 | Эта статья нуждается в обновлении . ( Июль 2014 г. ) |
| Пситтакоз | |
|---|---|
 | |
| Прямое флуоресцентное окрашивание антителами мазка-слепка мозга мыши, показывающего C. psittaci | |
| Специальность | Инфекционная медицина Пульмонология |
Орнитоз -такж известный как попугаи лихорадка , а орнитоз -является зоонозное инфекционное заболевание у людей , вызванных бактерией под названием Chlamydia psittaci и контракт от инфицированных попугаев , таких как ара , кореллы и волнистые попугайчики , и от голубей , воробьи , уток , кур , чайки и многие другие виды птиц. Считается, что частота заражения канареек и зябликов ниже, чем у птиц- орнитологов .
В определенных контекстах это слово используется, когда болезнь переносится любыми видами птиц, принадлежащих к семейству Psittacidae , тогда как орнитоз используется, когда болезнь переносится другими птицами. [1]
У людей [ править ]
Признаки и симптомы [ править ]
У людей после инкубационного периода в течение 5–19 дней симптомы заболевания варьируются от неявного заболевания до системного заболевания с тяжелой пневмонией . Он проявляется в основном как атипичная пневмония. В первую неделю орнитоза симптомы напоминают брюшной тиф , сильную лихорадку , боли в суставах , диарею , конъюнктивит , носовые кровотечения и низкий уровень лейкоцитов . [2] Могут появиться розовые пятна, называемые пятнами Хордера. [3] Увеличение селезенкиявляется обычным явлением к концу первой недели. Это может стать серьезной инфекцией легких. Диагноз можно заподозрить в случае респираторной инфекции, связанной со спленомегалией и / или носовым кровотечением. Головная боль может быть настолько сильной, что указывает на менингит, и некоторая ригидность затылочной кости не является чем-то необычным. Ближе к концу первой недели в тяжелых случаях может развиться ступор или даже кома .
Вторая неделя больше похожа на острую бактериемическую пневмококковую пневмонию с постоянной высокой температурой, головными болями, кашлем и одышкой . Рентген показывает пятнистые инфильтраты или диффузную белизну полей легких.
Осложнения в виде эндокардита , воспаления печени , воспаление мышцы сердца , воспаление суставов , кератоконъюнктивит (иногда экстранодальная маргинальной зоны лимфомы слезной железы / орбиты) [ править ] , и неврологических осложнений ( воспаление головного мозга ) могут иногда возникать. Также может развиться тяжелая пневмония, требующая интенсивной терапии. Сообщалось о смертельных случаях (менее 1% случаев).
Маршрут передачи [ править ]
Бактерия Chlamydia psittaci, вызывающая пситтакоз, может передаваться через контакт «рот к клюву» или через вдыхание перьевой пыли, засохших фекалий или респираторных выделений инфицированных птиц. [4] Передача от человека к человеку возможна, но редко. [4]
Диагноз [ править ]
Анализ крови обычно показывает нормальное количество лейкоцитов , но иногда наблюдается заметный лейкоцитоз . Ферменты печени отклоняются от нормы у половины пациентов с небольшим повышением АСТ. Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок могут быть заметно повышены. Дифференциальный диагноз должен быть поставлен с тифом, брюшным тифом и атипичной пневмонией , вызванной микоплазмой , легионеллой или Ку-лихорадкой . История контакта имеет первостепенное значение для постановки диагноза. Диагноз включает микробиологические культуры из дыхательных путей больных или серологический с четырехкратный или большим увеличением антител титров против C. psittaciв образцах крови в сочетании с вероятным течением заболевания. Типичные включения, называемые «тельцами Левенталя-Коула-Лилли» [5], можно увидеть внутри макрофагов в жидкости БАЛ (бронхоальвеолярный лаваж). Культура C. psittaci является опасной и должна проводиться только в лабораториях биологической безопасности.
Лечение [ править ]
Инфекция лечится антибиотиками ; тетрациклины и хлорамфеникол - лучший выбор для лечения пациентов. [6] Большинство людей реагируют на пероральную терапию доксициклином , гидрохлоридом тетрациклина или пальмитатом хлорамфеникола. Для начального лечения тяжелобольных пациентов доксициклин гиклат можно вводить внутривенно . Ремиссия симптомов обычно очевидна в течение 48–72 часов. Однако может произойти рецидив, и лечение должно продолжаться не менее 10–14 дней после спада лихорадки.
Эпидемиология [ править ]
Впервые пситтакоз был зарегистрирован в Европе в 1879 г. [7]
В 1929 году в Соединенных Штатах разразилась широко разрекламированная вспышка орнитоза . Хотя это не первое сообщение о пситтакозе в Соединенных Штатах, оно было крупнейшим на тот момент. Это привело к усилению контроля над импортом домашних попугаев. [7] Последствия вспышки и то, как с ней справились, привели к созданию Национальных институтов здравоохранения . [8]
С 2002 по 2009 год было зарегистрировано 66 случаев орнитоза человека Центров по контролю и профилактике заболеваний, [ править ] и большинство в результате контакта с инфицированными птицами домашних животных, как правило , кореллы, попугаи и попугаи. Может возникнуть еще много случаев, которые не были правильно диагностированы или не зарегистрированы. Владельцы птиц, сотрудники зоомагазинов, зоопарки и ветеринары подвергаются риску заражения. Сообщалось о некоторых вспышках орнитоза на птицефабриках.
