Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Вымывание азота (или метод Фаулера ) - это тест для измерения анатомического мертвого пространства в легких во время дыхательного цикла , а также некоторых параметров, связанных с закрытием дыхательных путей.

Процедура [ править ]

Промывка азотом может выполняться за один или несколько вдохов. В обоих тестах используются аналогичные инструменты, оба могут оценивать функциональную остаточную емкость и степень неравномерности газораспределения в легких, но тест с несколькими вдохами более точно измеряет абсолютные объемы легких . [1] Далее описывается однодыхательный азотный тест:

Субъект делает вдох, содержащий 100% кислорода, и выдыхает через односторонний клапан, измеряющий содержание и объем азота. График зависимости концентрации азота (в% от общего количества газа) в зависимости от выдыхаемого объема получают путем увеличения концентрации азота от нуля до процентного содержания азота в альвеолах . Концентрация азота изначально равна нулю, потому что субъект выдыхает кислород мертвого пространства, которым он только что вдохнул (не участвует в альвеолярном обмене), и поднимается вверх, когда альвеолярный воздух смешивается с воздухом мертвого пространства. Мертвое пространство можно определить по этой кривой, проведя вертикальную линию вниз по кривой так, чтобы площади под кривой (слева от линии) и над кривой (справа от линии) были равны.

Большинство людей с нормальным распределением сопротивления дыхательных путей снижают концентрацию азота в выдыхаемом воздухе в конце выдоха до менее 2,5% в течение семи минут. Людям с высоким сопротивлением дыхательных путей может потребоваться больше семи минут, чтобы удалить весь азот.

Параметры [ править ]

Промывка азотом может иметь следующие параметры:

  • Заключительный объем (CV); количество воздуха, остающегося в легких сверх остаточного объема, когда поток из нижних отделов легких сильно уменьшается или полностью прекращается во время выдоха, когда небольшие дыхательные пути начинают закрываться. [2]
  • Закрывающая способность (CC), которая равна CV + ( TLC - VC ), с VC, взятой из кривой, полученной в результате испытания на вымывание азотом. [3] Для справки, оно должно составлять от 70% до 130% от среднего значения для населения [4], которое, в свою очередь, может варьироваться в зависимости от географического положения.
  • Средний наклон альвеолярного плато (фаза III). Он должен быть менее 175% от среднего населения. [4]

Кроме того, по этим значениям можно рассчитать дополнительные параметры:

  • Соотношение CV / VC
  • Соотношение CC / TLC

И то, и другое должно быть менее 125% от среднего населения. [4]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Newth, CJL; Enright, P .; Джонсон, Р.Л. (1997). «Методы вымывания азота при многократном вдохе: в том числе измерения у пациентов на аппаратах ИВЛ» . Европейский респираторный журнал . 10 (9): 2174–2185. DOI : 10.1183 / 09031936.97.10092174 . PMID  9311523 . [1]
  2. ^ thefreedictionary.com> заключительный том Цитирование: Медицинский словарь американского наследия, авторское право 2007 г., и Медицинский словарь Мосби, 8-е издание. 2009 г.
  3. ^ Модель интерпретации - сборник в Академической больнице Упсалы. Автор Х. Хеденстрём. 2009-02-04
  4. ^ a b c LUNGFUNKTION - Практический сборник за семестр 6. Отделение медицинских наук, клинической физиологии, Академическая больница, Уппсала, Швеция. Проверено 2010.

Внешние ссылки [ править ]

  • Метод Фаулера в физиологии (4-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2001-01-01. ISBN 978-0683306033.