NHS 111

Логотип NHS 111 в Англии

111 является свободным для вызова одного нечрезвычайных номер медицинской горячей линии операционной в Англии, Шотландии и некоторых частях Уэльса. Телефонная служба 111 заменила различные негеографические номера тарифов 0845 и является частью Национальной службы здравоохранения каждой страны : в Англии эта служба известна как NHS 111 ; ^[1] в Шотландии, NHS 24 ; ^[2], а в Уэльсе - NHS Direct Wales или 111 в зависимости от региона. ^[3]

Переход от NHS Direct (0845 4647) к NHS 111 в Англии был завершен в феврале 2014 года ^[4], а NHS 24 Scotland (08454 24 24 24) последовал за ним в апреле 2014 года. ^[5] NHS Direct Wales приступила к поэтапному развертыванию. аналогичная служба 111 в конце 2016 года. ^[6]

По состоянию на июнь 2018 года номер 111 не использовался в Северной Ирландии. ^[7] Служба NHS 111 была расширена на Северную Ирландию с февраля 2020 года, но только для рекомендаций, касающихся вируса COVID-19 . ^[8] После набора номера абонентам будет предложено следовать инструкциям, чтобы определить, из какой страны они звонят. ^{[ необходима цитата ]}

Услуга доступна 24 часа в сутки, каждый день в году и предназначена для «неотложных, но не опасных для жизни» проблем со здоровьем ^[9] и дополняет давно установленный номер службы экстренной помощи 999 для более серьезных вопросов, хотя 111 операторов в Англия может при необходимости направить машины скорой помощи, используя систему сортировки NHS Pathways . ^{[10] [11]}

NHS Direct Wales продолжает работать по телефону 0845 4647, но в конце 2016 года начал работать на 111. Первоначально услуга была доступна в Суонси, Бридженде и Кармартеншире, но к 2021 году ее планируется развернуть по всей стране ^[12].

Истоки и развитие [ править ]

В 2007 году в отчете « Наша NHS, наше будущее» Министерства здравоохранения была выявлена ​​путаница, связанная с доступом к определенным услугам NHS в Англии, и было предложено введение национального трехзначного номера для услуг здравоохранения в нерабочее время, что могло бы помочь упростить ситуацию. . Меры по определению и обеспечению подходящего номера для неэкстренных служб для Англии начались в июле 2009 года ^[13] с номера 111, присвоенного регуляторным органом в области телекоммуникаций Ofcom в декабре того же года. ^[14]

В конце августа 2010 года правительство коалиции консерваторов и либералов-демократов предложило, чтобы номер 111 заменил существующую телефонную линию доверия NHS Direct (084546 47) в Англии. ^{[15] [16]} Это предложение оказалось спорным, поскольку некоторые критики опасались, что NHS 111 будет заменой NHS Direct по «сниженной цене», потому что NHS 111 будет укомплектована в основном телефонными консультантами, тогда как NHS Direct будет укомплектована медсестрами. Министр здравоохранения Эндрю Лэнсли сказал, что единственным серьезным изменением будет номер телефона, и что услуги будут предоставляться существующим персоналом. ^{[15] [17] [18]}

В июле 2015 года NHS England решила, что требуется интегрированная служба доступа к неотложной помощи, лечения и клинических консультаций, которая будет действовать на большой территории. Клиническим группам ввода в эксплуатацию было сказано прекратить любые закупки до тех пор, пока не будут подготовлены пересмотренные стандарты ввода в эксплуатацию и вспомогательные рекомендации по закупкам для интегрированных услуг. ^[19] Эти спецификации услуг для Англии были опубликованы в 2017 году. ^{[20] [21]}

В июне 2020 года было объявлено о планах интегрировать программное обеспечение LIVI в сервис в трех регионах Великобритании. ^[22]

Управление службой [ править ]

В Англии служба подотчетна на уровне группы ввода в эксплуатацию, но первоначально была заказана на региональной основе с рядом поставщиков услуг. Персонал NHS Direct предоставил часть услуг 111 во время первоначального запуска номера, вместе с другими поставщиками, включая региональные трасты скорой помощи и поставщиков услуг общей практики в нерабочее время.

Отсутствие ясности в отношении подотчетности было подвергнуто критике в отчете Deloitte о неудачном запуске службы NHS Direct. По состоянию на декабрь 2013 года все контракты NHS Direct обслуживаются организациями-партнерами по стабильности, такими как трасты скорой помощи или кооперативные организации GP.

