Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

«Чистое, белое и смертоносное» - это книга Джона Юдкина , британского диетолога, бывшего заведующего кафедрой питания в колледже Королевы Елизаветы в Лондоне,1972 года. [1] Опубликованная в Нью-Йорке, это была первая публикация ученого, предвидевшая неблагоприятные последствия для здоровья , особенно в отношении ожирения и болезней сердца , от повышенногопотребления сахара населением . На момент публикации Юдкин входил в состав консультативной группы Комитета британского министерства здравоохранения по медицинским аспектам политики в области пищевых продуктов и питания (COMA). [2]Он заявил о своем намерении при написании книги в последнем абзаце первой главы: «Я надеюсь, что когда вы прочтете эту книгу, я убедил вас в том, что сахар действительно опасен». [3]

В то время книга и ее автор подверглись шквалу критики, особенно со стороны сахарной промышленности , производителей пищевых продуктов , а также американского физиолога Ансела Киз , который выступал за ограничение пищевых жиров, а не сахара, и который стремился высмеять работу Юдкина. . [2] В последующие годы наблюдения Юдкина были приняты. [примечание 1] [2] [4] [5] [6] Заглавная статья Гэри Таубса о сахаре в журнале «Нью-Йорк Таймс» в 2002 году «Что, если все это была большая жирная ложь?» привлекла внимание, [7 ], а в следующем году - Всемирной организацией здравоохранения.В отчете рекомендуется, чтобы добавленный сахар составлял не более 6–10% от общего количества потребляемого с пищей. [8] В 2009 году лекция американского детского эндокринолога Роберта Люстига о влиянии сахара на здоровье стала вирусной. [9] Последующий интерес привел к повторному открытию книги Юдкина и восстановлению его репутации. [2] [10]

Были опубликованы еще два издания книги, второе - после смерти Юдкина в 1995 году. Расширенная версия появилась в 1986 году, отредактированная самим Юдкиным, чтобы включить множество дополнительных исследовательских данных. В 2012 году книга была переиздана издательством Penguin Books с новым введением Роберта Люстига, чтобы отразить изменившийся контекст питания, который помог создать книга. [2]

Сводка [ править ]

Выпуск 1972 года [ править ]

Джон Юдкин , ок. 1970 г.

Книга была впервые опубликована в 1972 году в Нью-Йорке издателем Питером Х. Уайденом под названием Sweet and Dangerous , а несколько недель спустя в Лондоне Дэвис-Пойнтером под названием Pure, White and Deadly: The Problem of Sugar . «Чистое, белое и смертоносное» использовалось в последующих изданиях, и именно под этим названием книга стала известна. [11]

На момент публикации было общепризнанным, что недавний тревожный рост заболеваемости ишемической болезнью сердца (ИБС) был вызван чрезмерным потреблением животного жира . [12] Юдкин считал, что эта точка зрения ошибочна, и что вместо этого важной причиной ИБС было чрезмерное потребление сахара (то есть сахарозы ). В более общем плане, утверждал он, чрезмерное потребление сахарозы вызывает нарушение обмена веществ, которое имеет несколько нежелательных результатов.

Автор приводит первоначальный пример того, что сахароза является опасной пищей, подчеркивая контраст между крахмалом и сахарозой. Оба они являются углеводами , но крахмал входит в состав зерновых (таких как рис , пшеница и кукуруза ), бобовых и некоторых корнеплодов, таких как картофель , в то время как сахароза в больших количествах присутствует в сахарном тростнике , сахарной свекле и спелых фруктах. . Раньше считалось [ сроки? ], что сахароза и крахмал метаболизируются аналогичным образом и поэтому взаимозаменяемы с точки зрения питания, но более свежие данные[ сроки? ] показали, что их метаболизм значительно отличается. Потребность в углеводах как компоненте диеты может быть полностью удовлетворена за счет крахмала (часто в форме хлеба или макарон), который расщепляется в организме до глюкозы . С другой стороны, сахароза, которая расщепляется на равные количества глюкозы и фруктозы , не является важным диетическим компонентом даже в небольших количествах. [13] История Эволюционная предполагает , что наши пред- неолитические предки ели диету , которая состояла в основном из мяса, с некоторыми орехи, ягоды, листья и корнеплоды, и мы можем предположить , что вкус сладких фруктов разработан , потому что она направлена на людей , богатым источниквитамин С , важное питательное вещество.

