Невус

Невус
Другие названия	невусы

Доброкачественный невус
Специальность	Дерматология

Невус (множественные невусы ) является неспецифическим медицинским термином для видимого, очерченного, хронического поражения на коже или слизистой оболочке . ^[1] Термин происходит от слова nævus , что на латыни означает «родинка»; однако невус может быть врожденным (присутствует при рождении) или приобретенным. Общие термины, включая родинку , родимое пятно и знак красоты , используются для описания невусов, но эти термины не различают отдельные типы невусов друг от друга.

Классификация [ править ]

Термин невуса применяется к ряду состояний , вызванных неоплазии и гиперплазии из меланоцитов , ^[2] , а также ряд пигментации расстройств, как hypermelanotic (содержащих повышенный меланин , пигмент , ответственный за цвет кожи) и hypomelanotic (содержащий уменьшилось меланина ). ^[3] Разноцветные или полихромные кожные поражения могут быть признаком рака кожи . ^[4]

Повышенный уровень меланина [ править ]

Обычно приобретается [ править ]

Меланоцитарный невус
- Меланоцитарные невусы можно разделить на категории в зависимости от расположения меланоцитарных клеток ^[2]
  - Соединительный: эпидермис
  - Внутрикожно: дерма
  - Состав: эпидермис и дерма
Атипичный (диспластический) невус : этот тип невуса необходимо диагностировать на основании гистологических признаков. Клинически атипичные невусы характеризуются изменчивой пигментацией и неровными границами. ^[5]
Невус Беккера
Голубой невус (редко врожденный): классический голубой невус обычно меньше 1 см, плоский и сине-черного цвета. ^[6]
Невус Хори
Nevus spilus (крапчатый лентигинозный невус): это поражение включает темные точки на коричнево-коричневом фоне. ^[7]
Пигментный веретено-клеточный невус
Невус шпицев
Опоясывающий лишай лентигинозный невус

Обычно врожденный [ править ]

Врожденный меланоцитарный невус
- Эти невусы часто классифицируются в зависимости от размера, однако поражения обычно со временем растут пропорционально телу, поэтому категория может меняться в течение жизни человека. ^[2] Эта категоризация важна, потому что большие врожденные меланоцитарные невусы связаны с повышенным риском меланомы , серьезного типа рака кожи. ^[2]
  - Маленький: <1,5 см ^[2]
  - Средний: 1,5–19,9 см ^[2]
  - Большой: ≥ 20 см ^[2]
Невус Ито
Невус Ота

Невус конъюнктивы у мужчины 32 лет
Микрофотография внутрикожного меланоцитарного невуса
Приобретенные меланоцитарные невусы
Атипичный невус
Невус Беккера
Голубой невус
Невус spilus
Невус шпицев
Врожденный меланоцитарный невус
Невус Ота
Сложный невус левой ягодицы

Снижение меланина [ править ]

Приобретено [ править ]

Анемический невус

Врожденный [ править ]

Депигментный невус

Анемический невус
Депигментный невус

Дополнительные типы невусов не связаны с нарушениями пигментации или меланоцитов. Эти дополнительные невусы представляют собой гамартоматозные разрастания эпителия ^[8] соединительной ткани ^[9] и сосудистые мальформации. ^[10]

Эпидермальные невусы [ править ]

Эти невусы представляют собой избыточный рост определенных типов клеток кожи, в том числе тех, которые составляют сальные и потовые железы. ^[8]

Веррукозный эпидермальный невус
Невус сальный
Комедонический невус
Эккринный невус
Апокринный невус

Соединительнотканные невусы [ править ]

Невусы соединительной ткани представляют собой аномалии коллагена в дерме, глубоком слое кожи. ^[9]

Коллагенома
Эластома

Сосудистые невусы [ править ]

Эти невусы представляют собой избыточный рост кровеносных сосудов, в том числе капилляров. ^[11]

Простой невус ( nevus flammeus nuchae ), также известный как укус аиста или пятно лосося .

Невус сальный
Nevus flammeus nuchae

Внутримукозные невусы [ править ]

Intramucosal невус является невуса в пределах слизистой оболочки , как найти, например , в полости рта и половых областях. Во рту они чаще всего находятся на твердом небе. Обычно они светло-коричневые и имеют куполообразную форму. ^{[12] На} интрамукозные невусы приходится 64% всех зарегистрированных случаев оральных невусов. ^[13]

Диагноз [ править ]

Различная дифференциальная диагностика пигментированных поражений кожи, по относительным скоростям для биопсии поражений, и злокачественность потенциала, в то числе «невуса» слева и сверху.

