Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Амблиопия , также называемая ленивым глазом , представляет собой расстройство зрения, при котором мозг не может обрабатывать данные, поступающие от одного глаза, и со временем отдает предпочтение другому глазу. [1] Это приводит к ухудшению зрения в глазу, которое обычно кажется нормальным. [1] Амблиопия - наиболее частая причина ухудшения зрения на один глаз у детей и молодых людей. [1]

Причиной амблиопии может быть любое состояние, мешающее сосредоточиться в раннем детстве. [1] [6] Это может происходить из-за неправильного расположения глаз , неправильной формы глаза , затрудняющей фокусировку, из-за того , что один глаз более близорукий или дальнозоркий, чем другой, или из-за помутнения хрусталика глаза. [1] После того, как основная причина устранена, зрение не восстанавливается сразу, поскольку механизм также включает мозг. [6] [7] Амблиопию бывает трудно обнаружить, поэтому тестирование зрения рекомендуется всем детям в возрасте от четырех до пяти лет. [2]

Раннее обнаружение улучшает успех лечения. [2] Очки могут быть единственным средством лечения, необходимым для некоторых детей. [2] [4] Если этого недостаточно, используются методы лечения, которые поощряют или заставляют ребенка использовать более слабый глаз. [1] Это делается с помощью пластыря или введения атропина в более сильный глаз. [1] [8] Без лечения амблиопия обычно сохраняется. [1] Лечение в зрелом возрасте обычно гораздо менее эффективно. [1]

Амблиопия начинается к пяти годам. [2] У взрослых заболевание поражает 1–5% населения. [5] Хотя лечение улучшает зрение, оно обычно не восстанавливает его нормальное состояние в пораженном глазу. [2] Амблиопия была впервые описана в 1600-х годах. [9] Это состояние может лишить людей права быть пилотами или полицейскими. [2] Слово амблиопия происходит от греческого ἀμβλύς amblys , что означает «тупой», и ὤψ ōps , что означает «взгляд». [10]

Признаки и симптомы [ править ]

Многие люди с амблиопией, особенно те, у кого есть только легкая форма, не осознают, что у них есть заболевание, до тех пор, пока не будут проверены в более старшем возрасте, поскольку зрение в их более сильном глазу является нормальным. У людей с амблиопией обычно плохое стереозрение , поскольку для этого требуются оба глаза. Кроме того, на пораженном глазу они могут иметь плохое распознавание образов, плохую остроту зрения и низкую чувствительность к контрасту и движению . [11]

Амблиопия характеризуется несколькими функциональными нарушениями пространственного зрения, включая снижение остроты зрения , функции контрастной чувствительности и остроты нониуса , а также пространственное искажение, аномальные пространственные взаимодействия и нарушение определения контуров. Кроме того, люди с амблиопией страдают бинокулярными аномалиями, такими как нарушение стереоскопической остроты зрения ( стереоскопическая острота зрения ) и аномальное бинокулярное суммирование . [12] Кроме того, центральное зрение у амблиопов более тесно, чем центральное зрение у нормальных наблюдателей. [13]

Эти нарушения обычно характерны для глаза с амблиопией. Также был продемонстрирован субклинический дефицит «лучшего» глаза. [14]

Люди с амблиопией также имеют проблемы с бинокулярным зрением, такие как ограниченное стереоскопическое восприятие глубины, и обычно испытывают трудности с просмотром трехмерных изображений на скрытых стереоскопических дисплеях, таких как автостереограммы . [15] Восприятие глубины по показателям монокуляра, таким как размер, перспектива и параллакс движения, остается нормальным.

