Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Сравните остеоинкорпорацию и остеосинтез .

Остеоинтеграция (от латинского osseus « костный » и integre «составлять единое целое») - это прямая структурная и функциональная связь между живой костью и поверхностью несущего искусственного имплантата («несущий», как определено Albrektsson et al. 1981). В более позднем определении (от Schroeder et al.) Остеоинтеграция определяется как «функциональный анкилоз ( адгезия кости)», при котором новая кость ложится непосредственно на поверхность имплантата, и имплант демонстрирует механическую стабильность (т. Е.устойчивость к дестабилизации из-за механического перемешивания или сдвигающих сил). Остеоинтеграция расширила науку о медицинских методах замены костей и суставов , а также о зубных имплантатах и улучшении протезирования людей с ампутированными конечностями .

Определения [ править ]

Остеоинтеграция также определяется как «образование прямого контакта между имплантатом и костью без вмешательства в мягкие ткани». [1]

Оссеоинтегрированные имплантат представляют собой тип имплантат определяется как «эндостальная имплантат , содержащая поры , в которые остеобласты и поддерживать соединительную ткань может мигрировать». [2] Применительно к оральной имплантологии это относится к кости, растущей прямо до поверхности имплантата без промежуточного слоя мягких тканей. Между костью и поверхностью имплантата нет рубцовой ткани , хрящей или волокон связки . Прямой контакт кости и поверхности имплантата можно проверить под микроскопом .

Остеоинтеграцию также можно определить как:

  1. Костная интеграция, очевидное прямое прикрепление или соединение костной ткани с инертным аллопластическим материалом без вмешательства в соединительную ткань.
  2. Процесс и возникающее в результате очевидное прямое соединение поверхности эндогенного материала и костной ткани хозяина без вмешательства соединительной ткани.
  3. Граница раздела между аллопластическим материалом и костью.

История [ править ]

Титановый имплантат (черный), интегрированный в кость (красный): гистологический срез

Остеоинтеграцию впервые наблюдали - хотя и не указывали в явной форме - Bothe, Beaton и Davenport в 1940 году. [3] [4] Bothe et al. были первыми исследователями, имплантировавшими титан животным, и отметили, что он имеет тенденцию срастаться с костью. [3] [4] Bothe et al. сообщили, что из-за элементарной природы титана, его прочности и твердости у него есть большой потенциал для использования в качестве материала для будущих протезов. [3] [4] Остеоинтеграция была позже описана Готлибом Левенталем в 1951 году. [3] [5] Левенталь поместил титановые винты в бедренные кости крыс и заметил, что «через 6 недель винты стали немного более тугими, чем когда они были изначально установлены; через 12 недель винты было труднее удалить; а в конце 16 недель винты стали крепче. винты были настолько тугими, что в одном образце бедренная кость была сломана, когда была предпринята попытка удалить винт. Микроскопическое исследование структуры кости не выявило реакции на имплантаты. Трабекуляция оказалась совершенно нормальной ». [3] [5] Реакции, описанные Leventhal и Bothe et al. позже будет введен в термин "остеоинтеграция" Пер-Ингваром Бранемарком.Швеции. В 1952 году Бранемарк провел эксперимент, в котором он использовал титановую камеру для имплантата для изучения кровотока в кости кролика. В конце эксперимента, когда пришло время удалить титановые камеры из кости, он обнаружил, что кость настолько полностью интегрировалась с имплантатом, что удалить камеру невозможно. Бранемарк назвал это «остеоинтеграцией», и, как и Bothe et al. и Левенталь до него видели возможности для использования человеком. [3] [4] [5]

В стоматологической медицине внедрение остеоинтеграции началось в середине 1960-х годов в результате работы Бранемарка. [6] [7] [8] [9] В 1965 году Бранемарк, который в то время был профессором анатомии в Гетеборгском университете , установил зубные имплантаты первому пациенту-человеку - Гёста Ларссон. У этого пациента был дефект волчьей пасти, и ему потребовались имплантаты для поддержки небного обтуратора . Гёста Ларссон умер в 2005 году, и оригинальные имплантаты все еще были на месте после 40 лет эксплуатации. [10]

В середине 1970-х годов Brånemark заключил коммерческое партнерство со шведской оборонной компанией Bofors по производству зубных имплантатов и инструментов, необходимых для их установки. В конце концов, дочернее предприятие Bofors, Nobel Pharma, было создано, чтобы сконцентрироваться на этой линейке продуктов. Впоследствии компания Nobel Pharma стала Nobel Biocare. [10]

