Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
О других видах стресса см . В разделе « Стресс» .
«Экологический стресс» перенаправляется сюда. Для получения информации о производственном процессе см. Скрининг на воздействие окружающей среды .

Нейрогормональный ответ на стресс

Стресс , физиологический , биологический или психологический, - это реакция организма на стрессовый фактор, такой как условия окружающей среды. [1] Стресс - это метод реакции организма на такое состояние, как угроза, вызов или физический и психологический барьер. На раздражители, изменяющие окружающую среду организма, реагируют несколько систем организма. [2] У людей и большинства млекопитающих вегетативная нервная система и ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) являются двумя основными системами, которые реагируют на стресс. [3]

Симпатоадреналовая медуллярная (SAM) ось может активировать реакцию « бей или беги» через симпатическую нервную систему , которая выделяет энергию более важным системам организма для острой адаптации к стрессу, в то время как парасимпатическая нервная система возвращает организм в гомеостаз. Второй главный центр физиологической реакции на стресс, ось HPA, регулирует высвобождение кортизола , который влияет на многие функции организма, такие как метаболические, психологические и иммунологические функции . Оси SAM и HPA регулируются несколькими областями мозга, включая лимбическую систему , префронтальную кору , миндалину и др.гипоталамус и терминальная полоска . [3]

Благодаря этим механизмам стресс может изменить функции памяти , вознаграждение , иммунную функцию , метаболизм и восприимчивость к заболеваниям. [4] Риск заболевания особенно характерен для психических заболеваний, при этом хронический или тяжелый стресс остается обычным фактором риска для некоторых психических заболеваний . [5]Одна система предполагает, что существует пять типов стресса, обозначенных как «острые ограниченные по времени стрессоры», «краткие натуралистические стрессоры», «последовательности стрессовых событий», «хронические стрессоры» и «отдаленные стрессоры». Острый ограниченный по времени фактор стресса предполагает краткосрочное испытание, в то время как короткий естественный фактор стресса включает событие, которое является нормальным, но, тем не менее, трудным. Последовательность стрессовых событий - это фактор стресса, который возникает, а затем продолжает вызывать стресс в ближайшем будущем. Хронический фактор стресса включает в себя воздействие долгосрочного фактора стресса, а фактор отдаленного стресса - фактор стресса, который возникает не сразу. [6]

Психология [ править ]

Основная статья: Психологический стресс

Хронический стресс и нехватка ресурсов, доступных или используемых человеком, часто могут привести к развитию психологических проблем, таких как бред , [7] депрессия и тревога (дополнительную информацию см. Ниже). [8] Это особенно верно в отношении хронических стрессоров. Это факторы стресса, которые могут быть не такими интенсивными, как острые факторы стресса, такие как стихийное бедствие или крупная авария, но они сохраняются в течение более длительных периодов времени. Эти типы стрессоров, как правило, более негативно влияют на здоровье, потому что они устойчивы и, следовательно, требуют ежедневной физиологической реакции организма. [9]

Это приводит к более быстрому истощению энергии тела и обычно происходит в течение длительного времени, особенно когда невозможно избежать этих микрострессоров (например, стресс от жизни в опасном районе). См. Раздел « Аллостатическая нагрузка» для дальнейшего обсуждения биологического процесса, посредством которого хронический стресс может воздействовать на организм. Например, исследования показали, что лица, осуществляющие уход, особенно пациенты с деменцией, имеют более высокий уровень депрессии и немного хуже физическое здоровье, чем лица, не осуществляющие уход. [9]

Когда люди находятся в состоянии хронического стресса, могут происходить необратимые изменения их физиологических, эмоциональных и поведенческих реакций. [10] Хронический стресс может включать в себя такие события, как уход за супругом, страдающим деменцией, или может возникать в результате кратковременных очаговых событий, имеющих долгосрочные последствия, таких как сексуальное насилие. Исследования также показали, что психологический стресс может напрямую способствовать непропорционально высокому уровню заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца и ее этиологическим факторам риска . В частности, было показано, что острый и хронический стресс повышает уровень липидов в сыворотке крови и связан с клиническими коронарными событиями. [11]

Однако люди могут проявлять выносливость - термин, обозначающий способность испытывать хронический стресс и быть здоровым. [12] Несмотря на то, что психологический стресс часто связан с болезнью или заболеванием, большинство здоровых людей могут оставаться здоровыми после того, как столкнулись с хроническими стрессовыми событиями. Это говорит о том, что существуют индивидуальные различия в уязвимости к потенциальным патогенным эффектам стресса; индивидуальные различия в уязвимости возникают из-за генетических и психологических факторов. Кроме того, влияние стресса на здоровье может зависеть от возраста, в котором он пережил стресс. Исследования показывают, что хронический стресс в молодом возрасте может оказывать пожизненное влияние на биологические, психологические и поведенческие реакции на стресс в более позднем возрасте.[13]

Этимология и историческое употребление [ править ]

Термин «стресс» не имел современного значения до 1920-х годов. Это форма среднеанглийского destresse , полученного через старофранцузский от латинского stringere , «тянуть туго». [14] Это слово уже давно используется в физике для обозначения внутреннего распределения силы, действующей на материальное тело, приводящей к деформации . В 1920-х и 30-х годах в биологических и психологических кругах иногда использовался этот термин для обозначения психического напряжения или вредного фактора окружающей среды, который мог вызвать болезнь.

Уолтер Кэннон использовал его в 1926 году для обозначения внешних факторов, нарушающих то, что он называл гомеостазом . [15] Но «... стресс как объяснение пережитого опыта отсутствует как в рассказах неспециалистов, так и в рассказах экспертов о жизни до 1930-х годов». [16] Физиологический стресс представляет собой широкий спектр физических реакций, которые возникают как прямое воздействие стрессора, вызывающего нарушение гомеостаза организма. При немедленном нарушении психологического или физического равновесия организм реагирует, стимулируя нервную , эндокринную и иммунную системы . Реакция этих систем вызывает ряд физических изменений, которые оказывают как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие на организм.[ необходима цитата ]

Шкала стресса Холмса и Рэйэ была разработана как метод оценки риска заболевания от изменений в жизни. [17] В шкале перечислены как положительные, так и отрицательные изменения, вызывающие стресс. К ним относятся такие вещи, как большой праздник или свадьба, смерть супруга и увольнение с работы.