Причина [ править ]

У амблиопии есть три основных причины:

  • Косоглазие: косоглазие (смещение глаз)
  • Рефракция: по анизометропии (различие в определенной степени близорукости , дальнозоркости или астигматизма ) или по значительному количеству одинаковой ошибки рефракции в обоих глазах.
  • Депривация: из-за лишения зрения в раннем возрасте из-за нарушений зрения, таких как врожденная катаракта [16]

Косоглазие [ править ]

Косоглазие, иногда также неправильно называемое ленивым глазом, - это состояние, при котором глаза смещены. [17] Косоглазие обычно приводит к нормальному зрению в предпочтительном прицельном (или «парном») глазу (глазе, который человек предпочитает использовать), но может вызвать аномальное зрение в отклоняющемся или косоглазом глазу из-за разницы между проецируемыми изображениями. в мозг из двух глаз. [18] Косоглазие у взрослых обычно вызывает двоение в глазах ( диплопию ), поскольку два глаза не фиксируются на одном и том же объекте. Детский мозг более нейропластичен , поэтому ему легче адаптироваться, подавляя образы.от одного из глаз, устраняя двоение в глазах. Эта пластическая реакция мозга нарушает нормальное развитие мозга, что приводит к амблиопии. [ необходима цитата ] Недавние данные указывают на причину инфантильного косоглазия, лежащую на входе в зрительную кору . [19]

Люди с косоглазием и амблиопией, как правило, демонстрируют дефицит движений глаз при чтении, даже когда они используют неамблиопический глаз. В частности, они, как правило, делают больше саккад на строку, чем люди с нормальным стереозрением, и имеют пониженную скорость чтения , особенно при чтении текста с мелким шрифтом [20] [21] [ требуется неосновной источник ]

Косоглазие при амблиопии лечат путем прояснения визуального изображения с помощью очков или поощрения использования амблиопичного глаза с повязкой на доминирующий глаз или фармакологического наказания лучшего глаза. Пенализация обычно заключается в применении капель атропина для временного паралича рефлекса аккомодации, что приводит к нечеткости зрения здорового глаза. Это также расширяет зрачок . Это помогает предотвратить издевательства и поддразнивания, связанные с ношением повязки, хотя иногда применение глазных капель затруднено. Само выравнивание глаз можно лечить хирургическими или нехирургическими методами, в зависимости от типа и тяжести косоглазия. [22]

Преломляющий [ править ]

Рефракционная амблиопия может быть результатом анизометропии (неодинаковой ошибки рефракции между двумя глазами). [23] [24] Анизометропия существует, когда есть разница в силе между двумя глазами. Глаз, который обеспечивает мозг более четким изображением, обычно становится доминирующим глазом. Изображение в другом глазу размыто, что приводит к аномальному развитию одной половины зрительной системы. Рефракционная амблиопия обычно менее серьезна, чем косоглазие, и врачи первичной медико-санитарной помощи обычно пропускают ее из-за ее менее драматичного вида и отсутствия очевидных физических проявлений, например косоглазия. [25]Учитывая, что коррекция рефракции анизометропии с помощью очков обычно приводит к разному увеличению изображения для двух глаз, что, в свою очередь, может препятствовать бинокулярному зрению, следует рассмотреть возможность коррекции рефракции с использованием контактных линз . Также одним из вариантов лечения является детская рефракционная хирургия , в частности, если традиционные подходы не помогли из-за анисейконии или несоблюдения режима лечения или того и другого. [26]

Часто амблиопия связана с сочетанием анизометропии и косоглазия. В некоторых случаях зрение между глазами может отличаться до такой степени, что один глаз имеет вдвое среднее зрение, а другой - полностью слепой.

Депривация и окклюзия [ править ]

Депривационная амблиопия (амблиопия бывшая анопсия) возникает, когда глазные среды становятся непрозрачными , например, в случае врожденной катаракты или помутнения роговицы . [27] Эти помутнения не позволяют адекватному зрительному сигналу достигать глаза и мешают развитию. При отсутствии своевременного лечения амблиопия может сохраняться даже после устранения причины помутнения. Иногда опущение века ( птоз ) или какая-либо другая проблема приводит к тому, что верхнее веко физически закрывает зрение ребенка, что может быстро вызвать амблиопию. Окклюзионная амблиопия может быть осложнением гемангиомы.который блокирует часть или весь глаз. Другие возможные причины депривации и окклюзионной амблиопии включают обструкцию стекловидного тела и афакию . [28] Депривационная амблиопия составляет менее 3% всех людей, страдающих амблиопией. [28]