Бранемарк провел почти 30 лет, борясь с научным сообществом за принятие остеоинтеграции как жизнеспособного метода лечения. В Швеции его часто открыто высмеивали на научных конференциях. Его университет прекратил финансирование его исследований, вынудив его открыть частную клинику, чтобы продолжить лечение пациентов. Со временем появившаяся группа молодых ученых начала замечать работу, выполняемую в Швеции. Джордж Зарб из Торонто, канадский ортопед мальтийского происхождения, сыграл важную роль в распространении концепции остеоинтеграции в мире. Конференция в Торонто 1983 года считается поворотным моментом, когда, наконец, мировое научное сообщество приняло работу Бранемарка. Сегодня остеоинтеграция - это очень предсказуемый и банальный метод лечения. [10]Совсем недавно, с 2010 года, Аль Мудерис из Сиднея, Австралия, использовал титановый имплантат с высокой прочностью на разрыв с высокопрозрачной поверхностью, напыляемой плазмой, в качестве интрамедуллярного протеза, который вставляется в костный остаток людей с ампутированными конечностями и затем соединяется через отверстие в коже с роботизированным протезом конечности. Это позволяет инвалидам мобилизоваться с большим комфортом и с меньшим потреблением энергии. Аль Мудерис также опубликовал первую серию комбинированных остеоинтеграционных протезов с заменой суставов, которые позволили людям с ампутированными конечностями ниже колена с артритом коленного сустава или короткой остаточной костью мобилизоваться без необходимости в протезе с гнездом. [11]

7 декабря 2015 года двое ветеранов операции «Иракская свобода» / «Несокрушимая свобода», Брайант Джейкобс и Эд Салау, первыми в Америке получили чрескожный остеоинтегрированный протез . [12] На первом этапе врачи больницы по делам ветеранов Солт-Лейк-Сити вставляли титановую шпильку в бедренную кость каждого пациента. Примерно через шесть недель они вернулись и установили стыковочный механизм для протеза.

Механизм [ править ]

Смотрите также: Биосовместимость титана

Остеоинтеграция - это динамический процесс, в котором характеристики имплантата (например, макрогеометрия, свойства поверхности и т. Д.) Играют роль в модулировании молекулярного и клеточного поведения. Хотя остеоинтеграция наблюдалась с использованием различных материалов, она чаще всего используется для описания реакции костных тканей на титан или титан, покрытый производными фосфата кальция. [13]Ранее считалось, что титановые имплантаты удерживаются в кости за счет механической стабилизации или межфазного соединения. В качестве альтернативы считалось, что имплантаты с покрытием из фосфата кальция стабилизируются посредством химического связывания. Теперь известно, что как имплантаты, покрытые фосфатом кальция, так и титановые имплантаты стабилизируются химически с костью либо за счет прямого контакта между атомами кальция и титана, либо за счет связывания с цементным слоем на границе раздела имплантат / кость. [14] [15] Хотя есть некоторые различия (например, отсутствие хондрогенных предшественников), остеоинтеграция происходит с помощью тех же механизмов, что и заживление переломов кости. [16] [17]

Техника [ править ]

Для остеоинтегрированных зубных имплантатов использовались металлические, керамические и полимерные материалы [2], в частности титан . [18] Чтобы называть остеоинтеграцией, связь между костью и имплантатом не обязательно должна быть 100%, и суть остеоинтеграции больше зависит от стабильности фиксации, чем от степени контакта с гистологической точки зрения. Короче говоря, он представляет собой процесс, посредством которого достигается и поддерживается клинически бессимптомная жесткая фиксация аллопластических материалов в кости во время функциональной нагрузки. [19]Время заживления и первоначальная стабильность имплантата зависят от характеристик имплантата. Например, имплантаты, использующие форму корня винта, достигают высокой начальной механической стабильности за счет воздействия их винтов на кость. После установки имплантата заживление обычно занимает несколько недель или месяцев, прежде чем имплант полностью интегрируется в окружающую кость. [20] [21] [22] Первое свидетельство интеграции происходит через несколько недель, в то время как более надежная связь постепенно устанавливается в течение следующих месяцев или лет. [23] Имплантаты, имеющие форму корня винта, приводят к резорбции кости с последующим ремоделированием межфазной кости и ростом вокруг имплантата. [24]

