Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Радиоиммунотерапия
Схема радиоиммунотерапии.png
Схема радиоиммунотерапии (РИТ)
Другие именаRIT
МКБ-9-СМ92,28
MeSHD016499

В радиоиммунотерапии (RIT) используются антитела, меченные радионуклидом, для доставки цитотоксического излучения к клетке-мишени. [1] Это форма лучевой терапии с открытым источником . В терапии рака антитело со специфичностью в отношении антигена, ассоциированного с опухолью, используется для доставки смертельной дозы радиации к опухолевым клеткам. Способность антитела специфически связываться с антигеном, ассоциированным с опухолью, увеличивает дозу, доставляемую опухолевым клеткам, при одновременном снижении дозы для нормальных тканей. По своей природе RIT требует от опухолевой клетки экспрессии антигена, уникального для новообразования. или недоступен в нормальных клетках.

История доступных агентов [ править ]

Этот список неполный ; вы можете помочь, добавив недостающие элементы из надежных источников .
ИмяОписаниеСтатус FDAСтатус EMA
Ибритумомаб тиуксетан (Зевалин)моноклональное антитело анти - CD20 , конъюгированный с молекулой , что хелаты иттрий-90 .Утверждено (2002 г.) [2] [3]Уполномоченный (2004 г.) [4]
Йод ( 131 I) тозитумомаб (Bexxar)связывает молекулу, содержащую йод-131, с моноклональным антителом против CD20Утверждено (2003 г.) [5]
Отменено (2014 г.) [6]		Орфанное лекарство (2003 г.)
Изъятие (2015 г.) [7]
Лютеций ( 177 Lu) лилотомаб сатетраксетан (Беталутин)комбинация лютеция-177 и моноклонального антитела против CD37Ускоренный переход (2020 г.) [8]Орфанное лекарство (2020 г.) [9]

131 I тозитумомаб и 90 Y ибритумомаб тиуксетан были первыми агентами радиоиммунотерапии, и они были одобрены для лечения рефрактерной неходжкинской лимфомы . Это означает, что они используются у пациентов, лимфома которых не поддается традиционной химиотерапии и моноклональным антителам ритуксимабу .

Агенты в клинической разработке [ править ]

Разрабатывается набор радиоиммунотерапевтических препаратов, которые полагаются на альфа-излучающий изотоп (например, висмут-213 или, предпочтительно, актиний-225 ), а не на бета-излучатель , в качестве убивающего источника излучения. Несколько клинических испытаний фазы II для лечения острого миелоидного лейкоза были проведены с использованием альфа-излучающих RIT. [10] [11]

90 Y-FF-21101 представляет собой моноклональное антитело против Р-кадгерина радиоактивно с иттрий-90 . [12] Это один из нескольких исследуемых методов RIT для лечения солидных опухолей . [13] В 2015 году началась фаза I клинических испытаний . [14]

Другие приложения (неутвержденные показания) [ править ]