Патофизиология [ править ]

Амблиопия - это проблема развития мозга, а не какая-либо внутренняя органическая неврологическая проблема в глазном яблоке (хотя органические проблемы могут привести к амблиопии, которая может продолжать существовать после того, как органическая проблема будет решена медицинским вмешательством). [29] Часть мозга, получающая изображения из пораженного глаза, не стимулируется должным образом и не раскрывает свой полный визуальный потенциал. Это было подтверждено прямым исследованием мозга. Дэвид Хьюбел и Торстен Визель получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1981 году за свою работу по демонстрации степени повреждения столбцов окулярного доминирования, вызванного у котят достаточной зрительной депривацией во время так называемого "нарушения зрения".критический период ». Максимальный« критический период »у человека - от рождения до двух лет. [30]

Диагноз [ править ]

Амблиопия диагностируется путем выявления низкой остроты зрения в одном или обоих глазах, непропорциональной структурной аномалии глаза и исключения других нарушений зрения как причин снижения остроты зрения. Его можно определить как межглазную разницу в две линии или более в остроте (например, на диаграмме Снеллена ) при максимальной коррекции оптики глаза. [31] У маленьких детей остроту зрения трудно измерить, и ее можно оценить, наблюдая за реакцией пациента при закрытии одного глаза, включая наблюдение за способностью пациента следить за объектами одним глазом.

Стереотесты, такие как стереотест Ланга , не являются надежным тестом исключения амблиопии. Человек, прошедший стереотест Лэнга, вряд ли будет иметь косоглазие, но, тем не менее, у него может быть рефракционная или депривационная амблиопия. [32] Бинокулярное сканирование двойного лучепреломления сетчатки уже у очень маленьких детей может помочь выявить амблиопию, которая связана со косоглазием, микрострабизмом или пониженной точностью фиксации. Чтобы свести потерю зрения к минимуму, необходимо как можно раньше диагностировать и лечить амблиопию. Скрининг на амблиопию рекомендуется всем людям в возрасте от трех до пяти лет. [33]

Лечение [ править ]

Лечение косоглазия или анизометропической амблиопии состоит из коррекции оптического дефицита (ношение необходимого рецепта на очки) и часто принуждения к использованию амблиопичного глаза, путем наложения пластыря на здоровый глаз или введения местного атропина в здоровый глаз, или и того, и другого. [17] : 130 [34]

Атропин дает такие же результаты, как и наложение пластырей. [35] Если при лечении амблиопии наблюдается чрезмерная коррекция или чрезмерное восприятие здорового глаза, может возникнуть «обратная амблиопия». [22] [36] Наклеивание глаз обычно проводится неполный рабочий день, около 4–6 часов в день. Лечение продолжают до тех пор, пока не улучшится зрение. Не стоит продолжать патчить более 6 месяцев, если улучшения не продолжаются. [37] Лечение людей в возрасте от 9 до взрослого возраста возможно с помощью прикладного перцептивного обучения . [12] [38]

Депривационная амблиопия лечится путем скорейшего удаления помутнения с последующим наложением заплат или наказанием здорового глаза, чтобы стимулировать использование амблиопичного глаза. [22] Чем раньше начато лечение, тем легче и быстрее оно будет и тем менее психологически опасным. Кроме того, вероятность достижения зрения 20/20 выше, если лечение начато на ранней стадии. [39]

Один из поставщиков государственного медицинского страхования Германии , Barmer, изменил свою политику, чтобы покрыть с 1 апреля 2014 года расходы на приложение для детей с амблиопией, состояние которых до сих пор не улучшилось с помощью заплат. Приложение предлагает специальные упражнения для глаз, которые пациент выполняет с повязкой на глаз. [40]

Доказательства эффективности терапии зрения по состоянию на 2011 г. неясны [41].

