20-го века, поскольку некоторые родители предпочитали получать индивидуально компоненты смеси MMR. Препарат вакцины против эпидемического паротита, импортированный в Соединенное Королевство и нелицензированный, оказался по существу неэффективным. [21] Иммунизация против эпидемического паротита в Великобритании стала обычной в 1988 году, начиная с вакцины MMR. Бренд Aventis-Pasteur «MMR-2» широко распространен в Великобритании в 2006 году.

Хранение и стабильность [ править ]

Холодовая цепь является основным критерием при вакцинации, особенно в менее развитых странах. Вакцины против эпидемического паротита обычно хранятся в холодильнике, но имеют длительный период полураспада 65 дней при 23 градусах Цельсия. [15]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Всемирная организация здравоохранения (февраль 2007 г.). «Вакцины против паротита: документ с изложением позиции ВОЗ». Еженедельная эпидемиологическая сводка . 82 (7): 51–60. ЛВП : 10665/240868 . PMID  17304707 .
  2. ^ a b c Hviid, A; Рубин, С; Мюлеманн, К. (март 2008 г.). «Свинка». Ланцет . 371 (9616): 932–44. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (08) 60419-5 . PMID 18342688 . S2CID 208793825 .  
  3. ^ Б с д е е г Аткинсон, Вильгельма (май 2012 г.). Эпидемиология паротита и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин (12-е изд.). Фонд общественного здравоохранения. С. Глава 14. ISBN 9780983263135. Архивировано 6 июля 2016 года.
  4. ^ a b c d e f Роос, Дэйв. «Как в рекордные сроки в 1960-е годы была разработана новая вакцина» . ИСТОРИЯ . Проверено 17 ноября 2020 .
  5. ^ Молодой ML; Дикштейн Б; Weibel RE; Стоукс-младший; Буйнак Е.Б .; Хиллеман MR. (1 ноября 1967 г.). «Опыты с живой аттенуированной вакциной против паротита, штаммом Джерил Линн, в детской амбулатории» . Педиатрия . Американская академия педиатрии. 40 (5): 798–803. PMID 6075651 . 
  6. ^ «Иммунизация, вакцины и биологические препараты» . Всемирная организация здравоохранения . 2003. Архивировано из оригинала на 2006-04-15.
  7. ^ Рубин, SA; Амексис, G; Плетников, М; Ли, Z; Vanderzanden, J; Маулдин, Дж; Sauder, C; Малик, Т; и другие. (2003). «Изменения в последовательности генов вируса паротита, связанные с изменчивостью нейровирулентного фенотипа» . Журнал вирусологии . 77 (21): 11616–24. DOI : 10,1128 / JVI.77.21.11616-11624.2003 . PMC 229304 . PMID 14557647 .  
  8. ^ Ковальзик, F; Faber, J; Knuf, M (август 2018). «Вакцины MMR и MMRV». Вакцина . 36 (36): 5402–7. DOI : 10.1016 / j.vaccine.2017.07.051 . PMID 28757060 . 
  9. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ЛВП : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  10. ^ Гиллеман MR, Buynak Е.Б., Weibel RE, Стокс J (февраль 1968). «Живая аттенуированная вакцина против вируса паротита». Медицинский журнал Новой Англии . 278 (5): 227–32. DOI : 10.1056 / NEJM196802012780501 . PMID 4169706 . 
  11. ^ a b c Merck Co. (1999). "MUMPSVAX (живая вакцина против паротита) Штамм Джерил Линн" (PDF) . Merck Co. Архивировано из оригинального (PDF) 13 августа 2006 года.
  12. Перейти ↑ Merck Co. (1999). «MMR II (живая вакцина против вируса кори, паротита и краснухи)» (PDF) . Merck Co.
  13. ^ https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/shortages/mmr-faq-12-17-08.htm
  14. Смит, Ребекка (24 ноября 2009 г.). «Производство однократной вакцины против эпидемического паротита прекращено» . Телеграф . Лондон: Telegraph Media Group Limited . Проверено 14 февраля +2016 .
  15. ^ a b c d «Иммунизация, вакцины и биологические препараты - вакцина против эпидемического паротита» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала на 2006-04-23.
  16. ^ «Вакцина MMR» . Вызов педиатра. 7 января 2006 года архивации с оригинала на 30 апреля 2007 года.
  17. ^ Отчет Еврононадзора о вспышке болезни в Португалии. Архивировано 7 сентября 2005 года в Wayback Machine.
  18. ^ Смит, Ребекка (2009-11-24). «Производство однократной вакцины против эпидемического паротита прекращено» . Телеграф . Проверено 18 марта 2020 .
  19. ^ Дональдсон, RJ (2012-12-06). Основная общественная медицина: (включая соответствующие социальные услуги) . Springer Science & Business Media. ISBN 978-94-011-6249-4.
  20. ^ Форси, Т. (1994). «Вакцины против паротита - текущее состояние» . Журнал медицинской микробиологии . 41 (1): 1-2. DOI : 10.1099 / 00222615-41-1-1 . ISSN 0022-2615 . PMID 8006938 .  
  21. ^ Павивак неэффективен. Письмо директора по маркетингу HSSMD33-02 :: Архивировано 27 сентября 2007 г. в Wayback Machine, ноябрь 2002 г.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Свинка (История вакцин)
  • Иммунизация против паротита. КТО

Внешние ссылки [ править ]

  • Вакцина против эпидемического паротита в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  • «Вакцина против эпидемического паротита» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.