Развитие сельского хозяйства во время неолитической революции (примерно с 10 000 до н.э.) привело к значительному увеличению потребления крахмала, к которому человечество хорошо приспособилось. Напротив, только с начала 19 века значительно улучшились методы выращивания сахарного тростника и сахарной свеклы, а также улучшилась технология рафинирования, что привело к тому, что сахароза стала легко доступной и удивительно дешевой. Юдкин называет эти разработки отделением вкусовых качеств от пищевой ценности. [14]В результате за последние 150 лет количество потребляемого продукта увеличилось примерно в 50 раз, при этом сахароза все чаще используется не только дома и в кафе, но также производителями безалкогольных напитков и в качестве подсластителя для многих полуфабрикатов. Человеческий вид не успел приспособиться к этим чрезвычайно быстрым изменениям. В результате возникают три проблемы. Во-первых, в отличие от глюкозы, которая метаболизируется в организме, фруктоза, образующаяся при расщеплении сахарозы, метаболизируется почти исключительно в печени , где большая часть ее превращается в жир. Во-вторых, поскольку люди нередко потребляют до 30% дневной нормы калорий в виде сахарозы, такое потребление вытесняет более желанные продукты и иногда может приводить к дефициту определенных питательных веществ.. В-третьих, поскольку многие люди считают сахарозу аппетитной, ее часто принимают с избытком калорий, что приводит к ожирению.

Затем автор обращается к свидетельствам того, что потребление сахарозы связано с некоторыми специфическими расстройствами, помимо ожирения. Некоторые из этих данных носят эпидемиологический характер, а некоторые - экспериментальные. Оба типа имеют ограничения, которые автор обсуждает в главе « Можете ли вы это доказать? , [15], но оба убедительно указывают на участие сахарозы в этиологии как ИБС, так и того, что раньше называлось диабетом зрелого возраста ( диабет 2 типа ).

Эпидемиологические доказательства того, что сахароза способствует развитию ИБС, начали накапливаться в 1957 г .; в том же году Юдкин показал, что сравнение данных из нескольких стран показало связь между коронарной смертностью и потреблением сахарозы, и что связь с потреблением сахарозы была сильнее, чем с потреблением жира. Последующие исследования, проведенные в Южной Африке и Израиле, показали, что подгруппы населения, которые исторически потребляли только небольшие количества сахарозы, имели гораздо меньше ИБС, чем те, кто потреблял большие количества, но что по мере того, как их потребление сахарозы увеличивалось, также увеличивалась их частота ИБС. Экспериментальные данные исследований на животных показали, что потребление богатой сахаром диеты приводит к биохимическим изменениям, связанным с ИБС, таким как повышение уровня триглицеридов в крови., увеличение липкости тромбоцитов и накопление жира в печени. Результаты, аналогичные некоторым из них, были получены на людях.

Эпидемиологические данные также указывают на избыточное потребление сахара как на фактор, способствующий развитию диабета 2 типа. Как и прежде, доказательства основывались на сравнении между разными странами заболеваемости диабетом 2 типа и потреблении сахарозы, а также на межстрановых различиях между подгруппами населения, которые потребляли меньше или больше сахарозы. Более того, в развитых странах рост потребления сахарозы, произошедший за последние несколько десятилетий, по-видимому, шел параллельно с увеличением заболеваемости диабетом 2 типа. Эксперименты на крысах показали, что кормление сахарозой приводит к нарушению толерантности к глюкозе.(результаты с людьми были более неоднозначными). Автор упоминает несколько других состояний, которые, по его мнению, были вызваны или усугублены потреблением сахарозы: диспепсия (расстройство желудка), кариес зубов, себорейный дерматит , изменения показателя преломления глаза и различные формы рака . За исключением кариеса зубов, ни одно из этих состояний не показало такой сильной связи с потреблением сахарозы, как ИБС и диабет 2 типа.

