Каролина Департамент Северной здравоохранения и социальных служб (NCDHHS или NC DHHS) является крупным государственным правительственным учреждением в американском штате из Северной Каролины , несколько аналогично США Департамент здравоохранения и социальных служб . [1] В NCDHHS работает более 19 000 сотрудников. NCDHHS берет свое начало в бывшем Департаменте людских ресурсов Северной Каролины (DHR). Глава NCDHHS (секретарь) назначается губернатором Северной Каролины и является членом кабинета министров Северной Каролины в исполнительной ветви власти штата Северная Каролина. NCDHHS был создан в 1971 году.
Обзор агентства | |
---|---|
Сформирован | 1971 г. |
Юрисдикция | Штат Северная Каролина |
Сотрудники | 19 000 |
Руководитель агентства |
|
Веб-сайт | www |
Подразделения
Среди его подразделений: [1]
- Отдел социальных услуг
- Отдел общественного здравоохранения
- Отдел служб психического здоровья , нарушений развития и злоупотребления психоактивными веществами
- Отдел медицинской помощи (наиболее известный по программе Medicaid )
Секретари
Ниже приводится список секретарей NCDHHS:
- Ленокс Д. Бейкер , 1972–1973 годы [2]
- Дэвид Т. Флаэрти, 1973–1976 годы
- Филипп Дж. Кирк младший , 1976-1977 гг.
- Сара Т. Морроу, 1977–1985 годы
- Люси Х. Боде, 1985
- Филипп Дж. Кирк-младший , 1985–1987 годы.
- Пол Кайе, 1987
- Дэвид Т. Флаэрти, 1987–1993 годы
- Чарльз Робин Бритт , 1993–1997 гг.
- Х. Дэвид Брутон, 1997–2000 гг.
- Кармен Хукер Одом , 2001-2007 гг.
- Демпси Бентон, 2007-2009 гг.
- Ланье Канслер, 2009-2012 гг.
- Альберт Делия, 2012-2013 (исполняющий обязанности)
- Алдона Вос , 2013-2015 гг.
- Рик Брейер, 2015–2016 гг.
- Мэнди Коэн , 2017 – настоящее время
Программ
История
Департамент человеческих ресурсов (1971–1997)
NCDHHS берет свое начало в бывшем Департаменте людских ресурсов Северной Каролины (DHR). DHR был создан в 1971 году как зонтик для объединения более 300 автономных государственных агентств. Первый секретарь по кадрам, доктор Ленокс Бейкер , был назначен губернатором Робертом У. Скоттом . [2]
Отдел общественного здравоохранения, изначально входивший в состав департамента, был выведен из состава DHR в 1989 году. Большинство его функций было передано обратно DHR в 1997 году, когда агентство было переименовано в Департамент здравоохранения и социальных служб. [ необходима цитата ]
Система Medicaid и политика в отношении злоупотреблений (2004-2010 гг.)
