Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Сиалография
Sialographie Verdacht auf Sjoegren-Syndrom.jpg
Сиалограмма у пациента с подозрением на синдром Шегрена
MeSHD012796
MedlinePlus003812

Сиалография (также называемая радиосалографией ) - это рентгенографическое исследование слюнных желез . Обычно это включает инъекцию небольшого количества контрастного вещества в слюнный проток одной железы с последующим обычным рентгеновским обследованием. [1]

Полученное изображение называется сиалограммой .

Сиалография в значительной степени была заменена сиалоэндоскопией [2] и поперечной визуализацией, такой как КТ , МРТ и УЗИ . [3]

Показания [ править ]

Показания включают:

  • При оценке функциональной целостности слюнных желез
  • В случае препятствий
  • Чтобы оценить рисунок протока
  • При отеках лица для исключения патологии слюнных желез
  • При внутрижелезистых новообразованиях .

Противопоказания включают:

  • Лицам, страдающим аллергией на йод и / или контрастное вещество.
  • Случаи острой инфекции,
  • пациенты с тестами функции щитовидной железы
  • Когда камни расположены в переднем отделе протока слюнной железы

Процедура [ править ]

Контрастные вещества подразделяются на две группы: жирорастворимые контрастные вещества и водорастворимые контрастные вещества. Водорастворимые контрастные вещества могут заполнять более тонкие элементы системы протоков. Жирорастворимые контрастные вещества вязкие и могут вызывать аллергические реакции. Это также может вызвать дискомфорт у пациентов. Жирорастворимые контрастные вещества не заполняют более тонкие элементы протока.

Будет сделана базовая рентгенограмма (скаутская пленка) требуемой слюнной железы, проток будет расширен с помощью градуированных слезных зондов, затем вставлена канюля в отверстие протока слюнной железы во рту, а затем рентгеноконтрастная жидкость (контрастное вещество). вводится в проток через небольшую трубку.

Затем будет сделана серия рентгенограмм для определения потока жидкости, выявления любых препятствий и их местоположения, а также скорости выведения жидкости из железы.

Обычно получаемые рентгенограммы представляют собой боковой вид лица под косым углом [4], поскольку ортопантомограммы бесполезны для определения местоположения области из-за наложений и того, как они делаются для размещения зубов в основном поле.

Интерпретация [ править ]

Это исследование интерпретируется путем оценки морфологии слюнных протоков на предмет обструкции и хронического воспаления. Сиалодохит - это термин, описывающий расширение протоков, вызванное повторяющимися воспалительными или инфекционными процессами. Также наблюдается нерегулярная стриктура (сужение) протока слюнной железы , которая создает на сиалограмме вид, известный как узор «сосиски». Также могут возникать предположения об абсцессах и аутоиммунных заболеваниях, таких как синдром Шегрена . Сиаладенит - это воспаление слюнных желез, которое может вызвать ацинарную атрофию.и создать видимость, известную как «обрезка дерева» на сиалограмме, где меньше ветвей, видимых из системы воздуховодов. Поражение, занимающее пространство, которое возникает внутри или рядом с слюнной железой, может нарушить нормальную анатомию железы. Это может создать вид, известный как «мяч в руке» на сиалограмме, когда протоки изогнуты вокруг массы поражения. [5]

Побочные эффекты [ править ]

Как и в случае любой медицинской визуализации с использованием ионизирующего излучения , существует определенная степень прямого ионизирующего повреждения и косвенного ущерба от свободных радикалов, образующихся во время ионизации молекул воды внутри клеток. Риск развития злокачественной опухоли невероятно мал, и его можно сравнить с преимуществами расследования в каждом конкретном случае.

Возможные осложнения включают:

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Сиалограмма на MedlinePlus" . NIH / NLM . Проверено 18 апреля 2013 года .
  2. ^ Пняк, Томаш; Штримпл, Павел; Станикова, Лючия; Зеленик, Кароль; Матушек, Петр; Коминек, Павел (1 января 2016 г.). «Сиалоэндоскопия, сиалография и УЗИ: сравнение методов диагностики» . Открытая медицина . 11 (1): 461–464. DOI : 10,1515 / мед-2016-0081 .
  3. ^ Ржимска-Грала, Ивона; Стопа, Зигмунт; Грала, Бартломей; Голембёвски, Марек; Ваньюра, Хуберт; Зуховская, Анна; Савицкая, Моника; Зморжинский, Михал (июль 2010 г.). «Камни слюнных желез - современные методы визуализации» . Польский радиологический журнал . 75 (3): 25–37. ISSN 1733-134X . 
  4. ^ "Сиалография" . Медциклопедия . GE . Архивировано из оригинала на 2012-02-07.
  5. ^ Hupp JR, Эллис E, Tucker MR (2008). Современная челюстно-лицевая хирургия (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир. С. 402–405. ISBN 9780323049030.