Другие типы рака , для которых РИТ имеет терапевтический потенциал , включают рак простаты , [15] метастатической меланомы , [16] рака яичников , [17] неопластических менингит , [17] лейкоз , [18] высокосортной мозга глиомы , [19] и метастатический колоректальный рак . [20]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Миленик, Дайан Э .; Брэди, Эрик Д.; Брехбиль, Мартин В. (июнь 2004 г.). «Антитело-направленная лучевая терапия рака». Обзоры природы Открытие лекарств . 3 (6): 488–499. DOI : 10.1038 / nrd1413 . PMID  15173838 .
  2. ^ Фибритумомаб Тиуксетан (Зевалин ™) Радиоиммунотерапия неходжкинской лимфомы
  3. ^ Рао А.В., Akabani G, Rizzieri DA. Радиоиммунотерапия неходжкинской лимфомы. Clin Med Res. 2005 август; 3 (3): 157-65.
  4. ^ "Зевалин" . Европейское агентство по лекарственным средствам . Проверено 8 ноября 2020 .
  5. ^ Тозитумомаб и йод I 131 Тозитумомаб - Информация об одобрении продукта - Действие по лицензированию
  6. ^ «Почему хорошие лекарства иногда терпят неудачу: история Бексара» . 2013-08-26.
  7. ^ "EU / 3/03/136" . Европейское агентство по лекарственным средствам . Проверено 8 ноября 2020 .
  8. ^ «FDA предоставляет Беталутину ускоренный статус для лечения лимфомы маргинальной зоны» . Хилио . 29 июня 2020.
  9. ^ "EU / 3/20/2280" . Европейское агентство по лекарственным средствам . Проверено 8 ноября 2020 .
  10. ^ Боде-Милин, Кэролайн; Краебер-Бодере, Франсуаза; Эжен, Томас; Герар, Франсуа; Гаше, Жоэль; Байи, Клеман; Мужен, Мари; Буржуа, Микаэль; Фэвр-Шове, Ален; Шерель, Мишель; Шевалье, Патрис (март 2016 г.). «Радиоиммунотерапия для лечения острого лейкоза». Семинары по ядерной медицине . 46 (2): 135–146. DOI : 10,1053 / j.semnuclmed.2015.10.007 . PMID 26897718 . 
  11. ^ Пандит-Taskar, Нит (декабрь 2019). «Направленная радиоиммунотерапия и тераностика с альфа-излучателями» . Журнал медицинской визуализации и радиационных наук . 50 (4): S41 – S44. DOI : 10.1016 / j.jmir.2019.07.006 . PMID 31451417 . 
  12. ^ Суббия, Вивек; Эрвин, Уильям; Мавлави, Усама; Маккой, Аса; Заработная плата, Дэвид; Уиллер, Кэтрин; Гонсалес-Лепера, Карлос; Лю, Холли; Макапинлак, Гомер; Meric-Bernstam, Funda; Хонг, Дэвид С .; Пант, Шубхам; Ле, Дао; Сантос, Элмер; Гонсалес, Хосе; Росзик, Джейсон; Сузуки, Такэаки; Субач, Рут Энн; Мэдден, Тимоти; Йохансен, Мэри; Номура, Фумико; Сато, Хирокадзу; Мацуура, Тадаши; Кадзита, Масамичи; Накамура, Эри; Фунасе, Юичи; Мацусима, Сатоши; Равиццини, Грегори (18 августа 2020 г.). «Исследование фазы I радиоиммунотерапии, направленной на Р-кадгерин, с использованием 90 моноклональных антител Y-FF-21101 в солидных опухолях» . Клинические исследования рака : 1078–0432.CCR – 20-0037. DOI : 10.1158 / 1078-0432.CCR-20-0037 . PMID 32816889 .
  13. ^ Захир, Javeria; Ким, Хёнги; Ли, Юн-Джин; Ким, Джин Су; Лим, Санг Му (8 ноября 2019 г.). «Стратегии комбинированной радиоиммунотерапии солидных опухолей» . Международный журнал молекулярных наук . 20 (22): 5579. DOI : 10,3390 / ijms20225579 . PMC 6888084 . 
  14. ^ Исследование фазы 1 повышения дозы радиоактивно меченых антител, FF-21101 (90Y) для лечения запущенного рака
  15. ^ Смит-Джонс PM. Радиоиммунотерапия рака простаты. QJ Nucl Med Mol Imaging. 2004 декабрь; 48 (4): 297-304.
  16. ^ Дадачева Е., Носанчук Дж. Д., Ши Л., Швейцер А. Д., Френкель А., Носанчук Дж. С. и Касадевалл А. Мертвые клетки в опухолях меланомы обеспечивают обильный антиген для направленной доставки ионизирующего излучения с помощью моноклональных антител к меланину. Proc Natl Acad Sci USA 2004; 101: 14865-70.
  17. ^ a b Залуцкий М.Р., Поцци О.Р. Радиоиммунотерапия с использованием радионуклидов, излучающих альфа-частицы. QJ Nucl Med Mol Imaging. 2004 декабрь; 48 (4): 289-96.
  18. ^ Берк JM, Jurcic JG. Радиоиммунотерапия лейкозов. Adv Pharmacol. 2004; 51: 185-208.
  19. Перейти ↑ Quang TS, Brady LW. Радиоиммунотерапия как новая схема лечения: 125I-меченные моноклональные антитела 425 в лечении глиом головного мозга высокой степени злокачественности. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1 марта 2004 г .; 58 (3): 972-5.
  20. ↑ Wong JY, Shibata S, Williams LE, Kwok CS, Liu A, Chu DZ, Yamauchi DM, Wilczynski S, Ikle DN, Wu AM, Yazaki PJ, Shively JE, Doroshow JH, Raubitschek AA. Испытание фазы I радиоиммунотерапии химерным антигеном 90Y против карциноэмбрионального антигена T84.66 5-фторурацилом у пациентов с метастатическим колоректальным раком. Clin Cancer Res. 1 декабря 2003 г .; 9 (16, п.1): 5842-52.

Внешние ссылки [ править ]

  • Радиоиммунотерапия в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  • Radioimmunotherapy.org