Здоровье
Страница частично защищена
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено с нездорового )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о состоянии человека. Чтобы узнать о других значениях, см. Здоровье (значения) .

Здоровье , по определению Всемирной организации здравоохранения , есть «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и недугов ». [1] С течением времени для разных целей использовались различные определения. Здоровье можно укреплять, поощряя здоровую деятельность, такую ​​как регулярные физические упражнения и достаточный сон [2] , а также уменьшая или избегая вредных для здоровья действий или ситуаций, таких как курение или чрезмерный стресс . Некоторые факторы, влияющие на здоровье, обусловлены индивидуальным выбором, например, связано ли поведение с высоким риском, в то время как другие связаны со структурными причинами, например, устроено ли общество таким образом, чтобы людям было легче или труднее получать необходимые медицинские услуги. Есть и другие факторы, не зависящие как от индивидуального, так и от группового выбора, например, генетические нарушения .

История

Значение здоровья менялось с течением времени. В соответствии с биомедицинской точки зрения ранние определения здоровья были сосредоточены на теме способности организма функционировать; здоровье рассматривалось как состояние нормального функционирования, которое время от времени могло нарушаться болезнью . Примером такого определения здоровья является: «состояние, характеризующееся анатомической, физиологической и психологической целостностью; способность выполнять личностно ценные семейные, рабочие и общественные роли; способность справляться с физическим , биологическим , психологическим и социальным стрессом » . . [3] Затем, в 1948 г., радикально отходя от предыдущих определений, Всемирная организация здравоохранения(ВОЗ) предложила более высокое определение, связывающее здоровье с благополучием с точки зрения «физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствия болезней и недугов». [4] Хотя это определение приветствовалось некоторыми как новаторское, оно также подвергалось критике за расплывчатость и чрезмерную широту, а также за то, что оно не могло быть истолковано как измеримое. В течение долгого времени он считался непрактичным идеалом, и большинство дискуссий о здоровье возвращались к практичности биомедицинской модели. [5]

Точно так же, как произошел сдвиг от рассмотрения болезни как состояния к восприятию ее как процесса, такой же сдвиг произошел и в определениях здоровья. Опять же, ВОЗ сыграла ведущую роль, когда она способствовала развитию движения за укрепление здоровья в 1980-х годах. Это привело к новой концепции здоровья не как состояния, а в динамическом плане устойчивости, другими словами, как «ресурса для жизни». В 1984 г. ВОЗ пересмотрела определение здоровья, определив его как «степень, в которой отдельный человек или группа способны реализовывать стремления и удовлетворять потребности, а также изменять окружающую среду или справляться с ней. Здоровье — это ресурс для повседневной жизни, а не цель жизни». жизнь; это позитивная концепция, подчеркивающая социальные и личные ресурсы, а также физические возможности». [6] Таким образом,гомеостаза и восстановления после неблагоприятных событий. Психическое, интеллектуальное, эмоциональное и социальное здоровье относится к способности человека справляться со стрессом, приобретать навыки, поддерживать отношения, и все это формирует ресурсы для устойчивости и независимой жизни . [5] Это открывает множество возможностей для обучения, укрепления и изучения здоровья.

С конца 1970-х годов федеральная программа « Здоровые люди » стала заметным компонентом подхода Соединенных Штатов к улучшению здоровья населения. [7] [8] Каждые десять лет выпускается новая версия Healthy People, [9]с указанием обновленных целей и определением тематических областей и поддающихся количественной оценке задач по улучшению здоровья в течение следующих десяти лет с оценкой на тот момент прогресса или его отсутствия. Прогресс был ограничен по многим целям, что привело к опасениям по поводу эффективности Healthy People в формировании результатов в контексте децентрализованной и нескоординированной системы здравоохранения США. В книге «Здоровые люди 2020» больше внимания уделяется укреплению здоровья и профилактическим подходам, а также уделяется существенное внимание важности воздействия на социальные детерминанты здоровья. Новый расширенный цифровой интерфейс облегчает использование и распространение, а не громоздкие печатные книги, которые производились в прошлом. Влияние этих изменений на «Здоровых людей» будет определено в ближайшие годы. [10]

Медицинские работники осуществляют систематическую деятельность по предотвращению или лечению проблем со здоровьем и укреплению здоровья людей . Приложения, касающиеся здоровья животных, охватываются ветеринарными науками . Термин «здоровый» также широко используется в контексте многих типов неживых организаций и их воздействия на благо людей, например, в смысле здоровых сообществ , здоровых городов или здоровой окружающей среды . Помимо заботы о здоровьевмешательства и окружение человека, известно, что ряд других факторов влияет на состояние здоровья людей. Их называют «детерминантами здоровья», которые включают в себя происхождение человека, образ жизни, экономический статус, социальные условия и духовность; Исследования показали, что высокий уровень стресса может повлиять на здоровье человека. [11]

В первом десятилетии 21 века концептуализация здоровья как способности открыла двери для того, чтобы самооценки стали главными показателями, позволяющими судить об эффективности усилий, направленных на улучшение здоровья человека. [12] Это также создало возможность для каждого человека чувствовать себя здоровым, даже при наличии множественных хронических заболеваний или неизлечимых состояний, а также для повторного обследования детерминант здоровья (в отличие от традиционного подхода, который фокусируется на снижении распространенность заболеваний). [13]

Детерминанты

См. Также: Социальные детерминанты здоровья и Фактор риска .

В целом контекст, в котором живет человек, имеет большое значение как для состояния его здоровья, так и для качества жизни. Все больше признается, что здоровье поддерживается и улучшается не только за счет развития и применения науки о здоровье , но также за счет усилий и разумного выбора образа жизни человека и общества. По данным Всемирной организации здравоохранения , основными детерминантами здоровья являются социальная и экономическая среда, физическая среда, а также индивидуальные характеристики и поведение человека. [14]

В частности, было обнаружено, что ключевые факторы, влияющие на то, здоровы люди или нездоровы, включают следующее: [14] [15] [16]

Дональд Хендерсон в составе группы CDC по ликвидации оспы в 1966 году.

