Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Ящик для инструментов
  • Альтернативный текст
  • Анализ
  • Цитирование бот
  • Устранение неоднозначности ссылок
  • внешние ссылки
  • Экспертная оценка
  • Перенаправления
  • Ссылки


Отсутствующие концепции [ править ]

Специфические для лекарств:

  • Пристрастие к наркотику как фактор риска

Оперантное / классическое обусловливание (обзоры [1] [2] [3] и стр. 365-367 текста по молекулярной нейрофармакологии [4] )

  • Описание самоуправления
  • Добавлено объяснение взаимосвязи между обусловленными подкреплениями и первичными подкреплениями (все еще требует доработки)
  • Лекарственные / средовые сигналы: реактивность сигнала ( условные подкрепления ) и условное предпочтение места ( классическое обусловливание ) Добавлены (все еще требует доработки), но еще не покрыты CPP
  • Рецидив / восстановление поведения, связанного с поиском наркотиков
  • Опишите значимость стимула применительно к вознаграждению [5] Частично выполненожелтая галочкаY

Сеппи 333  (Вставка  2 ¢ ) 12:01, 3 февраля 2016 г. (UTC)

использованная литература

  1. ^ Эдвардс S (2016). «Принципы усиления наркологической медицины; от употребления наркотиков до психических расстройств». Прог. Brain Res . 223 : 63–76. DOI : 10.1016 / bs.pbr.2015.07.005 . PMID  26806771 .
  2. Перейти ↑ Milton AL, Everitt BJ (2012). «Сохранение дезадаптивной памяти: зависимость, воспоминания о наркотиках и противорецидивное лечение». Neurosci Biobehav Rev . 36 (4): 1119–1139. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2012.01.002 . PMID 22285426 . 
  3. ^ Torregrossa MM, Taylor JR (2013). «Учимся забывать: манипулирование процессами вымирания и повторной консолидации для лечения зависимости» . Психофармакология (Берл.) . 226 (4): 659–72. DOI : 10.1007 / s00213-012-2750-9 . PMC 3466391 . PMID 22638814 .  
  4. ^ Malenka RC, Нестлер EJ, Хайман SE (2009). «Глава 15: Закрепление и аддиктивные расстройства». В Sydor A, Brown RY (ред.). Молекулярная нейрофармакология: Фонд клинической неврологии (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. С. 365–367. ISBN 9780071481274.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  5. ^ Бассейн Е, Sennwald В, Delplanque S, Т Brosch, шлифовальные станки D (2016). «Измерение желания и симпатии животных к людям: систематический обзор». Neurosci Biobehav Rev . 63 : 124–142. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2016.01.006 . PMID 26851575 . желание животного, которое основывается на аффективной релевантности, состоящей из восприятия сигнала, связанного с соответствующей наградой для текущего физиологического состояния организма. 

Обзоры, медицинские справки и контент для добавления [ править ]

 Высокий приоритет : необходимо добавить освещение этих источников, поскольку они недавние и очень всеобъемлющие.

  1. Нестлер «S - 2018 обзора на самом neuroepigenetics наркомании . [1] (примечание для себя: Нестлер покрывает те же 5 структур на рис. 48.1, которые мы рассматриваем в Addiction # Mesocorticolimbic pathway : миндалевидное тело, гиппокамп, PFC, NAcc и VTA; также указывает, что иннервация NAcc гиппокампом, PFC и миндалина глутаматергическая) Сеппи 333  ( вставка  2 ¢ ) 10:50, 13 августа 2018 г. (UTC)
Выдержки из обзора Nestler

Остановился на странице 5/15 в начале раздела о модификациях гистонов. Прочтите это позже, чтобы решить, что процитировать для этой ссылки и что осветить в статье. Сеппи 333  ( вставка  2 ¢ ) 10:50, 13 августа 2018 г. (UTC)

Хотя необходимы дальнейшие исследования, картина генетических и эпигенетических механизмов, связанных с зависимостью, начинает вырисовываться, и понимание, полученное в результате этих исследований, будет иметь ключевое значение для определения новых целей для улучшенной диагностики и лечения синдромов зависимости у людей. ...

Наркомания или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD), определяется как компульсивное употребление наркотиков, вызывающих злоупотребление, несмотря на негативные последствия для человека и потерю контроля над приемом таких наркотиков (American Psychiatric Association, 2013). С нейробиологической точки зрения зависимость представляет собой неадаптивную нейронную пластичность в ответ на злоупотребление наркотиками, что включает долгосрочные молекулярные изменения в ключевых областях мозга, которые контролируют вознаграждение (рис. 48.1), что приводит к потенциально пожизненным поведенческим аномалиям (обзор в Nestler (2014) ). ...

Эти факторы риска включают неблагоприятный жизненный опыт в раннем возрасте и другие стимулы окружающей среды, которые «подталкивают» человека к большей уязвимости к зависимости (Pena et al., 2014). Действительно, без воздействия наркотиков (сам фактор окружающей среды) зависимый фенотип не был бы обнаружен, что подчеркивает сложное взаимодействие между генами и факторами окружающей среды, участвующими в инициации и поддержании зависимого фенотипа (рис. 48.2). ...

В самом широком смысле эпигенетика описывает изменения в экспрессии генов, которые не возникают из-за изменений в последовательности ДНК; это обычно включает изменения в модификациях гистонов, метилировании ДНК и некодирующих РНК (микроРНК (miRNAs) и длинных некодирующих РНК (lncRNAs); см. главу 5). Каждый из этих механизмов может изменяться в ответ на внутренние и внешние сигналы и обеспечивает механизм, с помощью которого стимулы окружающей среды могут взаимодействовать с геномом человека, чтобы влиять на клеточные реакции и функции, включая нейропластичность. Разные временные эффекты каждого механизма частично являются результатом их различных уровней стабильности - напр., Большинство модификаций гистонов исключительно динамичны, тогда как метилирование ДНК обычно менее динамично (Jaenisch and Bird, 2003). ...

Остается неизвестным, опосредована ли такая передача от поколения к поколению подобной зависимости уязвимостью поведенчески, через эпигенетические модификации сперматозоидов или через химические изменения в семенной жидкости, среди других возможностей. В любом случае эти данные повышают вероятность того, что риск зависимости человека опосредуется не только генами и окружающей средой, но и дополнительными факторами, которые передаются из поколения в поколение. 

Хотя существуют трудности, связанные с исследованиями усыновления (рассмотрено в Hall et al. (2013)), они сыграли важную роль в признании генетического вклада в развитие зависимости, выявив связь между злоупотреблением психоактивными веществами у биологического родителя и усыновленного потомства. Исследования усыновления также выявили факторы окружающей среды, важные для развития зависимости, связав жестокое обращение в приемном потомстве с характеристиками приемных родителей. В частности, развод родителей или психические расстройства родителей были определены как факторы риска развития токсикомании у потомства (Cadoret et al., 1986, 1995, 1996). ...По данным исследований близнецов, генетический вклад в расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, составляет 50% для алкоголизма (Heath et al., 1993; Prescott and Kendler, 1999; True et al., 1999) и колеблется от 30% до 80% для других наркотиками, вызывающими злоупотребление (Tsuang et al., 1996; Kendler et al., 2000, 2006; Agrawal et al., 2005; Pergadia et al., 2006). Интересно, что данные свидетельствуют о том, что генетические факторы играют большую роль в тяжести злоупотребления психоактивными веществами (то есть в развитии зависимости), чем на более ранних стадиях употребления наркотиков, которые, по-видимому, в большей степени зависят от факторов окружающей среды (Tsuang et al., 1996; Kendler and Prescott, 1998; Rhee et al., 2003; Fowler et al., 2007), подчеркивая многофакторный характер фенотипа зависимости.

ЭПИГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ЗАВИСИМОСТИ
Из-за сильного влияния внешних факторов риска на развитие зависимости было высказано предположение, что эпигенетические механизмы регулируют долгосрочные изменения, связанные с фенотипическим праймингом и последующим зависимым фенотипом. На сегодняшний день большая часть работ по эпигенетическим механизмам, связанным с зависимостью, сосредоточена на эффектах злоупотребления наркотиками на животных моделях зависимости, с акцентом на эффекты стимуляторов в прилежащем ядре (NAc), ключевой области мозга. участвует в вознаграждении. Недавно работа расширилась на другие области мозга в схеме вознаграждения (рис. 48.1), включая вентральную тегментальную область (VTA), префронтальную кору (PFC), базолатеральную миндалину (BLA) и гиппокамп (HC), а также другие наркотики злоупотребления. ...

