Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с сексуальным принуждением .

Репродуктивное принуждение (также называемое принудительным воспроизводством или репродуктивным контролем ) - это совокупность форм поведения, которые мешают принятию решений, связанных с репродуктивным здоровьем . [1] Такое поведение предназначено для сохранения власти и контроля над репродуктивным здоровьем со стороны нынешнего, бывшего или подающего надежды интимного или романтического партнера [2] [3], но оно также может быть совершено родителями или родственниками. [4] В конечном итоге такое поведение нарушает репродуктивные права людей и снижает их репродуктивную автономию. [5]

Существует три формы репродуктивного принуждения, включая принуждение к беременности, саботаж противозачаточных средств и контроль за исходом беременности. [1] [6]

Репродуктивное принуждение и насилие со стороны интимного партнера сильно взаимосвязаны; однако репродуктивное принуждение может иметь место в отношениях, в которых не сообщается о физическом и сексуальном насилии . [1] Репродуктивное принуждение и нежелательная беременность тесно связаны, и эта связь сильнее у лиц, переживших насилие со стороны интимного партнера. [1] Хотя исследования остаются фрагментарными, женщины, вступающие в жестокие отношения, подвергаются более высокому риску репродуктивного принуждения и нежелательной беременности. [7] Репродуктивное принуждение считается серьезной проблемой для общественного здравоохранения . [2] [3]

Формы [ править ]

Принуждение к беременности [ править ]

Принуждение к беременности включает в себя любое поведение, направленное на принуждение или давление на партнера, чтобы он забеременел или не забеременел. [1] [6] Беременность принуждение включает в себя различные тактики, в том числе словесных угроз , связанных с пропиткой, секса по принуждению, отказ от использования мужского контролируемой контрацепции (например, презервативы , снятие ), вмешательства или давления , не использовать женский контролируемой контрацепции (то есть, гормональные методы), мониторинг менструального цикла или посещения гинеколога, давление за или против женской стерилизации и мониторинг овуляции. [1] Угроза или окончательное физическое насилие также может быть применено к партнеру, чтобы заставить его забеременеть. [3]

Саботаж противозачаточных средств [ править ]

Саботаж противозачаточных средств подразумевает подделку противозачаточных средств или вмешательство в их использование. [1] [6] Саботаж противозачаточных средств включает снятие презерватива после согласия на его ношение (также называемое стальтингом ), повреждение презерватива, удаление средств контрацепции (включая вагинальные кольца , внутриматочные спирали (ВМС) и противозачаточные пластыри ) или выброс пероральных пластырей. противозачаточные таблетки . [1] [2] [3]Другие методы саботажа противозачаточных средств включают предотвращение получения или повторного использования противозачаточных рецептов партнеру, отказ носить презерватив, заявление о том, что презерватив носят, когда вы его не носите, отказ от снятия презерватива после согласия на это, преувеличение рисков гормональных контрацептивов, и не сообщать партнеру, если презерватив порвался или упал. [1] [3]

И гендерная динамика, и динамика сексуальной власти, и принуждение, связанные с динамикой сексуальной власти, связаны с неиспользованием презервативов. [8] Даже женщины с высоким уровнем знаний об инфекциях, передаваемых половым путем , с большей вероятностью будут использовать презервативы непоследовательно, чем женщины с низким уровнем знаний об ИППП, когда существует высокий уровень страха перед насилием. [2]

Контроль исхода беременности [ править ]

Контроль за исходом беременности - это попытка повлиять на партнера, чтобы он продолжил или прервал беременность. [1] [6] Это может включать принуждение к прерыванию беременности, давление, угрозы или принуждение партнера сделать аборт или нет. [1] В анализе политики Института Гутмахера говорится, что принуждение женщины к прерыванию беременности, которую она хочет, или к продолжению беременности, которую она не хочет, нарушает основное право человека на репродуктивное здоровье . [9]

Распространенность [ править ]

Соединенные Штаты [ править ]

О репродуктивном принуждении в течение последних 3 месяцев сообщили 5–14% женщин в клиниках планирования семьи [1] [5], а о пожизненном опыте сообщили 8–30% женщин в различных условиях в США. [1] [5]

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний обследования «ы о насилии в семье включает в себя вопросы , касающиеся управления в области репродуктивного здоровья, в частности давление беременности и контроля над рождаемостью саботаж. [10] Исследование 2011 года показало, что:

