| Крестцово-бугристая связка | |
|---|---|
 Суставы таза, вид спереди, с большим седалищным отверстием (отмечено красным) и его границами. | |
 Суставы таза . Задний вид. | |
| Подробности | |
| Из | крестец |
| К | бугристость седалищной кости |
| Идентификаторы | |
| латинский | связка крестцово-подвздошная |
| TA98 | A03.6.03.005 |
| TA2 | 1850 г. |
| FMA | 21479 |
| Анатомическая терминология | |
Sacrotuberous связка ( большая или задней крестцово - седалищные связки ) расположена в нижней и задней части таза . Он плоский, треугольной формы; посередине уже, чем на концах.
Структура [ править ]
Он проходит от крестца ( нижние поперечные крестцовые бугры , нижние края крестца и верхний копчик [1] ) до бугорка седалищной кости . Это остаток части двуглавой мышцы бедра.мышца. Крестцово-бугровая связка своим широким основанием прикрепляется к задней верхней подвздошной ости, задним крестцово-подвздошным связкам (с которыми она частично сливается), к нижним поперечным крестцовым бугоркам и боковым краям нижнего крестца и верхнего копчика. Его косые волокна спускаются латерально, сужаясь, образуя толстую узкую полосу, которая снова расширяется внизу и прикрепляется к медиальному краю седалищного бугра. Затем он распространяется по седалищной ветви в виде серповидного отростка, вогнутый край которого сливается с фасциальной оболочкой внутренних половых сосудов и полового нерва. Самые нижние волокна большой ягодичной мышцыприкрепляются к задней поверхности связки; поверхностные волокна нижней части связки переходят в сухожилие двуглавой мышцы бедра. Связка пронизана копчиковыми ветвями нижней ягодичной артерии, прободным кожным нервом и нитями копчикового сплетения. [2]
Вариант [ править ]
Обнаружено, что перепончатый серповидный отросток крестцово-бугристой связки отсутствует у 13% трупов . Когда присутствует, он расширяется к седалищной ямке, двигаясь вдоль седалищной ветви и сливаясь с запирательной фасцией .
Было обнаружено, что нижняя граница связки непосредственно переходит в исходное сухожилие длинной головки двуглавой мышцы бедра примерно у 50% пациентов. [3] Таким образом, двуглавая мышца бедра может стабилизировать крестцово-подвздошный сустав через крестцово-бугристую связку.
Функция [ править ]
Крестцово-бугристая связка содержит копчиковую ветвь нижней ягодичной артерии .
Клиническое значение [ править ]
Если половой нерв оказывается зажатым между этой связкой и крестцово-остистой связкой, вызывая боль в промежности, крестцово-бугристая связка перерезается хирургическим путем, чтобы облегчить боль.
Дополнительные изображения [ править ]
Суставы таза. Вид спереди.
Поверхностные ветви внутренней половой артерии.
Задняя часть прямой кишки обнажается путем удаления нижней части крестца и копчика.
Линия Нелатона и треугольник Брайанта.
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 309 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Marios Loukas, Роберт G Луимладший, Барри Hallner, Ankmalika Гупта и Дороти Уайт. (2006) «Анатомические и хирургические аспекты крестцово-бугристой связки и ее значение при синдроме ущемления полового нерва» Surg Radiol Anat 28 (2): 163–169
- ↑ Анатомия Грея, выпуск 40.
- ^ Vleeming, A., R. Stoeckart, et al. (1989). «Крестцово-бугристая связка: концептуальный подход к ее динамической роли в стабилизации крестцово-подвздошного сустава». Клиническая биомеханика 4 (4): 200–203.
Внешние ссылки [ править ]
- Анатомический рисунок: 13: 03-04 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate - «Глубокие мышцы ягодичной области с удаленными средней и большой мышцами».
- Анатомический рисунок: 17: 02-05 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - «Задний вид костей и связок тазобедренного сустава».
- Анатомическое фото: 41: os-0114 в Медицинском центре SUNY Downstate - "Женская промежность"
- Анатомическое фото: 42: 12-0102 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Мужская промежность и пенис: границы ишиоанальной ямки »
- Анатомическое изображение: 9075 в Медицинском центре SUNY Downstate
- бедро / бедро% 20 связки / связки7 на кафедре анатомии Дартмутской медицинской школы