Имплантаты, использующие форму плато-корня (или имплантаты в форме корня винта с достаточно широким зазором между шагом винтов), подвергаются другому режиму окостенения вокруг имплантата. В отличие от вышеупомянутых имплантатов в форме винтового корня, имплантаты в форме плато-корня демонстрируют образование костной ткани de novo на поверхности имплантата. [25] Тип заживления кости, демонстрируемый имплантатами в форме корня плато, известен как внутримембранозное заживление. [24]

Хотя остеоинтегрированный интерфейс со временем становится устойчивым к внешним ударам, он может быть поврежден длительными неблагоприятными раздражителями и перегрузкой, что может привести к выходу имплантата из строя. [26] [27] В исследованиях, проведенных с использованием «мини-дентальных имплантатов», было отмечено, что отсутствие микродвижений на границе раздела кость-имплантат было необходимо для обеспечения правильной остеоинтеграции. [28] Кроме того, было отмечено, что существует критический порог микродвижения, выше которого происходит процесс фиброзной инкапсуляции, а не остеоинтеграции. [29]

Другие осложнения могут возникнуть даже при отсутствии внешнего воздействия. Одна из проблем - выращивание цемента . [30] В нормальных случаях отсутствие цемента на поверхности имплантата препятствует прикреплению коллагеновых волокон. Обычно это происходит из-за отсутствия клеток-предшественников цемента в области установки имплантата. Однако, когда такие клетки присутствуют, цемент может образовываться на поверхности имплантата или вокруг нее, и к нему может прикрепляться функциональное коллагеновое соединение. [31]

Достижения в области материаловедения: металлические пены [ править ]

С 2005 года ряд производителей ортопедических устройств представили изделия с пористой металлической конструкцией . [32] [33] [34] Клинические исследования на млекопитающих показали, что пористые металлы, такие как пена титана, могут способствовать образованию сосудистых систем в пористой области. [35] Для ортопедических целей часто используются такие металлы, как тантал или титан , так как эти металлы обладают высокой прочностью на разрыв и коррозионной стойкостью с превосходной биосовместимостью .

Процесс остеоинтеграции в металлических пеноматериалах аналогичен процессу костных трансплантатов . Пористые костеподобные свойства металлической пены способствуют обширной инфильтрации костной ткани, что способствует активности остеобластов . Кроме того, пористая структура обеспечивает адгезию мягких тканей и васкуляризацию внутри имплантата. Эти материалы в настоящее время используются при замене тазобедренного сустава , коленного сустава и при операциях по имплантации зубов .

Процедуры тестирования [ править ]

Существует ряд методов, используемых для оценки уровня остеоинтеграции и последующей стабильности имплантата. Одной из широко используемых диагностических процедур является перкуссионный анализ, при котором стоматологический инструмент постукивает по держателю имплантата. [36] Характер образовавшегося звона используется как качественная мера стабильности имплантата. Встроенный имплант будет вызывать более высокий «кристальный» звук, тогда как неинтегрированный имплантат будет вызывать глухой низкий звук. [37]

Другой метод - это испытание на обратный крутящий момент, при котором держатель имплантата откручивается. Если он не откручивается под действием обратного крутящего момента, имплантат стабилен. Если имплант вращается под давлением, это считается неисправным и удаляется. [38] Этот метод сопряжен с риском перелома кости, который находится на полпути в процессе остеоинтеграции. [36] Это также ненадежно при определении потенциала остеоинтеграции костной области, поскольку тесты показали, что вращающийся имплант может быть успешно интегрирован. [39]

Неинвазивным и все более широко применяемым методом диагностики является частотно-резонансный анализ (RFA). [36] Устройство анализатора резонансной частоты вызывает колебания в небольшом металлическом стержне, временно прикрепленном к имплантату. Когда стержень вибрирует, зонд считывает его резонансную частоту и переводит ее в коэффициент стабильности имплантата (ISQ), который находится в диапазоне от 1 до 100, где 100 указывает на наивысшее состояние стабильности. Значения в диапазоне от 57 до 82 обычно считаются стабильными, хотя каждый случай следует рассматривать независимо. [36]

Остаточное восприятие [ править ]

Одной из особенностей остеоинтегрированных протезов является то, что механические воздействия на протез (например, прикосновение) передаются через кость в виде вибраций. [40] Это «остеовосприятие» означает, что пользователь протеза вновь обретает более точное представление о том, как протез взаимодействует с окружающим миром. Пользователи протезов нижних конечностей с костной фиксацией сообщают, например, что они могут определить тип почвы, по которой они ходят, благодаря остовосприятиям. [41]