Как потребление сахарозы приводит к этим пагубным последствиям? Что касается кариеса зубов, ответ очевиден: он превращается в декстран , который обладает чрезвычайно высокой адгезией и способствует росту бактерий, продуцирующих кислоту . Что касается общих метаболических эффектов, которые приводят к ИБС и / или диабету 2 типа, автор предполагает, что изменение скорости производства инсулина или чувствительности к нему организма может быть одним из первых эффектов чрезмерного потребления сахарозы. Это предположение предвещает последующее широкое признание инсулинорезистентности и метаболического синдрома , а также состояния, известного как неалкогольная жировая болезнь печени.(НАЖБП). Считается, что НАЖБП возникает в результате накопления жира в печени, часто в результате избытка сахарозы с пищей.

Глава под названием « Сахар должен быть запрещен» предполагает, что рано или поздно потребуется законодательство, чтобы запретить людям употреблять такое количество сахарозы (на этот раз предвещая британский налог на промышленность безалкогольных напитков или «налог на сахар» ). Юдкин завершает свою книгу некоторыми примерами того, как организации, связанные с сахарной промышленностью и с производителями полуфабрикатов, использующих сахар, пытались помешать его исследованию или его публикации.

Издание 1986 года [ править ]

Спустя четырнадцать лет после первой публикации « Чистого, белого и смертоносного» Юдкин решил, что книга устарела во многих отношениях, и в 1986 году он опубликовал новое издание, в котором были учтены результаты последних экспериментов. В издании 1986 года гораздо больше ссылок и гораздо более полный указатель. В главе 12 нового издания (« Можете ли вы это доказать?» ) Он написал о нескольких экспериментах с людьми, в которых потребление жира регулировалось уменьшением количества животных жиров; результаты не подтвердили гипотезу о жирности. В главе 14 (« Ешьте сахар и посмотри, что произойдет» ) описаны дальнейшие эксперименты отдела Юдкина в колледже Королевы Елизаветы, как с экспериментальными животными, так и с людьми-добровольцами, которых кормили диетой, богатой сахаром. Глава 17 (Множество болезней ) введен новый раздел о болезнях печени.

Включение этих дополнительных результатов является одной из причин, почему новое издание (опубликованное Viking в 1986 г. и Penguin в 1988 г.) значительно длиннее своего предшественника. Кроме того, автор переработал и расширил значительную часть материала в главах 3, 4 и 5 издания 1972 года, так что эти три главы (которые в основном касались химии сахарозы, методов ее производства и различия между белыми сахарозами и сахарозой). и коричневый сахар) теперь стало семь. В предыдущей главе Юдкин привел множество дополнительных примеров того, как сахарная промышленность и организации, находящиеся под ее влиянием, препятствовали его исследованиям и публикации результатов.

Издание 2012 г. [ править ]

Издание 2012 года было опубликовано издательством Penguin под названием « Чистый, белый и смертоносный: как сахар нас убивает и что мы можем сделать, чтобы его остановить» . Текст Юдкина идентичен тексту издания 1986 года. Кроме того, в новом издании есть введение Роберта Люстига , который независимо от Юдкина открыл некоторые пагубные эффекты сахарозы, особенно в этиологии ожирения в детстве. Это издание Pure, White and Deadly переведено на немецкий и корейский языки.

Прием [ править ]

Спустя почти полвека стало ясно, что книга « Чистое, белое и смертоносное» стала революционной книгой как потому , что она изменила научное понимание сахара, так и потому, что она стимулировала практические действия по снижению сахара. Первоначальный прием был совсем другим. В течение многих десятилетий после первой публикации книги в 1972 году, несмотря на его продажи и переводов (на финский, [16] Немецкий, [17] Венгерский, [18] Итальянский, [19] японский и шведский), [ править ] Аргументы Юдкина были отклонены не только пищевой промышленностью, но и большинством его научных коллег. Из-за длительной задержки, вызванной оппонентами (описано ниже в разделе " Отклонение"), и с течением времени, когда другие постепенно начали осознавать важность сахара (описанного в разделе « Переход» ), сахар стал основным питательным веществом, вызывающим озабоченность во всем мире, только в первые годы 21 века.

Отклонение [ править ]

Когда « Чистое, белое и смертоносное» было впервые опубликовано, Юдкин был членом комиссии по вопросам питания и сердечно-сосудистых заболеваний Комитета по медицинским аспектам продовольственной политики (COMA), главного научного консультативного органа по вопросам питания при правительстве Великобритании. Это казалось идеальной возможностью воплотить науку в политику. В этом случае коллеги Юдкина по комиссии не приняли его аргументы, поэтому он написал краткую «оговорку» для окончательного отчета [20], предполагая, что они уделили слишком много внимания жирам и слишком мало сахарозе.