Хотя есть веские доказательства того, что генетические факторы вносят примерно половину риска зависимого фенотипа, определенные гены и другие области генома, которые опосредуют этот риск, очень трудно с уверенностью идентифицировать. Более мощные экспериментальные методы и связанные с ними биоинформатические подходы, которые являются агностическими по своей природе - например, GWAS с секвенированием всего экзома или всего генома - теперь позволяют проводить гораздо более глубокие исследования, которые должны выявить генные сети, лежащие в основе риска зависимости. С другой стороны, факторы риска окружающей среды также важны, и известно несколько неопределенных факторов (например, жестокое обращение с детьми, неблагоприятный жизненный опыт), но их механизмы остаются плохо изученными, особенно у людей.
- От [1]

  2. Отчет главного хирурга США о зависимости (опубликован в ноябре 2016 г.). [2]
  3. Обзор нейробиологии зависимости [3]
Другой контент для добавления

Эпигенетические эффекты лекарств

  • Справочник по лекарственной эпигенетике
  • Справочник по эпигенетике амфо / метамфетамина
  • [4] [5]
  • (Первое?) Клиническое испытание HDACi для лечения зависимости - PMID 27656618 ; нужен обзор этой статьи, чтобы обновить исследование Addiction # Research (3-й абзац) 

Нейропсихология

  • [6]
  • [7] Обзор, который охватывает мотивационную значимость , контроль стимулов и инструментальный перенос Павлова при зависимости.


Сеппи 333  (Вставка  2 ¢ ) 21:35, 28 января 2017 г. (UTC); обновлено 01:57, 21 июля 2018 г. (UTC)

использованная литература

  1. ^ a b Уокер DM, Nestler EJ (2018). «Нейроэпигенетика и наркозависимость». Справочник по клинической неврологии . 148 : 747–765. DOI : 10.1016 / B978-0-444-64076-5.00048-X . PMID 29478612 . 
  2. ^ «Столкнувшись с зависимостью в Америке: отчет главного хирурга об алкоголе, наркотиках и здоровье» (PDF) . Офис главного хирурга . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Ноября 2016 . Проверено 28 января 2017 года .
  3. ^ Кооб GF, Volkow ND (август 2016). «Нейробиология наркомании: нейросхемный анализ». Ланцетная психиатрия . 3 (8): 760–773. DOI : 10.1016 / S2215-0366 (16) 00104-8 . PMID 27475769 . Наркомания представляет собой резкое нарушение регуляции мотивационных цепей, которое вызвано сочетанием преувеличенной значимости стимулов и формирования привычки, дефицита вознаграждения и чрезмерного стресса, а также трехступенчатого нарушения исполнительной функции. Вознаграждающие эффекты злоупотребления наркотиками, развитие побудительных мотивов и развитие привычки искать наркотики на стадии переедания / интоксикации включают изменения дофамина и опиоидных пептидов в базальных ганглиях. Усиление негативных эмоциональных состояний и дисфорических и стрессоподобных реакций на стадии отмены / негативного аффекта связано с уменьшением функции дофаминового компонента системы вознаграждения и привлечением нейромедиаторов стресса мозга, таких как кортикотропин-рилизинг-фактор и динорфин, в нейросхема расширенной миндалины.Тяга и дефицит исполнительной функции на так называемой стадии озабоченности / ожидания включают нарушение регуляции ключевых афферентных проекций из префронтальной коры и островка, включая глутамат, в базальные ганглии и расширенную миндалину. Молекулярно-генетические исследования выявили факторы трансдукции и транскрипции, которые действуют в нейросетях, связанных с развитием и поддержанием зависимости, которые могут опосредовать начальную уязвимость, поддержание и рецидив, связанный с зависимостью. ... Вызванные веществами изменения факторов транскрипции также могут оказывать конкурирующее влияние на функцию вознаграждения.Молекулярно-генетические исследования выявили факторы трансдукции и транскрипции, которые действуют в нейросетях, связанных с развитием и поддержанием зависимости, которые могут опосредовать начальную уязвимость, поддержание и рецидив, связанный с зависимостью. ... Вызванные веществами изменения факторов транскрипции также могут оказывать конкурирующее влияние на функцию вознаграждения.Молекулярно-генетические исследования выявили факторы трансдукции и транскрипции, которые действуют в нейросетях, связанных с развитием и поддержанием зависимости, которые могут опосредовать начальную уязвимость, поддержание и рецидив, связанный с зависимостью. ... Вызванные веществами изменения факторов транскрипции также могут оказывать конкурирующее влияние на функцию вознаграждения.141 Например, повторное употребление психоактивных веществ активирует накопление уровней ΔFosB, а животные с повышенным ΔFosB проявляют повышенную чувствительность к положительным эффектам злоупотребления наркотиками, что приводит к гипотезе о том, что ΔFosB может быть устойчивым молекулярным триггером или переключателем, который помогает инициировать и поддерживать состояние зависимости. 141 142
  4. ^ Eserian JK (июль 2013). «Витамин D как эффективный подход к лечению наркомании и наркомании». Журнал медицинских гипотез и идей . 7 (2): 35–39. DOI : 10.1016 / j.jmhi.2013.02.001 .Витамин D является мощным индуктором эндогенного GDNF. Наиболее выдающейся особенностью GDNF является его способность поддерживать выживание дофаминергических нейронов. ... Защитные эффекты витамина D могут быть связаны с механизмом активации GDNF [14], поскольку было показано, что когда GDNF вводится непосредственно в полосатое тело перед лечением метамфетамином, полная защита от дофаминергической токсичности метамфетамина , например, снижение высвобождения и содержания DA в полосатом теле [22]. Витамин D также увеличивает уровень глутатиона и ингибирует выработку индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS), что может снизить токсичность метамфетамина для системы DA за счет уменьшения производства свободных радикалов метамфетамина [14].
  5. ^ Chandel N, Малхотра A, Singhal PC (август 2015). «Рецептор витамина D и эпигенетика при ВИЧ-инфекции и наркомании» . Front Microbiol . 6 : 788. DOI : 10,3389 / fmicb.2015.00788 . PMC 4541325 . PMID 26347716 .  Интересно, что витамин D может быть не в состоянии оптимально увеличить экспрессию VDR в некоторых случаях, когда эпигенетический фактор способствует понижающей регуляции VDR; тем не менее, устранение эпигенетического разрушения с помощью либо деметилирующих агентов (DAC), либо ингибиторов гистондеацетилазы (HDAC) могло бы в этих случаях максимизировать экспрессию VDR. ... Vit D работает через свой рецептор - VDR ... VDR является членом семейства ядерных рецепторов (NR) факторов транскрипции ... VDR гетеродимеризуется с рецептором ретиноида X (RXR) и образует комплекс VDR-RXR, который рекрутирует либо репрессорные, либо активаторные комплексы в зависимости от его нелигандированного или лигандированного статуса ... Вит D обеспечивает защиту от разрушающего серотонин эффекта [метамфетамина] в мозге животных в условиях многократного введения дозы.Крысы с дефицитом витамина D продвинулись дальше в тесте на передвижение после введения острой дозы (Cass et al., 2006; Kesby et al., 2012). Животные, получавшие витамин D, также показали снижение [истощения] дофамина, вызванного [метамфетамином] ... ВИЧ и лекарства создают среду, которая способствует краткосрочным и долгосрочным эпигенетическим модификациям, ведущим к изменениям в экспрессии генов. Эпигенетические изменения также зависят от использования одного или нескольких препаратов. ... Таким образом, эпигенетика - сложный вопрос в отношении злоупотребляемых наркотиков в целом и, в частности, при наличии ВИЧ-инфекции. Однако эпигенетические изменения обратимы, и поэтому можно разработать стратегии, чтобы обратить их вспять.Животные, получавшие витамин D, также показали снижение [истощения] дофамина, вызванного [метамфетамином] ... ВИЧ и лекарства создают среду, которая способствует краткосрочным и долгосрочным эпигенетическим модификациям, ведущим к изменениям в экспрессии генов. Эпигенетические изменения также зависят от использования одного или нескольких препаратов. ... Таким образом, эпигенетика - сложный вопрос в отношении злоупотребляемых наркотиков в целом и, в частности, при наличии ВИЧ-инфекции. Однако эпигенетические изменения обратимы, и поэтому можно разработать стратегии, чтобы обратить их вспять.Животные, получавшие витамин D, также показали снижение [истощения] дофамина, вызванного [метамфетамином] ... ВИЧ и лекарства создают среду, которая способствует краткосрочным и долгосрочным эпигенетическим модификациям, ведущим к изменениям в экспрессии генов. Эпигенетические изменения также зависят от использования одного или нескольких препаратов. ... Таким образом, эпигенетика - сложный вопрос в отношении злоупотребляемых наркотиков в целом и, в частности, при наличии ВИЧ-инфекции. Однако эпигенетические изменения обратимы, и поэтому можно разработать стратегии, чтобы обратить их вспять.эпигенетика - сложный вопрос в отношении наркотиков, злоупотребляющих наркотиками в целом, и особенно при наличии ВИЧ-инфекции. Однако эпигенетические изменения обратимы, и поэтому можно разработать стратегии, чтобы обратить их вспять.эпигенетика - сложный вопрос в отношении наркотиков, злоупотребляющих наркотиками в целом, и особенно при наличии ВИЧ-инфекции. Однако эпигенетические изменения обратимы, и поэтому можно разработать стратегии, чтобы обратить их вспять.
  6. ^ Tibboel H, De Houwer J, Ван Bockstaele B (октябрь 2015). «Неявные меры« желания »и« симпатии »у людей». Neurosci. Biobehav. Ред . 57 : 350–364. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2015.09.015 . PMID 26432503 . 
  7. ^ Corbit LH, Balleine BW (2016). «Процессы обучения и мотивации, способствующие передаче инструментальных средств Павлова и их нейронные основы: дофамин и не только». Актуальные темы поведенческой нейронауки . 27 : 259–289. DOI : 10.1007 / 7854_2015_388 . PMID 26695169 . 