Биологическая потребность в равновесии [ править ]

Гомеостаз - это центральная концепция стресса. [18] В биологии большинство биохимических процессов стремятся поддерживать равновесие (гомеостаз), устойчивое состояние, которое существует скорее как идеальное, а не как достижимое состояние. Факторы окружающей среды, внутренние или внешние раздражители постоянно нарушают гомеостаз; Настоящее состояние организма - это состояние постоянного потока, перемещающегося вокруг гомеостатической точки, которая является оптимальным состоянием организма для жизни. [19] Факторы, из-за которых состояние организма слишком сильно отклоняется от гомеостаза, могут восприниматься как стресс. Опасная для жизни ситуация, например, серьезная физическая травма или продолжительное голодание.может сильно нарушить гомеостаз. С другой стороны, попытка организма восстановить условия, возвращающие к гомеостазу или близкие к нему, часто с потреблением энергии и природных ресурсов, также может быть интерпретирована как стресс. [20]

Неопределенность в определении этого феномена была впервые признана Хансом Селье (1907–1982) в 1926 году. В 1951 году один из комментаторов в общих чертах резюмировал взгляд Селье на стресс как нечто, что «... помимо того, что оно само по себе, было также причиной самого себя, и результат сам по себе ". [21] [22]

Впервые применив этот термин в биологическом контексте, Селье продолжил определять стресс как «неспецифическую реакцию организма на любые возложенные на него требования». Нейробиологи, такие как Брюс МакИвен и Яап Колхас, полагают, что стресс, основанный на многолетних эмпирических исследованиях, «должен быть ограничен условиями, при которых требования окружающей среды превышают естественные регуляторные возможности организма». [23] Действительно, в 1995 году Тоутс уже определял стресс как «хроническое состояние, которое возникает только тогда, когда защитные механизмы либо хронически растягиваются, либо фактически не работают» [24], в то время как, согласно Урсину (1988), стресс возникает в результате несоответствия между ожидаемыми события («установленное значение») и воспринимаемые события («фактическое значение»), которые не могут быть разрешены удовлетворительно,[25], что также делает упор на более широкий контекст теории когнитивной согласованности . [26]

Биологический фон [ править ]

Стресс может иметь множество глубоких последствий для биологических систем человека. [27] Биология в первую очередь пытается объяснить основные концепции стресса, используя парадигму «стимул-реакция», в целом сопоставимую с тем, как работает психобиологическая сенсорная система. Центральная нервная система (головная и спинной мозг) играет важную роль в механизмах организма , связанные со стрессом. Следует ли интерпретировать эти механизмы как реакцию организма на фактор стресса или как воплощение самого акта стресса, - это часть двусмысленности в определении того, что такое стресс.

Центральная нервная система тесно взаимодействует с эндокринной системой организма, регулируя эти механизмы. Симпатическая нервная система становится главным активной во время реакции на стрессе , регулируя многие из организма физиологических функций таким образом , что должно сделать организм более адаптивным к окружающей среде. Ниже приводится краткая биография нейроанатомии и нейрохимии и их отношение к стрессу. [ необходима цитата ]

Стресс, будь то тяжелый, острый или хронический стресс средней степени тяжести, может вызывать нарушения в трех основных регуляторных системах организма: серотониновой системе , катехоламиновой системе и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе . Агрессивное поведение также связано с аномалиями в этих системах. [28]

Биология стресса [ править ]

Человеческий мозг:
гипоталамус = 
миндалевидное тело =  
гиппокамп / fornix = 
pons =  
гипофиз =  

Эндокринные взаимодействия мозга важны для преобразования стресса в физиологические и психологические изменения. Вегетативная нервная система (ВНС), как упомянута выше, играет важную роль в переводе стресса в ответ. ВНС рефлекторно реагирует как на физические факторы стресса (например, барорецепцию ), так и на сигналы более высокого уровня из мозга. [29]

ВНС состоит из парасимпатической нервной системы и симпатической нервной системы , двух ветвей, которые тонически активны и действуют противоположно. ВНС напрямую иннервирует ткань через постганглионарные нервы, которые контролируются преганглионарными нейронами, образующимися в промежуточно-латеральном столбце клеток . ВНС получает сигналы от мозгового вещества , гипоталамуса , лимбической системы , префронтальной коры , среднего мозга и моноаминовых ядер . [30]

Активность симпатической нервной системы вызывает то, что называется реакцией «бей или беги». Реакция борьбы или бегства на чрезвычайную ситуацию или стресс включает мидриаз , учащенное сердцебиение и сокращение силы, сужение сосудов , бронходилатацию , гликогенолиз , глюконеогенез , липолиз , потоотделение , снижение моторики пищеварительной системы, секрецию адреналина и кортизола мозговым веществом надпочечников и расслабление стенки мочевого пузыря. Парасимпатическая нервная реакция, «отдых и переваривание пищи», включает возврат к поддержанию гомеостаза и включает миоз , бронхоспазм., повышенная активность пищеварительной системы и сокращение стенок мочевого пузыря. [29] Наблюдались сложные взаимосвязи между защитными факторами и факторами уязвимости в отношении воздействия домашнего стресса в детстве на психологическое заболевание, сердечно-сосудистые заболевания и адаптацию. [31] Считается, что механизмы, связанные с ВНС, способствуют увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний после серьезных стрессовых событий. [32]

ГПа оси представляет собой систему нейроэндокринной , что опосредует реакция на стресс. Нейроны в гипоталамусе, особенно в паравентрикулярном ядре , выделяют вазопрессин и высвобождающий гормон кортикотропин , которые проходят через портальный сосуд гипофиза, где они перемещаются и связываются с рецептором высвобождающего кортикотропин гормона на передней доле гипофиза . Было идентифицировано множество пептидов CRH, и рецепторы были идентифицированы во многих областях мозга, включая миндалевидное тело. CRH - основная регуляторная молекула высвобождения АКТГ. [33]

Секреция АКТГ в системный кровоток позволяет ему связываться и активировать рецептор меланокортина , где он стимулирует выброс стероидных гормонов . Стероидные гормоны связываются с рецепторами глюкокортикоидов в головном мозге, обеспечивая отрицательную обратную связь за счет снижения высвобождения АКТГ. Некоторые данные подтверждают вторую долгосрочную обратную связь, нечувствительную к секреции кортизола. PVN гипоталамуса получает входные данные от ядра единственного тракта и терминальной пластинки . Благодаря этим входам он получает и может реагировать на изменения в крови. [33]

Иннервация PVN из ядер ствола головного мозга, особенно норадренергических ядер, стимулирует высвобождение CRH. Другие области гипоталамуса прямо и косвенно подавляют активность оси HPA. Гипоталамические нейроны, участвующие в регулировании энергетического баланса, также влияют на активность оси HPA через высвобождение нейромедиаторов, таких как нейропептид Y , который стимулирует активность оси HPA. Как правило, миндалевидное тело стимулирует, а префронтальная кора и гиппокамп ослабляют активность оси HPA; однако между регионами действительно существуют сложные отношения. [33]