Недавнее исследование пользователей протезов верхних и нижних конечностей с костной фиксацией показало, что это остеовосприятие опосредуется не только механорецепторами, но и слуховыми рецепторами . [42] [43] Это означает, что пользователи не только ощущают механические воздействия на устройство, но и слышат движения своего протеза. Это совместное механическое и слуховое сенсорное восприятие, вероятно, отвечает за улучшенное восприятие окружающей среды пользователями остеоинтегрированных протезов по сравнению с традиционными устройствами, подвешенными в гнездах. Однако неясно, в какой степени эта неявная сенсорная обратная связь действительно влияет на пользователей протезов в повседневной жизни. [44]

Приложения [ править ]

  • Зубные имплантаты - безусловно, основная область применения.
  • Сохранение черепно-лицевого протеза, такого как искусственное ухо (ушной протез), челюстно-лицевая реконструкция, глаз ( орбитальный протез ) или нос (протез носа)
  • Протезы конечностей с костной фиксацией [45]
  • Усиление проводимости с костной фиксацией (слуховой аппарат с костной фиксацией )
  • Eyeborg воспринимает цвет через звуковые волны (звукопроводимость через кость)
  • Колено и суставная замена

См. Также [ править ]

  • Абатмент (стоматология)
  • Британское общество оральной имплантологии
  • Европейская ассоциация остеоинтеграции
  • Челюстно-лицевая хирургия
  • Остеосинтез , репозиция и внутренняя фиксация с использованием проволоки или имплантатов.
  • Пародонтология
  • Протезирование
  • Протез

Примечания и ссылки [ править ]

