Посмертные исследования - это тип нейробиологических исследований, которые предоставляют информацию исследователям и лицам, которым в будущем придется принимать медицинские решения. [1] Исследователи патологоанатомического исследования проводят продольное исследование мозга человека, который страдает каким-то феноменологическим недугом (например, не может говорить, затруднено движение левой стороной тела, болезнь Альцгеймера и т. Д.), Которое исследуется после смерти. Исследователи изучают определенные поражения в головном мозге, которые могут влиять на когнитивные или двигательные функции. [2] Эти нарушения, повреждения или другие церебральные аномалии, наблюдаемые в головном мозге, связаны с патофизиологией человека и окружающей средой. [3]Посмертные исследования предоставляют исследователям уникальную возможность изучить различные атрибуты мозга, которые невозможно изучить на живом человеке. [4]
Посмертные исследования позволяют исследователям определять причины и способы лечения определенных заболеваний и функций. [4] Для исследователей критически важно разработать гипотезы, чтобы выявить характеристики, которые имеют значение для конкретного расстройства. [3] Результаты, которые исследователь обнаруживает в ходе исследования, помогут ему отследить местоположение в мозге до определенного поведения. [2]
При получении ткани в результате патологоанатомического исследования обязательно, чтобы исследователь удостоверился в том, что качество адекватно для исследования. Это особенно важно, когда человек исследует экспрессию генов (например, ДНК, РНК и белков). Некоторые ключевые способы, которыми исследователи контролируют качество, заключаются в определении уровня боли / времени смерти человека, pH ткани, времени охлаждения и температуры хранения, времени до замораживания ткани мозга и условий оттаивания. А также получение конкретной информации о жизни человека, такой как: возраст, пол, законное / незаконное употребление психоактивных веществ и анализ лечения человека. [4] [5]
Посмертные исследования использовались для более глубокого понимания мозга на протяжении веков. До появления МРТ , компьютерной томографии или рентгена это был один из немногих способов изучения взаимосвязи между поведением и мозгом.
Поль Брока использовал посмертные исследования, чтобы связать определенную область мозга с производством речи.
Его исследования начались, когда он заметил, что у пациента с афазическим инсультом были поражения в левом полушарии мозга. Его исследования и теория продолжались с течением времени.
Самым известным из его подопытных был Тан (названный в честь единственного слога, который он мог произнести). У Тана были повреждения мозга, вызванные сифилисом. Было установлено, что эти поражения покрывают область его мозга, которая была важна для речи.
Область мозга, которую идентифицировал Брока, теперь известна как область Брока ; повреждение этого участка мозга может привести к выраженной афазии .
Карл Вернике также использовал посмертные исследования, чтобы связать определенные области мозга с производством речи. Однако его исследование было сосредоточено больше на пациентах, которые могли говорить, однако их речь не имела смысла и / или имела проблемы с пониманием произносимых слов или предложений.
Его исследования понимания речи и мозга также обнаружили, что он локализован в левом полушарии, но в другом отделе. Эта область известна как область Вернике ; повреждение этого отдела может привести к рецептивной афазии .
Посмертные исследования позволяют исследователям предоставлять информацию, имеющую отношение к отдельным людям, путем объяснения причин конкретных заболеваний и поведения. Это сделано в надежде, что другие смогут избежать некоторых из этих событий в будущем. [1] Патологоанатомические исследования также улучшают медицинские знания и помогают определить, происходят ли изменения в самом мозге или в самом заболевании. Таким образом, исследователи могут помочь расставить приоритеты в экспериментальных исследованиях и интегрировать их в исследования на животных и клетках. Еще одно преимущество посмертных исследований заключается в том, что исследователи могут делать широкий спектр открытий благодаря множеству различных методов, используемых для получения образцов тканей. Посмертные исследования чрезвычайно важны и уникальны, несмотря на их ограничения. [6]
Посмертные образцы мозга - это ограниченные ресурсы, потому что исследователю чрезвычайно трудно получить доступ к мозгу человека. Исследователи просят своих участников или их семьи дать согласие на изучение мозга близких, однако за последние несколько лет количество таких согласий снизилось. [1] Впоследствии исследователи должны использовать косвенные методы для изучения расположения и процессов в головном мозге. [5] Еще одним ограничением патологоанатомических исследований является постоянное финансирование и время, необходимое для проведения лонгитюдного исследования. Посмертные лонгитюдные исследования обычно проводят во время оценки до момента смерти примерно 20–30 лет. [4] [6]