Сервис работает 24 часа в сутки. Когда приемные врача обычно закрыты с 18:30 до 8:00, в выходные и праздничные дни, служба направляет многих пациентов в нерабочее время . Это также может произойти, если практики закрыты для тренировок. ^[23]

Служба использует систему поддержки принятия клинических решений, которая структурирует ответ на звонок, который может варьироваться от телефонной консультации до отправки скорую помощь. Звонки первоначально оцениваются обработчиком вызовов и могут быть переданы врачу. Службу критиковали за то, что она слишком осторожна и направляет слишком много пациентов в отделения неотложной помощи. ^[24] ВОП жаловались, что служба не была проверена Комиссией по качеству обслуживания и что это может поставить под угрозу безопасность услуг в нерабочее время . ^[25]

В период с 2010 по 2015 год сервис обработал 24 миллиона звонков со средней продолжительностью звонков 14 минут. На 97% звонков ответили в течение 60 секунд. Хотя 111 - это телефон доверия для неэкстренных случаев, 10% звонков вызывают отправку машины скорой помощи - 93 000 за 12 месяцев с апреля 2014 года по апрель 2015 года. ^[26] Статья в British Medical Journal за 2017 год, в которой изучалась эффективность работы службы скорой помощи. Служба 111 пришла к выводу, что пациенты «в основном удовлетворены» услугой, в то время как «ее успех по некоторым ключевым критериям не был полностью доказан». ^[27]

В январе 2020 года Ассоциация руководителей скорой помощи призвала к более согласованному подходу к вводу в эксплуатацию 111 служб неотложной помощи и скорой помощи. Главный комиссар службы 999 обычно отличается, поскольку эти службы действуют в более широкой области. Ассоциации требуют единых региональных спецификаций для интегрированного обеспечения 999 и 111, без новых тендеров на 111 контрактов, которые заканчиваются в этом финансовом году. Им нужны контракты на срок не менее 5 лет. ^[28]

Сбои при запуске и начальном обслуживании [ править ]

Первое испытание NHS 111 в графстве Дарем и Дарлингтон началось 23 августа 2010 года. Ноттингем, Линкольншир и Лутон начали опробовать эту услугу позже в том же году.

NHS 111 была запущена в ограниченном количестве регионов в марте 2013 года перед запланированным национальным запуском в апреле 2013 года. Британская медицинская ассоциация направила министру здравоохранения письмо с просьбой отложить запуск. ^[29] Его председатель, доктор Лоуренс Бакман , предупредил, что услуга «создается катастрофой», и рекомендовал отложить полный запуск по соображениям безопасности. ^{[30] [31]} Профсоюз государственного сектора UNISON также рекомендовал отложить полный запуск. ^[32]

Первоначальный запуск был широко известен как неудачный. ^{[33] [34]} На момент своего внедрения сервис был не в состоянии удовлетворить спрос; технические сбои и неадекватное укомплектование персоналом привели к серьезным задержкам в реагировании (до 5 часов), что привело к высокому уровню использования альтернативных услуг, таких как скорая помощь и отделения неотложной помощи . ^[30] Проблемы привели к тому, что запуск был отложен в Юго-Западной Англии , Лондоне и Мидлендсе ^{[35] [36] [37],} а обслуживание было приостановлено через месяц после запуска в Вустершире. ^[38]

Служба NHS 111 была постепенно запущена в Англии в течение 2013 года, и ее внедрение было завершено в феврале 2014 года. ^[4] В октябре 2013 года было объявлено, что NHS Direct будет закрыта в 2014 году. ^[39] Номер 111 был запущен в Шотландии в апреле 2014 года. ^[5]

Покрытие [ править ]

Номер 111 для служб NHS в настоящее время доступен во всей Англии и Шотландии. Однако в Уэльсе не вся страна обслуживается этим номером. Номер 111 в Уэльсе включает следующие области: Совет по здравоохранению Университета Абертау Бро Морганнвг, Поуис, Хивел Дда и Совет здоровья Университета Аньюрин Беван (Ньюпорт, Кайрфилли, Блейнау Гвент, Торфен и Монмутшир). Если кому-то нужно позвонить по номеру 111, но он недоступен в их районе, вместо этого следует позвонить в NHS Direct Wales (0845 46 47).

По состоянию на начало 2020 года служба NHS 111 доступна в Северной Ирландии для получения рекомендаций в отношении вспышки COVID-19. ^[8]

Коронавирус [ править ]

По состоянию на 18 мая 2020 года для информации и услуг, связанных с COVID-19, используется отдельный номер NHS 119. Этот номер действует в Англии , Уэльсе и Северной Ирландии , а линии открыты с 07:00 до 23:00. Он позволяет людям записывать проездные тесты NHS , заказывать наборы для домашнего тестирования и подавать заявки на тесты в учреждении по уходу. ^[40]

В Шотландии 0300 303 2713 - это негеографический номер телефона вместо 119. ^[40]

Европейский номер [ править ]

В государствах-членах и на территориях ЕС подобный тип услуг доступен по гармонизированному европейскому номеру для медицинских консультаций 116 117 как одна из ряда « Гармонизированных услуг социальной ценности ». ^{[41] [42] [43]} Число 116 117 никогда не применялось Великобританией, и теперь Великобритания вышла из ЕС.

Ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

• Официальный веб-сайт