Пожилой возраст [ править ]

Предварительные данные показывают, что тренировка восприятия может быть полезной для взрослых. [42] [43]

Эпидемиология [ править ]

Амблиопия встречается у 2-5% населения западных стран [ какие? ] . [31] [44] В Великобритании 90% обращений за визуальным контролем у детей связаны с амблиопией. [45]

В зависимости от выбранного критерия диагностики от 1 до 4% детей страдают амблиопией. [46]

Исследование [ править ]

В исследовании 2009 года [47], о котором широко сообщалось в популярной прессе, [48] было высказано предположение, что повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция может временно улучшить контрастную чувствительность и пространственное разрешение пораженного глаза взрослых с амблиопией. Этот подход все еще находится в стадии разработки [49], и результаты ожидают проверки другими исследователями. Сравнимые результаты могут быть достигнуты с использованием различных типов стимуляции мозга [50], таких как анодная транскраниальная стимуляция постоянным током [51] и тета-всплеск rTMS . [52]

Исследование 2013 года пришло к выводу, что сходные данные указывают на то, что декоррелированный бинокулярный опыт играет ключевую роль в возникновении амблиопии и связанных с ней остаточных нарушений. [53] Другое исследование, проведенное в 2013 году [54], предполагает, что игра в версию популярной игры « Тетрис» , модифицированную таким образом, что каждый глаз видит отдельные компоненты игры, также может помочь в лечении этого состояния у взрослых. [55] Кроме того, эффекты этого вида терапии могут быть дополнительно усилены неинвазивной стимуляцией мозга [50], как показало недавнее исследование с использованием анодной tDCS . [56]