Другой контент, связанный с США [ править ]

  • [1] [2] Добавлен Seppi 333  ( Insert  2 ¢ ) 13:54, 3 апреля 2016 г. (UTC)
Рефлист

использованная литература

  1. ↑ Нора Волков (31 марта 2016 г.). «Большой шаг вперед в медицине наркозависимости» . Национальный институт злоупотребления наркотиками . Национальные институты здоровья . Проверено 3 апреля 2016 года .Лишь около 10 процентов из 21 миллиона американцев, которые удовлетворяют потребности в лечении расстройства, связанного с алкоголем или наркотиками, получают какую-либо форму лечения, и большая часть доступного лечения не соответствует стандартам оказания помощи, основанной на фактических данных. У этого пробела в лечении есть множество системных и системных причин, включая стигматизацию в отношении лечения людей с зависимостями и институциональные препятствия на пути предоставления или финансирования лечения от наркозависимости. ... Важная веха была достигнута 14 марта 2016 года, когда Американский совет по медицинским специальностям (ABMS) официально объявил о признании области медицины наркозависимости в качестве медицинской специальности. ... В заявлении, выпущенном в ознаменование этой вехи, президент ABAM Роберт Дж. Сокол резюмировал ее значение: «Это знаменательное событие больше, чем любое другое, признает зависимость как болезнь, которую можно предотвратить и лечить,помогая избавиться от клейма, которое издавна преследовало его. Это убедительно свидетельствует о том, что американская медицина привержена предоставлению квалифицированной помощи при этом заболевании и услуг, направленных на предотвращение предшествующего опасного употребления психоактивных веществ ».
  2. ^ "АМЕРИКАНСКИЙ СОВЕТ МЕДИЦИНСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ПРИЗНАЕТ НОВУЮ ПОДГОТОВКУ МЕДИЦИНЫ ОТ ЗАВИСИМОСТИ" (PDF) . Американский совет по наркологии . 14 марта 2016 . Проверено 3 апреля 2016 года . Шестнадцать процентов неофициального населения США в возрасте от 12 лет и старше - более 40 миллионов американцев - соответствуют медицинским критериям зависимости от никотина, алкоголя или других наркотиков. Это больше, чем количество американцев, больных раком, диабетом или сердечными заболеваниями. В 2014 году 22,5 миллиона человек в Соединенных Штатах нуждались в лечении от зависимости, связанной с алкоголем или другими наркотиками, кроме никотина, но только 11,6 процента получали какую-либо форму стационарного, стационарного или амбулаторного лечения. Из тех, кто все же проходит лечение, немногие получают помощь, основанную на фактических данных. (Нет информации о том, сколько людей получают лечение от никотиновой зависимости.)
    Рискованное употребление психоактивных веществ и нелеченная зависимость составляют одну треть расходов стационарных больниц и 20 процентов всех смертей в Соединенных Штатах каждый год и вызывают или способствуют возникновению более 100 других состояний, требующих медицинской помощи, а также автомобильных аварий и других смертельных случаев. и несмертельные травмы, смерть от передозировки, самоубийства, убийства, бытовые разногласия, самый высокий уровень тюремного заключения в мире и многие другие дорогостоящие социальные последствия. Экономические издержки для общества превышают издержки диабета и всех видов рака вместе взятых. Несмотря на эти поразительные статистические данные о распространенности и стоимости зависимости, лишь немногие врачи были обучены ее профилактике или лечению.

Система вознаграждений [ править ]

Я изучаю статьи, чтобы добавить их в раздел «система вознаграждений», но буду признателен за любые предложения - Blb6175535 ( обсуждение ) 21:55, 29 сентября 2016 г. (UTC)

@ Blb6175535 : Привет. Извините, что ответил так поздно - я не заметил этого до сих пор. Я не уверен, что вы все еще заинтересованы в добавлении материала по системе вознаграждения; однако, если вы все же собираетесь это сделать, я настоятельно рекомендую вам смотреть только медицинские обзоры литературы по этой теме. Использование медицинских обзоров для цитирования медицинских заявлений требуется WP: MEDRS, и, как правило, рекомендуется цитировать такую ​​литературу даже при цитировании немедицинских заявлений, таких как утверждения, которые больше связаны с молекулярной нейробиологией, в статьях, связанных с медициной, таких как Вот этот. Эта ссылка предоставляет список всех медицинских обзоров за последние 5 лет, в названии или аннотации которых упоминаются как «зависимость», так и «система вознаграждений».- было бы лучше, если бы вы использовали только статьи, перечисленные в этих результатах поиска, для добавления нового контента в раздел системы Addiction # Reward .
В связи с этим, я намерен в какой-то момент добавить контент из одного из обзоров в этом списке ( PMID 27475769 - это вторая ссылка в обзорах #Incentive salience / нейробиологии, чтобы добавить раздел над этим). Если вы хотите обобщить материал о системе вознаграждений из этого обзора, пожалуйста, сделайте это! Это снизило бы мою нагрузку. Вы можете просмотреть полный текст этой обзорной статьи, перейдя по этой ссылке . Сеппи 333  ( Вставка  2 ¢ ) 22:41, 13 декабря 2016 г. (UTC) Face-language.svg

Другие ссылки [ править ]

Я еще не читал эти документы, поэтому пока просто помещаю здесь эти ссылки.

  • Обзоры на эндоканнабиноидную систему и DA взаимодействия / зависимость: PMID 26733830 PMID 26373473   
  • Интересный первоисточник по 12 шаговым программам: PMID 26306329 

Сеппи 333  (вставка  2 ¢ ) 07:13, 9 октября 2016 г. (UTC)

Поведенческая терапия на основе обогащения среды [ править ]

  • Абзац о физических упражнениях в цитате этого обзора в настоящее время цитирует / поддерживает утверждения в этой статье, но материал о методах лечения, основанных на обогащении окружающей среды (т. Е. Использовании «экологических» позитивных подкрепляющих средств для пропаганды более здорового альтернативного поведения, которое заменяет употребление наркотиков ) еще не добавлен. [1] Краткое изложение этого материала должно быть добавлено в какой-то момент в разделе « Наркомания # Поведенческая терапия» . Полная цитата из подраздела обзора клинических исследований на людях, посвященного обогащению окружающей среды: [1]

    У людей немедикаментозные вознаграждения, предоставленные в формате управления непредвиденными обстоятельствами (CM), успешно снизили лекарственную зависимость [для обзора см. Ref. (188)]. В целом, программы CM продвигают воздержание от наркотиков путем сочетания положительного подкрепления проб мочи, не содержащей наркотиков. Например, подкрепляющая терапия на основе ваучеров, при которой соблюдение режима приема лекарств, посещение сеансов терапии и отрицательные проверки на наркотики, подкрепленные купонами для местного бизнеса (например, кинотеатр, рестораны и т. Д.), Напрямую усиливают воздержание от наркотиков, обеспечивают конкурирующие подкрепления, обогащают окружающую среду , и это надежное лечение широкого спектра злоупотребляемых наркотиков (189). Другой пример использования социальных вознаграждений для снижения наркомании был дан в Naimi et al. (156) исследование, сравнивающее молодых и пожилых людей,которые сообщили, что улучшение социальных программ кампуса, не связанных с алкоголем, привело к снижению употребления алкоголя.

    Таким образом, исследования как на животных, так и на людях показывают, что обогащение окружающей среды является важным вмешательством, сдерживающим развитие и прогрессирование наркомании. В настоящее время мало информации о половых различиях в социальном вознаграждении; однако после того, как модели употребления наркотиков сформировались, немедикаментозные вознаграждения, такие как социальное взаимодействие, имеют то преимущество, что они самоподдерживаются и эффективны для обоих полов.