В апреле 2004 года NCDHHS заключила с Affiliated Computer Services (ACS) контракт на замену существующей информационной системы управления Medicaid, которой управляет Hewlett Packard Enterprise Services . ACS должна была завершить проектирование к лету 2006 г., хотя контракт был расторгнут в июле 2006 г. из-за задержек. ACS подала иск против штата за незаконное прекращение работы , и в январе 2007 года дело было урегулировано в гражданском суде, и ACS согласилась установить дополнительный пакет программного обеспечения, чтобы помочь Medicaid сэкономить. Два года спустя NCDHHS снова попытался заменить свою компьютерную систему Medicaid, заключив контракт на 265 миллионов долларов с Computer Science Services в январе 2009 года с крайним сроком запуска системы в августе 2011 года. [3]
Инцидент в психиатрических больницах NCDHHS в 2009 году привлек внимание средств массовой информации, когда пациент в больнице Черри оставался в кресле на 24 часа перед смертью. Вскоре после этого Ланье Канслер был назначен секретарем NCDHHS. Одним из первых его действий было создание политики абсолютной нетерпимости к жестокому обращению с пациентами. [4] Год спустя бывший со-спикер палаты Ричард Т. Морган подал жалобу на этические нормы против Канслера, утверждая, что возник конфликт интересов, когда Канслер заключил контракт с HHS без участия в торгах одному из своих бывших клиентов-лоббистов, Центру передового медицинского обслуживания Каролины. . Иск будет отклонен в начале следующего года. [5]
В 2009 и 2010 годах регулирующие органы штата обнаружили, что компании выставляли счета за никогда не оказываемый медицинский уход в системе Medicaid штата, что побудило Генеральную ассамблею штата изменить критерии для пациентов, имеющих право на получение услуг по уходу за собой. [6] 8 сентября 2010 года организация по правам инвалидов Северной Каролины написала открытое письмо в Министерство юстиции и центры услуг Medicare и Medicaid , в котором говорилось, что, несмотря на то, что с апреля тысячи людей были направлены в домашние PCS (услуги личной гигиены) 1, с тех пор лечение получили «относительно небольшое количество» людей, несмотря на то, что кодекс NCDHHS предписывает «обследование и уведомление пациентов должны быть выполнены в течение 14 дней». 4 ноября 2010 г. WRAL опубликовал отчет о том, что из-за задержек с программой NCDHHS Medicaid «люди ждут неделями или месяцами ухода», а один пожилой пациент с двойной ампутацией все еще ожидает получения государственной помощи на дому через пять месяцев. Организация «Права инвалидов» в Северной Каролине также сообщила, что люди умирали в ожидании получения услуг. Как пояснил WRAL, «государство пыталось избавить систему от мошенничества и злоупотреблений, но в результате были непреднамеренно наказаны те, кто не пытается воспользоваться системой». [7]
Вето и сокращение бюджета (2011 г.)
Государственный бюджет подразделения , осуществляющего надзор Medicaid составил около $ 3 млрд к 2011 году [8] В июле 2011, республиканские законодатели в Северной Каролине перекрыла три губернатор Беверли Пердью «s вето , в том числе ее вето бюджета счета для государства, в результате чего S781 превращается в закон. [9] Реформа медицинской халатности S33 и Требование S496 к Medicaid / Health Choice Provider также были приняты в закон. [9] Вето вызвали изрядную полемику как в политическом плане, так и в прессе. В отношении одного из принятых законов WRAL написала, что «федеральные правила требуют, чтобы Medicaid управлялась одним агентством штата. S496 будет давать последнее слово в апелляциях по Medicaid судье по административным делам, а не NCDHHS, агентству, управляющему грантом. Демократические критики В законопроекте говорится, что это изменение может спровоцировать федеральных чиновников удерживать часть или все деньги штата по программе Medicaid, но республиканцы возражают, что, если это произойдет, NCDHHS может приостановить действие этой части закона, добиваясь отказа от федеральных властей ». [9]
В результате вето республиканские законодатели приняли государственный бюджет на сумму 19,7 миллиарда долларов, который продиктовал сокращение государственного финансирования Medicaid на 356 миллионов долларов [8] к апрелю 2012 года с положением, требующим от NCDHHS внести изменения в свой собственный бюджет для достижения сокращения. В августе 2011 года Канслер объявил, что NCDHHS сочтет «почти невозможным выполнение этого бюджета», отметив, что относительно длительный федеральный процесс утверждения сокращений бюджета может сделать срок апрель 2012 года неприемлемым. Канслер объяснил, что без законодательного утверждения своевременно предоставленных сокращений для соблюдения крайнего срока NCDHHS «пришлось бы произвести дополнительные сокращения» [10], включая потенциально услуги по сокращению, определенные как «необязательные», такие как подиатрия , стоматологическая помощь , трансплантация органов и т. Д. слуховые аппараты . [8] Чтобы внести свой вклад в то, что нужно сократить, Канслер опубликовал заседания Консультативного комитета по медицинскому обслуживанию Северной Каролины. [10]
Дефицит и сокращение бюджета (2011 г.)