  • примерно 8,6% (или примерно 10,3 миллиона) женщин в Соединенных Штатах сообщили, что у них когда-либо был интимный партнер, который пытался забеременеть, когда они не хотели или отказывались использовать презерватив, при этом 4,8% имели интимного партнера. которые пытались забеременеть, когда не хотели, и 6,7% имели интимного партнера, который отказался носить презерватив;
  • примерно 10,4% (или примерно 11,7 миллиона) мужчин в Соединенных Штатах сообщили, что у них когда-либо были интимные партнеры, которые пытались забеременеть, когда они не хотели или пытались помешать им использовать противозачаточные средства, при этом 8,7% имели интимные отношения. партнер, который пытался забеременеть, когда они не хотели или пытались помешать им использовать противозачаточные средства, и 3,8% имели интимного партнера, который отказался носить презерватив.

В выборке городских женщин в возрасте 18–44 лет 16% сообщили о репродуктивном принуждении. [1] В клинике планирования семьи в Калифорнии 13% пациентов сообщили о репродуктивном принуждении за последние 3 месяца. [1] Среди калифорнийских девочек в возрасте 14-19 лет, обратившихся за услугами школьного здравоохранения, 12,4% сообщили, что подвергались репродуктивному принуждению. [1] Среди женщин в возрасте 16-29 лет, обращающихся за услугами по планированию семьи в Калифорнии, 19,1% сообщили, что в течение своей жизни они сталкивались с принуждением к беременности. [1] 15,0% женщин в Калифорнии в возрасте от 16 до 29 лет, обращающихся за услугами по планированию семьи, сообщили о саботаже контроля над рождаемостью. [1]В выборке женщин студенческого возраста на северо-востоке США 8% сообщили, что в течение своей жизни подвергались репродуктивному принуждению; 3,9% сообщили о саботаже противозачаточных средств в течение своей жизни, а 6,8% сообщили о принуждении к беременности в течение своей жизни. [1] В выборке из Техаса 1% небеременных женщин в возрасте от 16 до 40 лет сообщили о принуждении к беременности в течение своей жизни. [1] Среди пациентов клиники планирования семьи Пенсильвании репродуктивное принуждение было зарегистрировано у 5% за последние 3 месяца. [1] В выборке подростков в возрасте 14-20 лет из Бостона 20% были принуждены к сексу без презерватива. [1]

Среди женщин, желающих сделать аборт в США, от 0,1% до 2,0% вынуждены сделать аборт со стороны интимного партнера. [1] Кроме того, одно исследование мужчин в возрасте от 18 до 35 лет, которые когда-либо имели половые контакты, показало, что 4,1% пытались заставить партнера сделать аборт, а 8,0% пытались помешать партнеру сделать аборт. [1]

Девочки-подростки, находящиеся в отношениях с физическим насилием, в 3,5 раза чаще забеременеют и в 2,8 раза чаще опасаются возможных последствий переговоров об использовании презервативов, чем девочки, не подвергавшиеся насилию. Они также в два раза реже используют презервативы по сравнению с девочками, не подвергавшимися насилию, а мальчики-подростки, совершающие насилие на свиданиях, также реже используют презервативы. [2] У матерей-подростков почти в два раза выше вероятность повторной беременности в течение 2 лет, если они подверглись жестокому обращению в течение трех месяцев после родов. [2] 26% девочек-подростков, подвергшихся насилию, сообщили, что их парни пытались забеременеть. [2]

Другие страны [ править ]

В Бангладеш 10% замужних женщин, подвергшихся насилию со стороны интимного партнера, сообщили, что их партнер-мужчина не согласен с ними по поводу использования противозачаточных средств. [4] Кроме того, 10,4% женщин, которые не сообщали о насилии со стороны интимного партнера, сообщили, что их партнер-мужчина не согласен с ними по поводу использования противозачаточных средств. [4]

Среди женщин, желающих сделать аборт в Северном Китае, 2,1% сообщили, что их принуждали сделать аборт своим партнером. [4]

Сообщалось, что среди женщин в Кот-д'Ивуаре старше 18 лет с партнером-мужчиной распространенность репродуктивного принуждения со стороны свекрови в течение всей жизни составляет 5,5% и 6,0%. [4] Распространенность принуждения к репродукции среди женщин в Кот-д'Ивуаре старше 18 лет со стороны партнера-мужчины в течение всей жизни составляет 18,5%. [4] О репродуктивном принуждении со стороны родственников супругов сообщили 15,9% женщин, подвергшихся жестокому обращению со стороны родственников, по сравнению с 2,8% женщин, которые не подвергались жестокому обращению. [4] Кроме того, о репродуктивном принуждении со стороны родственников супругов сообщили 16,3% женщин, подвергшихся физическому насилию со стороны своих родственников, по сравнению с 5,9%, которые не сообщали о насилии. [4]