    Сеппи 333  (Вставка  2 ¢ ) 22:20, 13 декабря 2016 г. (UTC)

использованная литература

  1. ^ a b Кэрролл М.Э., Сметеллс-младший (февраль 2016 г.). «Половые различия в поведенческом расстройстве: роль в наркозависимости и новых методах лечения» . Фронт. Психиатрия . 6 : 175. DOI : 10,3389 / fpsyt.2015.00175 . PMC 4745113 . PMID 26903885 . Обогащение окружающей среды ...  
    У людей немедикаментозные вознаграждения, доставляемые в формате управления непредвиденными обстоятельствами (CM), успешно снижали лекарственную зависимость ... В целом, программы CM продвигают воздержание от наркотиков посредством комбинации положительного подкрепления для образцов мочи, не содержащих наркотиков. Например, подкрепляющая терапия на основе ваучеров, при которой соблюдение режима приема лекарств, посещение сеансов терапии и отрицательные проверки на наркотики, подкрепленные купонами для местного бизнеса (например, кинотеатр, рестораны и т. Д.), Напрямую усиливают воздержание от наркотиков, обеспечивают конкурирующие подкрепления, обогащают окружающую среду , и это надежное лечение широкого спектра злоупотребляемых наркотиков (189). ...
    Физические упражнения
    Все больше появляется доказательств того, что физические упражнения являются полезным лечением для предотвращения и снижения наркозависимости ... У некоторых людей упражнения имеют свои собственные положительные эффекты, и может происходить поведенческое экономическое взаимодействие, так что физические и социальные упражнения могут заменить физические упражнения. положительные эффекты злоупотребления наркотиками. ... Ценность этой формы лечения наркозависимости у лабораторных животных и людей заключается в том, что упражнения, если они могут заменить полезные эффекты лекарств, могут обеспечиваться самостоятельно в течение длительного периода времени. На сегодняшний день исследования [лабораторных животных и людей] по изучению физических упражнений для лечения наркозависимости подтверждают эту гипотезу. ... Однако RTCисследование было недавно опубликовано Rawson et al. (226), согласно которым они использовали 8 недель физических упражнений в качестве лечения зависимости от метамфетамина после пребывания в стационаре, показали значительное сокращение использования (подтвержденное анализом мочи) у участников, которые принимали метамфетамин 18 дней или меньше в месяц. ... Исследования на животных и людях, посвященные физическим упражнениям как лечению зависимости от стимуляторов, показывают, что это одно из самых многообещающих методов лечения на горизонте. [курсив мой]

Столкновение с зависимостью: национальный саммит - 21 ноября 2016 г. [ править ]

Этот раздел был добавлен компанией botonduty . Я перенесу его сюда для дальнейшего рассмотрения. На мой взгляд, этот раздел не помещается на странице статьи. Похоже, что это в основном рекламный материал для некоммерческой организации, проводившей саммит, и, как разовое мероприятие, может не иметь заметности или влияния, необходимого для его появления на этой тематической странице.

(Отредактировано)

«Чтобы справиться с кризисом наркомании в Америке , нужно будет рассматривать зависимость как хроническое заболевание, а не как моральный недостаток», - сказал Мурти. «Зависимость долгое время была проблемой, но, наконец, у нас есть возможность и инструменты для ее решения. Собрав вместе исследователей, поставщиков лечения, политиков и ключевых влиятельных лиц, этот саммит поможет нашей стране увидеть, что единый фронт необходим для решения проблемы общественного здравоохранения такого масштаба » [1] . Мероприятие транслировалось в прямом эфире и архивировалось.

(Отредактировано)

использованная литература

  1. ^ [ https://www.facingadicing.org/news/2016/11/03/facing-adicing-america-national-summit Отчет главного хирурга Соединенных Штатов по алкоголю, наркотикам и здоровью

Если консенсус в пользу его сохранения, существует ряд проблем с текстом, которые все еще необходимо решить (нанесение ссылок, использование «мотива», орфография, рекламный язык, несоответствующие цитаты и т. Д. - большинство из них легко исправлено, но я подожду, пока другие не прокомментируют.  —jmcgnh (обсуждение) (вклад) 06:01, 29 ноября 2016 г. (UTC)

Не может быть и того, и другого? Некоторые люди растут в домашних условиях и подвергаются воздействию наркотиков с раннего возраста, прежде чем их мозг полностью развит, и им не хватает морального компаса, поэтому в таких ситуациях это может рассматриваться как хроническое заболевание в нашем обществе. Тем не менее, я также видел, что это моральный недостаток взрослых, решивших попробовать наркотики. Наркотики обычно являются механизмом выживания, который люди используют в ответ на нелеченное психическое заболевание, и это также может служить аргументом в пользу того, что употребление наркотиков является симптомом невылеченного хронического заболевания. Mgomil1 ( разговор ) 18:18, 7 сентября 2018 (UTC)

Проза скопирована с https://www.facingadicing.org/news/2016/11/03/facing-adicing-america-national-summit и, таким образом, является нарушением авторских прав. Извините, но мы не можем включить его в статью, пока она не будет полностью переписана. Я тоже удалил его со страницы обсуждения. - Дайанна  🍁  ( разговор ) 16:47, 30 ноября 2016 (UTC)

Внешние ссылки изменены [ править ]

Привет, друзья Википедии,

Я только что изменил одну внешнюю ссылку на Addiction . Пожалуйста, найдите время, чтобы просмотреть мою правку . Если у вас есть какие-либо вопросы или вам нужно, чтобы бот игнорировал ссылки или страницу в целом, посетите этот простой FAQ для получения дополнительной информации. Я внес следующие изменения:

  • Добавлен архив https://web.archive.org/web/20150815050402/http://www.dsm5.org/Documents/Substance%20Use%20Disorder%20Fact%20Sheet.pdf на http://www.dsm5.org/ документы / вещество% 20use% 20disorder% 20fact% 20sheet.pdf

Когда вы закончите просмотр моих изменений, вы можете следовать инструкциям в шаблоне ниже, чтобы исправить любые проблемы с URL-адресами.

контрольныйY Редактор просмотрел это изменение и исправил все обнаруженные ошибки.

  • Если вы обнаружили URL-адреса, которые бот ошибочно считал мертвыми, вы можете сообщить о них с помощью этого инструмента .
  • Если вы обнаружили ошибку в каких-либо архивах или самих URL-адресах, вы можете исправить их с помощью этого инструмента .

Ура. - InternetArchiveBot ( Сообщить об ошибке ) 21:18, 12 июня 2017 г. (UTC)

Изучение или обзор? [ редактировать ]

Смотрите редактировать здесь .

Пристрастие к громкой музыке чаще наблюдается у непрофессиональных музыкантов, чем у не-музыкантов контрольных субъектов. [1]

использованная литература

  1. ^ Шмуцигер, Николас; Йохен, Пачеке; Штиглиц, Рольф; Пробст, Рудольф (2012). «Есть ли пристрастие к громкой музыке? Находки в группе непрофессиональных поп / рок-музыкантов» . Аудиологические исследования . 2 (1). DOI : 10.4081 / audiores.2012.e11 . ISSN 2039-4349 . PMC 4630946 . PMID 26557326 .   

PubMed указывает, что это обзор . Возможно, они изучили свои собственные предыдущие исследования. QuackGuru ( разговор ) 20:04, 16 октября 2017 (UTC)

Я наткнулся на два «Обзора», проиндексированных в Pubmed и классифицированных в Pubmed, о зависимости, которые являются абсолютной / полной чушью; исследования, которые были рассмотрены в них, были предвзятым отбором исследований, которые подтверждали их утверждения, в то время как они игнорировали большое количество противоречивых доказательств. Следовательно, ИМО, если опубликованный «обзор» о зависимости кажется сомнительным ( WP: FRINGE ), то его не следует цитировать в этой статье . По какой-то причине тема зависимости, кажется, вызывает более отрывочные вторичные медицинские исследования, чем любая другая тема, которую я исследовал и о которой писал на WP.
Что касается обсуждаемой статьи, «громкая музыка» на самом деле не является стимулом; скорее, он описывает величину стимула. Тип музыки будет более точным, но все же общий класс стимулов, в то время как песня , будет специфический звуковой раздражитель. Некоторые музыкальные жанры являются классами поощрительных стимулов, поскольку музыка может вызывать состояние удовольствия / мотивации примерно у 95% населения ; следовательно, вполне вероятно, что некоторых людей больше привлекает музыка, чем других, но навязчивое прослушивание произвольных громких песенкажется очень надуманным явлением; следовательно, последствия этого обзора о том, что «пристрастие к громкой музыке» является реальным явлением, кажутся мне очень схематичными (т. е. обзор кажется WP: FRINGE ). Если в будущем по этой теме будет опубликовано больше независимых вторичных медицинских исследований, я бы согласился осветить их в статье; однако, прямо сейчас, похоже, нет адекватного медицинского консенсуса в поддержку этой концепции. Сеппи 333  ( Вставка  2 ¢ ) 19:42, 11 декабря 2017 г. (UTC)
Чтобы быть предельно ясным, не всякая музыка доставляет удовольствие. Некоторые люди находят одни виды музыки крайне неприятными, а другие - весьма полезными; например, транс (музыкальные) песни вознаграждаются для меня, потому что я люблю их слушать, но песни дэт-метала вызывают у меня отвращение, потому что я бы выключил их или отошел от источника, который их играет. Следовательно, музыка в целом не является и не может быть классом потенциальных стимулов, вызывающих привыкание. Сеппи 333  ( Вставка  2 ¢ ) 19:56, 11 декабря 2017 г. (UTC)
  • Найти качественные обзоры будет непросто . QuackGuru ( разговор ) 21:30, 11 декабря 2017 г. (UTC)

Подходы гуманитарных и гуманитарных наук к проблеме зависимости [ править ]

Статья в ее нынешнем виде содержит лишь довольно узкое научное описание зависимости. Это тема, по которой были проведены значительные исследования в других дисциплинах.