На иммунную систему может сильно повлиять стресс. Симпатическая нервная система иннервирует различные иммунологические структуры, такие как костный мозг и селезенку., что позволяет ему регулировать иммунную функцию. Адренергические вещества, выделяемые симпатической нервной системой, также могут связываться и влиять на различные иммунологические клетки, дополнительно обеспечивая связь между системами. Ось HPA в конечном итоге приводит к высвобождению кортизола, который обычно оказывает иммунодепрессивное действие. Однако влияние стресса на иммунную систему оспаривается, и были предложены различные модели в попытке объяснить как заболевания, предположительно связанные с «иммунодефицитом», так и заболевания, связанные с гиперактивацией иммунной системы. Одна модель, предложенная для объяснения этого, предполагает толчок к дисбалансу клеточного иммунитета (Th1) и гуморального иммунитета.(Th2). Предлагаемый дисбаланс связан с гиперактивностью системы Th2, ведущей к некоторым формам иммунной гиперчувствительности , а также к увеличению риска некоторых заболеваний, связанных со снижением функции иммунной системы, таких как инфекция и рак . [6]

Последствия хронического стресса [ править ]

Основная статья: Хронический стресс

Хронический стресс - это термин, который иногда используют, чтобы отличить его от острого стресса. Определения различаются и могут быть связаны с постоянной активацией стрессовой реакции [34], стрессом, вызывающим аллостатический сдвиг функций организма [4], или просто «длительным стрессом». [35]Например, результаты одного исследования показали, что люди, сообщившие о конфликте в отношениях, продолжающемся один месяц или дольше, имеют больший риск развития болезни и более медленное заживление ран. Точно так же воздействие острых стрессоров на иммунную систему может усиливаться, когда возникает ощущение стресса и / или беспокойства из-за других событий. Например, студенты, которые сдают экзамены, демонстрируют более слабый иммунный ответ, если они также сообщают о стрессе из-за повседневных хлопот. [36] Хотя реакция на острые стрессовые факторы обычно не ложится бременем на здоровье молодых, здоровых людей, хронический стресс у пожилых или нездоровых людей может иметь долгосрочные последствия, пагубные для здоровья. [37]

Иммунологический [ править ]

Острые ограниченные во времени стрессоры или стрессоры, длящиеся менее двух часов, приводят к усилению регуляции естественного иммунитета и понижению регуляции специфического иммунитета . Этот тип стресса привел к увеличению количества гранулоцитов , естественных клеток-киллеров , IgA , интерлейкина 6 и увеличению цитотоксичности клеток. Кратковременные натуралистические стрессоры вызывают переход от Th1 (клеточного) к Th2 (гуморальному) иммунитету, в то время как снижение Т-клеточногопролиферация и цитотоксичность естественных клеток-киллеров. Последовательности стрессовых событий не вызывали стойкого иммунного ответа; однако есть некоторые наблюдения, такие как снижение пролиферации и цитотоксичности Т-клеток, увеличение или уменьшение цитотоксичности естественных клеток-киллеров и увеличение митогена ФГА. Хронический стресс вызвал сдвиг в сторону иммунитета Th2, а также снижение интерлейкина 2, пролиферации Т-клеток и антительного ответа на вакцину против гриппа . Отдаленные стрессоры не всегда вызывали изменения иммунной функции. [6]

Инфекционный [ править ]

Некоторые исследования наблюдали повышенный риск инфекции верхних дыхательных путей во время хронического жизненного стресса. У пациентов с ВИЧ повышенный жизненный стресс и кортизол были связаны с более медленным прогрессированием ВИЧ. [34]

Хроническая болезнь [ править ]

Было высказано предположение о связи между хроническим стрессом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. [34] Стресс, по-видимому, играет роль в развитии гипертонии и может еще больше предрасполагать людей к другим состояниям, связанным с гипертонией. [38] Стресс также может спровоцировать более серьезное или возвратное злоупотребление алкоголем. [4] Стресс также может способствовать старению и хроническим заболеваниям при старении, таким как депрессия и метаболические нарушения. [39]

Иммунная система также играет роль в стрессе и на ранних этапах заживления ран . Он отвечает за подготовку ткани к восстановлению и способствует привлечению определенных клеток в область раны. [36] В соответствии с тем фактом, что стресс изменяет продукцию цитокинов, Graham et al. обнаружили, что хронический стресс, связанный с оказанием помощи человеку с болезнью Альцгеймера, приводит к замедленному заживлению ран. Результаты показали, что раны после биопсии заживали на 25% медленнее в группе хронического стресса или в группе лиц, ухаживающих за человеком с болезнью Альцгеймера. [40]

Развитие [ править ]

Также было показано, что хронический стресс замедляет развитие детей за счет снижения выработки гипофизом гормона роста, как у детей, находящихся в домашней обстановке, связанной с серьезными семейными разладами, алкоголизмом или жестоким обращением с детьми . [41]

В более общем плане пренатальная жизнь, младенчество, детство и юность являются критическими периодами, в которых уязвимость перед стрессорами особенно высока. [42] [43]

Психопатология [ править ]

Хронический стресс влияет на те части мозга, где воспоминания обрабатываются и хранятся. Когда люди испытывают стресс, происходит чрезмерная выработка гормонов стресса, что влияет на мозг. Это секреция состоит из глюкокортикоидов , в том числе кортизола, которые являются стероидными гормонами , что надпочечники выпусков, хотя это может увеличить хранение Flashbulb памяти уменьшается долгосрочное потенцирование (LTP). [44] [45] Гиппокамп важен для мозга для хранения определенных видов воспоминаний, и повреждение гиппокампа может вызвать проблемы с хранением новых воспоминаний, но старые воспоминания, воспоминания, сохраненные до повреждения, не теряются. [46]Также высокий уровень кортизола может быть связан с ухудшением состояния гиппокампа и ухудшением памяти, которое многие пожилые люди начинают испытывать с возрастом. [45] Таким образом, эти механизмы и процессы могут способствовать возникновению возрастных заболеваний или создавать риск ранее начавшихся расстройств. Например, сильный стресс (например, травма) является необходимым фактором для возникновения связанных со стрессом расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство. [5]

Хронический стресс также сдвигает обучение, формируя предпочтение к обучению , основанному на привычках , и снижает гибкость задач и пространственную рабочую память , вероятно, из-за изменений дофаминергических систем . [30] Стресс также может увеличить вознаграждение, связанное с едой, что приведет к увеличению веса и дальнейшим изменениям в пищевых привычках. [47] Стресс может способствовать различных расстройств, таких как фибромиалгии , [48] синдром хронической усталости , [49] депрессия , [50] , и функциональные соматические синдромы . [51]

Психологические концепции [ править ]

Основная статья: Стресс (психологический)

Эустресс [ править ]

В 1975 году Селье опубликовал модель, разделяющую стресс на эустресс и дистресс . [52] Если стресс улучшает функции (физический или умственный, например, в результате силовых тренировок или сложной работы), его можно рассматривать как эустресс. Постоянный стресс, который не разрешается путем совладания с собой или адаптации, который считается дистрессом, может привести к тревоге или поведению отмены (депрессии).

