Асимметричный тонический шейный рефлекс

Асимметричный тонический шейный рефлекс ( ATNR ) представляет собой примитивный рефлекс , обнаруживаемый у новорожденных, который обычно исчезает в возрасте около 6 месяцев. Он также известен как «лук и стрела» или « рефлекс фехтования » из-за характерного положения рук и головы младенца, которое напоминает положение фехтовальщика . Когда лицо повернуто в одну сторону, рука и нога с этой стороны разгибаются, а рука и нога с противоположной стороны сгибаются. Чаще встречается у недоношенных детей, чем у доношенных. Это редко встречается у новорожденных, но его можно стимулировать у младенцев до 3-месячного возраста. Считается, что это помогает развивать зрительно-моторную координацию и помогает осознавать обе стороны тела.

Наличие ATNR, а также других примитивных рефлексов, таких как тонический лабиринтный рефлекс (TLR), после первых шести месяцев жизни может указывать на задержку развития у ребенка, и в этот момент рефлекс является атипичным или ненормальным. Например, у детей с детским церебральным параличом рефлексы могут сохраняться и даже быть более выраженными. Как аномальные рефлексы, как ATNR, так и TLR могут вызывать проблемы у растущего ребенка. И ATNR, и TLR препятствуют функциональным действиям, таким как перекатывание, сведение рук или даже поднесение рук ко рту. Со временем как ATNR, так и TLR могут нанести серьезный ущерб суставам и костям растущего ребенка. ATNR может вызвать искривление позвоночника ( сколиоз ). И ATNR, и TLR могут вызыватьподвывих головки бедренной кости или вывих головки бедренной кости при ее полном выходе из тазобедренного сустава . Когда у ребенка сохраняются аномальные рефлексы, данные свидетельствуют о том, что раннее вмешательство, включающее обширную физиотерапию, является наиболее полезным курсом лечения.

Реакция фехтования возникает у взрослых в результате механических усилий, приложенных к голове, обычно связанных с контактными видами спорта. Реакция фехтования является преходящей и указывает на умеренные силы, приложенные к стволу мозга , что приводит к черепно-мозговой травме .

Асимметричный тонический шейный рефлекс (ATNR) у двухнедельной девочки с разгибанием левых конечностей и сгибанием правых.