Все большее число исследований и отчетов от различных организаций и контекстов исследуют связи между здоровьем и различными факторами, включая образ жизни, окружающую среду, организацию здравоохранения и политику в области здравоохранения. налог . Налоги на напитки стали известны в связи с растущими опасениями по поводу ожирения, особенно среди молодежи. Подслащенные сахаром напитки стали объектом инициатив по борьбе с ожирением, и все больше доказательств их связи с ожирением. [17] – например, отчет Лалонда 1974 г. из Канады; [16] исследование округа Аламеда в Калифорнии;[18] и серию Докладов о состоянии здравоохранения в мире Всемирной организации здравоохранения, в которых основное внимание уделяется глобальным проблемам здравоохранения, включая доступ к медицинской помощи и улучшение результатов общественного здравоохранения , особенно в развивающихся странах . [19]

Концепция « сферы здравоохранения » в отличие от медицинской помощи возникла из доклада Лалонда из Канады. В отчете определены три взаимозависимые области в качестве ключевых детерминант здоровья человека. Это: [16]

  • Образ жизни: совокупность личных решений (т. е. над которыми индивидуум имеет контроль), которые, как можно сказать, способствуют болезни или смерти или вызывают их;
  • Окружающая среда: все вопросы, связанные со здоровьем, которые не связаны с человеческим телом и над которыми человек практически не имеет контроля;
  • Биомедицинский: все аспекты здоровья, физического и психического, развиваются в человеческом теле под влиянием генетической структуры.

Поддержание и укрепление здоровья достигается за счет различного сочетания физического, психического и социального благополучия — сочетания, которое иногда называют «треугольником здоровья». [20] [21] В Оттавской хартии укрепления здоровья ВОЗ 1986 г. далее говорится, что здоровье — это не только состояние, но и «ресурс для повседневной жизни, а не цель жизни. Здоровье — это позитивная концепция, подчеркивающая социальные и личные ресурсы, а также физические возможности». [22]

Сосредоточившись больше на вопросах образа жизни и их связи с функциональным здоровьем, данные исследования округа Аламеда показали, что люди могут улучшить свое здоровье с помощью упражнений , достаточного сна , проведения времени на природе, поддержания здоровой массы тела , ограничения употребления алкоголя и отказа от курения . [23] Здоровье и болезнь могут сосуществовать, так как даже люди с множественными хроническими или неизлечимыми заболеваниями могут считать себя здоровыми. [24]

Окружающая среда часто упоминается как важный фактор, влияющий на состояние здоровья людей. Сюда входят характеристики природной среды , искусственной среды и социальной среды . Было обнаружено, что такие факторы, как чистая вода и воздух , достаточное жилье , безопасные сообщества и дороги , способствуют хорошему здоровью, особенно здоровью младенцев и детей. [14] [25] Некоторые исследования показали, что отсутствие мест для отдыха по соседству , включая естественную среду, приводит к снижению уровня личной удовлетворенности и более высокому уровню ожирения ., связанный с ухудшением общего состояния здоровья и благополучия. [26] Было продемонстрировано, что увеличение времени, проведенного в естественной среде, связано с улучшением самочувствия, [27] предполагая, что положительные преимущества для здоровья природного пространства в городских кварталах должны учитываться в государственной политике и землепользовании.

Генетика , или унаследованные черты от родителей, также играют роль в определении состояния здоровья отдельных лиц и популяций. Это может включать в себя как предрасположенность к определенным заболеваниям и состояниям здоровья, так и привычки и поведение людей, которые формируются в результате образа жизни их семей . Например, генетика может играть роль в том, как люди справляются со стрессом , умственным, эмоциональным или физическим. Например, в США серьезной проблемой является ожирение , которое способствует ухудшению психического здоровья и вызывает стресс в жизни многих людей. [28] Одной из трудностей является вопрос, поднятый в ходе дебатов .над относительной силой генетики и других факторов; взаимодействие между генетикой и окружающей средой может иметь особое значение.

Возможные проблемы

Ряд проблем со здоровьем распространен во всем мире. Заболевание является одним из самых распространенных. По данным GlobalIssues.org, около 36 миллионов человек ежегодно умирают от неинфекционных (т.е. незаразных) заболеваний, включая сердечно- сосудистые заболевания , рак , диабет и хронические заболевания легких. [29]

Среди инфекционных заболеваний, как вирусных, так и бактериальных, наиболее распространенными являются СПИД / ВИЧ , туберкулез и малярия , ежегодно вызывающие миллионы смертей. [29]

Еще одна проблема со здоровьем, которая приводит к смерти или усугубляет другие проблемы со здоровьем, — это недоедание , особенно среди детей. Одной из групп, от которых больше всего страдает недоедание, являются маленькие дети. Приблизительно 7,5 миллиона детей в возрасте до 5 лет умирают от недоедания, обычно вызванного отсутствием денег, чтобы найти или приготовить еду. [29]

Телесные повреждения также являются распространенной проблемой здравоохранения во всем мире. Эти травмы, в том числе переломы костей и ожоги , могут снизить качество жизни человека или привести к летальному исходу, включая инфекции , возникшие в результате травмы (или тяжести травмы в целом). [30] [29]

Во многих случаях выбор образа жизни способствует ухудшению здоровья. К ним относится курение сигарет, а также может быть неправильное питание, будь то переедание или чрезмерно строгая диета. Бездействие также может способствовать проблемам со здоровьем, а также недосыпанию, чрезмерному употреблению алкоголя и пренебрежению гигиеной полости рта. [30] Существуют также генетические нарушения, которые передаются человеку по наследству и могут различаться по степени воздействия на человека (и по времени проявления). [30]

Хотя большинство этих проблем со здоровьем можно предотвратить, основной причиной ухудшения здоровья во всем мире является тот факт, что около 1 миллиарда человек не имеют доступа к системам здравоохранения. [29] Возможно, наиболее распространенной и вредной проблемой для здоровья является то, что очень многие люди не имеют доступа к качественным лекарствам. [31] [32]

Душевное здоровье

Основная статья: Психическое здоровье

Всемирная организация здравоохранения определяет психическое здоровье как «состояние благополучия, при котором человек реализует свои способности, может справляться с обычными жизненными стрессами, может продуктивно и плодотворно работать и способен вносить вклад в свою жизнь». или ее сообщества». [33] Психическое здоровье — это не просто отсутствие психических заболеваний. [34]