  1. ^ Миллер, Бенджамин Ф .; Кин, Клэр Б. (1992). Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здоровью . Филадельфия: Сондерс. ISBN 0-7216-3456-7.[ требуется страница ]
  2. ^ a b Словарь Мосби по медицине, уходу и смежному здоровью . Сент-Луис: Мосби. 2002. с. 1240. ISBN 0-323-01430-5.
  3. ^ a b c d e е Руди, Роберт; Леви, Пол А; Боначчи, Фред Дж. Вайсголд, Арнольд С; Энглер-Хамм, Даниэль (2008). «Внутрикостная фиксация зубных протезов: вклад начала 20 века». Компендируйте Contin Educ Dent . 29 (4): 220–229. PMID 18524206 . 
  4. ^ а б в г Боте, RT; Битон, KE; Давенпорт, HA (1940). «Реакция кости на множественные металлические имплантаты». Surg Gynecol Obstet . 71 : 598–602.
  5. ^ a b c Левенталь, Готлиб (1951). «Титан - металл для хирургии» . J Bone Joint Surg Am . 33-А (2): 473–474. DOI : 10.2106 / 00004623-195133020-00021 . PMID 14824196 . 
  6. ^ Brånemark PI (сентябрь 1983). «Остеоинтеграция и ее экспериментальные предпосылки». Журнал ортопедической стоматологии . 50 (3): 399–410. DOI : 10.1016 / S0022-3913 (83) 80101-2 . PMID 6352924 . 
  7. ^ Бранемарк, Пер-Ингвар; Зарб, Джордж Альберт; Альбректссон, Томас (1985). Тканевоинтегрированные протезы: остеоинтеграция в клинической стоматологии . Чикаго: Квинтэссенция. ISBN 978-0-86715-129-9.[ требуется страница ]
  8. ^ Альбректссон, Томас; Зарб, Джордж А. (1989). Остеоинтегрированный имплантат Branemark . Чикаго: паб Quintessence. Co. ISBN 978-0-86715-208-1.[ требуется страница ]
  9. ^ Боймер, Джон; Льюис, Стивен (1989). Система имплантатов Branemark: клинические и лабораторные процедуры . Сент-Луис: Ishiyaku EuroAmerica. ISBN 0-912791-62-4.[ требуется страница ]
  10. ^ a b c Близко к краю - Бранемарк и развитие остеоинтеграции , под редакцией Элейн МакКларенс , Quintessence 2003.
  11. ^ Кхемка А, Фроссар л, Лорд SJ, Босли В, Al Muderis М (июль 2015). «Тотальное остеоинтегрированное эндопротезирование коленного сустава с протезом нижней конечности: 4 случая» . Acta Orthop . 86 (6): 740–4. DOI : 10.3109 / 17453674.2015.1068635 . PMC 4750776 . PMID 26145721 .  
  12. ^ "Ветераны ампутированных конечностей перенесут первые протезные имплантаты | KSL.com" . www.ksl.com . Проверено 4 декабря 2015 .
  13. ^ Альбректссон, Т; Йоханссон, К. (2001). «Остеоиндукция, остеокондукция и остеоинтеграция» . Eur J Позвоночник . 10 (2): S96 – S101. DOI : 10.1007 / s005860100282 . PMC 3611551 . PMID 11716023 .  
  14. Перейти ↑ Davies, J (2003). «Понимание внутрикостного заживления вокруг имплантата». J Dent Educ . 67 (8): 932–949. DOI : 10.1002 / j.0022-0337.2003.67.8.tb03681.x . PMID 12959168 . 
  15. ^ Тувандер, М; Андерссон, М. (2014). «Атомно разрешенная тканевая интеграция». Nano Lett . 14 (8): 4220–4223. Bibcode : 2014NanoL..14.4220K . DOI : 10.1021 / nl501564f . PMID 24989063 . 
  16. ^ Colnot, C; Ромеро, DM; Хуанг, S; Рахман, Дж; Currey, JA; Nanci, A; Брунски, JB; Хелмс, Дж. А. (2007). «Молекулярный анализ заживления на границе раздела кость-имплант». J Dent Res . 86 (9): 109–118. DOI : 10.1177 / 154405910708600911 . PMID 17720856 . S2CID 44989307 .  
  17. ^ Альбректссон, Т; Бранемарк, ИП; Hansson, HA; Линдстрем, Дж (1981). «Остеоинтегрированные титановые имплантаты. Требования для обеспечения длительного прямого крепления кости к имплантату у человека» . Acta Orthop Scand . 52 (2): 155–170. DOI : 10.3109 / 17453678108991776 . PMID 7246093 . 
  18. ^ Натали, Артуро Н., изд. (2003). Стоматологическая биомеханика . Вашингтон, округ Колумбия: Тейлор и Фрэнсис. С. 69–87. ISBN 978-0-415-30666-9.
  19. ^ Зарб, Джордж А .; Альбректссон, Томас (1991). «Остеоинтеграция: реквием по пародонтальной связке?». Международный журнал пародонтологии и восстановительной стоматологии (11): 88–91.
  20. ^ Край MJ. Руководство по хирургической установке для использования с остеоинтегрированными имплантатами. J Prosthet Dent. 1987; 57: 719–22.
  21. ^ "Хирургические руководства имплантата: состояние искусства" . HammasOskari . Проверено 6 ноября 2019 .
  22. ^ Энгельман MJ, Соренсен JA, Мой П. Оптимальное размещение остеоинтегрированных имплантатов. J Prosthet Dent. 1988. 59: 467–73.
  23. ^ Альбректссон, Томас; Берглунд, Торд; Линд, Ян (2003). «Остеоинтеграция: исторические предпосылки и современные концепции». In Lindhe, Ян; Карринг, Торкильд; Ланг, Никлаус П. (ред.). Клиническая пародонтология и имплантология . Оксфорд: Блэквелл Манксгаард. п. 815. ISBN 1-4051-0236-5.
  24. ^ а б Коэльо, П; Джимбо, Р. (2014). «Остеоинтеграция металлических устройств: современные тенденции, основанные на конструкции аппаратных имплантатов». Arch Biochem Biophys . 561 : 99–108. DOI : 10.1016 / j.abb.2014.06.033 . PMID 25010447 . 
  25. ^ Берглунд, Т; Абрахамссон, I; Lang, N; Линд, Дж (2003). «De novo образование альвеолярной кости, прилегающей к внутрикостным имплантатам» . Clin. Oral Implants Res . 14 (3): 251–262. DOI : 10.1034 / j.1600-0501.2003.00972.x . PMID 12755774 . S2CID 28672423 .  
