Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Стивен Болсин

Стивен Николас Клули Болсин (1952 г.р.) - британский анестезиолог, чьи действия в качестве информатора выявили некомпетентную педиатрическую кардиохирургию в Бристольском Королевском лазарете, что привело к осуществлению реформ клинического управления в Соединенном Королевстве.

Карьерный фон [ править ]

Стивен Болсин закончил с отличием бакалавра (Anatomy) Лондоном в 1974 году и MB, BS Лондон в 1977 году он стал членом Королевского колледжа анестезиологов Лондона в 1982 г. Bolsin стал консультантом анестезиологом в Бристоле Королевского лазарете , The Bristol Eye Hospital Англии в 1989 году. Он был первым национальным координатором аудита Ассоциации кардиоторакальных анестезиологов Великобритании и Ирландии, Лондон, Англия, 1991–1996.

Скандал с детской кардиохирургией в Бристоле [ править ]

Смотрите также: Бристольский сердечный скандал

В 1989 году, будучи новым консультантом- анестезиологом в Королевской больнице Бристоля , Болсин обнаружил, что слишком много младенцев умирало во время операции на сердце . Следующие шесть лет он провел, подтверждая высокий уровень смертности и пытаясь улучшить качество обслуживания. Это привело к снижению показателей смертности от кардиохирургических операций у детей в Бристоле с 30% до менее 5%; Однако это также привело к прямой конфронтации с детскими кардиохирургами, в расследовании которых больница отказалась. В конце концов Болсин сообщил о своих опасениях в СМИ и стал осведомителем . [1] Действия Болсина напрямую повлекли за собой серьезное правительственное расследование, отчет Кеннеди.который дал широкий спектр рекомендаций по реформе клинического управления в больницах Великобритании. [2]

С 1989 по 1995 год Болсин опубликовал множество статей и глав в учебниках, касающихся предоставления высококачественных кардиологических услуг, в то время как он был консультантом-анестезиологом в Королевской больнице Бристоля. [3] Он также выступал в качестве члена комитета Министерства здравоохранения, консультируя по оценке качества и производительности кардиохирургии в Великобритании с 1992 по 1995 год. [3] В тот же период Болсин был советником Министерства здравоохранения по измерению эффективности. и корректировка риска в кардиохирургии. Комитет Министерства здравоохранения при поддержке тогдашнего главного врача сэра Кеннета Калмана, было выделено 3 миллиона фунтов стерлингов на внедрение аудита кардиохирургической деятельности в NHS под председательством профессора Тейлора. [1]

Значение разоблачения Болсина [ править ]

Действия Болсина значительно снизили высокий уровень смертности детей от операций на сердце в Королевской больнице Бристоля. [4] [5] [6] Это был первый случай, когда такая серьезная проблема была выявлена ​​и затем исправлена ​​в NHS. [7] Это остается и по сей день самым важным улучшением клинических исходов, достигнутым в NHS. [8] В частности, в результате широкого принятия рекомендаций из Доклада Кеннеди , действия Болсина повлияли на клиническое управление в каждой специальности в каждой больнице в NHS. [7] Концепция «клинического управления», которая возникла и укоренилась в Национальной службе здравоохранения Великобритании., Австралия, Новая Зеландия и весь мир возникли непосредственно в результате действий Болсина в Бристоле. [7] GMC подтвердил, что Болсин был единственным врачом в Великобритании, готовым написать им о событиях в детской кардиохирургической службе в Королевской больнице Бристоля . [9] За те годы, что это дело обсуждалось в Палате общин , члены парламента подтвердили, что Болсин сознательно пожертвовал своей работой, профессиональной популярностью и, в конечном итоге, жизнью своей молодой семьи в Великобритании в защиту своей совести , что, как он знал, было морально правильным. . [10] Достижения Болсина в установлении клинического управленияв Великобритании и во всем мире никогда официально не признавались в Великобритании. [11]

В 2013 году Болсин внес свой вклад в проект «Интервью для разоблачителей». [12]

Работа по обеспечению безопасности пациентов в Австралии [ править ]

Не имея возможности найти работу в Великобритании после скандала, Болсин устроился на старшую должность в больницу Джилонга в Австралии . [13] В 1996 году он стал директором отделения периоперационной медицины, анестезии и обезболивания больницы Джилонга, Райри-стрит, Джилонг , Виктория. В 1997 году он стал почетным адъюнкт-профессором кафедры фармакологии медицинского факультета Мельбурнского университета , Виктория, 1997 год. В 2003 году он стал почетным адъюнкт-профессором кафедры эпидемиологии и профилактической медицины Университета Монаша., Виктория. В 2005 году он был назначен старшим главным научным сотрудником и почетным доцентом кафедры клинических и биомедицинских наук медицинского факультета Мельбурнского университета Виктории.