В Кокрановском обзоре 2014 г. была предпринята попытка определить эффективность лечения окклюзии у пациентов с сенсорной депривационной амблиопией, но не было найдено испытаний, подходящих для включения в обзор. [28] Однако хорошие результаты лечения окклюзией при сенсорной депривации амблиопии, вероятно, зависят от соблюдения режима лечения.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м «факты о амблиопии» . Национальный глазной институт . Сентябрь 2013. Архивировано 27 июля 2016 года . Проверено 27 июля 2016 года .
  2. ^ a b c d e f g h Джефферис Дж. М., Коннор А. Дж., член парламента Кларка (ноябрь 2015 г.). «Амблиопия». BMJ . 351 : h5811. DOI : 10.1136 / bmj.h5811 . PMID 26563241 . S2CID 220101666 .  
  3. Перейти ↑ Ferri FF (2010). Дифференциальный диагноз Ферри: практическое руководство по дифференциальной диагностике симптомов, признаков и клинических расстройств (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер / Мосби. п. Глава A. ISBN 978-0-323-07699-9.
  4. ^ a b Maconachie GD, Gottlob I (декабрь 2015 г.). «Проблемы лечения амблиопии» . Биомедицинский журнал . 38 (6): 510–6. DOI : 10.1016 / j.bj.2015.06.001 . PMC 6138377 . PMID 27013450 .  
  5. ^ a b Уэббер А.Л., Вуд Дж. (ноябрь 2005 г.). «Амблиопия: распространенность, естественное течение, функциональные эффекты и лечение» (PDF) . Клиническая и экспериментальная оптометрия . 88 (6): 365–75. DOI : 10.1111 / j.1444-0938.2005.tb05102.x . PMID 16329744 . S2CID 39141527 . Архивировано из оригинального (PDF) 22 сентября 2017 года . Проверено 9 декабря 2019 .   
  6. ^ а б Шварц М.В. (2002). 5-минутная педиатрическая консультация (3-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 110. ISBN 978-0-7817-3539-1.
  7. Перейти ↑ Levi DM (ноябрь 2013 г.). «Связывание предположений при амблиопии» . Визуальная неврология . 30 (5–6): 277–87. DOI : 10.1017 / S0952523813000023 . PMC 5533593 . PMID 23879956 .  
  8. ^ «Амблиопия (ленивый глаз)» . Национальный глазной институт . 2 июля 2019 . Проверено 31 января 2020 года . Закапывать специальные глазные капли в более сильный глаз. Ежедневная капля атропина может временно помутнить зрение вблизи, что заставляет мозг использовать другой глаз. Для некоторых детей это средство работает так же, как повязка на глаза, а некоторым родителям проще в использовании (например, потому что маленькие дети могут попытаться снять повязку с глаз).
  9. ^ Бьянки ПЭ, Ricciardelli G, Bianchi А, Arbanini А, Fazzi Е (2016). «Глава 2: Визуальное развитие в детстве» . В Fazzi E, Bianchi PE (ред.). Нарушения зрения и нарушения развития: от диагноза к реабилитации Детская неврология Фонда Мариани . Джон Либби Евротекст. ISBN 978-2-7420-1482-8. Архивировано 8 сентября 2017 года . Проверено 27 июля 2016 года .
  10. ^ "Интернет-словарь этимологии" . www.etymonline.com . Архивировано 8 сентября 2017 года . Дата обращения 5 мая 2017 .
  11. Перейти ↑ Hess RF, Mansouri B, Dakin SC, Allen HA (май 2006 г.). «Интеграция локальных движений - нормальное явление при амблиопии». Журнал Оптического общества Америки A . 23 (5): 986–92. Bibcode : 2006JOSAA..23..986H . DOI : 10.1364 / JOSAA.23.000986 . PMID 16642175 . 
  12. ^ a b Полат У, Ма-Наим Т., Белкин М, Саги Д. (апрель 2004 г.). «Улучшение зрения при амблиопии у взрослых путем обучения восприятию» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 101 (17): 6692–7. Bibcode : 2004PNAS..101.6692P . DOI : 10.1073 / pnas.0401200101 . PMC 404107 . PMID 15096608 .  
  13. ^ Леви, Деннис М .; Песня, Шуанг; Пелли, Денис Г. (2007). «Амблиопическое чтение переполнено» . Журнал видения . 7 (2): 21.1–17. DOI : 10.1167 / 7.2.21 . ISSN 1534-7362 . PMID 18217836 .  
