Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Желудочковая система
1317 CFS Circulation.jpg
Желудочковая система отвечает за производство и циркуляцию спинномозговой жидкости.
Желудочковая система человека цветные и анимированные.gif
Вращающийся 3D-рендеринг четырех желудочков и соединений. Сверху вниз:
Синий - Боковые желудочки
Голубой - Межжелудочковые отверстия (Монро)
Желтый - Третий желудочек
Красный - Церебральный водопровод (Сильвий)
Фиолетовый - четвертый желудочек
Зеленый - продолжается с центральным каналом
( Отверстие до субарахноидального пространства не видно)
Подробности
Идентификаторы
латинскийVentriculi cerebri
MeSHD002552
NeuroNames2497
FMA242787
Анатомические термины нейроанатомии

Желудочковая система представляет собой набор из четырех соединенных между собой полостей , известных как желудочки в мозге . [1] [2] Внутри каждого желудочка находится область сосудистого сплетения, которая производит циркулирующую спинномозговую жидкость (CSF). Желудочковая система непрерывно с центральным каналом в спинном мозге из четвертого желудочка, [3] , позволяющий для потока CSF циркулировать. [3] [4]

Вся желудочковая система и центральный канал спинного мозга выстланы эпендимой , специализированной формой эпителия, соединенной плотными контактами, которые составляют барьер кровь - спинномозговая жидкость . [2]

Структура [ править ]

Размер и расположение желудочковой системы в голове человека.

Система состоит из четырех желудочков:

  • боковые желудочки правый и левый (по одному на каждое полушарие)
  • третий желудочек
  • четвертый желудочек

Есть несколько отверстий , выступающих в качестве каналов, которые соединяют желудочки. Межжелудочковые отверстия (также называемые отверстиями Монро) соединяют боковые желудочки с третьим желудочком, через которые может течь спинномозговая жидкость.

ИмяИзК
межжелудочковые отверстия (Монро)боковые желудочкитретий желудочек
церебральный акведук (Сильвий)третий желудочекчетвертый желудочек
средняя апертура (Magendie)четвертый желудочексубарахноидальное пространство через большую цистерну
правое и левое боковое отверстие (Лущка)четвертый желудочексубарахноидальное пространство через цистерну большой церебральной вены

Желудочки [ править ]

3D-рендеринг желудочков (вид сбоку и спереди).
Анатомия желудочковой системы.

Четыре полости человеческого мозга называются желудочками. [5] Два самых больших желудочка - это боковые желудочки головного мозга, третий желудочек находится в промежуточном мозге переднего мозга между правым и левым таламусом, а четвертый желудочек расположен в задней части моста и верхней половине продолговатого мозга. заднего мозга. Желудочки связаны с производством и циркуляцией спинномозговой жидкости [6]

Развитие [ править ]

Структуры желудочковой системы эмбриологически происходят от нервного канала , центра нервной трубки .

Как часть примитивной нервной трубки, которая разовьется в ствол мозга , нервный канал расширяется дорсально и латерально, образуя четвертый желудочек , тогда как нервный канал, который не расширяется и остается тем же самым на уровне среднего мозга выше четвертого. желудочек образует церебральный водопровод . Четвертый желудочек сужается на OBEX (в хвостовом продолговатом мозге), чтобы стать Центральным каналом из спинного мозга .

Более подробно, примерно на третьей неделе развития эмбрион представляет собой трехслойный диск. На дорсальной поверхности зародыш покрыт слоем клеток, называемым эктодермой . В середине дорсальной поверхности зародыша находится линейная структура, называемая хордой . По мере разрастания эктодермы хорда втягивается в середину развивающегося эмбриона. [7]

По мере развития мозга к четвертой неделе эмбриологического развития внутри эмбриона вокруг канала, около того места, где будет развиваться голова, образуются три опухоли, известные как мозговые пузырьки . Три основные везикулы мозга представляют собой различные компоненты центральной нервной системы : в переднем мозге , средний мозг и ромбовидный . Они, в свою очередь, делятся на пять вторичных пузырьков. По мере того, как эти участки развиваются вокруг нервного канала, внутренний нервный канал становится известен как примитивные желудочки. Эти формы желудочковой системы головного мозга: [7] В нервные стволовые клеткиразвивающегося мозга, в основном радиальные глиальные клетки , выстилают развивающуюся желудочковую систему в переходной зоне, называемой желудочковой зоной . [8]

  • В переднем мозге разделяется на телэнцефалон , который образует кору развитого мозга, и диэнцефалон . Желудочки, содержащиеся в конечном мозге, становятся боковыми желудочками , а желудочки промежуточного мозга становятся третьим желудочком .
  • В ромбовидном разделяется на задний мозг и продолговатый мозг . Желудочки, содержащиеся в ромбовидном мозге, становятся четвертым желудочком , а желудочки, содержащиеся в среднем мозге, становятся водопроводом Сильвия .