История Концепции зависимости, появившиеся в шестнадцатом веке; ссылка на религиозные трактаты семнадцатого века; связанные с движениями воздержания в восемнадцатом и девятнадцатом веках; рост «модели болезни» в двадцатом веке; текущая тенденция к распознаванию поведенческих зависимостей. См. Джессику Уорнер, Ребекку Лемон, Мелвина Лондон, Х.Г. Левина, Роя Портера и т. Д.

Философия Постоянные и противоречивые дискуссии о морали зависимости, ответственности наркомана, балансе между свободой воли и принуждением. Связано с вопросами о том, является ли зависимость болезнью или выбором.

Политика Война с наркотиками, политика снижения вреда (воздержание против поддерживающей терапии, метадоновые клиники и т. Д.), Ограничения на азартные игры. - Предыдущий неподписанный комментарий, добавленный Ada cree ( обсуждение • вклад ) 12:38, 20 июня 2018 г. (UTC)

@ Ada cree : Википедия просто цитирует и обобщает профессионально опубликованные основные академические (и в некоторых случаях журналистские) источники . Хотя идеи, которые вы предлагаете, были бы хорошими, они должны быть поддержаны источниками (желательно вторичными или третичными, а не первичными ). Ian.thomson ( разговор ) 15:02, 20 июня 2018 (UTC)
Что-то думать о. InedibleHulk (разговор) 19:14, 20 июня 2018 (UTC)
Вот несколько примеров для начала (в основном исторические):
  • Кри, Дж. М., «Протестантские евангелисты и зависимость в раннем современном английском», Renaissance Studies 32 (июнь 2018 г.), стр. 446-462.
  • F erentzy, P., «От греха к болезни: сходства и различия между прошлыми и нынешними представлениями о токсикомании», Современные проблемы наркотиков 28 (2001)
  • Лемон Р., Зависимость и преданность в Англии раннего Нового времени (Филадельфия, 2018 г.)
  • Лемон, Р., 'Научная зависимость: доктор Фауст и драма преданности', Renaissance Quarterly, 69 (2016)
  • Левин, Х.Г., «Открытие зависимости. Изменение представлений о привычном пьянстве в Америке », Journal of Studies on Alcohol 15 (1978).
  • Лондон, М., «История зависимости: взгляд в Великобритании», Американский журнал по зависимостям 14 (2005).
  • Перри, Л.М., «Слово для наркомана в Женеве (Кальвин о зависимости)», Christian Bioethics 20 (2014), стр. 80-96.
  • Портер, Р., «Болезнь пьющего человека:« Предыстория »алкоголизма в грузинской Британии», British Journal of Addiction 80 (1985), стр. 385-96.
  • Роберт В. и Уэст Р. Теория зависимости (Оксфорд, 2006 г.).
  • Рум, Р., 'Культурные рамки зависимости', Янус Хед 6 (2003), стр. 221-34.
  • Уорнер, Дж., «Решил больше не пить»: зависимость как доиндустриальная конструкция », Journal of Studies on Alcohol 55 (1994), стр. 685–191.
  • Уиллис, Д., «Доктор Фауст и ранний современный язык зависимости», в постановке пьес Кристофера Марлоу (Олдершот, 2008 г.) - предшествующий неподписанный комментарий, добавленный Адой Кри ( обсуждение • вклад ) 08:45, 22 июня 2018 г. ( УНИВЕРСАЛЬНОЕ ГЛОБАЛЬНОЕ ВРЕМЯ)

Изменения [ править ]

Здравствуйте, сегодня я собираюсь отредактировать эту статью на нейтральный тон, проверить грамматические и механические ошибки, следить за лаконичностью языка, убедиться, что в статье есть сильное лидерство, организовать абзацы, проверить сайты, и, наконец, я подведу итоги .

Кортниемфостер ( разговор ) 03:01, 27 сентября 2018 (UTC) Кортни Фостер

Раздел критики? [ редактировать ]

Социальные науки могут иметь тенденцию использовать круговые определения и аргументы «корреляция подразумевает причинную связь».

В последнее время они прибавили точную науку к сомнительным утверждениям, чтобы они выглядели более авторитетными.

Например, эта статья начинается со слов: «Зависимость - это расстройство мозга, характеризующееся компульсивной вовлеченностью в поощрение стимулов, несмотря на неблагоприятные последствия». За этим предложением следуют многие абзацы несомненно надежных биомедицинских и нейробиологических исследований о системах вознаграждения. Однако в первом предложении так много сомнительных аспектов:

  • Расстройство мозга не определено.
  • Компульсивное не определяется.
  • Неблагоприятные последствия не определены.
  • Нормальное функционирование мозга и нормальное поведение человека не определены. Согласно эволюционной психологии, ни один из них не существовал в течение 12000 лет, поскольку млекопитающие homo sapiens эволюционировали, чтобы жить племенами среди групп из 200 особей, известных на всю жизнь. Жизнь среди тысяч незнакомцев идет вразрез с генетическим программированием человека разумного. Любая человеческая культура автоматически определит типичное текущее поведение как «нормальное», но если ученые допустят эту ошибку, это может полностью свести на нет любое исследование, проведенное с этим непроверенным предположением.

Если организму предоставляется выбор: принять хорошо известную положительную награду или отказаться от нее, почему принятие ее является «патологическим» или «расстройством»?

Итак, определения «навязчивых» и «неблагоприятных последствий» здесь имеют огромное значение. Миллионы людей были заключены в тюрьму в случаях, когда правительство оставляет за собой право определять «неблагоприятные последствия» для отдельных лиц (в отличие от обстоятельств, когда кто-то проверяет себя в «реабилитационной клинике»). 162.205.217.211 ( разговорное ) 20:41, 21 октября 2018 (UTC)

Неблагоприятные последствия - это просто те, которые причиняют вред или противоречат нашим интересам. Если вред окажется незаконным, большинство правительств укажут точное нарушение, прежде чем отправить кого-либо в тюрьму. Это варьируется от случая к случаю, но обычно является публичным, если вы не думаете о том, где я не являюсь. Компульсивное вовлечение - это просто вовлечение, в которое мы вынуждены участвовать из-за принуждения ( этого непреодолимого постоянного импульса к совершению действия ). Ваше предположение так же хорошо, как и мое, относительно того, чем может быть расстройство мозга. InedibleHulk (разговор) 19:47, 22 октября 2018 (UTC)
Заболевание головного мозга - это любая патология, которая включает нарушение познания и / или вызывающее беспокойство поведение и возникает из-за аномальных структурных и / или функциональных изменений в головном мозге. «Неблагоприятные последствия» субъективны и относятся к каждому конкретному случаю, хотя его определение должно быть довольно простым, учитывая, что это не жаргон. Принуждение - это просто непреодолимое желание что-то сделать; чтобы быть более точным, это поведение, которое проявляется, несмотря на попытку оказать тормозящее управление (NB: это когнитивный процесс) над их поведением. Сеппи 333  ( Вставка  2 ¢ ) 23:03, 9 ноября 2018 г. (UTC)

Мертвые ссылки [ править ]

Раздел внешних ссылок содержит мертвые ссылки. - Предыдущий неподписанный комментарий добавлен 85.221.158.44 ( обсуждение ) 13:43, 22 июня 2019 г. (UTC)

Ложные / вводящие в заблуждение утверждения - необходимо изменить [ редактировать ]

Gnarmpf ( обсуждение ) 18:46, 20 июля 2019 (UTC) В этой статье есть несколько утверждений, которые вводят в заблуждение. Первое: «Несмотря на участие ряда психосоциальных факторов, биологический процесс - процесс, который вызывается многократным воздействием вызывающего привыкание стимула - является основной патологией, которая движет развитием и поддержанием зависимости. Два свойства, которые характеризуют все вызывающие привыкание стимулы. стимулы состоят в том, что они подкрепляют (т. е. увеличивают вероятность того, что человек будет стремиться к повторному контакту с ними) и по сути являются полезными (т. е. они воспринимаются как позитивные, желанные и доставляющие удовольствие) ».