  14. Перейти ↑ Simons K (2005). «Характеристика амблиопии, лечение и профилактика». Обзор офтальмологии . 50 (2): 123–66. DOI : 10.1016 / j.survophthal.2004.12.005 . PMID 15749306 . 
  15. ^ Тайлер CW (2004). Tasman W, Jaeger EA (ред.). Бинокулярное зрение In, Основы клинической офтальмологии Дуэйна . 2 . Филадельфия: JB Lippincott Co.
  16. ^ Мохаммадпур, М; Шаабани, А; Сахраян, А; Моменеи, Б; Тайеби, Ф; Баят, Р; Миршахи, Р. (июнь 2019 г.). «Обновления по лечению детской катаракты» . Журнал современной офтальмологии . 31 (2): 118–126. DOI : 10.1016 / j.joco.2018.11.005 . PMC 6611931 . PMID 31317088 .  
  17. ^ a b Райт KW, Spiegel PH, Thompson LS (2006). Справочник по педиатрическому косоглазию и амблиопии . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer . ISBN 978-0-387-27924-4.
  18. Перейти ↑ Levi DM (март 2006 г.). «Визуальная обработка при амблиопии: исследования на людях». Косоглазие . 14 (1): 11–9. DOI : 10.1080 / 09273970500536243 . PMID 16513566 . S2CID 29190763 .  
  19. ^ Tychsen L (август 2012). «Причина детского косоглазия лежит наверху в коре головного мозга, а не внизу в стволе мозга». Архив офтальмологии . 130 (8): 1060–1. DOI : 10.1001 / archophthalmol.2012.1481 . PMID 22893080 . 
  20. ^ Kanonidou E, Готтлоб I, Proudlock FA (январь 2014). «Влияние размера шрифта на производительность чтения при косоглазии амблиопии: исследование движения глаз» . Исследовательская офтальмология и визуализация . 55 (1): 451–9. DOI : 10.1167 / iovs.13-13257 . PMID 24370829 . 
  21. ^ Kanonidou E, Proudlock FA, Готтлоб I (июль 2010). «Стратегии чтения при легкой и средней степени косоглазия амблиопии: исследование движения глаз» . Исследовательская офтальмология и визуализация . 51 (7): 3502–8. DOI : 10.1167 / iovs.09-4236 . PMID 20207968 . 
  22. ^ a b c Холмс JM, Repka MX, Kraker RT, Clarke MP (март 2006). «Лечение амблиопии». Косоглазие . 14 (1): 37–42. DOI : 10.1080 / 09273970500536227 . PMID 16513568 . S2CID 31165871 .  
  23. ^ Рутштейн РФ, Корлисс D (апрель 1999). «Взаимосвязь между анизометропией, амблиопией и бинокулярностью». Оптометрия и зрение . 76 (4): 229–33. DOI : 10.1097 / 00006324-199904000-00026 . PMID 10333185 . 
  24. ^ Weakley DR (январь 2001). «Связь между нестрабизмом анизометропией, амблиопией и субнормальным бинокулярностью». Офтальмология . 108 (1): 163–71. DOI : 10.1016 / s0161-6420 (00) 00425-5 . PMID 11150283 . 
  25. ^ Simon JW, Кау P (август 2001). «Часто пропускаемые диагнозы при обследовании глаз в детстве» . Американский семейный врач . 64 (4): 623–8. PMID 11529261 . 
  26. ^ Astle WF, Рахмат J, Ingram AD, Huang PT (декабрь 2007). «Лазерная субэпителиальная кератэктомия при анизометропической амблиопии у детей: результаты через 1 год». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 33 (12): 2028–34. DOI : 10.1016 / j.jcrs.2007.07.024 . PMID 18053899 . S2CID 1886316 .  
  27. Энджелл Л.К., Робб Р.М., Берсон Ф.Г. (декабрь 1981 г.). «Визуальный прогноз у пациентов с разрывами десцеметовой мембраны вследствие травм щипцами». Архив офтальмологии . 99 (12): 2137–9. DOI : 10.1001 / archopht.1981.03930021013004 . PMID 7305711 . 
  28. ^ a b c Антонио-Сантос, Эйлин; Vedula, S. Swaroop; Хэтт, Сара Р .; Пауэлл, Кристина (23 марта 2020 г.). «Окклюзия при амблиопии при депривации стимула» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 : CD005136. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005136.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 7089638 . PMID 32203629 .   
  29. ^ Макки SP, Levi DM, Movshon JA (2003). «Модель нарушений зрения при амблиопии» . Журнал видения . 3 (5): 380–405. DOI : 10.1167 / 3.5.5 . PMID 12875634 . 