К октябрю 2011 года NCDHHS столкнулся с прогнозируемым дефицитом бюджета Medicaid в размере 139 миллионов долларов, отчасти из-за «других обязательств агентства, которые не были оплачены в плане расходов». NCDHHS утверждал, что сокращение бюджета, продиктованное законодательным органом, не приняло во внимание ошибку бухгалтерского учета в размере 300 миллионов долларов с 2008 года, а также не отметило, что «штат также должен выплатить 42 миллиона долларов после того, как федеральный аудит обнаружил, что услуги личной гигиены были выставлены неправильно или была неадекватная документация от поставщиков ". [8] Среди других проблем, NCDHHS также заявил, что некоторые из запрошенных сокращений были незаконными в соответствии с федеральными правилами Medicaid и могут поставить под угрозу миллионы федеральных доходов. Кроме того, планировалось , что медленный процесс утверждения изменений Центрами услуг Medicare и Medicaid помешает фактическому осуществлению сокращений до крайнего срока, установленного штатом. [8]
После создания списка потенциальных сокращений бюджета NCDHHS для Генеральной Ассамблеи 27 октября 2011 г. Канслер написал письмо губернатору Пердью, в котором утверждал, что принудительное сокращение бюджета NCDHHS для покрытия дефицита будет «разрушительным» для пациентов и медицинских работников на Севере. Каролина. [11] В ответ спикер палаты представителей Том Тиллис заявил, что недостаток был виной NCDHHS за то, что он не общался, заявив, что «многие из этих сокращений были сделаны по согласованию с секретарем и Министерством здравоохранения и социальных служб. Очевидно, если мы». они проконсультировались с мной, и они сказали, что это невозможно с самого начала, (порезов) там не было ". [8] Канслер, однако, утверждал, что природа сокращений была объяснена в двух письмах губернатора комитету, датированных маем и июнем. [11] Согласно NCDHHS, в октябре несколько законодателей «публично пообещали помочь восполнить дефицит» [12], приглядываясь к излишкам штата в 150 долларов, чтобы помочь. [12] Как заявил в то время представитель Нельсон Доллар , «мы не собираемся сокращать услуги, и мы не собираемся снижать ставки, чтобы компенсировать разовые обязательства». [12]
Задержки в IT-сфере Medicaid, исправление дефицита (2011-2012)
В конце 2011 года NCDHHS выявил текущие проблемы с государственным контрактом на обновление биллинговой системы Medicaid. [13] В частности, контракт штата на 2008 год [13] с Affiliated Computer Services (ACS) [3] столкнулся с двухлетней задержкой с бюджетом от 287 до 495 миллионов долларов. Все контракты, кроме 10%, были оплачены федеральными долларами, а не долларами штата. [13] Канслер заявил, что задержки были из-за постоянно меняющихся федеральных правил, требующих постоянной перестройки системы. [5] Аудит эффективности NCDHHS, опубликованный 10 января 2012 года, выявил проблемы с надзором за развитием системы Medicaid. Среди других бюджетных ошибок аудит утверждал, что компьютерная система была изменена после окончательного утверждения, что привело к неожиданным изменениям в программном обеспечении. [3]
Несмотря на реакцию Генеральной Ассамблеи на дефицит бюджета Medicaid в октябре 2011 года, в последующие месяцы законодатели не указали, что деньги доступны [12], кроме как через канцелярию губернатора [13], оставляя NCDHHS на выбор либо «крупномасштабное снижение ставок». или отказ от некоторых дополнительных услуг ". В декабре 2011 года NCDHHS объявил, что может сократить услуги для взрослых, такие как хоспис и психиатрическая помощь . В результате в прессе появилась информация о том, что инвалиды, но психически здоровые жители Северной Каролины могут быть помещены в лечебные учреждения или оставлены без крова. Компенсация врачам также была ограничена, хотя по состоянию на январь 2012 года федеральное правительство одобрило менее половины из 54 снижений ставок, предложенных NCDHHS. В то время пресса описывала растущую «политическую борьбу» за то, как заполнить бюджетную дыру, без «признаков решения». По оценкам официальных лиц, дефицит Medicaid к концу года может вырасти до 243 миллионов долларов США. [14]
