Стадии Расина - это классификация эпилептических припадков, предложенная Рональдом Дж. Расином в 1972 году. До исследований Расина в области эпилепсии поддающиеся количественной оценке средства описания интенсивности припадков и их причин были недоступны. Работа Расина позволила понять эпилепсию на уровне, который раньше считался невозможным.
В мозгу электрические сигналы распространяются за счет возбуждения нейронов , что приводит к желаемому результату в организме. Это может быть вызвано выбросом нейромедиатора или произвольными сокращениями мышц. Для создания электрического сигнала необходимо наличие потенциала действия . [1] У больных эпилепсией электрические сигналы достигают порога, вызывая распространение возбуждения нейронов в головном мозге . Это приводит к распространению множества сигналов по нервной системе, что приводит к судорогам. После того, как произошел припадок, можно увидеть повреждение в той области, откуда пришел потенциал действия. [2] Например, если первоначальный потенциал действия исходил из гиппокампа , повреждение можно увидеть в окружающих нейронах. Хотя ЭЭГ способна определить наличие судорог и интенсивность потенциалов действия, общий результат на организме определить сложно. [3] В 1972 году Рональд Дж. Расин разработал метод разделения тяжести приступов на стадии: движение рта и лица, кивание головой, клонус передних конечностей, подъем на дыбы с клонусом передних конечностей, а также подъем на дыбы и падение с клонусом передних конечностей. Стадии Расина можно использовать для определения, на каких стадиях у пациента наблюдается приступ и при каком уровне раздражителя пациент может достичь определенной стадии. Со временем картирование уровня стимула и результирующей интенсивности приступа может показать повреждение стимулируемой области. Картирование для пациентов можно составить, посылая электрические сигналы разной силы для измерения реакции организма. [3] Как только у пациента с эпилепсией случается припадок, он становится более восприимчивым к повторным припадкам. Стадии расина были разработаны с использованием модели животных, чтобы обозначить пять стадий. [3] После своего появления стадии Расина служили количественным способом классификации интенсивности припадков, которые испытывает пациент с эпилепсией. [ нужна ссылка ]
Припадок описывается как большое количество синхронизированных потенциалов действия, которые заставляют организм выполнять неконтролируемые мышечные сокращения, что приводит к непроизвольным движениям и неспособности контролировать свои действия . [1] Этот синхронизированный потенциал действия должен преодолеть определенный порог, который различен для каждого пациента, который затем отражается по всему телу. [4] У пациентов с эпилепсией приступы возникают постоянно и продолжают нарастать по интенсивности. Когда у пациента эпилепсия, он всегда рискует испытать приступ. Однако у каждого пациента различные раздражители окружающей среды могут вызвать приступ. [5] Для каждого пациента метод лечения и успех этого метода лечения различны. Генри Молейсон (HM) известен своим вкладом в исследования памяти в нейробиологии. Прежде чем он потерял способность сохранять долговременную память, у него случались изнурительные припадки. [6] HM , в детстве у него наблюдались небольшие признаки судорог. До пятнадцати лет единственным признаком припадка у ХМ было затишье в разговоре. На несколько секунд ему казалось, что он мечтает. [6] Некоторые описывали его как рассеянного на несколько секунд. Его первый травматический припадок случился, когда ему было пятнадцать. Находясь в семейной машине, у Х.М. случился припадок, в результате которого все его тело содрогнулось. [6] В 1969 году был разработан эксперимент по глубокой стимуляции мозга, чтобы проверить колебания порогов у пациентов с эпилепсией. В этом эксперименте исследователи использовали имплантированные электроды для измерения электрографической активности во время введения раздражителя и возникшего в результате приступа. Хотя этот эксперимент оказался успешным и показал, что припадки происходили при более низких порогах после повторного лечения, общая тяжесть каждого припадка не регистрировалась должным образом. [7]