  30. ^ Купер Дж, Купер Р. "Все о косоглазии" . Сеть оптометристов . Проверено 9 марта 2008 года .
  31. ^ а б Райт WK (2006). Справочник по педиатрическому косоглазию и амблиопии . Нью-Йорк: Спрингер. стр.  103 -137.
  32. ^ Schiefer U, Wilhelm H, W Hart (11 сентября 2007). Клиническая нейроофтальмология: Практическое руководство . Springer Science & Business Media. п. 16. ISBN 978-3-540-32708-0. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  33. ^ Гроссман Д.К., Карри С.Дж., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Дэвидсон К.В., Дубени, Калифорния и др. (Сентябрь 2017 г.). «Проверка зрения у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам». ДЖАМА . 318 (9): 836–844. DOI : 10,1001 / jama.2017.11260 . PMID 28873168 . S2CID 205084845 .  
  34. ^ Coats DK и Paysse EA. Обзор амблиопии UpToDate. Последнее изменение: 25 сентября 2014 г.
  35. Перейти ↑ Li T, Qureshi R, Taylor K (2019). «Обычная окклюзия против фармакологического наказания при амблиопии» . Cochrane Database Syst Rev . 8 (8): CD006460. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006460.pub3 . PMC 6713317 . PMID 31461545 .  
  36. ^ Амблиопия NEI Информация здравоохранения архивации 11 сентября 2005 в Wayback Machine
  37. Cunningham ET, Riordan-Eva P (17 мая 2011 г.). Общая офтальмология Воана и Эсбери (18-е изд.). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0071634205.
  38. Zhou Y, Huang C, Xu P, Tao L, Qiu Z, Li X, Lu ZL (март 2006). «Восприятие обучения улучшает контрастную чувствительность и остроту зрения у взрослых с анизометропической амблиопией». Исследование зрения . 46 (5): 739–50. DOI : 10.1016 / j.visres.2005.07.031 . PMID 16153674 . S2CID 1290214 .  
  39. ^ Williams C, Northstone K, Harrad Р.А., Воробей JM, Harvey I (июнь 2002). «Результаты лечения амблиопии после скрининга до или в возрасте 3 лет: результаты рандомизированного исследования» . BMJ . 324 (7353): 1549. DOI : 10.1136 / bmj.324.7353.1549 . PMC 116606 . PMID 12089090 .  
  40. ^ "App auf Rezept: Barmer bezahlt internetbasierte Behandlung" [Приложение по рецепту: Barmer оплачивает лечение через Интернет]. www.aerztezeitung.de (на немецком языке). 28 марта 2014. архивации с оригинала на 29 марта 2014 года . Проверено 29 марта 2014 года .
  41. ^ Запад, S; Уильямс, К. (30 июня 2011 г.). «Амблиопия» . Клинические данные BMJ . 2011 . PMC 3275294 . PMID 21714945 .  
  42. ^ Astle AT Уэбб BS, McGraw PV (ноябрь 2011). «Можно ли использовать перцептивное обучение для лечения амблиопии после критического периода развития зрения?» . Офтальмологическая и физиологическая оптика . 31 (6): 564–73. DOI : 10.1111 / j.1475-1313.2011.00873.x . PMC 3428831 . PMID 21981034 .  
  43. Levi DM (июнь 2012 г.). «Лекция Prentice Award 2011: устранение тормозов пластичности в амблиопическом мозге» . Оптометрия и зрение . 89 (6): 827–38. DOI : 10,1097 / OPX.0b013e318257a187 . PMC 3369432 . PMID 22581119 .  
  44. ^ Elflein НМ, Fresenius S, Лампартер Дж, Pitz S, Пфайферы N, Связующий Н, Р Дикой, Mirshahi (май 2015 г.). «Распространенность амблиопии в Германии: данные проспективного популяционного исследования здоровья Гутенберга» . Deutsches Ärzteblatt International . 112 (19): 338–44. DOI : 10,3238 / arztebl.2015.0338 . PMC 4458790 . PMID 26043421 .  
  45. Перейти ↑ Stewart CE, Fielder AR, Stephens DA, Moseley MJ (август 2002). «Дизайн контролируемого лечения окклюзии при исследовании амблиопии (MOTAS)» . Британский журнал офтальмологии . 86 (8): 915–9. DOI : 10.1136 / bjo.86.8.915 . PMC 1771248 . PMID 12140215 .  
  46. Birch EE (март 2013 г.). «Амблиопия и бинокулярное зрение» . Прогресс в исследованиях сетчатки и глаз . 33 : 67–84. DOI : 10.1016 / j.preteyeres.2012.11.001 . PMC 3577063 . PMID 23201436 .  
