Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из орбитальной полости )
Перейти к навигации Перейти к поиску

В анатомии , то орбита является полость или разъем черепа , в котором глаз и его придатки расположены. «Орбита» может относиться к костной розетке [1] или может также использоваться для обозначения содержимого. [2] У взрослого человека объем орбиты составляет 30 миллилитров (1,06 имп. Жидких унций; 1,01 американских жидких унций), из которых глаз занимает 6,5 мл (0,23 имп. Жидких унций; 0,22 американских жидких унций). [3] Содержимое глазницы включает глаз, глазничную и ретробульбарную фасции, экстраокулярные мышцы , черепные нервы II , III., IV , V и VI , кровеносные сосуды, жир, слезная железа с мешком и протоком , веки , медиальная и боковая связки век , контрольные связки, поддерживающая связка , перегородка , ресничный узел и короткие ресничные нервы .

Структура [ править ]

3D-модель Орбиты с окружающими костями

Орбиты представляют собой конические или четырехсторонние пирамидальные полости, которые открываются по средней линии лица и указывают назад в голову. Каждый состоит из основания, вершины и четырех стен. [4]

Вакансии [ править ]

Есть два важных отверстия или окна, две важные трещины или бороздки и один канал, окружающий земной шар на орбите. Есть надглазничное отверстие , подглазничное отверстие , верхняя глазничная щель , нижняя глазничная щель и зрительный канал , каждый из которых содержит структуры, которые имеют решающее значение для нормального функционирования глаза. Надглазничное отверстие содержит надглазничный нерв, первый отдел тройничного нерва или V1, и лежит латеральнее лобной пазухи.. Подглазничное отверстие содержит второй отдел тройничного нерва, подглазничный нерв или V2, и находится на передней стенке гайморовой пазухи . Оба отверстия имеют решающее значение как потенциальные пути распространения рака и инфекций орбиты в мозг или другие глубокие структуры лица.

- Оптический канал содержит ( черепно - мозговые нервы II ) и глазную артерию , и сидит на стыке клиновидной пазухи с решетчатыми воздушными ячейками , superomedial и задними к структурам в орбитальной вершине. Он обеспечивает проход между содержимым глазницы и средней черепной ямкой . Улучшенная глазничная щель лежит только боковую и нижайшая зрительный канал, и формируются на стыке меньшего и большего крыло в клиновидной кости . Это главный путь внутричерепной коммуникации, через который проходят черепные нервы III, IV , VI, которые контролируют движение глаз через экстраокулярные мышцы и глазные ветви черепного нерва V или V1. Второй отдел тройничного нерва входит в основание черепа через круглое отверстие , или V2. Нижняя глазничная щель расположена ниже и латеральнее глазного яблока у боковой стенки гайморовой пазухи. Функционально он не так важен, хотя он содержит несколько ветвей верхнечелюстного нерва, подглазничную артерию и вену. [5] Другие второстепенные структуры на орбите включают переднее и заднее решетчатое отверстие и скуловое отверстие глазницы .

Костяные стены [ править ]

Семь костей , которые образуют орбиту:
желтый = лобной кости
зеленый = Слезная кость
- коричневый = Решетчатая кость
синий = скуловой кости
фиолетовый = верхнечелюстной кости
аква = небной кости
красный = Клиновидная кость

бирюзовые = Носовые кости (иллюстрируется , но не являются частью орбиты)

Костные стенки глазничного канала у людей происходят не из одной кости, а из семи эмбриологически различных структур: скуловой кости латерально , клиновидной кости , меньшее крыло которой формирует зрительный канал, а большее крыло - латеральное. задняя часть костного орбитального отростка, верхнечелюстная кость снизу и медиально, которая вместе со слезной и решетчатой ​​костями образует медиальную стенку глазничного канала . Решетчатые воздушные клетки очень тонкие и образуют структуру, известную как пластинка папируса., самая хрупкая костная структура черепа и одна из наиболее часто переломованных костей при травмах глазницы. Слезная кость также содержит носослезный канал . Верхний костный край орбитального края, также известный как глазничный отросток , образован лобной костью. [6]

Крыша (верхняя стенка) образована преимущественно лобной костью глазничной пластинки , а также малым крылом клиновидной кости у вершины глазницы. Поверхность глазницы представлена ​​медиально блокированной ямкой, а латерально - слезной ямкой. [7]

Пол (нижняя стенка) образован глазничной поверхностью верхней челюсти , глазничной поверхностью скуловой кости и мелким глазничным отростком небной кости . Медиально, у края глазницы, расположена борозда для носослезного протока . Ближе к середине пола расположена подглазничная борозда, ведущая к подглазничному отверстию. Пол отделяются от боковой стенки по нижней глазничной щели , которая соединяет орбиту с крылонебным и подвисочной ямкой .

Медиальная стенка образована в основном глазничной пластинкой решетчатой ​​кости , а также вкладом лобного отростка верхней челюсти, слезной кости и небольшой части тела клиновидной кости. Это самая тонкая стенка орбиты, о чем свидетельствуют пневматизированные клетки решетчатой ​​кости. [7]

Боковая стенка образована лобным отростком скуловой кости, а сзади - глазничной пластинкой большого крыла клиновидной кости. Кости соединяются скуловым швом. Боковая стенка - самая толстая стенка глазницы, что важно, потому что это наиболее открытая поверхность, очень уязвимая для травм тупым предметом.