Разница между переживаниями, которые приводят к эустрессу, и переживаниями, которые приводят к дистрессу , определяется несоответствием между переживанием (реальным или воображаемым) и личными ожиданиями, а также ресурсами, чтобы справиться со стрессом. Тревожные переживания, реальные или воображаемые, могут вызвать стрессовую реакцию. [53]

Справиться [ править ]

Основная статья: Управление стрессом

Реакция на стресс включает адаптацию, психологическое выживание, например, управление стрессом , тревогу и депрессию . В долгосрочной перспективе стресс может привести к ухудшению здоровья и / или повышенной склонности к заболеваниям; чтобы избежать этого, нужно управлять стрессом.

Управление стрессом включает в себя методы, предназначенные для оснащения человека эффективными механизмами преодоления психологического стресса , со стрессом, определяемым как физиологическая реакция человека на внутренний или внешний раздражитель, который вызывает реакцию «бей или беги». Управление стрессом эффективно, когда человек использует стратегии, чтобы справиться со стрессовыми ситуациями или изменить их.

Есть несколько способов справиться со стрессом [54], например, контролировать источник стресса или научиться устанавливать ограничения и говорить «нет» некоторым требованиям, которые могут выдвигать начальство или члены семьи.

Способность человека переносить источник стресса может быть увеличена за счет размышлений о другой теме, например о хобби, прослушивании музыки или проведении времени в пустыне .

Способ контролировать стресс состоит в том, чтобы сначала разобраться с тем, что вызывает стресс, если это то, что находится под контролем человека. Другие методы контроля и уменьшения стресса: не откладывать дела на потом и оставлять дела на последнюю минуту, делать то, что вам нравится, делать упражнения, выполнять дыхательные упражнения, гулять с друзьями и делать перерыв. Поддержка любимого человека также очень помогает в снижении стресса. [45]

Одно исследование показало, что сила поддержки со стороны любимого человека или просто социальной поддержки снижает уровень стресса у отдельных субъектов. Замужним женщинам наносили болезненные удары по лодыжкам. В некоторых испытаниях женщины могли держать своего мужа за руку, в других испытаниях они держали за руку незнакомца, а затем никого не держали за руку. Когда женщины держали мужа за руку, реакция была снижена во многих областях мозга. Когда они держали незнакомца за руку, реакция немного уменьшалась, но не так сильно, как когда они держали за руку своего мужа. Социальная поддержка помогает снизить стресс, и тем более, если поддержку оказывает любимый человек. [45]

Когнитивная оценка [ править ]

Лазарус [55] утверждал, что для того, чтобы психосоциальная ситуация была стрессовой, ее необходимо оценивать как таковую. Он утверждал, что когнитивные процессы оценки играют центральную роль в определении того, является ли ситуация потенциально опасной, представляет собой вред / потерю или проблему или является доброкачественной.

На эту первичную оценку влияют как личные факторы, так и факторы окружающей среды, которая затем запускает выбор процессов выживания. Сосредоточенное на проблеме копинг направлено на управление проблемой, тогда как сфокусированные на эмоциях процессы совладания направлены на управление отрицательными эмоциями. Вторичная оценка относится к оценке ресурсов, доступных для решения проблемы, и может изменить первичную оценку.

Другими словами, первичная оценка включает в себя восприятие того, насколько стрессовой является проблема, и вторичная оценка для оценки того, есть ли у человека больше или меньше ресурсов для решения проблемы, которая влияет на общую оценку стрессовой ситуации. Кроме того, копинг является гибким в том смысле, что в целом человек исследует эффективность совладания с ситуацией; если это не дает желаемого эффекта, он, как правило, пробует разные стратегии. [56]

Оценка [ править ]

Факторы риска для здоровья [ править ]

Как отрицательные, так и положительные факторы стресса могут вызывать стресс. Интенсивность и продолжительность стресса меняются в зависимости от обстоятельств и эмоционального состояния человека, страдающего от него (Arnold. E and Boggs. K. 2007). Некоторые общие категории и примеры стрессоров включают:

  • Сенсорные данные, такие как боль , яркий свет , шум, температура или проблемы окружающей среды, такие как отсутствие контроля над условиями окружающей среды, такими как еда , качество воздуха и / или воды, жилище , здоровье , свобода или мобильность.
  • Социальные проблемы также могут вызывать стресс, например, борьба с сородичами или трудными людьми и социальное поражение , или конфликт в отношениях, обман или разрыв отношений , а также важные события, такие как рождение и смерть , брак и развод .
  • Жизненный опыт , такие как бедность , безработица , клиническая депрессия , обсессивно - компульсивное расстройство , пьянство , [57] или недостаточный сон также может вызвать стресс. Студенты и рабочие могут столкнуться со стрессом из-за экзаменов и сроков выполнения проектов.
  • Неблагоприятные переживания во время развития (например, пренатальное воздействие материнского стресса, [58] [59] плохая привязанность, [60] сексуальное насилие ) [61], как полагают, способствуют дефициту зрелости систем реакции человека на стресс. Одной из оценок различных стрессов в жизни людей является шкала стрессов Холмса и Рэйэ .

Общий адаптационный синдром [ править ]

Схема модели общего адаптационного синдрома.

Физиологи определяют стресс как реакцию организма на фактор стресса - стимул, реальный или воображаемый, вызывающий стресс. Острые стрессоры кратковременно влияют на организм; хронические стрессоры в долгосрочной перспективе. Общий адаптационный синдром (ГАС), разработанный Гансом Селье, представляет собой профиль реакции организмов на стресс; ГАЗ характеризуется тремя фазами: фаза неспецифической мобилизации, которая способствует активности симпатической нервной системы; фаза сопротивления, во время которой организм прилагает усилия, чтобы справиться с угрозой; и фаза истощения, которая наступает, если организм не может преодолеть угрозу и истощает свои физиологические ресурсы. [62]

Этап 1 [ править ]

Тревога - это первый этап, который делится на две фазы: фазу шока и фазу противошока . [63]

  • Фаза шока : во время этой фазы организм может переносить такие изменения, как гиповолемия , гипоосмолярность , гипонатриемия , гипохлоремия , гипогликемия - эффект стрессора. Эта фаза напоминает болезнь Аддисона . Устойчивость организма к стрессору временно падает ниже нормального диапазона, и может возникнуть некоторый уровень шока (например, циркуляторный шок ).
  • Антишоковая фаза : когда угроза или фактор стресса выявляются или осознаются, организм начинает реагировать и находится в состоянии тревоги. На этой стадии голубое пятно и симпатическая нервная система активируют выработку катехоламинов, включая адреналин, вызывая широко известную реакцию «бей или беги» . Адреналин временно обеспечивает повышение мышечного тонуса , повышение артериального давления из-за периферической вазоконстрикции и тахикардии , а также повышение уровня глюкозы в крови. Также происходит некоторая активация оси HPA , производящей глюкокортикоиды (кортизол, также известный как S-гормон или гормон стресса).