13 января 2012 года [4] Канслер ушел в отставку с должности секретаря NCDHHS, сделав двухнедельное предупреждение. [5] В начале февраля губернатор Пердью назначил своего старшего советника по вопросам политики Аль Делиа исполняющим обязанности секретаря департамента. [15] В то время Канслер заявил в интервью, что он разочарован «политической борьбой» за финансирование в законодательном собрании штата. [4] [16] В начале 2012 года законодатели одобрили исправление дефицита Medicaid. В том году бюджет программы Medicaid оценивался в 13 миллиардов долларов из государственных и федеральных фондов. [17]
Кризис личной гигиены (2012)
По состоянию на апрель 2012 года Северная Каролина могла «потерять 414 миллионов долларов федерального финансирования» из-за конфликтов с федеральным правительством по поводу правил выделения средств на услуги личной гигиены. Ассоциация учреждений длительного ухода Северной Каролины заявила, что, если конфликты не будут разрешены, «30 000 человек могут быть« выставлены на улицу ». Федеральный крайний срок для решения проблемы был первоначально установлен на 1 мая. 4 апреля федеральные регулирующие органы дали «предварительное одобрение» предложения NCDHHS, предоставив государству до конца 2012 года внести исправления в услуги личной гигиены. Новый план, по данным NCDHHS, предоставил большинству заявителей право на получение долгосрочного ухода, хотя «примерно 4000 человек, которые сейчас получают услуги в учреждениях долгосрочного ухода, должны будут найти альтернативные варианты». [6]
В мае 2012 года NCDHHS внедрила новую компьютерную систему NC Fast [18] , интегрированную систему управления делами, которая заменила 19 устаревших компьютерных систем, ранее использовавшихся для предоставления социальных услуг. [19] Ограниченная версия системы была впервые протестирована в том же месяце в округе Гилфорд , а внедрение на уровне штата должно было состояться позже. [18] NCDHHS уволил Крейгана Л. Грея, главу программы Medicaid штата, в июне 2012 года. [17] В октябре 2012 года губернатор штата перевел 20 миллионов долларов из других отделов NCDHHS на финансирование дополнительных 6300 мест в дошкольных учреждениях для детей дошкольного возраста. -рисковые малыши. [20]
В октябре 2012 года прогнозировалось, что «более 11 000 инвалидов в групповых домах или домах престарелых больше не будут иметь права на получение услуг по программе Medicaid с 1 января, потому что государство считает их достаточно функциональными, чтобы жить без них». [21] Специальная сессия по финансированию групповых домов была проведена в ноябре 2012 года, по приглашению спикера Тома Тиллиса «устранить дефицит бюджета, из-за которого около 2000 человек с психическими заболеваниями и отклонениями в развитии могут потерять свои дома». Как писал WRAL, «кризис начался в июле, когда контролируемый республиканцами законодательный орган одобрил изменение государственного бюджета одним словом, исключив групповые дома из фонда почти в 40 миллионов долларов, предназначенного для смягчения последствий изменения права на участие в программе Medicaid для программ для инвалидов. . " [22]
Новый кабинет и NC Fast (2013)
4 января 2013 года [23] избранный губернатор Северной Каролины Пэт МакКрори принес присягу Алдоне Вос в качестве секретаря Министерства здравоохранения и социальных служб Северной Каролины. [23] В то время в NCDHHS было около 18 000 сотрудников, а бюджет составлял около 18 миллиардов долларов. [24] Вос отказался от зарплаты в размере 128 000 долларов и вместо этого получил символический 1 доллар. [25] Новый аудит эффективности Министерства здравоохранения и социальных служб за 2012 год был выпущен 31 января 2013 года. В ходе аудита NCDHHS подвергся критике за отсутствие учета и управления различными фондами, а также другие бюджетные проблемы. Вос опубликовала свои ответы на аудит, согласившись по всем пунктам с аудитором, включая вывод о том, что NCDHHS постоянно превышал предусмотренные в бюджете суммы административных расходов из-за отсутствия надзора. [26]