Психическое заболевание описывается как «спектр когнитивных, эмоциональных и поведенческих состояний, которые мешают социальному и эмоциональному благополучию, жизни и продуктивности людей. Наличие психического заболевания может серьезно ухудшить, временно или постоянно, психическое функционирование человека. Другие термины включают: «проблема психического здоровья», «заболевание», «расстройство», «дисфункция». [35]

Приблизительно двадцать процентов всех взрослых в США считаются психически больными. Психические заболевания являются основной причиной инвалидности в США и Канаде. Примеры этих заболеваний включают шизофрению , СДВГ , большое депрессивное расстройство , биполярное расстройство , тревожное расстройство , посттравматическое стрессовое расстройство и аутизм . [36]

 Многие факторы способствуют возникновению проблем с психическим здоровьем, в том числе: [37]

  • Биологические факторы, такие как гены или химия мозга
  • Жизненный опыт, такой как травма или жестокое обращение
  • Семейная история проблем с психическим здоровьем

Поддержание

Достижение и поддержание здоровья — это непрерывный процесс, определяемый как развитием знаний и практики в области здравоохранения , так и личными стратегиями и организованными вмешательствами для поддержания здоровья.

Рацион питания

Основные статьи: Здоровое питание и питание человека
Процент населения с избыточным весом или ожирением в 2010 г. Источник данных: iLibrary ОЭСР. [38] [39]
Процент населения с ожирением в 2010 г. Источник данных: iLibrary ОЭСР. [38] [40]

Важным способом поддержания личного здоровья является здоровое питание. Здоровая диета включает в себя разнообразные продукты растительного и животного происхождения, которые обеспечивают организм питательными веществами . Такие питательные вещества обеспечивают организм энергией и поддерживают его работу. Питательные вещества помогают строить и укреплять кости, мышцы и сухожилия, а также регулируют процессы в организме (например, кровяное давление ). Вода необходима для роста, размножения и хорошего здоровья. Макронутриенты потребляются в относительно больших количествах и включают белки, углеводы, жиры и жирные кислоты. Микронутриенты – витамины и минералы – потребляются в относительно меньших количествах, но необходимы для процессов в организме. [41] Пирамида питанияпредставляет собой руководство по здоровому питанию в форме пирамиды, разделенное на разделы. В каждом разделе указано рекомендуемое потребление для каждой группы продуктов (т. е. белков, жиров, углеводов и сахаров). Выбор здоровой пищи может снизить риск сердечных заболеваний и риск развития некоторых видов рака , а также помочь поддерживать вес в пределах нормы. [42]

Средиземноморская диета обычно ассоциируется с полезными для здоровья эффектами. Иногда это объясняется включением биоактивных соединений, таких как фенольные соединения , изопреноиды и алкалоиды . [43]

Упражнение

Основная статья: Упражнение

Физические упражнения улучшают или поддерживают физическую форму и общее состояние здоровья и хорошего самочувствия. Укрепляет кости и мышцы, улучшает сердечно- сосудистую систему . По данным Национального института здоровья , существует четыре типа упражнений: выносливость , сила , гибкость и равновесие . [44] CDC утверждает, что физические упражнения могут снизить риск сердечных заболеваний, рака, диабета 2 типа, высокого кровяного давления, ожирения, депрессии и беспокойства. [45]В целях противодействия возможным рискам часто рекомендуется начинать физические упражнения постепенно, по ходу. Часто считается, что участие в любых упражнениях, будь то работа по дому, во дворе, прогулка или разговор по телефону, лучше, чем ничего, когда речь идет о здоровье. [46]

Спать

Основные статьи: Сон и лишение сна

Сон является важным компонентом для поддержания здоровья. У детей сон также жизненно важен для роста и развития. Постоянное недосыпание было связано с повышенным риском некоторых хронических проблем со здоровьем. Кроме того, было показано, что лишение сна коррелирует как с повышенной восприимчивостью к болезням, так и с более медленным временем восстановления после болезни. [47] В одном исследовании было обнаружено, что люди с хроническим недостатком сна, которые спят шесть часов в сутки или меньше, в четыре раза чаще простужаются по сравнению с теми, кто спит семь часов и более в сутки. [48] ​​Из-за роли сна в регулировании обмена веществ , недостаток сна также может играть роль в увеличении веса .или, наоборот, в препятствовании похудению . [49] Кроме того, в 2007 году Международное агентство по изучению рака , которое является исследовательским агентством рака при Всемирной организации здравоохранения , заявило, что «сменная работа, связанная с нарушением циркадных ритмов , вероятно, канцерогенна для человека», говоря об опасности длительного срок работы в ночное время из-за ее вторжения в сон. [50]В 2015 году Национальный фонд сна опубликовал обновленные рекомендации по требованиям к продолжительности сна в зависимости от возраста и пришел к выводу, что «Люди, которые обычно спят вне нормального диапазона, могут проявлять признаки или симптомы серьезных проблем со здоровьем или, если это делается умышленно, могут ставить под угрозу их здоровье». здоровье и благополучие." [51]

Возраст и состояниеПотребности во сне
Новорожденные (0–3 месяца)с 14 до 17 часов
Младенцы (4–11 месяцев)от 12 до 15 часов
Малыши (1–2 года)с 11 до 14 часов
Дошкольники (3–5 лет)с 10 до 13 часов
Дети школьного возраста (6–13 лет)      с 9 до 11 часов
Подростки (14–17 лет)  от 8 до 10 часов
Взрослые (18–64 года)  от 7 до 9 часов
Пожилые люди (65 лет и старше)  от 7 до 8 часов

Роль науки

Основные статьи: Наука о здоровье и здравоохранение
Воспроизвести медиа
Служба общественного здравоохранения Нидерландов оказывает медицинскую помощь аборигенам Голландской Ост-Индии , май 1946 г.