Среди женщин, сделавших аборты в Италии, 2% тех, кто не подвергался насилию со стороны интимного партнера, 7%, которые подвергались психологическому насилию, и 13%, которые подвергались физическому или сексуальному насилию, заявили, что они забеременели, потому что их партнер хотел, чтобы они забеременели. [4] Кроме того, 4,5% из тех, кто не подвергался насилию со стороны интимного партнера, 3,6%, кто подвергался психологическому насилию, и 21,7%, кто подвергался физическому или сексуальному насилию, заявили, что они сделали аборт, потому что их партнер хотел ребенка, но они этого не сделали. [4]

Среди замужних женщин в возрасте 15-49 лет в Иордании 13% сообщили, что родитель или свекровь пытались помешать им использовать противозачаточные средства, в том числе их свекровь (36%), мать (27%) или невестка. -закон (11%). [4] Кроме того, 11% сообщили, что их муж отказался использовать противозачаточные средства или пытался помешать им использовать противозачаточные средства, а 89% сообщили, что их муж выразил неодобрение противозачаточных средств. [4] В общей сложности 20% иорданских женщин, когда-либо состоявших в браке, сообщают, что их муж или кто-то другой препятствовал их попыткам предотвратить беременность. [4]

В Нигерии принуждение со стороны мужа чаще было причиной удаления ВМС у молодых женщин (74,2%), чем у женщин старшего возраста (25,8%), и у менее образованных женщин (46,7%), чем у более образованных женщин (33,3%). [4]

Клиническая практика и предотвращение нежелательной беременности [ править ]

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует врачам следует экранировать пациентов для репродуктивного принуждения периодически, в том числе на ежегодных экзаменах, во время внутриутробного и послеродового ухода, а также на новых посещений пациентов. [3] Согласно рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов и « Будущее без насилия» , медицинские работники должны оценивать репродуктивное принуждение как часть повседневной помощи по планированию семьи и до обсуждения вариантов контрацепции . [2] [3]

Предлагаемые скрининговые вопросы в медицинских учреждениях для оценки потенциального репродуктивного принуждения включают: [2] [3]

  • Ваш нынешний или бывший партнер не разрешал вам использовать противозачаточные средства, уничтожил ваши противозачаточные средства или отказался носить презерватив?
  • Пытался ли когда-нибудь ваш партнер забеременеть, когда вы не хотели?
  • Ваш партнер когда-либо заставлял вас сделать аборт или вызывал выкидыш?
  • Поддерживает ли ваш партнер ваше решение о том, когда и хотите ли вы забеременеть?
  • Согласны ли вы и ваш партнер в том, что вам следует делать с беременностью?

Врачи по планированию семьи могут использовать стратегии, помогающие предотвратить неблагоприятные последствия для репродуктивного здоровья женщин, подвергшихся репродуктивному принуждению. [2] Стратегии включают информирование пациентов о влиянии репродуктивного принуждения на репродуктивное здоровье, консультирование по стратегиям снижения вреда , предотвращение нежелательной беременности путем предложения дискретных эффективных методов контроля рождаемости, которые может не обнаружить партнер (например, ВМС , экстренная контрацепция , противозачаточные средства). имплантаты или противозачаточные инъекции ) и оценка безопасности пациента до уведомления партнеров об инфекциях, передающихся половым путем . [2][3] Было обнаружено, что вмешательства, которые обеспечивают осведомленность о репродуктивном принуждении и предоставляют стратегии снижения вреда для решения репродуктивного принуждения, уменьшают принуждение к беременности на 71% среди женщин, подвергающихся насилию со стороны интимного партнера. [2]

Экстренную контрацепцию можно использовать после секса без контрацепции, чтобы предотвратить нежелательную беременность. [11] В США левоноргестрел (СПГ) Plan B One Step и другие генерики (на следующее утро после приема таблетки или экстренной контрацепции ) могут быть приобретены людьми любого возраста. [11] При приеме в течение 72 часов после секса без противозачаточных средств Plan B и дженерики могут помочь предотвратить нежелательную беременность. [11] Другие варианты экстренной контрацепции в США включают улипристала ацетат (отпускаемый по рецепту), принимаемый в течение 5 дней после полового акта без контрацепции, и введение медной ВМС в течение 5 дней после полового акта без контрацепции.[11]