Границы [ править ]

Основание, глазничный край, открывающееся к лицу, имеет четыре границы. В их образовании принимают участие следующие кости:

  1. Верхний край: лобная кость
  2. Нижний край: верхняя челюсть и скуловая кость
  3. Медиальный край: лобная кость и верхняя челюсть
  4. Боковой край: скуловая кость и лобная кость.

Функция [ править ]

Орбита держит и защищает глаз .

Движение глаз [ править ]

Движение глаза контролируется шестью отдельными экстраокулярными мышцами: верхней , нижней , медиальной и латеральной прямой мышцей глаза , а также верхней и нижней косыми мышцами . Верхняя офтальмологическая вена - это сигмовидный сосуд, расположенный вдоль верхнего края глазничного канала, который отводит дезоксигенированную кровь из окружающей мускулатуры. Глазная артерия является важной структурой на орбите, так как она часто является единственным источником коллатеральной крови к мозгу в случаях больших внутренних сонных инфарктов , так как это залог путь к кругу Уиллиса . Кроме того, естьзрительный канал , который содержит зрительный нерв, или черепной нерв II, полностью образован малым крылом клиновидной кости, отделенным от надглазничной щели оптической стойкой . Повреждение любой из этих структур инфекцией, травмой или новообразованием может вызвать временную или постоянную дисфункцию зрения и даже слепоту, если не будет своевременно исправлено. [8] Орбиты также защищают глаз от механических повреждений. [4]

Клиническое значение [ править ]

На орбите окружающая фасция обеспечивает плавное вращение и защищает содержимое орбиты. Если за глазным яблоком накапливается чрезмерная ткань, глаз может выпячиваться или стать экзофтальмическим . [4]

Система слезы :
a. слезная железа / слезная железа,
b. верхняя слезная точка,
c. верхний слезный канал,
d. слезный мешок / слезный мешок,
e. нижняя слезная точка,
f. нижний слезный канал,
g. носослезный канал

Увеличение слезной железы , расположенной надвисочно в пределах орбиты, вызывает выпячивание глаза кнутри и медиально (в сторону от места расположения слезной железы). Слезная железа может увеличиваться из-за воспаления (например, саркоид ) или новообразования (например, лимфомы или аденоидно-кистозной карциномы ). [9]

Опухоли (например , глиомы и менингиомы из зрительного нерва ) внутри конуса , образованного горизонтальными прямыми мускулами производить осевую выступ (выпуклый вперед) глаза.

Болезнь Грейвса также может вызывать аксиальное выпячивание глаза, известное как офтальмопатия Грейвса , из-за накопления белков внеклеточного матрикса и фиброза в прямых мышцах. Развитие офтальмопатии Грейвса может не зависеть от функции щитовидной железы. [10]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Орбита

  • Медиальная стенка левой глазницы

  • Рассечение, показывающее истоки правых глазных мышц и нервы, входящие в верхнюю глазничную щель.

  • Боковые нервы глазницы

  • Орбитальная полость

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Орбита - определение и многое другое из бесплатного словаря Merriam-Webster" . Проверено 26 марта 2010 .
  2. ^ Орбита в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  3. ^ Тасман, Вт .; Jaeger, EA, ред. (2007). «Эмбриология и анатомия глазницы и слезной системы». Офтальмология Дуэйна . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-6855-9.
  4. ^ a b c "глаз, человек". Encyclopdia Britannica из Encyclopdia Britannica 2006 Ultimate Reference Suite DVD 2009
  5. ^ Мехта, депутат; Перри, JD (2015). «Ориентиры медиальной стенки орбиты в трех разных популяциях Северной Америки». Орбита . 34 (2): 72–8. DOI : 10.3109 / 01676830.2014.997394 . PMID 25804299 . 
  6. ^ Бертелли, E; Реголи, М (2014). «Ветвление круглого затылочного отверстия. Редкая разновидность клиновидной кости». Итальянский журнал анатомии и эмбриологии . 119 (2): 148–53. PMID 25665284 . 
  7. ^ a b Мур, Кейт Л. (2010). Клинически ориентированная анатомия (6-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-07817-7525-0.
  8. ^ Ференс, EH; Смит, СС; Конли, Д; Чандра, РК (2015). «Хирургическая анатомия и варианты подглазничного нерва». Ларингоскоп . 125 (6): 1296–300. DOI : 10.1002 / lary.25089 . PMID 25992806 . 
  9. ^ Кумар, V .; Аббас, AK; Фаусто, Н. (2005). Роббинс и Котран Патологические основы болезни (седьмое изд.). Филадельфия: Эльзевьер Сондерс. п. 1423 .
  10. ^ Хаттон, член парламента; Рубин, П.А. (2002). «Патофизиология тироид-ассоциированной офтальмопатии». Ophthalmol Clin North Am . 15 (1): 113–119. DOI : 10.1016 / S0896-1549 (01) 00004-9 . PMID 12064074 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • oph / 2 в eMedicine - «Артериальное снабжение, орбита»
  • Анатомическое фото: 29: os-0501 в медицинском центре SUNY Downstate.
  • Изображение в атласе: eye_5 в системе здравоохранения Мичиганского университета
  • Изображение атласа: rsa2p4 в системе здравоохранения Мичиганского университета
  • Интерактивное руководство на anatome.ncl.ac.uk