Наука о здоровье - это отрасль науки, посвященная здоровью. Существует два основных подхода к науке о здоровье: изучение и исследование тела и проблем, связанных со здоровьем, для понимания того, как функционируют люди (и животные), и применение этих знаний для улучшения здоровья, предотвращения и лечения болезней и других физических и психические нарушения. Наука строится на многих подобластях, включая биологию , биохимию , физику , эпидемиологию , фармакологию , медицинскую социологию . Прикладные науки о здоровье стремятся лучше понять и улучшить здоровье человека с помощью приложений в таких областях, как санитарное просвещение., биомедицинская инженерия , биотехнология и здравоохранение .

Организованные вмешательства для улучшения здоровья на основе принципов и процедур, разработанных с помощью медицинских наук, проводятся практикующими врачами, прошедшими подготовку в области медицины , ухода за больными , питания , фармацевтики , социальной работы , психологии , трудотерапии , физиотерапии и других медицинских профессий . Практикующие врачи сосредоточены в основном на здоровье отдельных лиц, в то время как практикующие врачи общественного здравоохранения рассматривают общее состояние здоровья сообществ и населения. Оздоровление на рабочем местепрограммы все чаще используются компаниями из-за их ценности для улучшения здоровья и благополучия своих сотрудников, равно как и школьные медицинские услуги для улучшения здоровья и благополучия детей.

Роль медицины и медицинской науки

Основная статья: Медицина

Современная медицина в основном проводится в рамках систем здравоохранения . Правовые, аттестационные и финансовые рамки устанавливаются отдельными правительствами, иногда дополняемыми международными организациями, такими как церкви. Характеристики любой данной системы здравоохранения оказывают существенное влияние на способ оказания медицинской помощи.

С древних времен христианский акцент на практической благотворительности привел к развитию систематического ухода за больными и больниц, и сегодня католическая церковь остается крупнейшим негосударственным поставщиком медицинских услуг в мире. [52] Развитые промышленно развитые страны (за исключением США ) [53] [54] и многие развивающиеся страны предоставляют медицинские услуги через систему всеобщего здравоохранения , которая направлена ​​на то, чтобы гарантировать помощь всем через систему здравоохранения с единым плательщиком . или обязательное частное или кооперативное медицинское страхование. Это предназначено для обеспечения того, чтобы все население имело доступ к медицинской помощи на основе потребности, а не платежеспособности. Роды могут осуществляться частными врачами, государственными больницами и клиниками или благотворительными организациями, чаще всего комбинацией всех трех способов.

Большинство племенных обществ не гарантируют медицинского обслуживания населения в целом. В таких обществах здравоохранение доступно тем, кто может позволить себе заплатить за него или застраховал его самостоятельно (либо напрямую, либо в рамках трудового договора), или кто может быть охвачен уходом, финансируемым напрямую государством или племенем.

Современные ампулы с лекарствами

Прозрачность информации является еще одним фактором, определяющим систему доставки. Доступ к информации об условиях, лечении, качестве и ценах сильно влияет на выбор пациентов/потребителей и, следовательно, на стимулы медицинских работников. В то время как система здравоохранения США подверглась критике из-за отсутствия открытости, [55] новое законодательство может способствовать большей открытости. Существует ощущение противоречия между необходимостью прозрачности, с одной стороны, и такими вопросами, как конфиденциальность пациентов и возможное использование информации в коммерческих целях, с другой.

Доставка

См. также: Здравоохранение , клиника , больница и хоспис .

Предоставление медицинской помощи подразделяется на категории первичной, вторичной и третичной помощи. [56]

Медсестры в Кокопо , Восточная Новая Британия , Папуа-Новая Гвинея

Медицинские услуги первичной медико- санитарной помощи предоставляются врачами , фельдшерами , практикующими медсестрами или другими медицинскими работниками, которые вступают в первый контакт с пациентом, нуждающимся в лечении или уходе. [57] Это происходит в кабинетах врачей, клиниках , домах престарелых , школах, при посещении на дому и в других местах, близких к пациентам. Около 90% медицинских посещений могут быть обработаны поставщиком первичной медико-санитарной помощи. К ним относятся лечение острых и хронических заболеваний, профилактика и санитарное просвещение для всех возрастов и обоих полов.

Медицинские услуги вторичной медицинской помощи предоставляются медицинскими специалистами в их кабинетах или клиниках или в местных больницах для пациента, направленного поставщиком первичной медико-санитарной помощи, который впервые диагностировал или лечил пациента. [58] Направления выдаются тем пациентам, которым требовались экспертиза или процедуры, выполняемые специалистами. К ним относятся как амбулаторная помощь , так и стационарные услуги, отделения неотложной помощи , интенсивная терапия , хирургические услуги, физиотерапия , роды , отделения эндоскопии , диагностическая лаборатория и медицинская визуализация.службы, хосписные центры и т. д. Некоторые поставщики первичной медико-санитарной помощи могут также ухаживать за госпитализированными пациентами и принимать роды в учреждениях вторичной медицинской помощи.

Медицинские услуги третичного уровня предоставляются специализированными больницами или региональными центрами, оснащенными диагностическим и лечебным оборудованием, которое обычно не имеется в местных больницах. К ним относятся травматологические центры , центры лечения ожогов , передовые отделения неонатологии , трансплантация органов , беременность с высоким риском, радиационная онкология и т. д.

Современное медицинское обслуживание также зависит от информации, которая по-прежнему предоставляется во многих учреждениях здравоохранения на бумажных носителях, но в настоящее время все чаще с помощью электронных средств .

В странах с низким уровнем дохода современное здравоохранение часто слишком дорого для среднего человека. Исследователи международной политики в области здравоохранения выступают за отмену «платы с пользователей» в этих областях, чтобы обеспечить доступ, хотя даже после отмены остаются значительные затраты и барьеры. [59]

Разделение назначения и отпуска — это практика в медицине и фармации, при которой врач , выписывающий рецепт , независим от фармацевта , который выписывает рецептурное лекарство . В западном мире существует многовековая традиция отделения фармацевтов от врачей. В азиатских странах врачи традиционно также предоставляют лекарства. [60]

Роль общественного здравоохранения

Основная статья: Общественное здравоохранение
См. Также: Глобальное здоровье
Почтовая марка, Новая Зеландия , 1933 г. Общественное здравоохранение пропагандировалось и изображалось самыми разными способами.

