Позднее прерывание беременности
Позднее прерывание беременности , также называемое поздним абортом , [2] описывает прерывание беременности путем искусственного аборта на поздних сроках гестации. [3] В этом контексте поздний срок точно не определен, и в различных медицинских публикациях используются различные пороговые значения гестационного возраста . [3] По состоянию на 2015 год [обновлять]в США более 90% абортов происходят до 13-й недели, 1,3% абортов в США — после 21-й недели, [4] и менее 1% — после 24 недель. . [5] [6]
К причинам прерывания беременности на поздних сроках относятся обстоятельства, при которых здоровье беременной женщины находится под угрозой или когда были выявлены врожденные дефекты , такие как летальные аномалии плода . [7] [8]
В Соединенных Штатах уровень смертности от легальных абортов в целом составляет менее 1: 100 000. Уровень смертности и заболеваемости увеличивается с увеличением гестационного возраста плода, поэтому пациенткам, решившим сделать аборт, настоятельно рекомендуется сделать его как можно раньше. [9] Тем не менее, более поздний аборт не связан с какими-либо более серьезными негативными последствиями для физического или психического здоровья (включая смертность), чем доношенная беременность и роды в Соединенных Штатах. [10] [8] [11]
Позднее прерывание беременности вызывает больше споров, чем аборт в целом. В большинстве европейских стран аборт на более поздних сроках беременности разрешается только при наличии особых обстоятельств, как правило, когда беременность представляет серьезную опасность для жизни, физического или психического здоровья женщины, или при серьезных пороках развития или аномалиях плода. диагностирован плод . [12]
Под поздним прерыванием беременности часто понимают искусственное прерывание беременности после 20-й недели беременности , т. е. после достижения внутриутробного возраста (время с момента зачатия) около 18 недель. Однако точный момент, когда аборт считается поздним сроком, четко не определен. В трех статьях, опубликованных в 1998 году в одном и том же выпуске Журнала Американской медицинской ассоциации (JAMA), две из них выбрали 20-ю неделю беременности, а одна выбрала 28-ю неделю беременности как момент, когда процедура аборта будет считаться поздним сроком. . [13] [14] [15] Американский колледж акушеров и гинекологов.определяет поздний срок беременности как срок от 41 недели 0 дней до 41 недели 6 дней, что отличается от того, как этот термин используется в контексте аборта. [16]
В Соединенных Штатах точка, в которой аборт становится поздним сроком, часто связана с жизнеспособностью плода (способностью плода выживать вне матки ). Таким образом, аборты на поздних сроках иногда называют абортами после жизнеспособности. [17]