  26. ^ Альбректссон, Томас; Берглунд, Торд; Линд, Ян (2003). «Остеоинтеграция: исторические предпосылки и современные концепции». In Lindhe, Ян; Карринг, Торкильд; Ланг, Никлаус П. (ред.). Клиническая пародонтология и имплантология . Оксфорд: Блэквелл Манксгаард. п. 816. ISBN 1-4051-0236-5.
  27. Перейти ↑ Isidor F (июнь 1996). «Нарушение остеоинтеграции, вызванное окклюзионной нагрузкой на оральные имплантаты. Клиническое и рентгенографическое исследование на обезьянах». Клинические исследования оральных имплантатов . 7 (2): 143–52. DOI : 10.1034 / j.1600-0501.1996.070208.x . PMID 9002833 . 
  28. ^ Brunski JB (июнь 1999). «Реакция кости in vivo на биомеханическую нагрузку на границе раздела кость / зубной имплантат». Достижения в стоматологических исследованиях . 13 : 99–119. DOI : 10.1177 / 08959374990130012301 . PMID 11276755 . S2CID 19412277 .  
  29. ^ Szmukler-S Moncler, Салама Н, Reingewirtz Y, Dubruille JH (1998). «Время нагрузки и эффект микродвижения на границе раздела кость-дентальный имплант: обзор экспериментальной литературы». Журнал исследований биомедицинских материалов . 43 (2): 192–203. DOI : 10.1002 / (SICI) 1097-4636 (199822) 43: 2 <192 :: AID-JBM14> 3.0.CO; 2-K . PMID 9619438 . 
  30. ^ Pauletto N, Lahiffe BJ, Уолтон Ю.Н. (1999). «Осложнения, связанные с избытком цемента вокруг коронок на остеоинтегрированных имплантатах: клинический отчет». Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов . 14 (6): 865–8. PMID 10612925 . 
  31. ^ Бернард, Джордж В .; Carranza, Ferritin A .; Йованович, Саша А. (1996). «Биологические аспекты зубных имплантатов». В Каррансе, Фермин А .; Ньюман, Майкл Г. (ред.). Клиническая пародонтология . С. 685–9. ISBN 978-0-7216-6728-7.
  32. ^ Biomet Orthopaedics, Regenerex® Porous Titanium Construct, http://www.biomet.com/orthopedics/productDetail.cfm?category=2&product=231
  33. ^ Zimmer Orthopaedics, Trabeluar Metal Technology, http://www.zimmer.com/ctl?template=CP&op=global&action=1&id=33 Архивировано 18 июля 2011 г.на Wayback Machine
  34. ^ Zimmer Пористое титановое покрытие с тонкой структурой, http://www.zimmer.com/ctl?op=global&action=1&id=7876&template=MP Архивировано 18 июля2011 г. на Wayback Machine
  35. ^ Остеоинтеграция с титановой пеной в бедренной кости кролика, YouTube: https://www.youtube.com/watch?v=hdscnna5r1Q
  36. ^ a b c d Имплантология - быстро развивающаяся практика . 2011. С. 111–126.
  37. ^ Свами, Васанти; Виджаярагхаван, Васанта; Свами, Винит (2016). «Современные тенденции измерения стабильности имплантата» . Журнал индийского ортопедического общества . 16 (2): 124–130. DOI : 10.4103 / 0972-4052.176539 . PMC 4837777 . PMID 27141160 .  
  38. ^ «Методы, используемые для оценки стабильности имплантата: текущий статус» (PDF) . Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов . 22 : 742–754. 2007 г.
  39. ^ Иванов, CJ; Sennerby, L .; Лекхольм, У. (1 августа 1997 г.). «Реинтеграция мобилизованных титановых имплантатов. Экспериментальное исследование на большеберцовой кости кролика». Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии . 26 (4): 310–315. DOI : 10.1016 / s0901-5027 (97) 80878-8 . ISSN 0901-5027 . PMID 9258729 .  
  40. ^ Brånemark, R .; Бранемарк, П.И. J .; Рыдевик, Б .; Майерс, Р. (2001). «Остеоинтеграция в реконструкции и реабилитации скелета: обзор». Журнал исследований и разработок в области реабилитации . 38 (2): 175–181. PMID 11392650 . 
  41. ^ Jacobs, R .; Ван Стинберг, Д. (2006). «От остеоперцепции до сенсомоторных взаимодействий, опосредованных имплантатами, и связанных с ними клинических последствий *». Журнал оральной реабилитации . 33 (4): 282–292. DOI : 10.1111 / j.1365-2842.2006.01621.x . ISSN 0305-182X . PMID 16629883 .  
  42. ^ Клементе, Франческо; Håkansson, Bo; Чиприани, Кристиан; Вессберг, Йохан; Кульбака-Ортис, Катаржина; Бранемарк, Рикард; Фреден Янссон, Карл-Йохан; Ортис-Каталон, Макс (2017). «Прикосновение и слух опосредуют остео-восприятие» . Научные отчеты . 7 (1): 45363. Bibcode : 2017NatSR ... 745363C . DOI : 10.1038 / srep45363 . ISSN 2045-2322 . PMC 5368565 . PMID 28349945 .   
  43. ^ «Слух и прикосновение опосредуют ощущения с помощью остеоинтегрированных протезов» . www.eurekalert.org . Проверено 10 апреля 2019 .
  44. ^ Мишра, Сунил Кумар; Чоудхари, Рамеш; Хрканович, Бруно Рамос; Бранемарк, Пер-Ингвар (апрель 2016 г.). "Osseoperception в зубных имплантатах: систематический обзор" . Журнал протезирования . 25 (3): 185–195. DOI : 10.1111 / jopr.12310 . ISSN 1532-849X . PMID 26823228 . S2CID 5781724 .   
  45. ^ Хагберг K, Brånemark R (2009). «Сто пациентов, пролеченных остеоинтегрированными трансфеморальными ампутационными протезами - перспектива реабилитации». Журнал исследований и разработок в области реабилитации . 46 (3): 331–44. DOI : 10.1682 / JRRD.2008.06.0080 . PMID 19675986 . 
  • Трабекулярный металлический материал: лучшее для костей TM: https://web.archive.org/web/20120606123911/http://www.trabecularmetal.zimmerdental.com/Implant/imp_home.aspx