Первое предложение взято из работы Нестлера (2013): «Несмотря на важность множества психосоциальных факторов, по своей сути, наркомания включает в себя биологический процесс: способность многократного воздействия наркотика, вызываемого злоупотреблением, вызывать изменения в уязвимом мозге, которые стимулируют компульсивный поиск и прием наркотиков, а также потеря контроля над употреблением наркотиков, которые определяют состояние зависимости »(S. 431). Этот вывод сделан на животных моделях: «Здесь мы сосредотачиваемся на стимуляторах и опиатных препаратах, вызывающих злоупотребление, которые на животных моделях производят более драматические эффекты по сравнению с другими наркотиками» (Nestler, 2013, S. 432). Модели на животных не могут воспроизвести психосоциальные факторы человека, поэтому это утверждение вводит в заблуждение и почти наверняка ложно.На сегодняшний день (насколько мне известно) нет никакого здравого объяснения - не говоря уже об эмпирических доказательствах - того, что составляет предполагаемую «уязвимость» мозга, упомянутую Нестлером. Это означает, что с чисто биологической точки зрения никто не может объяснить, почему миллионы людей во всем мире регулярно принимают наркотики, но лишь относительно небольшой процент (обычно менее 10%) действительно становится зависимым, даже когда речь идет о «худшем» наркотике. : Героин (Робинс, 1993). Они также не могут объяснить, почему люди становятся зависимыми от вещей, которые сами по себе не вызывают привыкания, что является обычным наблюдением в клинических испытаниях фармацевтических препаратов, не вызывающих привыкания (например, Bandelow et al., 2015). Теории об этой уязвимости противоречивы и часто не учитывают тот факт, что эта «уязвимость»очень вероятно, что это ошибочно диагностированное первичное психическое расстройство, в большинстве случаев депрессия - вот почему злоупотребляющие наркотики используются как форма самолечения, чтобы компенсировать изнурительные эффекты депрессии или тревоги (среди наиболее распространенных сопутствующих заболеваний депрессия, тревога / социальная фобия, травма, СДВГ; Wittchen et al., 2011).

Второе ложное утверждение заключается в том, что стимулы, вызывающие привыкание, приносят внутреннее вознаграждение. В действительности, поскольку в большинстве клинических случаев зависимость является механизмом совладания, то, что действительно движет компульсивным поиском наркотиков, является негативное подкрепление, то есть подавление аверсивных состояний / мыслей / чувств, вызванных первичными расстройствами психического здоровья и многими другими - психосоциальными - проблемами. Если принимать слишком много наркотиков, они на самом деле не доставляют удовольствия, но это все же очень сильный стимул, достаточно мощный, чтобы «перезаписать» и подавить большинство человеческих страданий, хотя бы временно. В этом смысле это сравнимо даже с самоповреждающим поведением (см. Nock, 2010).Смысл утверждений о переориентирующем характере и гедонистических свойствах наркотиков, вызывающих злоупотребление, заключается в том, что наркоманы недисциплинированы и движимы исключительно удовольствием, которое является ложным и пренебрежительно игнорирует все личные рассказы пострадавших (например, в автобиографических книгах или фильмах, таких как "Фабрика") или "Wir Kinder vom Bahnhof Zoo"). Это игнорирование и возникающий в результате раскол понимания между врачом и пользователем, который позволяет недоверию и замешательству, предубеждениям и страхам возникать вокруг состояния (Foxcroft, 2007, S. 3), приводит к к ложным предположениям в научной и клинической практике, как давно заметил Томас Инсел, бывший директор Национального института психического здоровья (NIMH): "Литература о гедонистических свойствах наркотиков, вызывающих злоупотребление, была нашим основным источником информации о нейробиологии вознаграждения. Наркотики, такие как кокаин, являются стимулом, которым легко манипулировать, и, таким образом, позволили строго проанализировать пути и гены-кандидаты, участвующие в вознаграждении. Кажется вероятным, что эти пути и гены эволюционировали не для злоупотребления наркотиками, а для опосредования мотивационных аспектов социального взаимодействия, включая парные связи, материнскую привязанность к младенцам и, предположительно, младенческую привязанность к матери »(Insel, 2003, S.356) .Это также указывает на тот факт, что теории зависимости уже давно углубили наше понимание зависимости, и было показано, что поверхностные описания простого убеждения в поощрении поведения ради развлечения являются ложными и даже близко не отражают истинную природу зависимости ( например, Филип Дж. Флорес (2004). Зависимость как расстройство привязанности).

Третье ложное утверждение: «Зависимость - это расстройство системы вознаграждения мозга, которое возникает через транскрипционные и эпигенетические механизмы и развивается с течением времени из-за хронически высоких уровней воздействия вызывающего привыкание стимула (например, прием пищи, употребление кокаина, взаимодействие сексуальной активности, участия в захватывающих культурных мероприятиях, таких как азартные игры и т. д.) »Этого нельзя сказать о ЛЮБОМ психическом расстройстве:« Однако на данный момент нет известных биомаркеров интернет-зависимости. Действительно, биомаркеры каких-либо психических расстройств неизвестны. Еще со времен Крепелина, а значит, и в течение столетия психиатры пытались понять, что психические расстройства лежат в основе физиологических заболеваний […] »(Kuss, 2013, S. 132).Доказательства того, что происходило и происходит с людьми в их жизни, играют важную роль в создании различных форм эмоционального дистресса и поведенческих проблем, включая психоз, очень сильны […] эти доказательства сильнее, чем все, что мы имеем для генетических или биологические причины »(Boyle, 2011, S. 27). Гены не являются« аутичными », но на самом деле обладают высокой степенью адаптивности, и активность генов может приспосабливаться к изменяющимся экологическим обстоятельствам и межличностным отношениям, только около 1-2% всех известных заболеваний вызваны генные мутации (Bauer, 2005). Таким образом, все остальные могут быть отнесены к образу жизни, человеческим отношениям, социальным проблемам / неравенству, человеческим страданиям или, другими словами: психосоциальным факторам.Выводы о предполагаемых генетических причинах зависимости, скорее всего, являются просто следствием толерантности на генетическом уровне и, следовательно, являются не причиной зависимости, а следствием (см., Например, Wang, Kapoor & Goate, 2012). Или они могут быть выражением других (неправильно диагностированных) расстройств психического здоровья. Данные, полученные в результате перекрестных исследований, не позволяют утверждать о направлении взаимосвязи между зависимостью и нейробиологическими / нейрохимическими и генетическими аномалиями. Представление на самом деле, что зависимость «возникает через транскрипционные и эпигенетические механизмы», является ложным и вводящим в заблуждение.Данные, полученные в результате перекрестных исследований, не позволяют утверждать о направлении взаимосвязи между зависимостью и нейробиологическими / нейрохимическими и генетическими аномалиями. Представление на самом деле, что зависимость «возникает через транскрипционные и эпигенетические механизмы», является ложным и вводящим в заблуждение.Данные, полученные в результате перекрестных исследований, не позволяют утверждать о направлении взаимосвязи между зависимостью и нейробиологическими / нейрохимическими и генетическими аномалиями. Представление на самом деле, что зависимость «возникает через транскрипционные и эпигенетические механизмы», является ложным и вводящим в заблуждение.

Эту статью необходимо изменить, чтобы отразить тот факт, что на самом деле зависимость во многих, если не в большинстве случаев вызвана страданиями и используется в качестве (дисфункционального) механизма выживания людьми, которые находятся в отчаянии и страдают. Другими словами, зависимость часто является симптомом основных психических расстройств, включая детскую травму (например, Beutel, 1999; Felitti, 2002; Beckham et al., 2005; Karadag et al., 2005; Schnieders, Rassaerts, Schäfer & Soyka, 2006). ; Chen et al., 2010; Wittchen et al., 2011; Cashmore & Shackle, 2013; Bandelow et al., 2015; Brisch, 2015).

Это должно быть руководящим принципом в диагностике, чтобы не упускать из виду основные проблемы и не начинать неправильное лечение, которое в худшем случае может принести больше вреда, чем пользы, то есть лечение зависимости может быть подлинным фактором риска, увековечивая зависимость, а не уменьшая ее (см. Робинс , 1993).


(Я не знаю, как работает все это редактирование, извините!)

Бриш, KH (2015). Bindung und Сухой. ( Привязанность и зависимость .) Штутгарт: Klett-Cotta.

Карадаг, Ф., Сар, В., Тамар-Гурол, Д., Эврен, К., Карагоз, М., и Эркиран, М. (2005). Диссоциативные расстройства у стационарных пациентов с наркотической или алкогольной зависимостью. Журнал клинической психиатрии, 66, 1247–1253.

Бейтель, М. (1999). Сучт унд сексюллер Миссбраух. ( Наркомания и сексуальное насилие .) Психотерапевт, 44, 313-319.

Чен, Л.П., Мурад, М.Х., Парас, М.Л., Колбенсон, К.М., Саттлер, А.Л., Горансон, Э.Н., Эламин, МБ, Сейме, Р.Дж., Шинозаки, Г., Прокоп, Л.Дж., и Зиракзаде, А. (2010). Сексуальное насилие и пожизненная диагностика психических расстройств: систематический обзор и метаанализ. Труды клиники Мэйо, 85 (7), 618–629.