Передние рога боковых желудочков отделяет прозрачная перегородка : тонкая треугольная вертикальная мембрана, которая проходит от мозолистого тела до свода . В течение третьего месяца внутриутробного развития между двумя пластинками перегородки образуется пространство, известное как пещера прозрачной перегородки (CSP), которое является маркером нервного недоразвития плода. На пятом месяце развития пластинки начинают смыкаться, и это закрытие завершается примерно через три-шесть месяцев после рождения. Fusion септальных пластинок объясняются быстрым развитие alvei из гиппокампа , миндалины , перегородочных ядер, свод, мозолистое тело и другие структуры средней линии. Отсутствие такого лимбического развития прерывает это слияние задне-переднего отдела, что приводит к продолжению CSP во взрослом возрасте. [9]

Функция [ править ]

Поток спинномозговой жидкости [ править ]

МРТ, показывающая отток спинномозговой жидкости
Спинномозговая жидкость выходит через паутинные ворсинки в венозные синусы черепа.
Схематическое изображение венозных синусов, окружающих мозг.

Желудочки заполнены спинномозговой жидкостью (CSF), которая омывает и смягчает мозг и спинной мозг в пределах их костных границ. CSF , получают путь модифицированных клеток эпендимных из сосудистого сплетения найдено во всех компонентах желудочковой системы за исключением головного водопровода и задним и передних рога этих боковых желудочков . ЦСЖ течет из боковых желудочков через межжелудочковые отверстия в третий желудочек , а затем в четвертый желудочек через церебральный водопровод в среднем мозге.. Из четвертого желудочка он может проходить в центральный канал в спинном мозге или в субарахноидальные цистерны через три небольших отверстий: центральную среднюю апертуру и два боковых отверстий .

Затем жидкость обтекает верхний сагиттальный синус и реабсорбируется через паутинные грануляции (или паутинные ворсинки) в венозные синусы , после чего проходит через яремную вену и главную венозную систему . ЦСЖ в спинном мозге может стекать вниз к поясничной цистерне на конце спинного мозга вокруг конского хвоста, где выполняются люмбальные проколы .

Водопровод мозг между третьими и четвертыми желудочками очень мал, равно как и отверстие, что означает , что они легко могут быть заблокированы.

Защита мозга [ править ]

Головной и спинной мозг покрыты мозговыми оболочками , тремя защитными оболочками твердой твердой мозговой оболочки , паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки . Спинномозговая жидкость (CSF) в черепе и позвоночнике обеспечивает дополнительную защиту, а также плавучесть и находится в субарахноидальном пространстве между мягкой мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой.

ЦСЖ, который вырабатывается в желудочковой системе, также необходим для химической стабильности и обеспечения мозга питательными веществами. CSF помогает защитить мозг от толчков и ударов по голове, а также обеспечивает плавучесть и поддержку мозга от силы тяжести. (Поскольку мозг и спинномозговая жидкость схожи по плотности, мозг парит в нейтральной плавучести, подвешен в спинномозговой жидкости.) Это позволяет мозгу увеличиваться в размерах и весе, не опираясь на пол черепа, что может разрушить нервную ткань. [10] [11]

Клиническое значение [ править ]

Узость церебрального водопровода и отверстий означает, что они могут быть заблокированы, например, кровью после геморрагического инсульта. Поскольку спинномозговая жидкость постоянно вырабатывается сосудистым сплетением желудочков, блокировка оттока приводит к все более высокому давлению в боковых желудочках . Как следствие, это обычно приводит к гидроцефалии . С медицинской точки зрения это можно было бы назвать приобретенной постгеморрагической гидроцефалией, но неспециалисты часто называют ее «водой на мозге». Это чрезвычайно серьезное состояние независимо от причины закупорки. Эндоскопическая третья вентрикулостомия это хирургическая процедура для лечения гидроцефалии , в которой отверстие создаются в полутретий желудочек с помощью эндоскопа, помещенного в желудочковую систему через просверленное отверстие . Это позволяет спинномозговой жидкости течь непосредственно в базальные цистерны , минуя любые препятствия. Хирургическая процедура по проделыванию входного отверстия для доступа к любому из желудочков называется вентрикулостомией . Это делается для отвода скопившейся спинномозговой жидкости через временный катетер или постоянный шунт.