То, что комиссию COMA впервые попросили рассмотреть сердечно-сосудистые заболевания, само по себе было признаком изменений, которые беспокоят Pure, White и Deadly . По мере того как лишения военного времени отступали, а промышленно развитые страны процветали, изменились диеты и изменился фокус питания - от болезней дефицита к проблемам избытка, которые Юдкин назвал «болезнями цивилизации».

Во многих странах правительства и медицинские организации начали публиковать диетические рекомендации. Некоторые включали сахар в число своих проблем, но без конкретной ссылки на Pure, White и Deadly или вообще на Юдкина. Основной проблемой оставался жир. Обзор 100 международных отчетов по питанию до 1991 г. [21] показал, что 70 включали количественные целевые показатели для жира и только 23 для сахара.

В Великобритании в обновленном отчете COMA о диете и сердечно-сосудистых заболеваниях за 1984 год [22] не упоминалось Pure, White and Deadly или Yudkin. И, несмотря на значительно расширенное издание книги 1986 года с новыми доказательствами, отдельная комиссия COMA по «Диетическим сахарам и болезням человека» в 1989 году [23] прямо отвергла любые связи между сахаром и ожирением, диабетом 2 типа или сердечными заболеваниями.

В первом докладе ВОЗ «Диета, питание и профилактика хронических заболеваний» [24] в 1990 г. признавалась роль сахара в возникновении кариеса зубов, но не в ожирении или сердечно-сосудистых заболеваниях . Были упомянуты ключи, но не Юдкин. Аналогичным образом, версия отчета COMA о сердечно-сосудистых заболеваниях 1994 г. [25] содержит 414 ссылок, но не включает среди них Pure, White и Deadly .

Переход [ править ]

Для широкой публики наиболее значительным событием стал рост популярности низкоуглеводных диет с середины 1990-х годов. Это создало общее представление о том, что в сахаре есть что-то вредное и что люди должны есть его меньше.

Низкоуглеводные диеты в то время больше всего ассоциировались с Робертом Аткинсом , кардиологом, которого также отвергали его коллеги-медики. Но многие другие создали вариации на эту тему, в первую очередь Артур Агатстон , Барри Сирс , Лесли Кентон , Патрик Холфорд и Дженни Бранд-Миллер . Эта тенденция продолжается и в 21 веке в различных формах, включая кетогенные и палеолитические.диеты. Юдкин не получил большого признания за это развитие, хотя он опубликовал пять книг по снижению веса, все из которых подчеркивали ограничение сахара, с 1958 по 1990 год, до того, как были написаны какие-либо другие популярные низкоуглеводные диеты. (См. Отдельную статью в Википедии о Джоне Юдкине для библиографии).

В научном сообществе было такое же непризнание. Как мы видели, начиная с первого выпуска Pure, White and Deadly Юдкин обращал внимание на «нарушение обмена веществ», вызванное чрезмерным потреблением сахара, то есть его влияние на выработку инсулина или на чувствительность людей к нему. Но это был Джеральд Ривен , другой академический медицинский специалист, работа которого стимулировала исследования и клиническое внимание к инсулину, который позже стал известен как «отец инсулинорезистентности». [26] Ривен также связал это состояние с более широкими последствиями для здоровья, в том числе с сердечными заболеваниями, в том, что в те далекие времена было известно как «синдром X» (теперь более формально называемый метаболическим синдромом).

Кроме того, в 1990-е годы стали более заметными неправительственные организации, занимающиеся пропагандой здорового питания, повышая осведомленность о проблемах питания. Некоторые из них были особенно активны в отношении сахара - в частности, Центр науки в интересах общества (CSPI) в США и Action and Information on Sugars (AIS) в Великобритании, на смену которому теперь пришло более известное мероприятие Action on Sugar (AoS). Но даже эти группы мало публично упоминали Pure, White and Deadly или Юдкина.