Фелитти, VJ (2002). Связь неблагоприятных детских переживаний со здоровьем взрослых: превращение золота в свинец. Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, 48, 359–369.

Бекхэм, Дж. К., Фельдманн, М. Е., Врана, С. Р., Мозли, С. Л., Эрканли, А., Клэнси, С. П. и Роуз, Дж. Э. (2005). Непосредственные предшественники курения сигарет у курильщиков с посттравматическим стрессовым расстройством и без него: предварительное исследование. Экспериментальная и клиническая психофармакология, 13 (3), 219-228.

Бауэр, Дж. (2005). Das Gedächtnis des Körpers. ( Память тела .) Мюнхен: Пайпер.

Бойл, М. (2011). Заставить мир уйти, и каковы преимущества психологии и психиатрии. В М. Рэпли, Дж. Монкрифф и Дж. Диллон (Hrsg.), Де-медикализм страданий. Психиатрия, психология и условия жизни человека (С. 27–43). Лондон: Пэлгрейв Макмиллан.

Нок, МК (2010). Самоповреждение. Ежегодный обзор клинической психологии, 6, 339–363.

Фокскрофт, Л. (2007). Создание зависимости. «Использование и злоупотребление» опиумом в Британии девятнадцатого века. Лондон: Рутледж.

Кусс, DJ (2013). Зависимость от интернет-игр: текущие перспективы. Психологические исследования и управление поведением, 6, 125–137.

Нестлер, EJ (2013). Клеточная основа памяти на зависимость. Диалоги в клинической нейробиологии, 15 (4), 431–433.

Ван, Дж. К., Капур, М. и Гоут, А. М. (2012). Генетика зависимости от веществ. Ежегодный обзор геномики и генетики человека, 13, 241–61.

Insel, TR (2003). Социальная привязанность - это аддиктивное расстройство? Физиология и поведение, 79 (3), 351–357.

Робинс, LN (1993). Быстрое выздоровление ветеранов Вьетнама от героиновой зависимости: случайность или нормальное ожидание? Наркомания, 88, 1041–1054.

Банделоу, Б., Уилтинк, Дж., Альперс, Г.В., Бенеке, К., Декерт, Дж., Экхардт-Хенн, А., Эриг, К., Энгель, Э., Фалкаи, П., Гейзер, Ф. , Герлах, А.Л., Харфст, Т., Хау, С., Джорашки, П., Келлнер, М., Кельнер, В., Копп, И., Лангс, Г., Лихте, Т., Либек, Х., Мацат, Дж., Райтт, М., Рюдель, HP, Рудольф, С., Шик, Г., Швайгер, У., Саймон, Р., Шпрингер, А., Стаатс, Х., Стрёле, А., Стрём , W., Waldherr, B., Watzke, B., Wedekind, D., Zottl, C., Zwanzger, P. & Beutel, ME (2015). S3-Leitlinie Angststörungen. ( Руководство S3 для тревожных расстройств .) Берлин, Гейдельберг: Springer.

Витчен, Х.У., Якоби, Ф., Рем, Дж., Густавссон, А., Свенссон, М., Йонссон, Б., Оле-сен, Дж., Аллгуландер, К., Алонсо, Дж., Фаравелли, К. , Fratiglioni, L., Jennum, P., Lieb, R., Maercker, A., van Os, J., Preisig, M., Salvador-Carulla, L., Simon, R. & Steinhausen, H.-C . (2011). Размер и бремя психических расстройств и других расстройств мозга в Европе, 2010. European Neuropsychopharmacology, 21 (9), 655–679.

Шнидерс М., Рассартс И., Шефер М. и Сойка М. (2006). Der Einfluss kindlicher Traumatisierung auf eine spätere Drogenabhängigkeit. ( Влияние детской травмы на дальнейшую наркоманию .) Fortschritte der Neurologie ( Достижения в неврологии ), Psychiatrie, 74 (9), 511-521.

ЭТО! МОЙ БОГ, ЭТО! Робшорт ( разговор ) 00:36, 9 ноября 2019 (UTC)
1. Facepalm Facepalm
2. Вы думаете о зависимости, а не о зависимости.
3. «Интернет-зависимость» - это не зависимость.
Эта статья не изменится без ссылки на источники качества WP: MEDRS . Пожалуйста, прочтите это, прежде чем заваливать эту страницу цитатами из мусора. Сеппи 333  ( Вставка  2 ¢ ) 15:27, 6 мая 2020 г. (UTC)
@ Seppi333 : (1) Я прошу вас , чтобы обсудить эту тему в гражданском порядке, например, не «лицо ладони». (2) Неточно описывать Gnarmpfпост обсуждает «зависимость, а не зависимость», отчасти потому, что эти термины использовались взаимозаменяемо или как тесно связанные на протяжении десятилетий. С момента публикации DSM-5 в 2013 году развивается более четкое разграничение между этими двумя терминами, но все равно будет трудно найти четкие, последовательные различия между двумя словами в рецензируемых академических публикациях. (3) Вопрос о том, является ли «пристрастие» к различным формам использования Интернета законным психиатрическим диагнозом, вызывает много споров. Хотя я еще не уверен, что предлагаемые диагностические описания или критерии обладают адекватной конвергентной и дискриминантной достоверностью, категорически отвергать эту концепцию неверно. (4) Я не могу говорить с немецкими публикациями,но остальные цитаты, перечисленные Gnarmpf, - это WP: MEDRS-качественные источники. Что касается цитирования на немецком языке, мы не должны сразу отклонять ссылки, написанные на другом языке, без некоторого исследования вопроса, например, консультации с двуязычными редакторами, работающими в немецкой Википедии . Спасибо   - Mark D Worthen PsyD (разговор) (Я мужчина - традиционные мужские местоимения в порядке.) 14:31, 7 мая 2020 г. (UTC)
Я прекрасно отношусь к обсуждению альтернативных точек зрения в любой статье. Я не готов читать неполноценный «экспертный обзор» литературы, когда (1) ОП даже не рецензирует статью правильно с академической точки зрения (например, кто, черт возьми, утверждает, что утверждения автора false в формальной экспертной оценке?) и (2) мы не делаем этого в Википедии для начала.
В DSM-5 зависимость не является формальным диагнозом. Если вы хотите написать о расстройстве , вызванном употреблением психоактивных веществ , перейдите к этой статье.
Мне даже не нужно беспокоиться о поиске большинства вышеперечисленных источников, потому что они находятся далеко за пределами WP: MEDDATE . Утверждать, что это в основном качество WP: MEDRS, когда вы можете визуально проверить этот факт, кажется немного глупым. Сеппи 333  ( Вставка  2 ¢ ) 17:01, 7 мая 2020 г. (UTC)
(a) Я согласен с тем, что сообщение OP можно было бы написать лучше, но, как он заметил, он не такой опытный редактор, как вы, поэтому, хотя я уважаю всех людей и человекоподобных существ , мы не хотим отпугивать потенциально хорошие редакторы. (б) Я понимаю, что «зависимость» не является формальным диагнозом, но у нас есть статья по этой теме, поэтому она должна быть важной. (c) Вы написали: «Утверждать, что это в основном WP: MEDRS-качество, когда вы можете визуально проверить этот факт, кажется немного глупым». Вы имели в виду "... когда вы не можете визуально проверить ..."? Если нет, то я не понимаю твоего предложения. Если так, я думаю, вы понимаете, что то же самое можно сказать и о вашем заявлении: «Эта статья не изменится без ссылки на WP:MEDRS-качественные источники. Пожалуйста, прочтите это, прежде чем наводнять эту страницу мусорными цитатами »   - Марк Д Уортен PsyD (разговор) (Я мужчина - традиционные мужские местоимения в порядке.) 00:28, 8 мая 2020 г. (UTC)
Конечно, он принимает наркотики, потому что в противном случае не может справиться с жизнью (имея в виду рекреационные наркотики, а не лекарства) - это утверждение, которое я слышал часто. Так что я не совсем сочувствую такому подходу. Но WP: ПРАВИЛА необходимо соблюдать, и, конечно же, WP: MEDRS был принят, чтобы предотвратить поток фальшивых медицинских заявлений. Так что МЕДРС нужно подчиняться, хотим мы того или нет. Хотя у меня есть собственное мнение, например, о влиянии соли на здоровье , я знаю, что Википедия не отражает мое собственное мнение, но это место, где можно выразить ортодоксальность медицины. Тгеоргеску ( разговорное ) 02:44, 14 мая 2020 (UTC)

Должный и чрезмерный вес [ править ]

2 мая 2020 года ( разница ) я внес правки со следующими пояснениями: «Модель зависимости от болезни мозга является преобладающим объяснением аддиктивного поведения, но она не единственная, у которой есть научные доказательства. общих описаний ИЛИ обсудить конкурирующие теории с международной, междисциплинарной точки зрения сбалансированным образом », и« Попытка начать длительный процесс написания более сбалансированного (менее редукционистского) описания и объяснения зависимости, основанного на * всех * научных доказательствах , а не только модель болезни мозга ". Seppi333 отменил мои правки ( diff ) с пояснением: « Раньше все было хорошо».

