Пиротерапия ( искусственная лихорадка ) - это метод лечения путем повышения температуры тела или поддержания повышенной температуры тела с помощью лихорадки . В целом температура тела поддерживалась на уровне 41 ° C (105 ° F). [1] В первой половине 20 века этим методом лечили многие болезни. Обычно это делалось путем воздействия на пациента горячих ванн, теплого воздуха или (электрических) одеял. Эта методика достигла пика изощренности в начале 20 века, когда была проведена маляриотерапия, в которой Plasmodium vivax , возбудитель малярии, позволили инфицировать уже больных пациентов, чтобы вызвать сильную лихорадку в терапевтических целях. Сложность этого подхода заключается в использовании эффективных противомалярийных препаратов для борьбы с инфекцией P. vivax, поддерживая при этом лихорадку, которую он вызывает, в ущерб другим, текущим и неизлечимым инфекциям, присутствующим у пациента, например, на поздних стадиях. сифилис . Этот тип пиротерапии наиболее широко использовался психиатром Юлиусом Вагнер-Яуреггом , получившим Нобелевскую премию по медицине в 1927 году за разработку процедуры лечения нейросифилитиков. [2]
Пиротерапия | |
---|---|
Другие названия | терапевтическая лихорадка |
Использовать
Метод лечения Вагнера-Яурегга 1917 года, также известный как маляриотерапия , включал введение малярии Plasmodium vivax путем инъекции пациентам с поздними стадиями сифилиса . [2] Распространенная сифилитическая инфекция может поражать мозг, вызывая нейросифилис , влияя на работу и функции нервной системы, что, в свою очередь, может привести к общему парезу душевнобольных (GPI), серьезному изнурительному психическому расстройству. Это вызвало сильную лихорадку (103 ° F, 39,4 ° C или выше), которая была легко устойчива для уничтожения вторгшейся спирохетальной бактерии Treponema pallidum , патогена, ответственного за сифилитическую инфекцию [2] [3] . Для полного уничтожения инфекционных бактерий потребовались последовательные циклы лечения с одновременным применением хинина для лечения малярийной инфекции. [2] Лечение лихорадки было рискованным, поскольку малярийная лихорадка иногда могла привести к смерти, но сифилис в то время был быстроразвивающимся и неизлечимым заболеванием, и другого эффективного лечения не было. [2] Эта процедура использовалась для лечения сифилиса, пока в 1940-х годах пенициллин не был признан более безопасным и эффективным средством. [3]
Этот метод эффективно преодолел общий парез душевнобольных, вызванный нейросифилисом . [4]
Пиротерапия применялась также в психиатрии . Следует отметить относительно широкое распространение в советской психиатрии сульфозина и пирогенала . Против шизофрении судили «Сапровитан» и «Пирифер». [5]
Эффективность
В 1921 году Вагнер-Яурегг сообщил о впечатляющих успехах, и многие другие врачи, пытавшиеся провести пиротерапию, вызванную малярией, сделали аналогичные заявления. [6] Более поздние анализы показали, что это могло быть неправдой, так как примерно у 60% рецидивов случился в течение 2 лет, а от 3% до 20% умерли от возникшей лихорадки. [6] Здесь следует уделить особое внимание, поскольку сифилис считался смертельным и без других вариантов лечения пиротерапия была меньшим из двух зол.
Рекомендации
- ^ Natuurwetenschap & Techniek Magazine, октябрь 2010
- ^ a b c d e Уитроу, Магда (июль 1990 г.). «Вагнер-Яурегг и лихорадочная терапия» . История болезни . 34 (3): 294–310. DOI : 10.1017 / s0025727300052431 . ISSN 0025-7273 . PMC 1036142 . PMID 2214949 .
- ^ а б Штамм, Л.В. (июнь 2015 г.). «Сифилис: лечение антибиотиками и устойчивость» . Эпидемиология и инфекция . 143 (8): 1567–1574. DOI : 10.1017 / S0950268814002830 . ISSN 0950-2688 . PMID 25358292 .
- ^ Раджу Т. (2006). «Горячие мозги: манипулирование теплом тела для спасения мозга» . Педиатрия . 117 (2): e320–1. DOI : 10.1542 / peds.2005-1934 . PMID 16452338 .
- ^ Bangen, Ганс: Geschichte дер medikamentös Терапи дер Schizophrenie. Берлин 1992, страницы 32–37 Fiebertherapien ISBN 3-927408-82-4 .
- ^ а б Daey Ouwens, Ingrid M .; Линз, К. Элизабет; Фиолет, Aernoud TL; Отт, Алевийн; Koehler, Peter J .; Kager, Piet A .; Верховен, Виллем Массачусетс (2017). «Терапия малярийной лихорадкой для общего паралича душевнобольных: историческое когортное исследование» . Европейская неврология . 78 (1–2): 56–62. DOI : 10.1159 / 000477900 . ISSN 0014-3022 . PMID 28633136 .
Библиография
- Браслоу, Джоэл Т. (1997). Психические болезни и телесные исцеления: Психиатрическое лечение в первой половине двадцатого века . Беркли: Калифорнийский университет Press. ISBN 0-520-20547-2.