Выступая перед Генеральной Ассамблеей в феврале 2013 года, Вос изложила приоритеты своего отдела как « Медикейд и информационные технологии». [27] В июле 2013 года NCDHHS запустила свою систему NCTracks для управления счетами по программе Medicaid. [28] Также в том же месяце [29] после трех лет разработки [30] NCDHHS курировал развертывание в масштабе штата NC Fast, новой системы, предназначенной для управления продовольственными талонами штата. [24] [29] Два месяца спустя продовольственные банки штата сообщили, что у NC Fast накопилось значительное отставание, и жители Северной Каролины обратились к продовольственным банкам в крайнем случае. [30] В СМИ критика была сосредоточена на Accenture , компании , с которой был заключен контракт на создание системы. Ранее Accenture сталкивалась с проблемами бюджета с другими государственными системами, работающими по контрактам. [30]
Федеральные органы власти начали расследование NCDHHS на предмет наличия признаков нарушений в отношении трудовых соглашений в июле 2013 года еще с 2006 года, при этом Wos и NCDHHS объявили о своем сотрудничестве. [24] В сентябре 2013 года Wos вызвал критику в прессе за повышение заработной платы NCDHHS, а также за наем сотрудников ряда отделов, которые другие сотрудники считали недостаточно квалифицированными. Вос защищал рабочие контракты, утверждая, что более высокие ставки были попыткой привлечь таланты и избежать текучести кадров, и что наем сотрудников был «неотъемлемой частью наших усилий по предоставлению более эффективных и действенных услуг». [31] В соответствии с Wos, NCDHHS расширил свою аудиторскую группу в августе [32] с 6 до примерно 30. [33] Wos была допрошена на слушаниях в законодательном органе штата в октябре 2013 года, когда законодатели рассмотрели вопрос о повышении заработной платы, выходных пособий и ее заявленном плане реформировать Medicare в штате. [34]
Разрешение отставания (2014 г.)
В начале 2014 года NCDHHS справился с задержкой подачи дубликатов заявок на талоны на питание в системе NCFast, когда многие люди ждали получения пособий более месяца. К 18 января отставание составило около 24 000 дел. [35] 23 января Министерство сельского хозяйства США пригрозило удержать 88 миллионов долларов в административном финансировании государственной программы талонов на питание, если отставание не будет оперативно решено. Первый крайний срок был установлен на 10 февраля и требовал разрешения «дел с наибольшей задержкой». Окружные агентства NCDHHS соблюдали крайний срок, «работая по ночам и в выходные, нанимая временный персонал и отвлекая сотрудников из других программных областей». К концу марта был дан крайний срок для устранения всего отставания. [29] Хотя NCDHHS изначально заверил, что сможет уложиться в мартовский крайний срок [35] 11 марта, Вос сказал законодателям, что до 31 марта будет сложно разрешить неурегулированные 1975 незавершенных дел. [36]
25 марта Во объявил, что NCDHHS приближается к мартовскому сроку, за исключением того, что округ Гилфорд [29] только что выявил 8 100 случаев [18] , которые не были зарегистрированы в компьютерах или NCTrack. Вос утверждал, что скорость, с которой NCDHHS сократила отставание, однако, показала, что «[NCFast] работает и работает очень хорошо». [29] Штат направил 22 рабочих, чтобы помочь округу Гилфорд разобраться с делами до 31 марта. В июле 2014 года пресса сообщила, что в марте «сотрудникам округа Гилфорд [NCDHHS] было дано указание не вводить информацию в NC FAST, чтобы скрыть накопившееся дело от [USDA]». [18]
Излишки, Брайер нанят (2015-2016)
В течение 2013 года и в начале 2014 года NCDHHS работал над устранением сбоев в биллинговой системе NCTracks Medicaid. Департамент объявил, что система работает «эффективно» к июлю 204 года. [28] Государственная программа Medicaid закончила 2014 год с профицитом в 130 миллионов долларов, в отличие от обычного дефицита, который имелся у департамента. [37] Несмотря на излишек, Вос заявила, что она «разочарована» тем, что штат решил не продвигать ее предложение о реформировании государственной программы Medicaid. [24] К 2015 году NCDHHS объявил, что сбои как в NCTTracks, так и в NC Fast были устранены, и Вос «[убедил] законодательный орган в необходимости инвестировать в систему медицинских экспертов штата». [24]