Этап 2 [ править ]

Сопротивление - второй этап. На этом этапе повышенная секреция глюкокортикоидов усиливает системную реакцию организма. Глюкокортикоиды могут увеличивать концентрацию глюкозы, жиров и аминокислот в крови. В высоких дозах один глюкокортикоид, кортизол , начинает действовать аналогично минералокортикоиду ( альдостерону ) и приводит организм в состояние, подобное гиперальдостеронизму . Если фактор стресса сохраняется, возникает необходимость попытаться каким-то образом справиться со стрессом. Организм пытается реагировать на стрессовые стимулы, но после продолжительной активации химические ресурсы организма постепенно истощаются, что приводит к финальной стадии.

Этап 3 [ править ]

Третий этап может быть истощением или выздоровлением :

  • Этап восстановления наступает тогда, когда механизмы компенсации системы успешно преодолели стрессорное воздействие (или полностью устранили фактор, вызвавший стресс). Высокий уровень глюкозы, жиров и аминокислот в крови полезен для анаболических реакций, восстановления гомеостаза и регенерации клеток.
  • Истощение - это альтернативный третий этап в модели GAS. В этот момент все ресурсы организма в конечном итоге истощаются, и организм не может поддерживать нормальное функционирование. Начальные симптомы вегетативной нервной системы могут появиться снова (потливость, учащенное сердцебиение и т. Д.). Если третий этап продлен, это может привести к долговременному повреждению (длительное сужение сосудов приводит к ишемии, которая, в свою очередь, приводит к некрозу клеток), поскольку иммунная система организма истощается, а функции организма нарушаются, что приводит к декомпенсации .

Результат может проявляться в очевидных заболеваниях, таких как общие проблемы с пищеварительной системой (например , скрытое кровотечение , мелена , запор / запор), диабет или даже сердечно-сосудистые проблемы ( стенокардия ), а также клиническая депрессия и другие психические заболевания. [ необходима цитата ]

История в исследованиях [ править ]

Современное использование слова ударение возникло в результате экспериментов Ганса Селье 1930-х годов. Он начал использовать этот термин для обозначения не только агента, но и состояния организма, когда он реагировал и адаптировался к окружающей среде. Его теории универсальной неспецифической реакции на стресс вызвали большой интерес и разногласия в академической физиологии, и он предпринял обширные исследовательские программы и публикации. [64]

Хотя работа продолжала пользоваться поддержкой сторонников психосоматической медицины , многие специалисты в области экспериментальной физиологии пришли к выводу, что его концепции слишком расплывчаты и неизмеримы. В 1950-х Селье отказался от лаборатории, чтобы продвигать свою концепцию через популярные книги и лекции. Он писал как для неакадемических врачей, так и для широкой публики в международном бестселлере под названием « Стресс жизни» .

Широкая биопсихосоциальная концепция стресса и адаптации обещала помочь каждому достичь здоровья и счастья путем успешного реагирования на меняющиеся глобальные вызовы и проблемы современной цивилизации . Селье ввел термин « эустресс » для обозначения положительного стресса в отличие от дистресса . Он утверждал, что у всех людей есть естественное побуждение и потребность работать для собственной выгоды, и это сообщение нашло поддержку промышленников и правительств. [64] Он также ввел термин « стрессор» для обозначения причинного события или стимула, а не результирующего состояния стресса.

Селье контактировал с табачной промышленностью с 1958 года, и они были необъявленными союзниками в судебных тяжбах и продвижении концепции стресса, затуманивая связь между курением и раком и изображая курение как «отвлечение внимания» или, в концепции Селье, как «отклонение от нормы». ", от стресса окружающей среды. [65]

С конца 1960-х годов академические психологи начали перенимать концепцию Селье; они стремились количественно определить «жизненный стресс» путем подсчета « значимых жизненных событий », и было проведено большое количество исследований для изучения связей между стрессом и болезнями всех видов. К концу 1970-х стресс стал медицинской областью, вызывающей наибольшую озабоченность у населения в целом, и потребовалось проведение дополнительных фундаментальных исследований, чтобы лучше решить эту проблему. Также были возобновлены лабораторные исследования нейроэндокринных , молекулярных и иммунологических основ стресса, задуманные как полезный эвристический метод, не обязательно связанный с исходными гипотезами Селье. Американские военныестал ключевым центром исследований стресса, пытаясь понять и уменьшить боевые неврозы и психические травмы. [64]

Психиатрический диагноз посттравматического стрессового расстройства ( ПТСР ) был придуман в середине 1970-х годов, отчасти благодаря усилиям активистов против войны во Вьетнаме и ветеранов Вьетнама против войны , и Хаим Ф. Shatan . Это состояние было добавлено в « Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» как посттравматическое стрессовое расстройство в 1980 году [66].Посттравматическое стрессовое расстройство считалось тяжелой и продолжающейся эмоциональной реакцией на крайнюю психологическую травму и поэтому часто ассоциировалось с солдатами, полицейскими и другим персоналом службы экстренной помощи. Фактором стресса может быть угроза жизни (или наблюдение за фактической смертью кого-либо), серьезная физическая травма или угроза физической или психологической неприкосновенности. В некоторых случаях причиной может быть глубокая психологическая и эмоциональная травма, помимо физического вреда или угрозы. Однако часто и то, и другое сочетается.

К 1990-м годам «стресс» стал неотъемлемой частью современного научного понимания всех областей физиологии и функционирования человека и одной из величайших метафор западной жизни. Внимание стало уделяться стрессу в определенных условиях, например, стрессу на рабочем месте , и были разработаны методы управления стрессом . Этот термин также стал эвфемизмом , способом обозначить проблемы и вызвать сочувствие, не будучи явно конфессиональным, просто «подчеркнутым». Он охватил широкий спектр явлений, от легкого раздражения до серьезных проблем, которые могут привести к настоящему нарушению здоровья.. В популярном использовании почти любое событие или ситуация между этими крайностями можно охарактеризовать как стрессовые. [14] [64]

Исследование «Стресс в Америке», проведенное в 2015 году Американской психологической ассоциацией [67], показало, что стресс в масштабах всей страны растет и что тремя основными источниками стресса являются «деньги», «семейная ответственность» и «работа».