У птиц [ править ]
У птиц инфекция Chlamydia psittaci называется птичьим хламидиозом. Зараженные птицы распространяют бактерии через фекалии и выделения из носа, которые могут оставаться заразными в течение нескольких месяцев. Многие штаммы остаются у птиц в состоянии покоя до тех пор, пока не активируются в условиях стресса. Птицы являются отличными, очень мобильными переносчиками хламидийной инфекции, поскольку они питаются детритом всех видов инфицированных животных и имеют к ним доступ.
Знаки [ править ]
C. psittaci у птиц часто носит системный характер, и инфекции могут быть незаметными, тяжелыми, острыми или хроническими с периодическим выделением. Признаки у птиц включают «воспаленные глаза, затрудненное дыхание, водянистый помет и зеленые ураты». [9]
Диагноз [ править ]
Первоначальный диагноз может быть поставлен по симптомам, но обычно подтверждается тестом на антиген и антитела . Полимеразная цепная реакция тест -На также доступна. Хотя любой из этих тестов может подтвердить орнитоз, возможны ложноотрицательные результаты, поэтому рекомендуется комбинация клинических и лабораторных тестов, прежде чем давать птице свидетельство о чистоте здоровья. [9] Он может умереть в течение трех недель.
Эпидемиология [ править ]
Заражение обычно происходит через помет другой инфицированной птицы, хотя он также может передаваться через перья и яйца [10] и обычно передается либо через дыхательные пути, либо через рот. [9]
Штаммы C. psittaci у птиц инфицируют эпителиальные клетки слизистых оболочек и макрофаги дыхательных путей. Со временем развивается сепсис, и бактерии локализуются в эпителиальных клетках и макрофагах большинства органов, конъюнктивы и желудочно-кишечного тракта. Его также можно передать с яйцами. Стресс обычно вызывает появление серьезных симптомов, которые приводят к быстрому ухудшению состояния и смерти. Штаммы C. psittaci похожи по вирулентности, легко растут в культуре клеток, имеют гены 16S-рРНК, которые различаются менее чем на 0,8%, и принадлежат к восьми известным сероварам . Все следует рассматривать как легко передающиеся человеку.
Серовар А C. psittaci является эндемическим заболеванием среди птиц семейства пситтацинов и вызывает спорадические зоонозы у людей, других млекопитающих и черепах. Серовар B эндемичен среди голубей, был изолирован от индеек, а также был идентифицирован как причина абортов в молочном стаде. Серовары C и D представляют собой профессиональную опасность для рабочих бойни и людей, контактирующих с птицами. Изоляты серовара E (известные как Cal-10, MP или MN) были получены от различных птиц-хозяев по всему миру, и, хотя они были связаны со вспышкой среди людей 1920-1930-х годов, конкретный резервуар для серовара E не был идентифицирован. . Серовары M56 и WC были изолированы во время вспышек среди млекопитающих.
Лечение [ править ]
Лечение обычно проводится антибиотиками, такими как доксициклин или тетрациклин, и может вводиться каплями в воде или инъекциями. [10] Многие штаммы C. psittaci чувствительны к бактериофагам .
Использовать как биологическое оружие [ править ]
Пситтакоз был одним из более чем дюжины агентов, которые Соединенные Штаты исследовали как потенциальное биологическое оружие до того, как страна приостановила свою программу создания биологического оружия . [11]
Заметные жертвы [ править ]
Лена Роуз Пеппердин умерла в 1930 году от попугайной чумы. Она была первой женой Джорджа Пеппердайна , основателя Университета Пеппердайн . [12]
Ссылки [ править ]
- Первоначальное содержание этой статьи было адаптировано из источников, доступных на https://www.cdc.gov .
- ^ " ornithosis " в Медицинском словаре Дорланда [ мертвая ссылка ]
- ^ Дагдейл, Дэвид. «Пситтакоз» . MediLine Plus . Проверено 9 сентября 2012 года .
- ^ "Пятна Ордера" . GPnotebook .
- ^ a b Австралийские рекомендации по профилактике и контролю инфекций в здравоохранении (PDF) . Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям . Май 2019. с. 274. ISBN 978-1-86496-028-0. Проверено 23 января 2020 года .
- Перейти ↑ Saif, YM (2003). Болезни птицы . Эймс, Айова: Пресса штата Айова. п. 863. ISBN 0-8138-0423-X.
- ^ Gregory DW, Шафнер W (1997). «Пситтакоз». Semin Respir Infect . 12 (1): 7–11. PMID 9097370 .
- ^ a b Поттер М.Э., Кауфманн А.К., Пликайтис Б.Д. (февраль 1983 г.). «Пситтакоз в США, 1979» . MMWR Morb. Смертный. Wkly. Rep . 32 (1): 27СС – 31СС. PMID 6621602 .
- ^ «В 1929 году страну охватила лихорадка попугая» . Национальное общественное радио. Все учитывается . 31 мая 2009 года.
- ^ a b c "Журнал Winged Wisdom Pet Bird - Зоонозные (птица-человек) болезни: пситтакоз, сальмонеллез" . Архивировано из оригинала на 2007-11-01 . Проверено 29 декабря 2007 .
- ^ a b «ЗАБОЛЕВАНИЕ ПСИТТАКОЗА - Домашние птицы, домашние попугаи, экзотические птицы» . Архивировано из оригинала на 2007-11-29 . Проверено 29 декабря 2007 .
- ^ « Химическое и биологическое оружие: обладание и прошлые и настоящие программы », Центр Джеймса Мартина по исследованиям в области нераспространения , Мидлбери-колледж , 9 апреля 2002 г., по состоянию на 14 ноября 2008 г.
- ^ "Лена Роуз Бейкер Пеппердин (1888-1930) - Найди ..." www.findagrave.com . Проверено 10 сентября 2018 года .
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|---|
| Внешние ресурсы |
|
- Пситтакоз у птиц и путей