Вос подала в отставку 15 августа 2015 года [37], заявив на пресс-конференции, что «пора было просто пойти домой» и провести время со своей семьей. [37] На вопрос прессы, не изменит ли она «какие-либо решения, которые она приняла в течение иногда неустойчивого пребывания в должности», она ответила «совсем нет». [37] Вос был заменен Риком Брэджером, бывшим руководителем медицинских технологий. [37] После приведения к присяге Брайер заявил прессе, что отставка Воса не была связана с продолжающимся федеральным расследованием NCDHHS. [38]
В октябре 2015 года NCDHHS представил свой отказ от Medicaid 1115, который обратился к федеральным властям Medicaid с ходатайством о переводе системы штата на «капитизированный» процесс выставления счетов, при котором врачи выставляют фиксированную плату за каждого пациента по сравнению с выставлением счетов за конкретные медицинские товары. В то время штат был «крупнейшим штатом, который не перешел от системы платы за услуги к подушной оплате». [39] На момент подачи заявки на Medicaid было потрачено примерно 185 миллионов долларов меньше бюджета. Брайер получил высокую оценку за разработку со стороны законодателей, таких как сенатор Томми Такер , который ранее громко критиковал департамент. Такер также заявил: «Я не хочу, чтобы мы сводили к минимуму усилия этих людей и предыдущего секретаря в реформе департамента… [эти усилия] позволили нам рассчитывать на 200 или 300 миллионов долларов излишка». [39]
Рекомендации
- ^ a b «Официальный сайт DHHS штата» . www.ncdhhs.gov . Проверено 10 марта 2020 года .
- ^ а б «Бейкер, Ленокс Циферблат». Кто был кем в Америке: с мировыми знаменитостями, т. XI (1993–1996) . Нью-Провиденс, Нью-Джерси: Маркиз Кто есть кто . 1996. стр. 13 . ISBN 0837902258.
- ^ а б в Вуд, Бет А. (10 января 2012 г.). «Аудит эффективности» (PDF) . Департамент здравоохранения и социальных служб - Управление информационных систем управления Medicaid . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в «Исходящий руководитель DHHS: Политика привела к разочарованию» . WRAL. 31 января 2012 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в Лесли, Лаура (13 января 2012 г.). «Канслер отходит из DHHS» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б Бинкер, Марк (4 апреля 2012 г.). «Законодатели, DHHS планируют опередить крайний срок действия программы Medicaid» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ Милдвурф, Брюс (4 ноября 2010 г.). «Критики: Задержки в государственной программе Medicaid« недопустимы » » . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в г д е Лесли, Лаура (27 октября 2011 г.). «Сокращения NC Medicaid приводят к обвинениям» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в Лесли, Лаура (25 июля 2011 г.). «Отменить хет-трик» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б «Сократить расходы по программе Medicaid на уровне штата будет непросто, - говорит глава DHHS» . WRAL. 4 августа 2011 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б Канслер, Ланье (27 октября 2011 г.). «Письмо к губернатору Беверли Ивз Пердью» (PDF) . Департамент здравоохранения и социальных служб Северной Каролины . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в г Мидлвурф, Брюс (5 декабря 2011 г.). «Дефицит бюджета в конце концов может означать катастрофическое сокращение Medicaid» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в г Лесли, Лаура (13 декабря 2011 г.). «Точка пальца, но нет решений для дефицита Медикейд» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ Браудер, Каллен (3 января 2012 г.). «Дефицит Medicaid растет, и решения проблемы не предвидится» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ Лесли, Лаура (13 января 2012 г.). «Секретарь DHHS уходит в отставку» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ «Интервью с уходящим секретарем DHHS NC Ланье Канслер» . Новости здоровья Северной Каролины . 