Признак Блюмберга (также называемый болезненностью отскока или признаком Шеткина-Блюмберга ) - это клинический признак, при котором возникает боль при снятии давления, а не при приложении давления к животу . (Последнее обозначается просто как болезненность живота .) Это указывает на перитонит . Он был назван в честь немецкого хирурга Якоба Морица Блумберга . [1] [2]
Отскок нежности | |
---|---|
МКБ-10-ПК | R10.4 |
МКБ-9-СМ | 789,6 |
Процедура
Брюшная стенка сжимается медленно , а затем быстро высвобождается. Положительным признаком является наличие боли при снятии давления на брюшную стенку.
Клиническое значение
Знак указывает на обострение париетальной брюшины при растяжении или перемещении. Положительный Бламберг знак указует перитонит , [3] , которые могут возникнуть при заболеваниях , такими как аппендицит , и может произойти в язвенном колите с отскоком нежностью в правом нижнем квадранте .
Однако в последние годы [ когда? ] ценность отскока болезненности была поставлена под сомнение, поскольку она не может добавить никакой диагностической ценности, кроме наблюдения, что пациент имеет сильную болезненность. [4] Использование знака было поддержано другими. [5] [6]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ синд / 2449 в " Кто это назвал?"
- ^ JM Blumberg. Ein neues diagnostisches Симптом аппендицита. Münchener medizinische Wochenschrift, 1907, 54: 1177-1178.
- ^ Дейл Берг (2004). Продвинутые клинические навыки и физическая диагностика . Вили-Блэквелл. п. 119. ISBN 978-1-4051-0433-3.
- ^ Liddington MI, Thomson WHF. Тест на отскок нежности. Британский журнал хирургии, 1991, 78: 795–796.
- ^ Банди, Д.Г.; Байерли, Дж. С. ; Liles, EA .; Perrin, EM .; Katznelson, J .; Райс, ОН. (Июль 2007 г.). "У этого ребенка аппендицит?" . ДЖАМА . 298 (4): 438–51. DOI : 10,1001 / jama.298.4.438 . PMC 2703737 . PMID 17652298 .
- ^ Golledge, J .; Toms, AP .; Franklin, IJ .; Scriven, MW .; Галланд, РБ. (Январь 1996 г.). «Оценка перитонизма при аппендиците» . Ann R Coll Surg Engl . 78 (1): 11–4. PMC 2502643 . PMID 8659965 .