Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Почек oncocytoma является опухолью из почек , состоящие из oncocytes , эпителиальных клеток с избыточным количеством митохондрий . [1] [2]

Признаки и симптомы [ править ]

Онкоцитома почек правой почки на КТ.

Онкоцитомы почек часто протекают бессимптомно и часто обнаруживаются случайно при КТ или УЗИ брюшной полости. Возможные признаки и симптомы онкоцитомы почек включают кровь в моче , боль в боку и образование в брюшной полости .

Патофизиология [ править ]

Почечная oncocytoma , как полагают , возникают из интеркалированных клеток в собирательных трубочках почек. Они составляют от 5% до 15% хирургически удаленных новообразований почек . Ультраструктурно эозинофильные клетки имеют множество митохондрий .

Гистологический вид [ править ]

Онкоцитома - это эпителиальная опухоль, состоящая из онкоцитов, крупных эозинофильных клеток с маленькими, круглыми, доброкачественными ядрами с большими ядрышками и чрезмерным количеством митохондрий .

Диагноз [ править ]

Общий вид онкоцитомы почек (слева на снимке) и срез нормальной почки (справа на снимке). Обратите внимание на округлый контур, цвет красного дерева и центральный шрам.

В валовом внешнем виде, опухоль загар или красный дерева коричневого цвет, а ограниченный и содержит центральный шрам. Они могут достигать больших размеров (до 12 см в диаметре).

Основным дифференциальным диагнозом онкоцитомы почек является онкоцитарный вариант хромофобной почечно-клеточной карциномы , который, как и онкоцитома почек, имеет эозинофильную цитоплазму, но имеет перинуклеарное просветление и, как правило, некоторую степень ядерной атипии .

Иммуногистохимический профиль [ править ]

  • Цитокератин AE1 / AE3 +
  • Виментин -
  • EMA +
  • CD10 +/-
  • CK7 +/- Parcellaire
  • CK20 -
  • CK19 -
  • AMACR ( рацемаза ) -
  • S100 +
  • c-комплект ( CD117 ) +
  • Кадгерин-Е +
  • TFE3 -
  • CAM5.2 +

[3]

Лечение [ править ]

Онкоцитома почек считается доброкачественной , излечивается нефрэктомией . В некоторых семейных случаях эти опухоли являются многоцентровыми, а не одиночными. [4] Однако их можно удалить, чтобы исключить злокачественную опухоль, например почечно-клеточную карциному .

Прогноз [ править ]

Гистопатологические типы опухолей почек с относительной частотой и прогнозом. Онкоцитома видна справа на круговой диаграмме.

Общая пятилетняя выживаемость оценивается в 63%, при этом большинство людей умирают от сердечно-сосудистых заболеваний или других видов рака. [5]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Микрофотография онкоцитомы почек. Пятно H&E .

  • Микрофотография онкоцитомы почек. Пятно H&E.

  • Микрофотография онкоцитомы почек. Пятно H&E.

  • Микрофотография онкоцитомы почек. Пятно H&E.

  • Микрофотография онкоцитомы почек. Пятно H&E.

  • Микрофотография хромофобного онкоцитарного варианта ПКР , основной дифференциальный диагноз онкоцитомы почки.

См. Также [ править ]

  • Почка
  • Карцинома почек

Ссылки [ править ]

  1. ^ Коберн В, Radfar А, Снук Д, Махалинги М (2007). «Кожная онкоцитома - отчет о трех случаях и обзор литературы». Дж. Кутан. Патол . 34 (4): 355–9. DOI : 10.1111 / j.1600-0560.2006.00620.x . PMID  17381809 .
  2. ^ "Атлас генетики и цитогенетики в онкологии и гематологии - Щитовидная железа: онкоцитарные опухоли" . Проверено 1 февраля 2009 .
  3. ^ [Новообразования почек: обновленная информация об иммуногистохимических и гистохимических характеристиках http://www.dako.com/08066_12may10_webchapter26.pdf ]
  4. ^ Патология Роббинса, страница 1015 [ требуется полная ссылка ]
  5. ^ Гудбьяртссон, Томас; Хардарсон, Сверрир; Петурсдоттир, Вигдис; Тороддсен, Асгейр; Магнуссон, Йонас; Эйнарссон, Гудмундур В. (2005). «Онкоцитома почки: клинико-патологический анализ 45 последовательных случаев». BJU International . 96 (9): 1275–1279. DOI : 10.1111 / j.1464-410X.2005.05827.x . ISSN 1464-4096 . 

Внешние ссылки [ править ]