Другие заболевания желудочковой системы включают воспаление оболочек ( менингит ) или желудочков ( вентрикулит ), вызванное инфекцией или попаданием крови в результате травмы или кровоизлияния ( кровоизлияние в мозг или субарахноидальное кровоизлияние ).

Во время эмбриогенеза в сосудистом сплетении желудочков могут образовываться кисты сосудистого сплетения .

Научное исследование КТ желудочков в конце 1970 - х годов дал новое понимание в изучение психических расстройств . Исследователи обнаружили, что у людей с шизофренией (в среднем по группе) желудочки больше, чем обычно. Это стало первым «доказательством» биологического происхождения шизофрении и привело к возобновлению интереса к ее изучению с помощью методов визуализации . Магнитно-резонансная томография (МРТ) вытеснила использование КТ в исследованиях для выявления желудочковых аномалий при психических заболеваниях.

Являются ли увеличенные желудочки причиной или следствием шизофрении, еще не установлено. Увеличенные желудочки также встречаются при органической деменции и объясняются в основном факторами окружающей среды. [12] Также было обнаружено, что они сильно различаются между людьми, так что процентная разница в средних показателях группы в исследованиях шизофрении (+ 16%) была описана как «не очень глубокая разница в контексте нормальных вариаций» (диапазон от 25% до 350% от среднего среднего). [13]

Полость прозрачной перегородки были слабо связаны с шизофренией , [14] посттравматическое стрессовое расстройство , [15] черепно - мозговая травма , [16] , а также с антисоциальным расстройством личности . [9] CSP - одна из отличительных черт людей с симптомами пугилистической деменции . [17]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Поперечный разрез, показывающий желудочки головного мозга.

  • 3D модель желудочковой системы

  • Схема, показывающая отношения желудочков к поверхности мозга.

  • Изображение слепка желудочковых полостей сверху.

  • Вид на желудочки и сосудистое сплетение

  • Боковые желудочки вместе с подкорковыми структурами в стеклянном мозге

См. Также [ править ]

В этой статье используется анатомическая терминология .
  • Гематоэнцефалический барьер
  • Циркументрикулярные органы

Ссылки [ править ]