1 февраля 2012 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б Бинкер, Марк (19 июня 2012 г.). «Государство увольняет руководителя программы Medicaid» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в г По, Келли (12 июля 2014 г.). «Отчет: сотрудникам ДСС велели скрыть отставание» . Greensboro.com . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ О'Коннелл, Броуди (31 июля 2014 г.). «Программа Medicaid для взрослых для перехода на систему NC FAST» . WBTV . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ Лесли, Лаура (18 октября 2012 г.). «Perdue перемещает 20 миллионов долларов, чтобы добавить 6300 мест до школы» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ Лесли, Лаура (25 октября 2012 г.). «Надвигающийся групповой домашний кризис превращается в политический футбол» . WRAL . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ «Руководитель палаты призывает к специальной сессии по вопросам финансирования группового дома» . WRAL. 30 ноября 2012 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б «МакКрори начинает называть членов администрации» . Новости и обозреватель . Архивировано из оригинального 24 -го октября 2013 года . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в г д Хобан, Роза (14 августа 2015 г.). «Эксклюзив: секретарь DHHS Алдона Вос» . Новости здоровья Северной Каролины . Проверено 4 апреля 2016 .
- ^ Фрэнк, Джон (10 января 2013 г.). «Губернатор Пэт МакКрори дает своему кабинету щедрое повышение зарплаты» . Новости и обозреватель . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ Вуд, Бет (31 января 2013 г.). «Аудит эффективности» (PDF) . Департамент здравоохранения и социальных служб - Управление информационных систем управления Medicaid . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ Хобан, Роза (14 февраля 2013 г.). «Секретарь DHHS Вос излагает приоритеты законодателям» . Новости здоровья Северной Каролины . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б «NCTracks все еще получает неоднозначные отзывы от поставщиков медицинских услуг» . WRAL. 1 июля 2014 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в г д «Задержки Гилфорда ставят под угрозу соблюдение крайнего срока талонов на питание в Северной Каролине» . NCCapital. 26 марта 2014 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в «DHHS все еще использует подрядчика NC Fast с тяжелым прошлым» . WSAV-TV . 26 сентября 2013 . Проверено 11 апреля 2016 .[ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ «Государственное агентство здравоохранения заключило крупный контракт на знакомство с Восом» . WRAL . 6 сентября 2013 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ «DHHS Северной Каролины расширяет аудиторскую группу» . Бизнес-журнал "Треугольник" . 7 августа 2013 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ «Секретарь Альдона Зофия Вос Биография» . Департамент здравоохранения и социального обеспечения штата Северная Каролина . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ Сжигание, Адам (9 октября 2013 г.). «Проверка реальности для секретаря NC DHHS Алдоны Вос» . Прогрессивный импульс . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б «Агентство NC решит проблемы с талонами на питание до апреля» . Ассошиэйтед Пресс . ABC Local . 18 января 2014 . Проверено 19 января 2014 года .[ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ «Wos предупреждает о крайнем сроке следующих талонов на питание» . NCCapitol. 12 марта 2014 . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б в г д Бинкер, Марк (5 августа 2015 г.). «Вос уходит с поста секретаря DHHS, МакКрори назначает на ее место бывшего руководителя биотехнологической отрасли» . WRAL.com . Проверено 4 апреля 2016 .
- ^ Родригес, Джонатан (28 сентября 2015 г.). «Вос не ушел в отставку из-за повесток в суд, - говорит глава DHHS» . WNCN . Проверено 11 апреля 2016 .
- ^ а б Герлах, Кендра (27 октября 2015 г.). «Вос взял на себя титанические задачи в DHHS» . Шарлотта Наблюдатель . Проверено 4 апреля 2016 .