В течение этого периода как печатные, так и вещательные СМИ все больше освещали сахар. Но самая влиятельная статья была написана Гэри Таубсом в журнале New York Times в 2002 году на обложке дебатов о сахаре и жирах . [7] Его работа также побудила других журналистов, в том числе кулинаров, публиковать статьи о сахаре. Сегодня статьи, колонки и программы о сахаре стали повсеместными, и их слишком много, чтобы их можно было сосчитать. Статья Википедии на Джон Юдкин включает в себя ссылку на несколько статей о «» Чистые, белый и Deadly «» в обеих медицинской прессе и непрофессиональной прессе вплоть до 2016 года Более свежий пример, жир не имеет лобби , появился в декабре 2017 г. вSüddeutsche Zeitung Magazin .

Развивающиеся аргументы против сахара также были проиллюстрированы в версии ВОЗ «Диета, питание и профилактика хронических заболеваний» 2003 года, в которой признавалось, что существуют веские причины для ограничения потребления сахара менее 10% от общего количества калорий, не только из-за кариес зубов, но «только по причине питания». Эти основания, в частности, включали ожирение. [8] Последующие разногласия с представителями пищевой промышленности по поводу глобальной стратегии достижения этой цели стали поворотным моментом для некоторых компаний, которые осознали, что сахар и сладкие продукты теперь неотвратимо фигурируют в повестке дня в области питания.

Настоящий прорыв произошел в 2009 году с лекцией детского эндокринолога Роберта Люстига «Сахар: горькая правда» , которая транслировалась на YouTube и была просмотрена почти восемь миллионов раз. [27] Вклад Люстига был значительным по нескольким причинам. Во-первых, он привлек внимание широкой общественности к серьезным научным доводам против сахара. Это также расширило озабоченность по поводу сахара, связанного с питанием, не только с ожирением, но и со всеми заболеваниями метаболического синдрома. Наконец, он признал роль, которую сыграл Юдкин в этой долгой истории, и, следовательно, был основным источником вдохновения для переиздания Pure, White and Deadly.в 2012 году, для которого Люстиг написал введение. В то время как он пришел к своему клиническому пониманию сахара независимо, Люстиг был более щедрым, чем любые предыдущие научные сотрудники, признав свой долг Юдкину. Люстиг заканчивает свое введение в « Чистое, белое и смертоносное» : «Я горжусь тем, что я ученик Юдкина, внес свой вклад в возрождение его работы и его репутации, а также помог в продвижении его наследия и идеи общественного здравоохранения. Каждый ученый стоит на плечах гигантов. Для человека относительно невысокого роста и сложения доктор Джон Юдкин действительно был гигантом ».

Подтверждение [ править ]

Две основные книги продолжили тему, разработанную Юдкиным: « Жирный шанс » Роберта Люстига (Hudson Street Press, 2013) и «Дело против сахара » Гэри Таубса (Альфред А. Кнопф, 2017). Эти две книги придали импульс призыву Юдкина в « Чистом, белом и смертоносном» к существенному сокращению потребления сахара.

В последние годы большинство крупных многонациональных производителей продуктов питания и напитков начали реализацию программ «здоровья и хорошего самочувствия», которые, среди прочего, пересматривают и изменяют свои продуктовые портфели (тысячи продуктов) с целью снижения содержания сахара. Такие планы есть у Nestlé, Unilever, Danone, General Mills, Kellogg's, Mars, Kraft Heinz, Mondelez и других, а также, что наиболее важно, у Coca-Cola и PepsiCo.

Результаты различаются для разных компаний, рынков и категорий продуктов и часто критикуются как неадекватные или слишком медленные. Но для значительного изменения состава пищевых продуктов обычно требуется много лет. Их нужно делать постепенно и незаметно, чтобы не шокировать ожидания людей и увлечь за собой постоянных клиентов. Например, Heinz UK, одним из первых ответивших на вопросы питания, с 1986 года постепенно сокращает потребление сахара во всем своем ассортименте и продолжает делать это до сих пор. Снижение содержания сахара в продуктах массового потребления - это преобразующий процесс, который займет много времени.

Планы и политика правительства в отношении сахара также меняются. Ранее согласованная цель потребления сахара составляла 10% калорий. [21] В 2015 году Великобритания, родина Юдкина, поставила цель - 5% диетической энергии [28], и ВОЗ сделала это «условной рекомендацией» для всех стран. [29]

Устанавливается явная антисахарная политика. Наиболее очевидным проявлением этого явления стали налоги на «сахаросодержащие напитки». На момент написания около 59 стран ввели плату за подслащенные напитки в той или иной форме. [30] Это все еще меньшинство среди национальных государств, но их число растет.