Я считаю, что эта статья в настоящее время придает чрезмерное значение модели зависимости от болезней мозга, исключая другие модели, которые также получили значительную эмпирическую поддержку из различных надежных источников , включая надежные биомедицинские источники . Один из аспектов такого непропорционального охвата является региональным, т. Е. Модель заболевания мозга более широко принята (некоторые могут сказать, продвигается) в Соединенных Штатах по сравнению с Соединенным Королевством (и Европой в целом), Австралией, Новой Зеландией и другими странами. Таким образом, одна из причин для описания и объяснения зависимости более сбалансированным образом - избежать предвзятости США. Вторая и даже более важная причина - этостремитесь к статье, написанной беспристрастным тоном, которая документирует и объясняет основные точки зрения, уделяя должное внимание их известности .

Я считаю, что заинтересованные редакторы искренне и добросовестно выражают убеждения, основанные на чтении соответствующей научной литературы. Я с нетерпением жду возможности обсудить этот вопрос вежливой манере с целью достижения консенсуса .   - Mark D Worthen PsyD (разговор) (Я мужчина - традиционные мужские местоимения допустимы .) 14:00, 7 мая 2020 г. (UTC)

См. Выше. Не стесняйтесь цитировать некоторые качественные источники, чтобы оправдать то, что вы утверждаете, отсутствует, и я буду более склонен к пересмотру. Сеппи 333  ( Вставка  2 ¢ ) 17:02, 7 мая 2020 г. (UTC)
Честно говоря, я сделаю это. Спасибо   - Mark D Worthen PsyD (разговор) (Я мужчина - традиционные мужские местоимения в порядке.) 00:10, 8 мая 2020 г. (UTC)
Просто комментарий: голландские профессора должны публиковаться на английском языке в избранных журналах США, чтобы выполнить свою квоту публикаций. Итак, да, наука в целом ориентирована на США, имея в виду авторитетные научные журналы США. Тгеоргеску ( разговорное ) 02:24, 14 мая 2020 (UTC)

Зависимость - это мультидисциплинарная область исследования [ править ]

Конечно, нейробиология и биомедицинские исследования в целом важны в области наркозависимости. Но мы были бы наивны и совершенно не информированы, если бы предположили, что только биомедицинские дисциплины способствуют нашему пониманию зависимости, включая ее феноменологию, этиологию, клиническую оценку, как помочь людям, страдающим от зависимости (консультирование, взаимная поддержка, психообразование, снижение вреда). , профилактика), коморбидность с другими психическими расстройствами и др.

Вот цитата по теме:

Современное исследование употребления психоактивных веществ и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD), носит многодисциплинарный характер и включает фундаментальные и прикладные исследования во многих поведенческих, социальных и биомедицинских дисциплинах. Это связано с тем, что на употребление психоактивных веществ и их последствия влияет целый ряд факторов, от молекулярных до культурных, охватывающих почти все мыслимые уровни причинного объяснения без единой дисциплины, обладающей монополией на ключ к пониманию того, кто употребляет психоактивные вещества и почему они их используют, как это влияет на них и что с этим делать. Возможно, самая большая проблема для тех, кто заинтересован в понимании употребления психоактивных веществ и SUD, заключается в том, как интегрировать эти различные факторы в комплексные объяснительные модели, которые могут лечь в основу более рационального подхода к оценке, лечению, профилактике и социальной политике. Верно,Трудно представить себе какую-либо область исследования, которая объединяла бы больше дисциплин, имеющих общий интерес, чем изучение употребления психоактивных веществ и SUD.[1]

использованная литература

  1. ^ Кеннет Дж. Шер и Альваро Верджес, «Введение и обзор», гл. 1 в Оксфордском справочнике по употреблению психоактивных веществ и расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ: том 1 , под редакцией Кеннета Дж. Шера (Нью-Йорк: Oxford University Press, 2016): 2.

Границы цитат по психиатрии [ править ]

Я процитировал две статьи в Frontiers in Psychiatry , в настоящее время ссылки № 13 и № 14 . Я понимаю, что журналы Frontiers имеют неоднозначную репутацию, в основном по уважительным причинам. У этого журнала приличные показатели (это просто небольшая подстраница, которую я создал для этой цели); подпадает под это руководство:

CiteWatch не может определить полный контекст, в котором используется источник , поэтому руководствуйтесь здравым смыслом и здравым смыслом, прежде чем удалять цитату из статьи (см. Q8 в FAQ );

и, что наиболее важно, эти две статьи написаны выдающимися учеными в своих областях (философия, психиатрия и психология). Если вы сомневаетесь в достоверности этих двух статей, прочтите их, ознакомьтесь со стипендией авторов в целом и дайте убедительное объяснение, почему они не являются надежными источниками. Спасибо   - Mark D Worthen PsyD (разговор) (Я мужчина - традиционные мужские местоимения в порядке.) 02:35, 30 мая 2020 г. (UTC)

Источник Huffington Post [ править ]

Я прочитал эту статью. Суть в следующем: знаем ли мы, что антидепрессанты работают? да. Знаем ли мы, почему они работают? Нет. О скромных эффектах: новые антидепрессанты не предназначались для лечения легкой депрессии. Они нацелены на тяжелые случаи депрессии. Маловероятно, что тест на лекарство + плацебо (двойной слепой) будет проводиться на людях, страдающих тяжелой депрессией. Тгеордеску ( разговорное ) 04:13, 15 мая 2020 (UTC)

Цитата [3] [ править ]

Третья цитата в начале относится конкретно к «наркомании», но наркотики не упоминаются в первом предложении. Или в процитированном предложении. Это похоже на проблему. 216.8.188.31 ( разговорное ) 14:08, 7 декабря 2020 (UTC)

Хорошая точка зрения. Я внес несколько изменений ( diff ), которые, надеюсь, устранили проблему. Mark D Worthen PsyD (разговор) [он / его / его] 15:08, 7 декабря 2020 г. (UTC)

Множественные проблемы [ править ]

Я добавил в статью тег с несколькими проблемами .

Эта статья или раздел могут содержать вводящие в заблуждение части . - В статье создается впечатление, что модель болезни мозга (МПК) является единственной широко принятой теорией зависимости, но это не так. Я отредактировал первый абзац и первое предложение второго абзаца ( diff ), но основная часть статьи содержит вводящую в заблуждение информацию того же типа.

Эта статья может содержать чрезмерное количество сложных деталей, которые могут заинтересовать только определенную аудиторию . - В частности, о механизмах , хотя есть и другие излишне технические предложения в других частях тела и свинца. Раздел о механизмах, безусловно, интересен, но он должен быть значительно сжат, а подробная версия может быть отдельной статьей или частью статьи по нейробиологии.

Эта статья может быть несбалансированной по отношению к определенным точкам зрения . - Модель болезни мозга (МПК) доминирует в этой статье. В то время как ПРО широко используется в Соединенных Штатах, этого нельзя сказать о Европе, Австралии, Новой Зеландии и других частях мира. Помимо того, что он ориентирован на США, это отсутствие должного веса не совсем точно отражает научную литературу по наркозависимости. Я добавил ссылки в ведущий раздел, чтобы поддержать эту точку зрения, и постепенно буду делать это в основной части статьи. Я призываю других редакторов сделать то же самое.

Для тех из вас, кто (возможно) считает, что BMD является единственной научно обоснованной теорией зависимости, я прошу вас прочитать научные статьи, которые постулируют конкурирующие или дополняющие теории зависимости, и объяснить здесь, почему эти статьи не являются научно обоснованными. Спасибо. Mark D Worthen PsyD (разговор) [он / его / его] 15:24, 7 декабря 2020 г. (UTC)

Например, многие статьи и книги, опубликованные Гнармпфом 20 июля 2019 года, имеют отношение к этой дискуссии, несмотря на то, что другой редактор высмеивал Гнармпфа за его добросовестность и пренебрежительно относился к этим ссылкам. Я предлагаю принять во внимание тон ответа редактора - независимо от того, насколько высок его положение в Википедии, - особенно когда этот редактор не следует одному из простых ожиданий Википедии (один из пяти столпов ): редакторы Википедии должны относиться друг к другу с уважением и вежливостью .- «Уважайте своих собратьев по Википедии, даже если вы не согласны. Соблюдайте этикет Википедии и не участвуйте в личных нападках… Действуйте добросовестно и предполагайте добросовестность со стороны других. Будьте открыты и приветливы по отношению к новичкам». - Mark D Worthen PsyD (разговор) [он / его / его] 15:56, 7 декабря 2020 г. (UTC)