Общественное здравоохранение было описано как «наука и искусство предотвращения болезней, продления жизни и укрепления здоровья посредством организованных усилий и осознанного выбора общества, организаций, государственных и частных, сообществ и отдельных лиц». [61] Это связано с угрозами для общего состояния здоровья сообщества на основе анализа здоровья населения . Население, о котором идет речь, может составлять всего несколько человек или столько же, сколько все жители нескольких континентов (например, в случае пандемии ). Общественное здравоохранение имеет много подполей, но обычно включает междисциплинарные категории эпидемиологии , биостатистики и служб здравоохранения .Гигиена окружающей среды , здоровье населения , здоровье поведения и гигиена труда также являются важными областями общественного здравоохранения.

Меры общественного здравоохранения направлены на профилактику и лечение заболеваний, травм и других состояний здоровья посредством эпиднадзора за случаями и пропаганды здорового образа жизни , сообществ и (в аспектах, имеющих отношение к здоровью человека) окружающей среды . Его цель - предотвратить возникновение или повторное возникновение проблем со здоровьем путем реализации образовательных программ , разработки политики , предоставления услуг и проведения исследований . [62] Во многих случаях лечение болезни или борьба с патогеном может иметь жизненно важное значение для предотвращения его распространения в других случаях, например, во время вспышки . вакцинацияпрограммы и распространение презервативов для предотвращения распространения инфекционных заболеваний являются примерами общих профилактических мер общественного здравоохранения, равно как и образовательные кампании по пропаганде вакцинации и использования презервативов (включая преодоление устойчивости к ним).

Общественное здравоохранение также принимает различные меры для ограничения различий в состоянии здоровья между различными районами страны и, в некоторых случаях, континентом или миром . Одной из проблем является доступ отдельных лиц и сообществ к медицинской помощи с точки зрения финансовых, географических или социально-культурных ограничений. [63] Применение системы общественного здравоохранения включает в себя области охраны здоровья матери и ребенка, администрацию служб здравоохранения, реагирование на чрезвычайные ситуации, а также профилактику и борьбу с инфекционными и хроническими заболеваниями .

Большое положительное влияние программ общественного здравоохранения широко признано. Частично из-за политики и действий, разработанных с помощью общественного здравоохранения, в 20-м веке было зарегистрировано снижение уровня смертности младенцев и детей и постоянное увеличение ожидаемой продолжительности жизни в большинстве частей мира. Например, предполагается, что ожидаемая продолжительность жизни американцев увеличилась на тридцать лет с 1900 г. [64] , а во всем мире — на шесть лет с 1990 г. [65] .

Стратегии ухода за собой

Основная статья: Уход за собой
См. также: Лечение хронических заболеваний , Социальные отношения и Управление стрессом .
Дама моет руки c. 1655

Личное здоровье частично зависит от активных, пассивных и вспомогательных сигналов, которые люди наблюдают и перенимают в отношении собственного здоровья. К ним относятся личные действия по предотвращению или минимизации последствий заболевания, обычно хронического состояния, посредством интегративного ухода . Они также включают правила личной гигиены для предотвращения инфекции и болезней, такие как купание и мытье рук с мылом; чистка зубов щеткой и зубной нитью ; безопасное хранение, приготовление и обращение с пищевыми продуктами ; и много других. Информация, полученная из личных наблюдений за повседневной жизнью – например, о характере сна, поведении при физических нагрузках, потреблении пищи и характеристиках окружающей среды – могут использоваться для информирования о личных решениях и действиях ( например , «Я чувствую усталость по утрам, поэтому я собираюсь попробовать спать на другой подушке»), как а также клинические решения и планы лечения ( например , у пациента, который замечает, что его или ее обувь теснее, чем обычно, может быть обострение левосторонней сердечной недостаточности, и ему могут потребоваться мочегонные препараты для уменьшения перегрузки жидкостью). [66]

Личное здоровье также частично зависит от социальной структуры жизни человека. Поддержание прочных социальных отношений , волонтерство и другие виды социальной деятельности связаны с положительным психическим здоровьем, а также с увеличением продолжительности жизни. Одно американское исследование среди пожилых людей старше 70 лет показало, что частое волонтерство было связано с меньшим риском смерти по сравнению с пожилыми людьми, которые не занимались волонтерством, независимо от физического состояния здоровья. [67] Другое исследование, проведенное в Сингапуре, показало, что пенсионеры-волонтеры имели значительно лучшие показатели когнитивных способностей , меньше депрессивных симптомов , а также лучшее психическое благополучие и удовлетворенность жизнью.чем пенсионеры, не являющиеся добровольцами. [68]

Длительный психологический стресс может негативно сказаться на здоровье и считается фактором когнитивных нарушений с возрастом, депрессивным заболеванием и проявлением болезни. [69] Управление стрессом — это применение методов либо для уменьшения стресса, либо для повышения стрессоустойчивости. Техники релаксации — это физические методы, используемые для снятия стресса. Психологические методы включают когнитивную терапию , медитацию и позитивное мышление , которые работают за счет уменьшения реакции на стресс. Улучшение соответствующих навыков, таких как решение проблем и управление временемнавыков, уменьшает неопределенность и укрепляет уверенность, что также снижает реакцию на вызывающие стресс ситуации, когда эти навыки применимы.

профессиональный

Основная статья: Охрана труда и гигиена труда

В дополнение к рискам для безопасности многие рабочие места также сопряжены с риском заболеваний, недомоганий и других долгосрочных проблем со здоровьем. К числу наиболее распространенных профессиональных заболеваний относятся различные формы пневмокониозов , в том числе силикоз и пневмокониоз угольщиков (черная болезнь легких) . Астма — еще одно респираторное заболевание , которому подвержены многие работники. Рабочие также могут быть подвержены кожным заболеваниям, включая экзему , дерматит , крапивницу , солнечные ожоги и рак кожи . [70] [71]Другие опасные профессиональные заболевания включают синдром запястного канала и отравление свинцом .

По мере роста числа рабочих мест в сфере услуг в развитых странах все больше и больше рабочих мест становятся сидячими , что создает иной набор проблем со здоровьем, чем те, которые связаны с обрабатывающей промышленностью и первичным сектором . Современные проблемы, такие как растущий уровень ожирения и проблемы, связанные со стрессом и переутомлением во многих странах, еще больше усложнили взаимодействие между работой и здоровьем.