Их эффективность варьируется. Во многих случаях сборы небольшие, данные о продажах и потреблении несовершенные, и, следовательно, последствия оспариваются. На сегодняшний день самый мощный из них снова в Великобритании, с налогом на промышленность безалкогольных напитков. Его структура была направлена ​​не на подавление потребления, а на стимулирование переформулирования. Таким образом, он принял форму «сбора» с производителей, а не акцизного налога на розничном уровне. Это было эффективно: в большинстве напитков массового потребления было снижено содержание сахара, чтобы избежать налога. [31]

Великобритания также начала программу по снижению содержания сахара в популярных сладких продуктах (печенье, сухие завтраки, торты, шоколад, мороженое, выпечка, пудинги, кондитерские изделия из сахара, сладкие спреды и йогурты). [32] Пока рано говорить о том, будет ли это эффективным - многие продукты с низким содержанием сахара все еще разрабатываются, а изменение рецептуры продуктов питания - это долгий процесс. И еще предстоит увидеть, сколько продуктов будет коммерчески успешным, что является предпосылкой успеха переформулирования как стратегии общественного здравоохранения.

По иронии судьбы, наиболее значительным показателем растущего влияния Юдкина стала сама сахарная промышленность. В 1964 году, зная о его аргументах еще до публикации Pure, White and Deadly , два крупных британских производителя сахара (AB Sugar и Tate & Lyle) создали Sugar Bureau (позже Sugar Nutrition), чтобы представить научные контраргументы в отношении здоровья. эффекты сахара. В 2016 году, признав, что публичный аргумент проигран, они его закрыли. [33]

Влияние [ править ]

Хотя чрезмерное потребление сахара признано серьезной проблемой для здоровья, оно, вероятно, останется проблемой на десятилетия вперед. Распространенность ожирения остается высокой в ​​большинстве развитых стран. Он также растет во многих развивающихся обществах, даже в тех, где широко распространены недостатки, где он создает «двойное бремя» недоедания. Пока что «ни одной стране не удалось остановить эпидемию ожирения во всех возрастных группах». [34] [35] Бремя болезней сместилось, как в богатых, так и в бедных странах, в сторону «неинфекционных заболеваний», в том числе метаболического синдрома, связанного с сахаром.

С глобальной точки зрения, потребление сахара также растет за счет роста в Азии и Африке, при этом Индия является крупнейшим потребителем в мире в абсолютных количествах. [36] Он может не падать даже в Великобритании, несмотря на все усилия правительства. Оценить реальное потребление сложно, потому что в обследованиях рациона есть недостаток - «занижение сведений». [37]

Неудивительно, что производство сахара растет параллельно, не только за счет увеличения производства тростника и свеклы, но также из-за увеличения производства кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы / «изоглюкозы», получаемого из других крахмалистых культур, таких как кукуруза и пшеница. Действительно, несмотря на все внимание к новой политике по контролю над спросом на сахар, сельскохозяйственная и торговая политика продолжают стимулировать его производство. [38] Тем не менее, программы пересмотра правительств и компаний в долгосрочной перспективе должны постепенно снижать потребление.

Одним из следствий упора на изменение рецептуры стало стимулирование разработки новых пищевых ингредиентов, которые могут использоваться вместо сахара, особенно при технически более сложных изменениях пищевых продуктов. Они выходят далеко за рамки привычных «искусственных» подсластителей и включают новые «натуральные» подсластители, превосходные полиолы , улучшенные декстрины , улучшенные олиго / полисахариды, сладкие белки, усилители вкуса, модификаторы вкусовых рецепторов и даже новые формы самого сахара. В результате новые массовые продукты с гораздо меньшим содержанием сахара или даже без сахара могут получить широкое распространение.

