Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Лучевая артерия
Серый1237.svg
Ладонь левой руки, показывающая положение складок кожи и костей, а также отметки на поверхности ладонных дуг.
Gray528.png
Локтевая и лучевая артерии. Глубокий взгляд.
Подробности
Источникплечевая артерия
ветви
Венлучевая вена
Идентификаторы
латинскийЛучевая артерия
MeSHD017534
TA98A12.2.09.027
TA24641
FMA22730
Анатомическая терминология

В анатомии человека , то радиальная артерия является основной артерией боковой аспекте предплечья .

Структура [ править ]

Лучевая артерия возникает в результате бифуркации плечевой артерии в антекубитальной ямке . Он проходит дистально по передней части предплечья. Там он служит ориентиром для разделения между передним и задним отделами предплечья , причем задний отдел начинается чуть латеральнее артерии. Артерия обвивается латерально вокруг запястья , проходит через анатомическую табакерку и между головками первой спинной межкостной мышцы . Она проходит кпереди между головками приводящей мышцы большого пальца и становится глубокой ладонной дугой., которая соединяется с глубокой ветвью локтевой артерии .

По пути он сопровождается веной с аналогичным названием - лучевой веной .

Филиалы [ править ]

Названные ветви лучевой артерии можно разделить на три группы, соответствующие трем областям, в которых расположен сосуд.

В предплечье [ править ]

  • Лучевая возвратная артерия - возникает сразу после отделения лучевой артерии от плечевой артерии. Он проходит выше анастомоза с лучевой коллатеральной артерией вокруг локтевого сустава.
  • Ладонно-запястная ветвь лучевой артерии - небольшой сосуд, возникающий у нижней границы квадратного пронатора.
  • Поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии - возникает из лучевой артерии, как раз там, где этот сосуд собирается обвить латеральную сторону запястья.

На запястье [ править ]

  • Дорсальная запястная ветвь лучевой артерии - небольшой сосуд, который возникает под сухожилиями разгибателей большого пальца.
  • Первая дорсальная пястная артерия - возникает непосредственно перед тем, как лучевая артерия проходит между двумя головками первой дорсальной межкостной мышцы, и почти сразу же разделяется на две ветви, которые снабжают соседние стороны большого и указательного пальцев; боковая сторона большого пальца получает ответвление непосредственно от лучевой артерии.

В руке [ править ]

  • Артерия Princeps pollicis - отходит от лучевой артерии так же, как она поворачивается медиально к глубокой части руки.
  • Radialis indicis - возникает рядом с princeps pollicis. Две артерии могут возникать из общего ствола, первой ладонной пястной артерии.
  • Глубокая ладонная дуга - терминальная часть лучевой артерии.

Варианты [ править ]

Менее чем у 1% населения лучевая артерия проходит поверхностно в анатомической табакерке. [1] Это артериальное изменение может быть ошибочно принято за головную вену, так как сообщалось о случайной инъекции этого варианта лучевой артерии. [2] Поэтому рекомендуется определять артериальную пульсацию в анатомической табакерке.

Клиническое значение [ редактировать ]

Лучевая артерия лежит поверхностно перед дистальным концом лучевой кости между сухожилиями плечевой мышцы и лучевого сгибателя запястья; именно здесь врач измеряет радиальный пульс. (где он обычно используется для оценки частоты пульса и сердечного ритма). Считалось, что наличие радиального пульса указывает на систолическое артериальное давление не менее 70 мм рт. [3] Лучевая артерия не так легко прощупывается, когда она пересекает анатомическую табакерку . Лучевая артерия используется для аортокоронарного шунтирования.и становится все популярнее среди кардиохирургов . [4] Недавно было показано, что периоперационное и послеоперационное течение у него превосходно по сравнению с трансплантатами подкожной вены . [5]

Лучевую артерию часто прокалывают в ходе обычной процедуры для получения газа артериальной крови . Такая процедура может сначала включать тест Аллена .

Лучевая артерия также используется для оценки коллатерального кровообращения через руки; надавливание пальпатором на ладонные дуги приводит к появлению бледности на сдавленной области; об адекватном коллатеральном кровообращении можно судить по тому, как быстро возвращается нормальный цвет после снятия давления. [6]

Лучевая артерия - это обычное место для введения артериальной линии , например, для мониторинга артериального давления в отделении интенсивной терапии . Он выбран потому, что он доступен, и из-за низкой частоты таких осложнений, как тромбоз . [7]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Поперечный разрез середины предплечья.

  • Лучевая и локтевая артерии.

  • Передняя часть правой верхней конечности с отметками на поверхности костей, артерий и нервов.

  • Лучевая артерия и вена

  • Лучевая артерия в анатомической табакерке

Ссылки [ править ]

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 592 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ Вуд, SJ; Abrahams, PH; Санудо, младший; Феррейра, Би Джей (декабрь 1996 г.). «Двусторонняя поверхностная лучевая артерия на запястье, связанная с радиальным происхождением односторонней срединной артерии» . Журнал анатомии . 189 (Pt 3): 691–693. ISSN  0021-8782 . PMC  1167715 . PMID  8982848 .
  2. ^ Бил, Эван У .; Бехнам, Амир (июнь 2012 г.). «Инъекционная травма аберрантной поверхностной лучевой артерии, требующая хирургического вмешательства» . Журнал руки и микрохирургии . 4 (1): 39–42. DOI : 10.1007 / s12593-011-0053-8 . ISSN 0974-3227 . PMC 3371123 . PMID 23730089 .   
  3. ↑ Deakin CD, Low JL (сентябрь 2000 г.). «Точность расширенных рекомендаций по жизнеобеспечению при травмах для прогнозирования систолического артериального давления с использованием сонных, бедренных и лучевых импульсов: обсервационное исследование» . BMJ . 321 (7262): 673–4. DOI : 10.1136 / bmj.321.7262.673 . PMC 27481 . PMID 10987771 .  
  4. ^ Sajja, Lokeswara Рао; Маннам, Гопичанд; Пантула, Нарасинга Рао; Сомпалли, Шрирамулу (1 июня 2005 г.). «Роль трансплантата лучевой артерии в шунтировании коронарной артерии» . Анналы торакальной хирургии . 79 (6): 2180–2188. DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2004.07.049 . ISSN 0003-4975 . PMID 15919345 .  
  5. ^ Коэн, Гидеон; Tamariz, Miguel G .; Север, Джери Й .; Лиагати, Негин; Гуру, Вина; Кристакис, Джордж Т .; Бхатнагар, Гопал; Катрара, Чарльз; Абузар, Лабиб (2001). «Лучевая артерия по сравнению с трансплантатом подкожной вены в современной АКШ: исследование на основе случая» . Анналы торакальной хирургии . 71 (1): 180–186. DOI : 10.1016 / S0003-4975 (00) 02285-2 . ISSN 0003-4975 . PMID 11216742 .  
  6. ^ Фурман, Томас М .; Пиппин, Уильям Д .; Talmage, Lance A .; Рейли, Томас Э. (1 января 1992 г.). «Оценка коллатерального кровообращения руки». Журнал клинического мониторинга . 8 (1): 28–32. DOI : 10.1007 / BF01618084 . ISSN 1573-2614 . PMID 1538249 . S2CID 31956149 .   
  7. ^ Bersten, Andrew D (2013). Руководство по интенсивной терапии Oh . п. 123. ISBN 9780702047626.

Внешние ссылки [ править ]

  • Изображение на umich.edu - пульс
  • Пункция лучевой артерии - medicalstudents.com
  • Lesson4artofforearm на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)