Многие правительства рассматривают гигиену труда как социальную проблему и создали общественные организации для обеспечения здоровья и безопасности работников. В качестве примера можно привести Управление по охране труда и технике безопасности Великобритании и Соединенных Штатов , Национальный институт охраны труда и здоровья , который проводит исследования в области охраны труда и техники безопасности, и Управление по охране труда и здоровья , которое занимается регулированием и политикой в ​​отношении работников . Безопасность и здоровье. [72] [73] [74]

Смотрите также

  • Бремя болезней
  • Состояние окружающей среды
  • Выздоровление
  • Справедливость в отношении здоровья
  • Улучшение человека
  • Мужское здоровье
  • Одно здоровье
  • Здоровье населения
  • Женское здоровье
  • здоровье молодежи
  • Список подкастов о здоровье и благополучии

использованная литература

  1. ^ Всемирная организация здравоохранения . (2006). Устав Всемирной организации здравоохранения – Основные документы , сорок пятое издание, Приложение, октябрь 2006 г.
  2. ^ CDC (2021-04-05). «Польза физической активности» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 11 сентября 2021 г. .
  3. ^ Стоукс, Дж.; Норен, Дж.; Шинделл, С. (1 января 1982 г.). «Определение терминов и понятий, применимых к клинической профилактической медицине». Журнал общественного здравоохранения . 8 (1): 33–41. doi : 10.1007/bf01324395 . ISSN 0094-5145 . PMID 6764783 . S2CID 1748896 .   
  4. ^ Всемирная организация здравоохранения (1958). Первые десять лет Всемирной организации здравоохранения . Женева: ВОЗ. ISBN 9789241560146.
  5. ^ a b «Часть 1 - Теория: размышления о здоровье, глава 1, концепции здоровья и болезни» . phprimer.afmc.ca . Архивировано из оригинала 12 августа 2016 года . Проверено 22 июня 2016 г. .
  6. ^ Всемирная организация здравоохранения. Региональное бюро для Европы (1984 г.). Укрепление здоровья: документ для обсуждения концепции и принципов: краткий отчет Рабочей группы по концепции и принципам укрепления здоровья, Копенгаген, 9–13 июля 1984 г. (ICP/HSR 602(m01)5 p). Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.
  7. ↑ Федеральные инициативы по предотвращению . Архивировано 15 июня 2016 г. в Wayback Machine . Министерство здравоохранения и социальных служб США
  8. ^ Бенц, Дж; Блейки, К; Оппенгеймер, CC; Шерер, Х; Робинсон, ВТ (2013). «Инициатива здоровых людей: понимание точки зрения пользователя». Журнал управления и практики общественного здравоохранения . 19 (2): 103–09. doi : 10.1097/PHH.0b013e318254cc31 . PMID 23358287 . 
  9. ^ История и развитие здоровых людей . Министерство здравоохранения и социальных служб США
  10. ^ Джонатан, Э. Филдинг; Ширики, Куманьика; Рональд, В. Мандершайд (2013). «Взгляд на разработку концепции Healthy People 2020 для улучшения здоровья населения США» (PDF) . Обзоры общественного здравоохранения . 35 . Архивировано из оригинала 02 апреля 2014 г. {{cite journal}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  11. ^ "Насколько вы напряжены?" . BBC.co.uk. 2013-11-06 . Проверено 1 марта 2014 г. .
  12. ↑ Джадад , Алехандро Р. (01.11.2016). «Создание пандемии здоровья: какова роль цифровых технологий?» . Журнал политики общественного здравоохранения . 37 (2): 260–68. doi : 10.1057/s41271-016-0016-1 . ISSN 0197-5897 . PMID 27899800 .  
  13. ^ «Создание пандемии здоровья: возможности и уроки для университетской инициативы на стыке здоровья, справедливости и инноваций | Гарвардский обзор общественного здравоохранения: студенческая публикация» . harvardpublichealthreview.org . Проверено 20 января 2018 г. .
  14. ^ а б в Всемирная организация здравоохранения. Детерминанты здоровья. Женева. По состоянию на 12 мая 2011 г.
  15. ^ Агентство общественного здравоохранения Канады. Что определяет здоровье? Оттава. По состоянию на 12 мая 2011 г.
  16. ^ a b c Лалонд, Марк (1974). « Новый взгляд на здоровье канадцев ». Оттава: министр снабжения и услуг. Архивировано 28 октября 2014 г. в Wayback Machine .
  17. ^ Андреева, Татьяна; Чалупка, Фрэнк Дж.; Браунелл, Келли Д. (2011). «Оценка потенциала налогов на подслащенные сахаром напитки для сокращения потребления и получения дохода». Профилактическая медицина . 52 (6): 413–16. doi : 10.1016/j.ypmed.2011.03.013 . PMID 21443899 . 
  18. ^ Хаусман, Джефф; Дорман, Стив (сентябрь – октябрь 2005 г.). «Исследование округа Аламеда: систематический хронологический обзор» (PDF) . Американский журнал санитарного просвещения . 36 (5): 302–08. дои : 10.1080/19325037.2005.10608200 . ISSN 1055-6699 . S2CID 39133965 . Номер документа ERIC EJ792845 . Проверено 27 декабря 2011 г.   
  19. ^ Всемирная организация здравоохранения. Доклад о состоянии здоровья в мире . Женева.
  20. ^ Государственный университет Джорджии. 1998. Слайды «Треугольник здоровья» .
  21. ^ Наттер С. (2003) Треугольник здоровья . Anchor Points, Inc., ISBN 0-9748760-0-3 . 
  22. ^ Всемирная организация здравоохранения. Оттавская хартия укрепления здоровья. Принято на Первой международной конференции по укреплению здоровья, Оттава, 21 ноября 1986 г. – WHO/HPR/HEP/95.1.