Заметки [ править ]

  1. ^ Джордж А. Брей ( Журнал диабетической науки и техники , 2010 г.): «Мировое потребление сахарозы и, следовательно, фруктозы., логарифмически выросла с 1800 года. За последние 10 лет было высказано множество опасений по поводу опасности для здоровья подслащенных калориями напитков, включая безалкогольные и морсы, а также фруктозы, которую они содержат. Эти опасения связаны с повышенным потреблением энергии, риском ожирения, риском диабета, риском сердечно-сосудистых заболеваний, риском подагры у мужчин и риском метаболического синдрома. Фруктоза, по-видимому, несет ответственность за большинство метаболических рисков, включая высокую выработку липидов, повышенный термогенез и повышенное кровяное давление, связанное с сахаром или кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы. Некоторые утверждают, что сахар натуральный, но натуральный не гарантирует безопасности » [1].

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Брей, Джордж А. (июль 2010 г.). «Фруктоза: чистая, белая и смертельная? Фруктоза, под любым другим названием, представляет опасность для здоровья» . Журнал диабетической науки и технологий . 4 (4): 1003–1007. DOI : 10.1177 / 193229681000400432 . PMC 2909535 . PMID 20663467 .  
  2. ^ а б в г д Винклер, JT (19 января 2013 г.). «Чистое, белое и смертоносное» Джона Юдкина . BMJ . 346 (7891): 227–232. DOI : 10.1136 / bmj.e8612 . JSTOR 3493913 . CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
  3. ^ Юдкин, Джон (2012). Чистый, белый и смертоносный . Лондон: Книги Пингвинов. п. 4.CS1 maint: ref=harv (link)
  4. Ллевеллин Смит, Джулия (17 февраля 2014 г.). «Джон Юдкин: человек, который пытался нас предупредить о сахаре» . Дейли телеграф . Архивировано 14 февраля 2015 года.
  5. Лесли, Ян (7 апреля 2016 г.). «Сахарный заговор» . Хранитель . Архивировано 7 апреля 2016 года.
  6. ^ Кастро, Витор (декабрь 2017 г.). «Чистый, белый и смертоносный ... Дорогое удовольствие: горькая сладость в расходах на здравоохранение» . Экономика здравоохранения . 26 (12): 1644–1666. DOI : 10.1002 / hec.3462 . PMID 27976430 . 
  7. ^ a b Таубс, Гэри (7 июля 2002 г.). «Что, если все это была большая жирная ложь?» . Нью-Йорк Таймс .
  8. ^ a b «Диета, питание и профилактика хронических заболеваний» . Серия технических отчетов ВОЗ 916. Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2003 г. Cite journal requires |journal= (help)

    «Люди с высоким потреблением сахара подвержены повышенному риску хронических заболеваний, - сообщают южноафриканские исследователи» . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 28 августа 2003 г.