См. Также [ править ]

  • Автономная нервная система
  • Физиология защиты
  • Ось HPA
  • Социальный стресс-тест Трира
  • Ксеногормезис
  • Стресс в раннем детстве

Ссылки [ править ]

  1. ^ Начиаппан, Васанти; Мутукумар, Каннан (декабрь 2010 г.). «Кадмий-индуцированный окислительный стресс у Saccharomyces cerevisiae» . Индийский журнал биохимии и биофизики . 47 (6). ISSN  0975-0959 . PMID  21355423 . Архивировано 25 июля 2019 года . Дата обращения 1 августа 2019 .
  2. ^ Мутукумар, Каннан; Начьяппан, Васанти (1 декабря 2013 г.). «Фосфатидилэтаноламин из фосфатидилсерин декарбоксилазы 2 необходим для аутофагии при стрессе кадмия у Saccharomyces cerevisiae». Биохимия и биофизика клетки . 67 (3): 1353–1363. DOI : 10.1007 / s12013-013-9667-8 . ISSN 1559-0283 . PMID 23743710 . S2CID 16393480 .   
  3. ^ a b Ulrich-Lai, Yvonne M .; Герман, Джеймс П. (7 февраля 2017 г.). «Нейронная регуляция эндокринных и вегетативных стресс-реакций» . Обзоры природы Неврология . 10 (6): 397–409. DOI : 10.1038 / nrn2647 . ISSN 1471-003X . PMC 4240627 . PMID 19469025 .   
  4. ^ a b c Стивенс, Мэри Энн К .; Палочка, Гэри (1 января 2012 г.). «Напряжение и ось HPA» . Исследование алкоголя: текущие обзоры . 34 (4): 468–483. ISSN 2168-3492 . PMC 3860380 . PMID 23584113 .   
  5. ^ a b Нотарас, Михаил; ван ден Буузе, Маартен (3 января 2020 г.). «Нейробиология BDNF в памяти о страхе, чувствительности к стрессу и расстройствах, связанных со стрессом» . Молекулярная психиатрия : 1-24. DOI : 10.1038 / s41380-019-0639-2 . ISSN 1476-5578 . PMID 31900428 . S2CID 209540967 .   
  6. ^ a b c Сегерстрем, Сюзанна С.; Миллер, Грегори Э. (7 февраля 2017 г.). «Психологический стресс и иммунная система человека: метааналитическое исследование 30-летнего исследования» . Психологический бюллетень . 130 (4): 601–630. DOI : 10.1037 / 0033-2909.130.4.601 . ISSN 0033-2909 . PMC 1361287 . PMID 15250815 .   
  7. ^ Кингстон, Кара; Шурманс-Стеховен, Джеймс (2016). «Жизненные трудности и бредовые идеи: определение потенциальной роли когнитивных и аффективных посредников». Психология и психотерапия: теория, исследования и практика . 89 (4): 445–463. DOI : 10.1111 / papt.12089 . PMID 26846698 . 
  8. ^ Schlotz W, Yim IS, Zoccola PM, Jansen L, Schulz P (2011). Шкала воспринимаемой стресс-реактивности: неизменность, стабильность и достоверность измерений в трех странах. Psychol Assess. (стр. 80–94).
  9. ^ a b Pinquart M .; Соренсен С. (2003). «Различия между лицами, осуществляющими уход, и лицами, не осуществляющими уход в психологическом и физическом здоровье: метаанализ». Психология и старение . 18 (2): 250–267. DOI : 10.1037 / 0882-7974.18.2.250 . PMID 12825775 . 
  10. ^ Коэн, S; Яницки-Девертс, Д; Миллер, GE. (2007). «Психологический стресс и болезнь» (PDF) . JAMA . 298 (14): 1685–1687. DOI : 10,1001 / jama.298.14.1685 . PMID 17925521 . Архивировано из оригинального (PDF) 24 сентября 2015 года . Дата обращения 5 июля 2015 .  
  11. ^ Calderon, R .; Schneider, RH; Александр, CN; Майерс, ВЧ; Нидич, С.И.; Хейни, К. (1999). «Стресс, снижение стресса и гиперхолестеринемия у афроамериканцев: обзор». Этническая принадлежность и болезни . 9 (3): 451–462. ISSN 1049-510X . PMID 10600068 .  
  12. ^ Кобаса, SC (1982). Жесткая личность: к социальной психологии стресса и здоровья. В GS Sanders & J. Suls (Eds.), Социальная психология здоровья и болезней (стр. 1–25). Хиллсдейл, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум доц.
  13. ^ Миллер, G .; Chen, E .; Коул, SW (2009). «Психология здоровья: разработка биологически правдоподобных моделей, связывающих социальный мир и физическое здоровье» . Ежегодный обзор психологии . 60 : 501–524. DOI : 10.1146 / annurev.psych.60.110707.163551 . PMID 19035829 . 
  14. ^ а б Кейл RMK (2004). «Преодоление и стресс: концептуальный анализ». Журнал Advanced Nursing . 45 (6): 659–665. DOI : 10.1046 / j.1365-2648.2003.02955.x . PMID 15012643 . 
  15. ^ WB Cannon; Физиологическая регуляция нормальных состояний: некоторые предварительные постулаты относительно биологической гомеостатики ; IN: А. Петтит (ред.); Шарль Рише: ses amis, ses collègues, ses élèves; п. 91; Париж; Éditions Médicales; 1926 г.
  16. ^ Винер, Рассел (июнь 1999). «Стресс в жизни: Ганс Селье и создание теории стресса». Общественные науки . 29 (3): 391–410. DOI : 10.1177 / 030631299029003003 . ISSN 1460-3659 . JSTOR 285410 . S2CID 145291588 .   
  17. ^ Капитан Ричард Х. Рахе MC USNR; Доктор Рэнсом Дж. Артур, доктор медицины (1 марта 1978 г.). «Изучение изменений жизни и болезней: история прошлого и будущие направления». Журнал человеческого стресса . 4 (1): 3–15. DOI : 10.1080 / 0097840X.1978.9934972 . ISSN 0097-840X . PMID 346993 .  
  18. ^ Гольдштейн, Дэвид С .; Копин, Ирвин Дж. (Январь 2007 г.). «Эволюция представлений о стрессе». Стресс . 10 (2): 109–120. DOI : 10.1080 / 10253890701288935 . PMID 17514579 . S2CID 25072963 .  
  19. ^ Даттатрея, Shruthi (2014). «Стресс может стоить жизни». DOI : 10.2139 / ssrn.2456211 . SSRN 2456211 .  Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  20. ↑ Уортингтон, Джеймс (9 ноября 2014 г.). «Шесть способов распознать эмоциональную манипуляцию до того, как она вас уничтожит» . Модель Fusion. Архивировано 19 апреля 2015 года . Проверено 19 апреля 2015 года .