  23. ↑ Хаусман и Дорман, 2005 г., стр. 303–04. «Линейная модель подтвердила предыдущие выводы, в том числе регулярные физические упражнения, ограниченное употребление алкоголя, воздержание от курения, сон 7–8 часов в сутки и поддержание здорового веса, которые играют важную роль в продвижении долголетия и замедлении болезни и смерти». Со ссылкой на Wingard DL, Berkman LF, Brand RJ (1982). «Многофакторный анализ практики, связанной со здоровьем: девятилетнее наблюдение за смертностью в исследовании округа Аламеда». Am J Эпидемиол . 116 (5): 765–75. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a113466 . PMID 7148802 . 
  24. ^ Джадад, Арканзас (2013). «О долгой, здоровой и счастливой жизни, полной любви и без сожалений до нашего последнего вздоха» . Верхальтентерапия . 23 (4): 287–89. Дои : 10.1159/ 000357490 .
  25. ^ ЮНЕСКО. Доклад ООН о мировом развитии водных ресурсов: факты и цифры – удовлетворение основных потребностей. По состоянию на 12 мая 2011 г.
  26. ^ Бьорк Дж., Альбин М., Гран П., Якобссон Х., Ардо Дж., Вадбро Дж., Остергрен П.О. (2008). «Рекреационные ценности природной среды в связи с удовлетворением окружающих, физической активностью, ожирением и благополучием» (PDF) . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 62 (4): е2. doi : 10.1136/jech.2007.062414 . PMID 18365329 . S2CID 13859588 .   
  27. ^ Уайт, Мэтью П.; Олкок, Ян; Грелье, Джеймс; Уилер, Бенедикт В.; Хартиг, Терри; Уорбер, Сара Л.; Депледж, Майкл Х .; Флеминг, Лора Э. (13 июня 2019 г.). «Проведение не менее 120 минут в неделю на природе связано с хорошим здоровьем и благополучием» . Научные отчеты . 9 (1): 7730. Бибкод : 2019NatSR...9.7730W . doi : 10.1038/s41598-019-44097-3 . ISSN 2045-2322 . ПВК 6565732 . PMID 31197192 .   
  28. ^ Кантола, Юсси Илари; Барат, Тибор; Назир, Салман; Андре, Теренс (2017). Достижения в области человеческого фактора, управления бизнесом, обучения и образования | СпрингерЛинк . Достижения в области интеллектуальных систем и вычислений. Том. 498. doi : 10.1007/978-3-319-42070-7 . ISBN 978-3-319-42069-1.
  29. ↑ a b c d e Шах, Ануп (5 января 2014 г.). "Вопросы здравоохранения." Глобальные проблемы .
  30. ^ а б в Моффет 2013 .
  31. ^ "Глобальные проблемы Организации Объединенных Наций" . Un.org. Архивировано из оригинала 08.06.2016.{{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  32. ^ «10 основных глобальных проблем со здоровьем, за которыми стоит следить в 2013 году» . Intrahealth.org . Проверено 1 марта 2014 г. .
  33. ^ Всемирная организация здравоохранения (2005 г.). Укрепление психического здоровья: концепции, новые данные, практика: отчет Всемирной организации здравоохранения, Департамент психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами в сотрудничестве с Викторианским фондом укрепления здоровья и Мельбурнским университетом. Всемирная организация здоровья. Женева.
  34. ^ Бос, Э. Х.; Сниппе, Э.; де Йонге, П.; Джеронимус, БФ (2016). «Сохранение субъективного благополучия перед лицом психопатологии: буферные эффекты личных сильных сторон и ресурсов» . ПЛОС ОДИН . 11 (3): e0150867. Бибкод : 2016PLoSO..1150867B . doi : 10.1371/journal.pone.0150867 . ПВК 4786317 . PMID 26963923 .  
  35. ^ Лонг, Стивен В. Управление образом жизни: достижение и поддержание хорошего здоровья . niu.edu.tw
  36. ↑ Цифры подсчитываются: Психические расстройства в Америке . Архивировано 28 июля 2014 г. в Wayback Machine . nih.gov
  37. ^ "Что такое психическое здоровье?" (5 апреля 2019 г.). MentalHealth.gov . Проверено 16 ноября 2019 г.
  38. ^ а б "Статистика ОЭСР" . stats.oecd.org .
  39. ^ «OECD.StatExtracts, Здоровье, Немедицинские детерминанты здоровья, Масса тела, Население с избыточным весом или ожирением, самоотчеты и измерения, Общая численность населения» (онлайн-статистика) . iLibrary ОЭСР. 2013 . Проверено 12 декабря 2013 г. .
  40. ^ «OECD.StatExtracts, здоровье, немедицинские детерминанты здоровья, масса тела, население с ожирением, самоотчеты и измерения, общая численность населения» (онлайн-статистика) . iLibrary ОЭСР. 2013 . Проверено 13 декабря 2013 г. .
  41. ^ "ВОЗ | Питательные вещества" . ВОЗ . Архивировано из оригинала 26 сентября 2011 года . Проверено 24 сентября 2019 г. .
  42. ^ «Здоровое питание: почему я должен выбирать здоровую пищу?» . Livelifewell.nsw.gov.au. Архивировано из оригинала 27 февраля 2014 г. Проверено 1 марта 2014 г. .
  43. ^ Гарридо М; Гонсалес-Флорес Д; Марчена А.М.; Propr Е; Гарсия-Парра Х.; Баррига С; Родригес А.Б. (2013). «Оливковое масло первого отжима, обогащенное ликопином, повышает антиоксидантный статус у людей». Журнал науки о продуктах питания и сельском хозяйстве . 93 (8): 1820–1826. doi : 10.1002/jsfa.5972 . PMID 23225211 . 
  44. ^ «4 типа упражнений» . Go4Life, Национальный институт старения, Национальные институты здравоохранения США. 15 мая 2014 г.
  45. ^ "CDC | Физическая активность | Факты | Здоровые школы" . www.cdc.gov . 2020-04-21 . Проверено 30 мая 2021 г. .
  46. ^ «Риски для здоровья при неактивном образе жизни» . medlineplus.gov . Проверено 30 мая 2021 г. .
  47. ^ Пилкингтон, Стефани (7 августа 2013 г.). «Причины и последствия депривации сна у госпитализированных пациентов». Стандарт сестринского дела . 27 (49): 35–42. doi : 10.7748/ns2013.08.27.49.35.e7649 . PMID 23924135 . 
  48. ↑ Шайло Ри (31 августа 2015 г.). «Новое исследование подтверждает, что недостаток сна связан с болезнью» . cmu.edu . Проверено 25 ноября 2015 г. .