  9. Лустиг, Роберт (26 мая 2009 г.). «Сахар: горькая правда» , Телевидение Калифорнийского университета ( загружено на YouTube 20 июля 2009 г.).
  10. Джексон, Тревор (16 января 2013 г.). «Как наука портит сахар» . BMJ . 346 (7891): f307. DOI : 10.1136 / bmj.f307 .CS1 maint: ref=harv (link)
  11. ^ «Чистый, белый и смертоносный. Как сахар убивает нас и что мы можем сделать, чтобы его остановить» . Пингвин / Случайный дом . Проверено 22 января 2019 .
  12. ^ Темпл, Норман J (2018). «Жир, сахар, цельное зерно и болезни сердца: 50 лет беспорядка» . Питательные вещества . 10 (1): 39. DOI : 10,3390 / nu10010039 . PMC 5793267 . PMID 29300309 .  
  13. ^ Поскольку нет «физиологической потребности в сахаре», см. Юдкин (2012) , стр. 2.
  14. ^ Юдкин (2012) , стр. 14.
  15. ^ Юдкин (2012) , стр. 77.
  16. ^ "Puhdasta, valkoista, tappavaa. Kirja sokerista". Suomen Luontaisterveyden Liitto ry.
  17. ^ "Süß, aber gefärlich. Der Zucker-Report". Hoffmann und Campe.
  18. ^ "Аз Эдес-вездес Цукор" . Tenyek es Tevhitek . Проверено 22 января 2019 .
  19. ^ "Puro, bianco ma nocivo. Il проблема делло цуккеро". Edizioni Vitalità.
  20. ^ Комитет по медицинским аспектам продовольственной политики (1974), Консультативная группа по диете в отношении сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Диета и ишемическая болезнь сердца. Лондон: Департамент здравоохранения и социального обеспечения. Отчет по вопросам здравоохранения и социальной защиты 7
  21. ^ a b Кэннон, Джеффри (1992). Эксперты соглашаются: анализ ста авторитетных научных отчетов о пищевых продуктах, питании и общественном здравоохранении, опубликованных во всем мире за тридцать лет, с 1961 по 1991 год. Ассоциация потребителей, Лондон
  22. ^ Комитет по медицинским аспектам продовольственной политики (1984), Группа по диете в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Диета и сердечно-сосудистые заболевания. Лондон: Департамент здравоохранения и социального обеспечения. Отчет по вопросам здравоохранения и социальной защиты 28
  23. ^ Комитет по медицинским аспектам продовольственной политики (1989), Группа по диетическим сахарам. Диетический сахар и болезни человека. Лондон: Министерство здравоохранения. Отчет по вопросам здравоохранения и социальной защиты 37
  24. ^ Диета, питание и профилактика хронических заболеваний (1990). Отчет исследовательской группы ВОЗ. Серия технических отчетов ВОЗ 797. Всемирная организация здравоохранения, Женева
  25. ^ Комитет по медицинским аспектам продовольственной политики (1994), Отчет группы обзора сердечно-сосудистой системы. Пищевые аспекты сердечно-сосудистых заболеваний. Лондон: Министерство здравоохранения. Отчет по вопросам здравоохранения и социальной защиты 46
  26. ^ Roehr, Боб (13 марта 2018). «Джеральд« Джерри »М. Ривен:« отец инсулинорезистентности »». Британский медицинский журнал 2018; 360: k1174
  27. Люстиг, Роберт Х. (июль 2009 г.). Сахар: горькая правда на YouTube. Телевидение Калифорнийского университета
  28. ^ Научно-консультативный комитет по питанию (2015). Углеводы и здоровье. Канцелярия, Лондон
  29. ^ Всемирная организация здравоохранения (2015). Рекомендации: потребление сахара взрослыми и детьми, ВОЗ, Женева.
  30. ^ Бейкер, Филип; Backholer, Кэтрин; Хьюз, Оливер; Вебстер, Джеки; Аллеманди, Лорена; Энгесвин, Кайя; и Нисида, Чизуру; «Действия правительства в отношении упакованных пищевых продуктов и напитков с высоким содержанием жиров, сахаров и соли» в «Инициативах развития», 2018 г., Глобальный обзор питания, 2018 г., Бристоль, Великобритания, «Инициативы развития». «Число« 59 стран »было сопоставлено ВОЗ по данным Обзора потенциала стран ВОЗ за 2017 г., Глобального обзора политики в области питания ВОЗ за 2016–2017 гг., ВОЗ GINA, базы данных Международного фонда исследований рака« ПИТАНИЕ »».
  31. ^ Винклер, Джек; Фрай, Тэм (14 мая 2018 г.). «Сделать здоровый выбор более дешевым выбором» . Заключение BMJ , BMJ .
  32. ^ Правительство Его Величества (2016). Детское ожирение: план действий
  33. Гор-Лэнгтон, Луи (9 ноября 2016 г.). Sugar Nutrition UK: родился в 1964 году, умер в 2016 году. Food Navigator. Уильям Рид Business Media, Кроули, Великобритания
  34. Чан, Маргарет, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (10 июня 2013 г.). Вступительное слово на 8-й Глобальной конференции по укреплению здоровья, Хельсинки, Финляндия
  35. ^ «Ни одна страна не находится на пути к достижению целевого показателя ожирения среди взрослых, ни для мужчин, ни для женщин». Инициативы в области развития (2018 г.), Global Nutrition Report 2018. Бристоль, Великобритания, Инициативы развития
  36. ^ Statista (2019) Потребление сахара во всем мире в 2017/2018 гг. По странам-лидерам в миллионах метрических тонн
  37. ^ Литература по занижению сведений обширна. Недавний пример из Великобритании см. В Bailey, Rowena (15 февраля 2018 г.). «Оценка потребления калорий». Кампус Data Science Campus. Веб-сайт Управления национальной статистики.
  38. ^ Ричардсон, Бен и Винклер, Джек (2019) Снижение сахара в Великобритании после Брексита: повестка дня предложения FRC Food Brexit Briefing, Сотрудничество в области пищевых исследований, Центр продовольственной политики, Городской университет, Лондон.