  21. ^ Хамфри, Джеймс Х. (2005). Пересмотренная антология стресса: избранные работы Джеймса Х. Хамфри . Предисловие Пола Дж. Роша. Издательство Nova Science. п. viii. ISBN 9781594546402. Архивировано 24 октября 2015 года . Проверено 2 мая 2013 года . Даже у Селве [sic] были трудности, и, помогая ему подготовить его первый годовой отчет о стрессе 1951 года , я включил комментарии одного врача, опубликованные в British Medical Journal , который, используя цитаты из статей Селье, пришел к выводу, что «стресс, кроме того, быть самим собой, было также причиной самого себя и результатом самого себя ».
  22. ^ Селье, Ганс (1978). Стресс жизни (Rev. ed.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. ISBN 9780070562127.
  23. ^ Koolhaas J, et al. (2011). «Пересмотр стресса: критическая оценка концепции стресса». Неврология и биоповеденческие обзоры . 35 (5): 1291–1301. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2011.02.003 . PMID 21316391 . S2CID 15584486 .  
  24. ^ Toates, FM (1995). Стресс: концептуальные и биологические аспекты . Чичестер, Англия: Wiley.
  25. ^ Урсин, Х. (1988). «Ожидание и активация: попытка систематизировать теорию стресса». В Hellhammer, DH; Флорин, И .; Вайнер, Х. (ред.). Нейрональный контроль телесных функций: основные и клинические аспекты, Vol. 2: нейробиологические подходы к заболеваниям человека . Киркланд, Вашингтон: Хубер. С. 313–334.
  26. ^ ван Кампен, HS (2019). «Принцип постоянства, причины и функции поведения». Поведенческие процессы . 159 : 42–54. DOI : 10.1016 / j.beproc.2018.12.013 . PMID 30562561 . S2CID 56478466 .  
  27. ^ Шактер, Дэниел Л .; Гилберт, Дэниел Т .; Вегнер, Дэниел М. (2011). Психология (2-е изд.). Нью-Йорк: Worth Publishers. п. 13.7 . ISBN 978-1429237192.
  28. ^ Уолтон, Кеннет G .; Левицкий, Дебра К. (2003). «Влияние программы Трансцендентальной Медитации на нейроэндокринные нарушения, связанные с агрессией и преступностью». Журнал реабилитации правонарушителей . 36 (1–4): 67–87. DOI : 10.1300 / J076v36n01_04 . S2CID 144374302 . 
  29. ^ a b Маккорри, Лори Келли (15 августа 2007 г.). «Физиология вегетативной нервной системы» . Американский журнал фармацевтического образования . 71 (4): 78. DOI : 10,5688 / aj710478 . ISSN 0002-9459 . PMC 1959222 . PMID 17786266 .   
  30. ^ а б МакКлвин, Джессика М .; Майерс, Брент; Герман, Джеймс П. (7 февраля 2017 г.). «Медиальная префронтальная кора: координатор вегетативных, нейроэндокринных и поведенческих реакций на стресс» . Журнал нейроэндокринологии . 27 (6): 446–456. DOI : 10.1111 / jne.12272 . ISSN 0953-8194 . PMC 4580281 . PMID 25737097 .   
  31. ↑ Эль-Шейх, Мона; Эрат, Стивен А. (7 февраля 2017 г.). «Семейный конфликт, функционирование вегетативной нервной системы и адаптация ребенка: состояние науки и направления на будущее» . Развитие и психопатология . 23 (2): 703–721. DOI : 10.1017 / S0954579411000034 . ISSN 0954-5794 . PMC 3695441 . PMID 23786705 .   
  32. ^ Геринг, Дагмара; Лачовская, Камила; Шлайх, Маркус (1 октября 2015 г.). «Роль симпатической нервной системы в стресс-опосредованных сердечно-сосудистых заболеваниях». Текущие отчеты о гипертонии . 17 (10): 80. DOI : 10.1007 / s11906-015-0594-5 . ISSN 1534-3111 . PMID 26318888 . S2CID 30136233 .   
  33. ^ a b c Смит, Шон М .; Вэйл, Уайли В. (7 февраля 2017 г.). «Роль оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники в нейроэндокринных ответах на стресс» . Диалоги в клинической неврологии . 8 (4): 383–395. ISSN 1294-8322 . PMC 3181830 . PMID 17290797 .   
  34. ^ a b c Шнайдерман, Нил; Айронсон, Гейл; Сигел, Скотт Д. (1 января 2005 г.). «СТРЕСС И ЗДОРОВЬЕ: Психологические, поведенческие и биологические детерминанты» . Ежегодный обзор клинической психологии . 1 : 607–628. DOI : 10.1146 / annurev.clinpsy.1.102803.144141 . ISSN 1548-5943 . PMC 2568977 . PMID 17716101 .   
  35. ↑ Герман, Джеймс П. (8 августа 2013 г.). «Нейронный контроль адаптации к хроническому стрессу» . Границы поведенческой нейробиологии . 7 : 61. DOI : 10,3389 / fnbeh.2013.00061 . ISSN 1662-5153 . PMC 3737713 . PMID 23964212 .   
  36. ^ a b Грэм Дж .; Кристиан Л .; Киколт-Глейзер Дж. (2006). «Стресс, возраст и иммунная функция: подход к продолжительности жизни» . Журнал поведенческой медицины . 29 (4): 389–400. DOI : 10.1007 / s10865-006-9057-4 . PMC 2805089 . PMID 16715331 .  
  37. ^ Шнайдерман N .; Айронсон Г .; Сигель С.Д. (2005). «Стресс и здоровье: психологические, поведенческие и биологические детерминанты» . Ежегодный обзор клинической психологии . 1 (1): 607–628. DOI : 10.1146 / annurev.clinpsy.1.102803.144141 . PMC 2568977 . PMID 17716101 .  
  38. ^ Spruill, Таня М. (7 февраля 2017). «Хронический психосоциальный стресс и гипертония» . Текущие отчеты о гипертонии . 12 (1): 10–16. DOI : 10.1007 / s11906-009-0084-8 . ISSN 1522-6417 . PMC 3694268 . PMID 20425153 .   
  39. ^ Aguilera, Greti ( на 1 января 2011 года). «Чувствительность оси HPA к стрессу: последствия для здорового старения» . Экспериментальная геронтология . 46 (2–3): 90–95. DOI : 10.1016 / j.exger.2010.08.023 . ISSN 0531-5565 . PMC 3026863 . PMID 20833240 .   
  40. ^ Khansari D .; Murgo A .; Вера Р. (май 1990 г.). «Влияние стресса на иммунную систему». Иммунология сегодня . 11 (5): 170–175. DOI : 10.1016 / 0167-5699 (90) 90069-л . PMID 2186751 . 
  41. ^ Пауэлл, Brasel, и Близзард, 1967.
  42. ^ Charmandari E, Achermann JC, Carel JC, Soder O, Chrousos GP (2012). «Стрессовая реакция и здоровье ребенка». Научная сигнализация (обзор). 5 (248): MR1. DOI : 10.1126 / scisignal.2003595 . PMID 23112343 . S2CID 13920757 .  