В Австралии он сотрудничал с другими учеными, помогая другим осведомителям в сфере здравоохранения. [14] Он также продвигал идею персонализированной цифровой записи неблагоприятных происшествий (включая опасные случаи) в качестве средства повышения качества медицинской помощи медицинскими работниками, особенно теми, кто занимается анестезией и хирургией . [15] Болсин внес свой вклад в разработку медицинских и этических стандартов в Великобритании, Австралии, Новой Зеландии, Ирландии, США и Китае, читая лекции, публикуя материалы в медицинской прессе, обучая студентов-медиков и разрабатывая инновационные технологии. [16] [17]

Награды и признание [ править ]

  • Медаль Джексона-Риса и лекция, Ассоциация детских анестезиологов Великобритании и Ирландии, 2017 г.
  • Речь Фергюсона-Гласса, Королевский Австралазийский колледж врачей, 2015 г.
  • Медаль Фредерика Хьюитта, Королевский колледж анестезиологов, 2013 г.
  • RC Годфри Орейшн, Больница принцессы Маргарет 2007
  • Награды Виктории в области общественного здравоохранения 2005 г.
  • Почетный доктор литературы, Букингемский университет, 2004 г.
  • Медаль Ламби-Дью и Орейшн, Сиднейский университет, 1999 г.
  • Премия в области гражданского правосудия, Австралийская ассоциация адвокатов-истцов, 1998 год

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Би- би- си , Болсин: Индивидуалист или мученик? , без даты, по состоянию на 17 августа 2010 г.
  2. ^ Royal Bristol Infirmary Inquiry http://www.bristol-inquiry.org.uk/index.htm (по состоянию на 25 июля 2009 г.)
  3. ^ a b Дональд Ирвин (президент Генерального медицинского совета ) Медицинский журнал Австралии 2004; 181: 27-28
  4. ^ Тони Delamonth, BMJ, июнь 1998; Vol. 316: 1757
  5. ^ Spiegelhalter DJ, BMJ, февраль 2002; Vol. 324: 261-262
  6. ^ Пол Айлин и др., BMJ, октябрь 2004 г .; Том 329: 825-30
  7. ^ a b c Ричард Смит. Все изменилось, полностью изменилось BMJ июнь 1998 г .; Vol. 316: 1917-8
  8. ^ Дональд Ирвин (президент Генерального медицинского совета ) Медицинский журнал Австралии 2004; 181: 27-28.
  9. ↑ BBC , Обзор опроса о младенцах в Бристоле , последнее обновление: 6 января 2003 г., 11:31 по Гринвичу.
  10. ↑ Сэр Уильям Рис-Могг «Почему они позволили так многим умереть?», 1 апреля 1996 г. Газета Times , Лондон
  11. ↑ Роджер Берри, член парламента, 17 января 2002 г., Hansard
  12. ^ Средства массовой информации, Постольку (2012-11-24), Стивен Болсин , извлекаться 2020-07-04
  13. ^ Чемпион Ангелы Моллара младенцев доказанного наконец. 22 июля 2001 г., Sunday Herald Sun , Мельбурн
  14. ^ TA Faunce, SNC Bolsin «Три австралийских саги о разоблачении правонарушений: уроки для внутреннего и внешнего регулирования» (2004) 181 (1) Медицинский журнал Австралии 44-47.
  15. ^ TA Faunce, S Bolsin, Wei-Ping Chan "Поддержка информаторов в академической медицине: обучение и уважение мужества профессиональной совести" (2004) 30 (1) Журнал медицинской этики 40.
  16. ^ Пол Д. Бент, Стивен Н. Болсин, Берни Дж. Креати, Эндрю Дж. Патрик и Марк Э. Колсон. Профессиональный мониторинг и отчетность о критических инцидентах с использованием персональных цифровых помощников MJA 2002 177 (9): 496-499
  17. ^ Стивен Болсин, Рита Пал, Питер Уилмсхерст и Милтон Пена Сообщение о нарушениях и безопасность пациента: на кону интересы пациента или профессии? JR Soc Med 104 (7): 278-282; DOI : 10,1258 / jrsm.2011.110034 . Копия доступна здесь [1] .

Внешние ссылки [ править ]

  • BBC , Болсин: разоблачители из Бристоля
  • Профили выпускников университета Монаш , включая Болсина
  • BBC , 15 марта 1999 г., Родители приветствуют масштаб расследования, проведенного в Бристоле.
  • BBC , 8 сентября 1999 г., «Инстинктивное чувство» медсестры по поводу Бристоля.
  • BBC , 18 ноября 2002 г., Программное обеспечение «выявляет медицинские ошибки»