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Зарб Г.А., Шмитт А. (июль 1990 г.). «Продольная клиническая эффективность остеоинтегрированных зубных имплантатов: исследование в Торонто. Часть II: результаты протезирования». Журнал ортопедической стоматологии . 64 (1): 53–61. DOI : 10.1016 / 0022-3913 (90) 90153-4 . PMID  2200880 .
  • Апсида П., Зарб Г.А., Шмитт А., Льюис Д.В. (1991). «Продольная эффективность остеоинтегрированных зубных имплантатов. Исследование в Торонто: реакция слизистой оболочки вокруг имплантата». Международный журнал пародонтологии и восстановительной стоматологии . 11 (2): 94–111. PMID  1718917 .
  • Чайтор Д.В., Зарб Г.А., Шмитт А., Льюис Д.В. (1991). «Продольная эффективность остеоинтегрированных зубных имплантатов. Исследование в Торонто: изменения уровня кости». Международный журнал пародонтологии и восстановительной стоматологии . 11 (2): 112–25. PMID  1938184 .
  • Барбер А.Дж., Баттерворт С.Дж., Роджерс С.Н. (январь 2010 г.). «Систематический обзор первичных остеоинтегрированных зубных имплантатов в онкологии головы и шеи». Британский журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии . 49 (1): 29–36. DOI : 10.1016 / j.bjoms.2009.12.007 . PMID  20079957 .
  • Hultin M, Gustafsson A, Klinge B (февраль 2000 г.). «Долгосрочная оценка остеоинтегрированных зубных имплантатов в лечении пациентов с частичной адентией». Журнал клинической пародонтологии . 27 (2): 128–33. DOI : 10.1034 / j.1600-051x.2000.027002128.x . PMID  10703659 .
  • Оливе, Жорди; Апарисио, Карлос (1990). «Имплант периотест как показатель стабильности остеоинтегрированного орального имплантата». Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов . 5 (4): 390–400.
  • Холмгрен Е.П., Секингер Р.Дж., Килгрен Л.М., Мант Ф. (1998). «Оценка параметров остеоинтегрированных зубных имплантатов с использованием анализа конечных элементов - двухмерного сравнительного исследования, изучающего влияние диаметра имплантата, формы имплантата и направления нагрузки». Журнал оральной имплантологии . 24 (2): 80–8. DOI : 10,1563 / 1548-1336 (1998) 024 <0080: EPOODI> 2.3.CO; 2 . PMID  9835834 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Клинические исследования остеоинтегрированных зубных имплантатов
  • Ловкий трансрадиальный остеоинтегрированный протез с нейронным контролем и сенсорной обратной связью, Рамочная программа ЕС по исследованиям и инновациям Horizon 2020
  • Джордж А. Зарб архивные документы , проведенные в Университете Торонто архивов и документации Услуги