См. Также [ править ]

  • Контроль рождаемости
  • Противозачаточная безопасность
  • Домашнее насилие и беременность
  • Принудительный брак
  • Принудительная беременность
  • Мошенничество с отцовством
  • Фармацевтическое мошенничество
  • Беременность от изнасилования
  • Репродуктивные права
  • Подростковое насилие на свиданиях
  • Подростковая беременность
  • Хронология принятия законодательства о репродуктивных правах

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р Q R сек т у V ш х Грейс KT, Андерсон (JC октября 2018 года). «Репродуктивное принуждение: систематический обзор» . Травмы, насилие и жестокое обращение . 19 (4): 371–390. DOI : 10.1177 / 1524838016663935 . PMC  5577387 . PMID  27535921 .
  2. ^ Б с д е е г ч я J K L Чемберлен L (2010). «Рекомендации по репродуктивному здоровью и насилию со стороны партнера: комплексный ответ на насилие со стороны интимного партнера и репродуктивное принуждение» (PDF) . Будущее без насилия .
  3. ^ a b c d e f g h i Американский колледж акушеров-гинекологов (февраль 2013 г.). «Заключение Комитета ACOG № 554: репродуктивное и сексуальное принуждение» . Акушерство и гинекология . LWW . 121 (2 Пет 1): 411–5. DOI : 10.1097 / 01.AOG.0000426427.79586.3b . PMID 23344307 . CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
  4. ^ Б с д е е г ч я J к л м н Грэйс К.Т., Флеминга С (декабрь 2016). «Систематический обзор репродуктивного принуждения в международных условиях» . Мировая политика в области медицины и здравоохранения . 8 (4): 382–408. DOI : 10.1002 / wmh3.209 . PMC 5423714 . PMID 28503353 .  
  5. ^ a b c Уокер, Сьюзен; Роулендс, Сэм (2019-01-01). «Репродуктивный контроль со стороны других: средства, исполнители и последствия» . BMJ Сексуальное и репродуктивное здоровье . 45 (1): 61–67. DOI : 10.1136 / bmjsrh-2018-200156 . ISSN 2515-1991 . PMID 30622127 .  
  6. ^ a b c d Миллер Э, Сильверман Дж. Г. (сентябрь 2010 г.). «Репродуктивное принуждение и насилие со стороны партнера: значение для клинической оценки нежелательной беременности» . Экспертный обзор акушерства и гинекологии . 5 (5): 511–515. DOI : 10.1586 / eog.10.44 . PMC 3282154 . PMID 22355296 .  
  7. Перейти ↑ Paterno MT, Jordan ET (март 2012 г.). «Обзор факторов, связанных с незащищенным сексом среди взрослых женщин в США». Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными . 41 (2): 258–274. DOI : 10.1111 / j.1552-6909.2011.01334.x . PMID 22376055 . 
  8. ^ Hendriksen ES, Pettifor A, Lee SJ, Coates TJ, Rees HV (июль 2007). «Предикторы использования презервативов среди молодых людей в Южной Африке: Национальный опрос молодежи, проведенный Исследовательским отделом репродуктивного здоровья и ВИЧ» . Американский журнал общественного здравоохранения . 97 (7): 1241–8. DOI : 10.2105 / AJPH.2006.086009 . PMC 1913066 . PMID 17538062 .  
  9. ^ Барот S (осень 2012). «Государственное принуждение к принятию репродуктивных решений: взгляни с двух сторон» . Обзор политики Гуттмахера . Институт Гуттмахера . 15 (4).CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
  10. ↑ Black MC, Basile KC, Breiding MJ, Smith SG, Walters ML, Merrick MT, Chen J, Stevens MR (2011). Национальное исследование интимных партнеров и сексуального насилия (NISVS) (PDF) . Атланта, Джорджия: Национальный центр профилактики и контроля травм, Центры контроля и профилактики заболеваний : 48.
  11. ^ а б в г Хэгер К.О., Ламме Дж., Клеланд К. (2018). «Государство экстренной контрацепции в США, 2018» . Контрацепция и репродуктивная медицина . 3 : 20. DOI : 10,1186 / s40834-018-0067-8 . PMC 6123910 . PMID 30202545 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Национальная горячая линия по вопросам домашнего насилия
  • Будущее без насилия
  • Женский центр Хьюстона