Невусы обычно диагностируются невооруженным глазом или с помощью дерматоскопии . Для отличия меланоцитарных невусов от меланомы доступны более продвинутые методы визуализации, включая компьютерную дерматоскопию и анализ изображений. ^[14] Лечение невусов зависит от типа невуса и степени диагностической неопределенности. Известно, что некоторые невусы доброкачественные, и их можно просто контролировать с течением времени. Другие могут потребовать более тщательного обследования и биопсии.для гистопатологического исследования (изучение образца кожи под микроскопом для выявления уникальных клеточных свойств). Например, клиницист может захотеть определить, является ли пигментный невус типом меланоцитарного невуса, диспластического невуса или меланомы, поскольку некоторые из этих кожных поражений представляют собой риск злокачественного образования. Критерии ABCDE (асимметрия, неравномерность границ, пестрота окраски, диаметр> 6 мм и эволюция) часто используются для отличия невусов от меланом у взрослых, тогда как модифицированные критерии (амеланоз, кровотечение или бугорки, однородный цвет, малый диаметр или de novo, и эволюция) можно использовать при оценке подозрительных поражений у детей. ^[15] В дополнение к гистопатологическому исследованию, некоторые поражения могут также потребовать дополнительных тестов для помощи в диагностике, включая специальные окрашивания,иммуногистохимия и электронная микроскопия. ^[16] Обычно невусы, существующие с детства, безвредны.

Современный поляризованный дерматоскоп
Дерматоскоп

Дифференциальные диагнозы [ править ]

Гипермеланотические невусы необходимо дифференцировать от других типов пигментных поражений кожи, включая: ^[6]^[7]

Лентиго простое
Солнечное лентиго
Café au lait macule
Чернильное пятно лентиго
Меланотическое пятно слизистой оболочки
Монгольская пятнистость (кожный меланоцитоз)

кофе с молоком
Монгольское пятно

Управление [ править ]

Криотерапия

Лечение невуса зависит от конкретного диагноза, однако варианты лечения обычно включают следующие методы:

Наблюдение [ править ]

Разрушение [ править ]

Химический пилинг
Криотерапия
Дермабразия
Электродесикация
Лазерная абляция

Хирургия [ править ]

Решение о наблюдении или лечении невуса может зависеть от ряда факторов, включая косметические проблемы, раздражающие симптомы (например, зуд), изъязвление, инфекцию и опасения по поводу потенциального злокачественного новообразования. ^[2]

Синдромы [ править ]

Термин невус входит в названия множественных дерматологических синдромов:

Синдром базально-клеточного невуса
Синдром синего резинового пузыря невуса
Синдром диспластического невуса
Синдром эпидермального невуса
Сальный синдром линейного невуса

Этимология [ править ]

Невус также может записываться как невус. Множественное число - невусы или невусы. Слово происходит от латинского nævus , что означает « родинка ».

Ссылки [ править ]

^ Happle, Рудольф (1995). «Что такое невус? Предлагаемое определение общепринятого медицинского термина». Дерматология . 191 (1): 1–5. DOI : 10.1159 / 000246468 . PMID 8589475 .
^ a b c d e f g h "Глава 122. Доброкачественные новообразования и гиперплазии меланоцитов". Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.
^ «Глава 75. Гипомеланозы и гипермеланозы». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . McGraw Hill Companies, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.
^ Баран, Роберт; Беркер, Дэвид А.Р. де; Хольцберг, Марк; Томас, Люк (2012). Болезни ногтей Барана и Даубера и их лечение . Джон Вили и сыновья. п. PT113. ISBN 9781118286708.
^ "Диспластические (атипичные) невусы". Меланоцитарные поражения - Springer . 2014. DOI : 10.1007 / 978-1-4939-0891-2 . ISBN 978-1-4939-0890-5.
^ a b «Кожный меланоцитоз». Меланоцитарные поражения - Springer . 2014. DOI : 10.1007 / 978-1-4939-0891-2 . ISBN 978-1-4939-0890-5.
^ a b «Лентиго, другой меланоз и приобретенный невус». Меланоцитарные поражения - Springer . 2014. DOI : 10.1007 / 978-1-4939-0891-2 . ISBN 978-1-4939-0890-5.
^ a b "Глава 118. Доброкачественные эпителиальные опухоли, гамартомы и гиперплазии.". Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.
^ а б "Глава 66. Кожные гипертрофии и доброкачественные фибробластические / миофибробластические опухоли.". Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.
^ «Глава 172. Сосудистые мальформации.». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . McGraw Hill Companies, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.
^ «Глава 107. Неонатальная, детская и подростковая дерматология». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.
^ "Орал Неви" . MedScape . Проверено 23 января 2018 года .
^ Бюхнер, А .; Merrell, PW; Карпентер, WM (2004). «Относительная частота одиночных меланоцитарных поражений слизистой оболочки полости рта». Журнал оральной патологии и медицины . 33 (9): 550–557. DOI : 10.1111 / j.1600-0714.2004.00238.x . ISSN 0904-2512 . PMID 15357676 .
^ Ригель, Даррелл С .; Руссак, Джули; Фридман, Роберт (2016-10-01). «Эволюция диагностики меланомы: 25 лет после ABCD». КА: Онкологический журнал для клиницистов . 60 (5): 301–316. DOI : 10,3322 / caac.20074 . ISSN 1542-4863 . PMID 20671054 .
^ Объем, Алон; Маркетти, Майкл А .; Маргуб, Ашфак А .; Dusza, Стивен В .; Геллер, Алан С .; Satagopan, Jaya M .; Weinstock, Martin A .; Бервик, Марианна; Халперн, Аллан К. (2016). «Изучение невусов у детей: изученные принципы и значение для диагностики меланомы» . Журнал Американской академии дерматологии . 75 (4): 813–823. DOI : 10.1016 / j.jaad.2016.03.027 . PMC 5030195 . PMID 27320410 .
^ «Дополнительные методы диагностики меланоцитарных поражений». Меланоцитарные поражения - Springer . 2014. DOI : 10.1007 / 978-1-4939-0891-2 . ISBN 978-1-4939-0890-5.