  43. ^ Charmandari E, Kino T, Souvatzoglou E, Chrousos GP (2003). «Детский стресс: гормональные медиаторы и развитие человека» . Гормональные исследования (обзор). 59 (4): 161–79. DOI : 10.1159 / 000069325 . PMID 12649570 . S2CID 9744754 .  
  44. ^ «Возобновление стресса на мозг» . Институт Франклина . Архивировано из оригинального 11 мая 2012 года.
  45. ^ а б в г Калат, JW (2013). Биологическая психология. п. 383
  46. Перейти ↑ Kalat, JW (2013). Биологическая психология. п. 97
  47. ^ Яу, Ивонн ХК; Потенца, Марк Н. (7 февраля 2017 г.). «Стресс и пищевое поведение» . Minerva Endocrinologica . 38 (3): 255–267. ISSN 0391-1977 . PMC 4214609 . PMID 24126546 .   
  48. ^ Clauw, Daniel J. (2014). «Фибромиалгия». JAMA . 311 (15): 1547–55. DOI : 10,1001 / jama.2014.3266 . PMID 24737367 . 
  49. ^ Wyller, Vegard Брюн (1 января 2007). «Синдром хронической усталости - актуальная информация». Acta Neurologica Scandinavica Supplementum . 187 : 7–14. DOI : 10.1111 / j.1600-0404.2007.00840.x . ISSN 0065-1427 . PMID 17419822 .  
  50. ^ Савяну, Раду В .; Немерофф, Чарльз Б. (март 2012 г.). «Этиология депрессии: генетические факторы и факторы окружающей среды». Психиатрические клиники Северной Америки . 35 (1): 51–71. DOI : 10.1016 / j.psc.2011.12.001 . PMID 22370490 . 
  51. ^ Афари, Нилофар; Ahumada, Sandra M .; Райт, Лиза Джонсон; Мостоуфи, Шива; Гольнари, Гольназ; Рейс, Вероника; Кунео, Джессика Ганди (7 февраля 2017 г.). «Психологическая травма и функциональные соматические синдромы: систематический обзор и метаанализ» . Психосоматическая медицина . 76 (1): 2–11. DOI : 10.1097 / PSY.0000000000000010 . ISSN 0033-3174 . PMC 3894419 . PMID 24336429 .   
  52. ^ Селье (1975). «Путаница и разногласия в области стрессов». Журнал человеческого стресса . 1 (2): 37–44. DOI : 10.1080 / 0097840X.1975.9940406 . PMID 1235113 . 
  53. ^ де Клоэт, Э. Рон; Джоэлс, Мариан; Holsboer, Флориан (июнь 2005 г.). «Стресс и мозг: от адаптации к болезни». Обзоры природы Неврология . 6 (6): 463–475. DOI : 10.1038 / nrn1683 . PMID 15891777 . S2CID 1320302 .  
  54. ^ «Молчаливое отрицание стресса в конкурентном мире» . 17 марта 2012 года. Архивировано 19 апреля 2012 года . Проверено 17 марта 2012 года .
  55. Перейти ↑ Lazarus, RS (1966). Психологический стресс и процесс преодоления . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  56. ^ Олдвин, Кэролайн (2007). Стресс, преодоление и развитие, второе издание . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс. ISBN 978-1-57230-840-4.
  57. ^ Главас, ММ; Вайнберг, Дж. (2006). «Стресс, потребление алкоголя и ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники». In Yehuda, S .; Мостофски, Д.И. (ред.). Питательные вещества, стресс и медицинские расстройства . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. стр.  165 -183. ISBN 978-1-58829-432-6.
  58. ^ Дэвис и др. (Июнь 2007 г.). Пренатальное воздействие материнской депрессии и кортизола влияет на темперамент ребенка. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии , v46 n6 p737.
  59. ^ О'Коннор; Цапля; Голдинг; Беверидж; Гловер (2002). «Материнская антенатальная тревога и поведенческие / эмоциональные проблемы детей в 4 года» . Br J Psychiatry . 180 (6): 478–9. DOI : 10.1192 / bjp.180.6.502 . PMID 12042228 . 
  60. ^ Шор, Аллан (2003). Влияние на регуляцию и восстановление личности . Нью-Йорк: У.В. Нортон. ISBN 978-0-393-70407-5.
  61. ^ ДеБеллис, Майкл Д .; Chrousos, Джордж П .; Д. Дорн, Лора; Берк, Лилиан; Хелмерс, Карин; Kling, Mitchel A .; К. Трикетт, Пенелопа; Патнэм, Фрэнк В. (1994). «Нарушение регуляции оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники у девочек, подвергшихся сексуальному насилию». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 78 (2): 249–255. DOI : 10,1210 / jcem.78.2.8106608 . PMID 8106608 . 
  62. ^ Тейлор, Шелли; Sirois, Fuschia (2012). Психология здоровья (2-е канадское изд.). Макгроу-Хилл Райерсон. ISBN 978-0070319790.
  63. ^ Гоженко, А.И.; Гуркалова, ИП; Zukow, W; Квасник, З; Mroczkowska, B (2009). Гоженко А.И.; Zukow, W; Квасник, З (ред.). Патология: Студенческая медицинская библиотека . Радомский университет. п. 272 . ISBN 978-83-61047-18-6. OCLC  750538315 .
  64. ^ а б в г Винер Р. (1999). «Стресс в жизни: Ганс Селье и создание теории стресса». Общественные науки . 29 (3): 391–410. DOI : 10.1177 / 030631299029003003 . JSTOR 285410 . S2CID 145291588 .  
  65. ^ Петтикрю, Марк П .; Ли, Келли (март 2011 г.). «Отец стресса» встречает «Большой табак»: Ганс Селье и табачная промышленность » . Американский журнал общественного здравоохранения . 101 (3): 411–418. DOI : 10.2105 / AJPH.2009.177634 . ISSN 0090-0036 . PMC 3036703 . PMID 20466961 .   
  66. ^ Шалев, Arieh Y .; Иегуда, Рахиль; Александр К. Макфарлейн (2000). Международный справочник по реакции человека на травму . Нью-Йорк: Kluwer Academic / Plenum Press. ISBN 978-0-306-46095-1.; on-line. Архивировано 17 июня 2007 г. в Wayback Machine .
  67. ^ «2015 Стресс в Америке Снимок» . www.apa.org . Архивировано 16 марта 2017 года . Проверено 6 апреля 2017 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Американский институт стресса
  • «Исследование стресса, связанного с работой» , Европейское агентство по безопасности и гигиене труда (EU-OSHA)
  • Справляться со стрессом
  • Этапы ГАЗ и эволюция определения