 | Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( январь 2021 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить это сообщение-шаблон ) |
| Роберт Артур Брюс | |
|---|---|
 | |
| Родившийся | 20 ноября 1916 г. |
| Умер | 12 февраля 2004 г. (87 лет) |
Роберт Артур Брюс (20 ноября 1916 - 12 февраля 2004) был американским кардиологом и профессором Вашингтонского университета . Он был известен как «отец кардиологии с упражнениями» за свои исследования и разработку протокола Брюса . [1]
Ранняя жизнь и образование [ править ]
Брюс родился 20 ноября 1916 года в Сомервилле, штат Массачусетс. Он получил степень бакалавра наук в Бостонском университете и окончил медицинский факультет Университета Рочестера в 1943 году. Он прошел интернатуру и резидентуру по внутренним болезням в Мемориальной больнице Рочестерского университета Стронг, где он был главным ординатором по медицине. Он поступил на медицинский факультет Рочестерского университета в 1946 году. В 1950 году он был назначен первым руководителем кардиологии Медицинской школы Вашингтонского университета. Он был директором отделения кардиологии до 1971 года и со-директором с доктором Гарольдом Т. Доджем еще десять лет после этого.
Нагрузочное тестирование с физической нагрузкой [ править ]
До разработки протокола Брюса не существовало безопасного стандартизованного протокола, который можно было бы использовать для мониторинга сердечной функции у пациентов, выполняющих упражнения. Иногда использовался двухэтапный тест Мастера, но он был слишком утомительным для многих пациентов и неадекватным для оценки функции дыхания и кровообращения во время различных упражнений. Большинство врачей полагались на жалобы пациентов на физическую нагрузку и обследовали их только в состоянии покоя.
Чтобы решить эти проблемы, Брюс и доктор Пол Ю начали работу над разработкой теста с нагрузкой на беговой дорожке . В тесте широко использовались относительно новые технологические разработки в области электрокардиографов и моторизованных беговых дорожек.
Тест с физической нагрузкой Брюса включал ходьбу по беговой дорожке, в то время как сердце контролировалось электрокардиографом с различными электродами, прикрепленными к телу. Объем вентиляции и дыхательный газообмен также контролировались до, во время и после тренировки. Поскольку скорость и наклон беговой дорожки можно регулировать, эта физическая активность переносилась большинством пациентов.
Первоначальные эксперименты включали одноэтапный тест, в котором испытуемые ходили по беговой дорожке в течение 10 минут с фиксированной нагрузкой. В первой статье Брюса о тестах на беговой дорожке, опубликованной в 1949 году, анализировались поминутные изменения дыхательной и сердечно-сосудистой функции у здоровых взрослых и пациентов с сердечными или легочными заболеваниями.
В 1950 году Брюс поступил в Вашингтонский университет, где продолжил исследования по одноэтапному тесту, в частности, в качестве предиктора успеха операции по поводу клапанного клапана или врожденного порока сердца . Позже он разработал многоступенчатый тест, состоящий из нескольких этапов постепенно увеличивающихся рабочих нагрузок. Именно этот многоступенчатый тест, описание которого было впервые опубликовано в 1963 году, стал известен как протокол Брюса . В первоначальной статье Брюс сообщил, что тест может обнаружить признаки таких состояний, как стенокардия , перенесенный ранее сердечный приступ или аневризма желудочков.. Брюс и его коллеги также продемонстрировали, что тесты с физической нагрузкой были полезны для выявления практически здоровых людей ранних признаков ишемической болезни сердца .
Сиэтл Харт Уотч [ править ]
Брюс и доктор Гарольд Т. Додж инициировали программу "Сиэтлская стража сердца" в 1971 году. В этой программе участвовали местные врачи больниц, офисов и медицинского отдела компании Boeing. Он проверил выполнимость, полезность и воспроизводимость результатов тестирования с ограниченными симптомами с физической нагрузкой у амбулаторных кардиологических пациентов и практически здоровых субъектов. База данных о более чем 10 000 человек была создана в течение следующих 10 лет. Сигналы с мониторов беговой дорожки отправлялись по телефонам с 15 различных испытательных площадок в исследовательскую лабораторию университетской больницы для анализа, а последующие анкеты тысяч пациентов накапливались в течение многих лет. Эта база данных использовалась для разработки нормальных стандартов на основе возраста, пола и привычного образа жизни. Продолжительность упражнений стала основным показателем для оценки того, что Брюс назвал функциональным аэробным нарушением .
Программа Seattle Heart Watch продемонстрировала осуществимость и безопасность протокола Брюса. Он также продемонстрировал, что это мощный прогностический инструмент.
Другое исследование [ править ]
Брюс рано проявил интерес к использованию компьютеров в кардиологии и основал компьютерную лабораторию в отделении кардиологии. Он разработал метод количественной оценки сегментов QRS и ST на ЭКГ во время упражнений. В конце 1950-х годов он также был одним из первых, кто предположил возможную пользу тромболизиса при остром инфаркте миокарда. Брюс опубликовал более 300 научных статей, что является важным вкладом в изучение физиологии сердечно-сосудистой системы в отношении здоровья и болезней. Он был одним из основателей Ассоциации университетских кардиологов и ее вторым президентом в 1969 году.
Брюс был не только научным исследователем, но и клиницистом и учителем. В настоящее время существует кафедра исследований сердечно-сосудистой системы им. Роберта А. Брюса в Вашингтонском университете.
Личная жизнь и смерть [ править ]
Брюс умер 12 февраля 2004 года в Сиэтле, штат Вашингтон.
См. Также [ править ]
- Сердечный стресс-тест - тестирование на беговой дорожке
- Метаболический эквивалент - МЕТ
Ссылки [ править ]
- ^ Кеннеди JW, Кобб Л.А., Samson WE (10 мая 2005). «Роберт Артур Брюс, доктор медицины: 1916–2004» . Тираж . 111 (18): 2410–2411. DOI : 10,1161 / 01.CIR.0000164274.41137.75 .
Внешние ссылки [ править ]
- Некролог в обращении
- Краткая биография
- Протокол Брюса
- Определение «функционального аэробного нарушения»