  1. ^ Grow, WA (2018). «Развитие нервной системы». Фундаментальная неврология для базовых и клинических приложений . Эльзевир. С. 72–90.e1. DOI : 10.1016 / b978-0-323-39632-5.00005-0 . ISBN 978-0-323-39632-5. Желудочковая система представляет собой развитие просвета головных частей нервной трубки, и ее развитие идет параллельно с развитием мозга.
  2. ^ а б Шойхет, Миш; Кларк, Роберт С.Б. (2011). «Строение, функции и развитие нервной системы». Педиатрическая реанимация . Эльзевир. С. 783–804. DOI : 10.1016 / b978-0-323-07307-3.10057-6 . ISBN 978-0-323-07307-3. Желудочки содержат сосудистое сплетение, которое производит спинномозговую жидкость, и служат проводниками для спинномозговой жидкости в ЦНС. Стенки желудочков выстланы эпендимными клетками, которые соединены плотными контактами и образуют спинномозговой барьер.
  3. ^ а б Шойхет, Миш; Кларк, Роберт С.Б. (2011). «Строение, функции и развитие нервной системы». Педиатрическая реанимация . Эльзевир. С. 783–804. DOI : 10.1016 / b978-0-323-07307-3.10057-6 . ISBN 978-0-323-07307-3. Желудочковая система возникает из полого пространства внутри развивающейся нервной трубки и дает начало цистернам в ЦНС, от головного мозга к спинному мозгу.
  4. ^ Вернау, Уильям; Vernau, Karen A .; Сью Бейли, Клета (2008). "Спинномозговая жидкость". Клиническая биохимия домашних животных . Эльзевир. С. 769–819. DOI : 10.1016 / b978-0-12-370491-7.00026-х . ISBN 978-0-12-370491-7. S2CID  71013935 . Цереброспинальная жидкость в больших количествах течет от участков образования к участкам абсорбции. Жидкость, образующаяся в боковых желудочках, течет через парные межжелудочковые отверстия (отверстие Монро) в третий желудочек, а затем через мезэнцефальный водопровод (водопровод Сильвия) в четвертый желудочек. Большая часть ЦСЖ выходит из четвертого желудочка в субарахноидальное пространство; небольшое количество может попасть в центральный канал спинного мозга.
  5. ^ Национальные институты здоровья (13 декабря 2011 г.). «Желудочки головного мозга» . nih.gov.
  6. ^ Международная школа медицины и прикладных наук библиотека кисуму
  7. ^ a b Schoenwolf, Гэри С. (2009). « « Развитие головного мозга и черепных нервов » ». Эмбриология человека Ларсена (4-е изд.). Филадельфия: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. ISBN 9780443068119.
  8. ^ Rakic, P (октябрь 2009). «Эволюция неокортекса: взгляд из биологии развития» . Обзоры природы. Неврология . 10 (10): 724–35. DOI : 10.1038 / nrn2719 . PMC 2913577 . PMID 19763105 .  
  9. ^ a b Рейн, Адриан; Ли, Лидия; Ян, Ялинг; Коллетти, Патрик (2010). «Маркер нейроразвития лимбической недостаточности при антисоциальном расстройстве личности и психопатии». BJPsych» . Британский журнал психиатрии . 197 (3): 186-192. DOI : 10,1192 / bjp.bp.110.078485 . PMC 2930915 . PMID 20807962 .  
  10. Перейти ↑ Klein, SB, & Thorne, BM, Биологическая психология. Издательство Worth: Нью-Йорк. 2007 г.
  11. ^ Саладин, Кеннет С. Анатомия и физиология. Единица формы и функции. 5-е издание. МакГроу-Хилл: Нью-Йорк. 2007 г.
  12. ^ Пепер, Jiska S .; Брауэр, РМ; Boomsma, DI; Кан, RS; Hulshoff Pol, HE (2007). «Генетические влияния на структуру человеческого мозга: обзор исследований изображений мозга близнецов» . Картирование человеческого мозга . 28 (6): 464–73. DOI : 10.1002 / hbm.20398 . PMC 6871295 . PMID 17415783 .  
  13. ^ Аллен JS, Дамасио H, Грабовский TJ (август 2002). «Нормальные нейроанатомические изменения в человеческом мозге: объемное исследование МРТ». Американский журнал физической антропологии . 118 (4): 341–58. DOI : 10.1002 / ajpa.10092 . PMID 12124914 . 
  14. ^ Галарза М, Мерло А, Ingratta А, Албаниз Е, Албаниз А (2004). «Cavum septum pellucidum и его повышенная распространенность при шизофрении: нейроэмбриологическая классификация». Журнал нейропсихиатрии и клинической неврологии . 16 (1): 41–6. DOI : 10,1176 / appi.neuropsych.16.1.41 . PMID 14990758 . 
  15. Перейти ↑ May F, Chen Q, Gilbertson M, Shenton M, Pitman R (2004). «Cavum septum pellucidum у монозиготных близнецов, не согласующихся с боевым воздействием: связь с посттравматическим стрессовым расстройством» (PDF) . Биол. Психиатрия . 55 (6): 656–8. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2003.09.018 . PMC 2794416 . PMID 15013837 .   
  16. ^ Чжан Л., Равдин Л., Релкин Н., Циммерман Р., Джордан Б., Латан В., Улух А. (2003). «Повышенная диффузия в мозгу профессиональных боксеров: доклинический признак черепно-мозговой травмы?». Американский журнал нейрорадиологии . 24 (1): 52–7. PMID 12533327 . 
  17. ^ Макки, AC; Канту, RC; Новинский, CJ; Хедли-Уайт, ET; Gavett, BE; Budson, AE; Сантини, В.Е .; Ли, HS; Кубилус, Калифорния; Стерн, РА (июль 2009 г.). «Хроническая травматическая энцефалопатия у спортсменов: прогрессирующая таупатия после повторяющихся травм головы» . Neuropathol Exp Neurol . 68 (7): 709–35. DOI : 10.1097 / NEN.0b013e3181a9d503 . PMC 2945234 . PMID 19535999 .