Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

OPQRST является мнемонической аббревиатурой используется врачами , чтобы точно различать причины для пациента «ы симптомов и историй в случае острого заболевания. [1] Он специально адаптирован для выявления симптомов возможного сердечного приступа . [2] Каждая буква обозначает важную строку вопросов для оценки пациента . [3] [4] Это обычно берется вместе с показателями жизненно важных функций и историей ОБРАЗЦА и обычно записывается лицом, оказывающим помощь, например, в «Субъективной» частиПримечание по протоколу SOAP для использования в дальнейшем.

«PQRST» (начало «O») иногда используется вместе. [5] [6] [7]

Термин «OPQRST-AAA» добавляет «отягчающие / смягчающие факторы», «ассоциированные симптомы» и «атрибуции / адаптации». [8]

Используйте [ редактировать ]

Части мнемоники:

Начало события
Что пациент делал в момент начала (активный, неактивный, находящийся в состоянии стресса и т. Д.), Считает ли пациент, что эта деятельность вызвала боль [2], и было ли начало внезапным, постепенным или частью продолжающейся хронической проблемы.
Провокация или паллиатив
Усиливают ли проблему какое-либо движение, давление (например, пальпация ) или другие внешние факторы. Это также может включать в себя облегчение симптомов после отдыха.
Качество боли
Это описание боли пациентом. Вопросы могут быть открытыми («Вы можете мне это описать?») Или ведущими. [9] В идеале, это вызовет описание боли пациента: будь то резкая, тупая, раздавливающая, жгучая, разрывающая или какое-либо другое чувство, а также характерное ощущение, такое как прерывистая, постоянная или пульсирующая.
Регион и радиация
Где боль на теле и распространяется ли она (распространяется) или перемещается в любую другую область. Это может указывать на такие состояния, как инфаркт миокарда , который может проходить через челюсть и руки. Другие отраженные боли могут указывать на основные медицинские причины.
Строгость
Оценка боли (обычно по шкале от 0 до 10). Ноль - это не боль, а десять - наихудшая боль из возможных. Это может быть сравнительное (например, «... по сравнению с самой ужасной болью, которую вы когда-либо испытывали») или воображаемое («... по сравнению с тем, что вам оторвал руку инопланетянин»). Если сравнить боль с предыдущим событием, природа этого события может стать вопросом для последующего наблюдения. Клиницист должен решить, реалистична ли данная оценка с учетом его опыта - например, оценка боли 10 из-за ушиба пальца ноги, вероятно, будет завышена. Это также может быть оценено на предмет боли сейчас, по сравнению с болью в момент начала или болью при движении. Существуют альтернативные методы оценки боли, которые можно использовать, когда пациент не может озвучить оценку. Одним из таких методов является шкала оценки боли лица Вонга-Бейкера .
Время (история)
Как долго продолжается состояние и как оно изменилось с момента возникновения (лучше, хуже, другие симптомы), было ли это когда-либо раньше, могло ли и как оно изменилось с момента возникновения, и когда боль прекратилась, если это не так больше в настоящее время ощущается. [10]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Компетентность и уверенность EMS приходит от постоянного обучения» . EMS1 . Проверено 14 февраля 2017 .
  2. ^ a b Pollak, Andrew N .; Бенджамин Гулли; Les Chatelain; Крис Стратфорд (2005). Неотложная помощь и транспортировка больных и раненых, 9-е изд . Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт. стр.  148 -149. ISBN 0-7637-4738-6.
  3. Перейти ↑ Thomas SA (2003). «Стеноз позвоночного канала: история болезни и физикальное обследование». Phys Med Rehabil Clin N Am . 14 (1): 29–39. DOI : 10.1016 / s1047-9651 (02) 00049-9 . PMID 12622480 . 
  4. ^ Ричард Лапьер (2005). Kaplan EMT-Basic Exam (Базовый экзамен Kaplan EMT-Basic) . Каплан. п. 62. ISBN 0-7432-6417-7.
  5. Перейти ↑ Montgomery J, Mitty E, Flores S (2008). «Изменение условий проживания жильца: следует ли мне позвонить в службу 911?». Гериатр Нурс . 29 (1): 15–26. DOI : 10.1016 / j.gerinurse.2007.11.009 . PMID 18267174 . 
  6. ^ Ryan CW (1996). «Оценка пациентов с хронической головной болью». Я семейный врач . 54 (3): 1051–7. PMID 8784174 . 
  7. ^ "umed.med.utah.edu" . Архивировано из оригинала на 2007-06-16 . Проверено 31 марта 2008 .
  8. ^ "Простой вторичный обзорный лист исследования" . Проверено 31 марта 2008 .
  9. ^ Лиммер, Дэниел; Майкл Ф. О'Киф; Эдвард Т. Дикинсон; и другие. (2005). Неотложная помощь, 10-е изд . Река Аппер Сэдл, штат Нью-Джерси: зал Пирсон / Прентис. п. 274 . ISBN 0-13-114233-X.
  10. ^ «Как использовать OPQRST в качестве эффективного инструмента оценки пациентов» . EMS1 . Проверено 14 февраля 2017 .