  49. ^ Патель, Санджай Р .; Ху, Фрэнк Б. (17 января 2008 г.). «Короткая продолжительность сна и увеличение веса: систематический обзор» . Ожирение (Серебряная весна) . 16 (3): 643–53. doi : 10.1038/oby.2007.118 . ПВК 2723045 . PMID 18239586 .  
  50. ^ «Программа монографий IARC обнаруживает опасность рака, связанную со сменной работой, рисованием и тушением пожаров» . Международное агентство по изучению рака. 5 декабря 2007 года. Архивировано из оригинала 21 июля 2011 года . Проверено 25 ноября 2015 г. .
  51. ^ Гиршкович, Макс; Уитон, Кейтлин; и другие. (14 января 2015 г.). «Рекомендации Национального фонда сна по продолжительности сна: методология и сводка результатов» . Здоровье сна . 1 (1): 40–43. doi : 10.1016/j.sleh.2014.12.010 . PMID 29073412 . Проверено 25 ноября 2015 г. 
  52. ^ Блейни Г. (2011). Краткая история христианства . Пингвин Викинг. OCLC 793902685 . [ нужна страница ]
  53. ^ «Страхование здоровья Америки: принципы и рекомендации» . Институт медицины Национальной академии наук. 14 января 2004 г. Архивировано из оригинала 19 октября 2009 г.
  54. ^ «Дело в пользу единого плательщика, универсальное здравоохранение для Соединенных Штатов» . Cthealth.server101.com. Архивировано из оригинала 23 апреля 2018 года . Проверено 4 мая 2009 г.
  55. ^ Сипкофф М. (январь 2004 г.). «Прозрачность называют ключом к объединению контроля затрат и повышения качества» . Управляемый уход . 13 (1): 38–42. PMID 14763279 . Архивировано из оригинала 17 февраля 2004 года . Проверено 16 апреля 2006 г. 
  56. ^ «Первичное, вторичное и третичное здравоохранение - Arthapedia» . www.arthapedia.in . Архивировано из оригинала 28 января 2021 года . Проверено 19 января 2021 г.
  57. ^ «Типы поставщиков медицинских услуг: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 23 января 2021 года . Проверено 19 января 2021 г.
  58. ^ "Вторичное здравоохранение" . Международный медицинский корпус . Архивировано из оригинала 17 января 2021 года . Проверено 19 января 2021 г.
  59. ↑ Лаокри С., Вейл О., Драбо К.М., Дембеле С.М., Кафандо Б., Дюжардин Б. (апрель 2013 г.). «Отмена платы за пользование не гарантирует всеобщего охвата услугами здравоохранения: наблюдения из Буркина-Фасо» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 91 (4): 277–82. doi : 10.2471/BLT.12.110015 . ПВК 3629451 . PMID 23599551 .  
  60. ↑ Chou YJ, Yip WC, Lee CH, Huang N, Sun YP, Chang HJ (сентябрь 2003 г.). «Влияние разделения выписывания и отпуска лекарств на поведение медицинских работников: опыт Тайваня» . Политика и планирование здравоохранения . 18 (3): 316–29. doi : 10.1093/heapol/czg038 . PMID 12917273 . 
  61. ^ Уинслоу CE (1920). «Непаханые поля общественного здравоохранения» . Наука . 51 (1306): 23–33. Бибкод : 1920Sci....51...23W . doi : 10.1126/наука.51.1306.23 . PMID 17838891 . 
  62. ^ Ассоциация школ общественного здравоохранения. Что такое общественное здравоохранение? Проверено 24 июня 2010 г.
  63. ^ Выходцы из Латинской Америки и будущее Америки. Доступность и качество медицинской помощи
  64. ^ Ассоциация школ общественного здравоохранения. Воздействие на общественное здравоохранение . Проверено 24 июня 2010 г. .
  65. ^ Всемирная организация здравоохранения. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении , по состоянию на 20 апреля 2011 г.
  66. ^ Фонд Роберта Вуда Джонсона . (2008). Здоровье в повседневной жизни .
  67. ^ Харрис А.Х., Торесен К.Э. (2005). «Волонтерство связано с отсроченной смертностью пожилых людей: анализ продольного исследования старения» (PDF) . Журнал психологии здоровья . 10 (6): 739–52. дои : 10.1177/1359105305057310 . PMID 16176953 . S2CID 23314208 . Архивировано из оригинала (PDF) 22 июля 2011 г.   
  68. ^ Швингель А., Нити М.М., Тан С., Нг Т.П. (2009). «Постоянная занятость на работе, волонтерская деятельность и психическое благополучие пожилых людей: продольные исследования старения в Сингапуре» . Возраст и старение . 38 (5): 531–37. doi : 10.1093/старение/afp089 . PMID 19474036 . 
  69. ^ Макьюэн Б.С. (2006). «Защитное и повреждающее действие медиаторов стресса: центральная роль головного мозга» . Диалоги Clin Neurosci . 8 (4): 367–81. doi : 10.31887/DCNS.2006.8.4/bmcewen . ПВК 3181832 . PMID 17290796 .  
  70. ↑ HSE (Управление по охране труда и технике безопасности Великобритании) Кожа на работе Получено 20 июня 2009 г.
  71. ^ "Воздействие на кожу и эффекты" . Темы NIOSH . Национальный институт охраны труда и здоровья . Проверено 7 августа 2012 г.
  72. ^ «Национальный институт охраны труда и здоровья» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 7 августа 2012 г.
  73. ^ "Управление по охране труда и здоровья" . Министерство труда США . Проверено 7 августа 2012 г.
  74. ^ "Руководитель по охране труда и технике безопасности" . Управление здравоохранения и безопасности Великобритании . Проверено 7 августа 2012 г.

внешние ссылки

Библиотечные ресурсы о
здоровье
  • Онлайн книги
  • Ресурсы в вашей библиотеке
  • Ресурсы в других библиотеках
  • СМИ, связанные со здоровьем , на Викискладе?
Получено с https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Health&oldid=1073247908 .
Contribute a better translation