Внешние ссылки [ править ]

Классификация	D МКБ - 10 : I78.1 , D22 ICD - 9-CM : 448,1 , 216,0 - 216,9 MeSH : D009506

Найдите невус в Викисловаре, бесплатном словаре.

Викискладе есть медиафайлы по теме Невуса .

[1] Happle, Рудольф (1995). «Что такое невус? Предлагаемое определение общепринятого медицинского термина». Дерматология . 191 (1): 1–5. DOI : 10.1159 / 000246468 . PMID 8589475 .

[:0-2] "Глава 122. Доброкачественные новообразования и гиперплазии меланоцитов". Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.

[3] «Глава 75. Гипомеланозы и гипермеланозы». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . McGraw Hill Companies, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.

[Ba2012-4] Баран, Роберт; Беркер, Дэвид А.Р. де; Хольцберг, Марк; Томас, Люк (2012). Болезни ногтей Барана и Даубера и их лечение . Джон Вили и сыновья. п. PT113. ISBN 9781118286708.

[5] "Диспластические (атипичные) невусы". Меланоцитарные поражения - Springer . 2014. DOI : 10.1007 / 978-1-4939-0891-2 . ISBN 978-1-4939-0890-5.

[:1-6] «Кожный меланоцитоз». Меланоцитарные поражения - Springer . 2014. DOI : 10.1007 / 978-1-4939-0891-2 . ISBN 978-1-4939-0890-5.

[:2-7] «Лентиго, другой меланоз и приобретенный невус». Меланоцитарные поражения - Springer . 2014. DOI : 10.1007 / 978-1-4939-0891-2 . ISBN 978-1-4939-0890-5.

[:3-8] "Глава 118. Доброкачественные эпителиальные опухоли, гамартомы и гиперплазии.". Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.

[:4-9] а б "Глава 66. Кожные гипертрофии и доброкачественные фибробластические / миофибробластические опухоли.". Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.

[10] «Глава 172. Сосудистые мальформации.». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . McGraw Hill Companies, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.

[11] «Глава 107. Неонатальная, детская и подростковая дерматология». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN 978-0-07-166904-7.

[12] "Орал Неви" . MedScape . Проверено 23 января 2018 года .

[BuchnerMerrell2004-13] Бюхнер, А .; Merrell, PW; Карпентер, WM (2004). «Относительная частота одиночных меланоцитарных поражений слизистой оболочки полости рта». Журнал оральной патологии и медицины . 33 (9): 550–557. DOI : 10.1111 / j.1600-0714.2004.00238.x . ISSN 0904-2512 . PMID 15357676 .

[14] Ригель, Даррелл С .; Руссак, Джули; Фридман, Роберт (2016-10-01). «Эволюция диагностики меланомы: 25 лет после ABCD». КА: Онкологический журнал для клиницистов . 60 (5): 301–316. DOI : 10,3322 / caac.20074 . ISSN 1542-4863 . PMID 20671054 .

[15] Объем, Алон; Маркетти, Майкл А .; Маргуб, Ашфак А .; Dusza, Стивен В .; Геллер, Алан С .; Satagopan, Jaya M .; Weinstock, Martin A .; Бервик, Марианна; Халперн, Аллан К. (2016). «Изучение невусов у детей: изученные принципы и значение для диагностики меланомы» . Журнал Американской академии дерматологии . 75 (4): 813–823. DOI : 10.1016 / j.jaad.2016.03.027 . PMC 5030195 . PMID 27320410 .

[16] «Дополнительные методы диагностики меланоцитарных поражений». Меланоцитарные поражения - Springer . 2014. DOI : 10.1007 / 978-1-4939-0891-2 . ISBN 978-1-4939-0890-5.

[1]