  47. Перейти ↑ Thompson B, Mansouri B, Koski L, Hess RF (июль 2008 г.). «Пластичность мозга у взрослых: модуляция функции при амблиопии с rTMS». Текущая биология . 18 (14): 1067–71. DOI : 10.1016 / j.cub.2008.06.052 . PMID 18635353 . S2CID 14808576 .  
  48. ^ Сибрук А. "Магнитные импульсы для помощи мозгу" ленивому глазу " " . Национальное общественное радио. Архивировано 8 января 2009 года.
  49. Перейти ↑ Hess RF, Thompson B (февраль 2013 г.). «Новые взгляды на амблиопию: бинокулярная терапия и неинвазивная стимуляция мозга». Журнал AAPOS . 17 (1): 89–93. DOI : 10.1016 / j.jaapos.2012.10.018 . PMID 23352385 . 
  50. ^ a b Hess RF, Thompson B, Baker DH (март 2014 г.). «Бинокулярное зрение при амблиопии: структура, подавление и пластичность» (PDF) . Офтальмологическая и физиологическая оптика . 34 (2): 146–62. DOI : 10.1111 / opo.12123 . PMID 24588532 . S2CID 22584125 .   
  51. ^ Spiegel DP, Byblow WD, Hess РФ, Томпсон B (октябрь 2013 года). «Анодная транскраниальная стимуляция постоянным током временно улучшает контрастную чувствительность и нормализует активацию зрительной коры у людей с амблиопией». Нейрореабилитация и нейроремонт . 27 (8): 760–9. DOI : 10.1177 / 1545968313491006 . PMID 23774122 . S2CID 38437179 .  
  52. ^ Clavagnier S, Томпсон В, Гесс РФ (ноябрь 2013 г. ). «Долговременные эффекты ежедневных сеансов тета-всплеска rTMS в амблиопической коре головного мозга человека». Стимуляция мозга . 6 (6): 860–7. DOI : 10.1016 / j.brs.2013.04.002 . PMID 23664756 . S2CID 36592293 .  
  53. Birch EE (март 2013 г.). «Амблиопия и бинокулярное зрение» . Прогресс в исследованиях сетчатки и глаз (обзор). 33 : 67–84. DOI : 10.1016 / j.preteyeres.2012.11.001 . PMC 3577063 . PMID 23201436 .  
  54. Перейти ↑ Li J, Thompson B, Deng D, Chan LY, Yu M, Hess RF (апрель 2013). «Дихоптическая тренировка позволяет обучаться амблиопическому мозгу взрослых» . Текущая биология . 23 (8): R308-9. DOI : 10.1016 / j.cub.2013.01.059 . PMID 23618662 . Архивировано 29 августа 2013 года. 
  55. ^ Nordqvist J (23 апреля 2013). «Видеоигра Тетрис помогает лечить ленивый глаз» . Медицинские новости сегодня (MNT) . Архивировано из оригинального 29 мая 2013 года.
  56. ^ Spiegel DP, Li J, Hess РФ, Byblow WD, Дэн D, Ю. М., Томпсон B (октябрь 2013 года). «Транскраниальная стимуляция постоянным током способствует восстановлению стереопсиса у взрослых с амблиопией» . Нейротерапия . 10 (4): 831–9. DOI : 10.1007 / s13311-013-0200-у . PMC 3805870 . PMID 23857313 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Береза ​​Э.Е. (март 2013 г.). «Амблиопия и бинокулярное зрение» . Прогресс в исследованиях сетчатки и глаз (обзор). 33 : 67–84. DOI : 10.1016 / j.preteyeres.2012.11.001 . PMC  3577063 . PMID  23201436 .
  • Доу, Найджел В. (2014). Визуальное развитие (Третье изд.). Springer. ISBN 978-1461490586.
  • Глава Что такое амблиопия? . С. 123-145, DOI : 10.1007 / 978-1-4614-9059-3_8 ,
  • Глава «Лечение амблиопии» стр. 167–180, DOI : 10.1007 / 978-1-4614-9059-3_10 .
  • Стюарт С.Е., Мозли М.Дж., Филдер А.Р. (сентябрь 2011 г.). «Терапия амблиопии: обновление». Косоглазие . 19 (3): 91–8. DOI : 10.3109 / 09273972.2011.600421 . PMID  21870912 . S2CID  38988992 .
  • Sengpiel F (сентябрь 2014 г.). «Пластика зрительной коры и лечение амблиопии» . Современная биология (обзор). 24 (18): R936 – R940. DOI : 10.1016 / j.cub.2014.05.063 . PMID  25247373 .
  • Хамм Л. М., Блэк Дж., Дай С., Томпсон Б. (2014). «Глобальная обработка при амблиопии: обзор» . Границы в психологии (обзор). 5 : 583. DOI : 10.3389 / fpsyg.2014.00583 . PMC  4060804 . PMID  24987383 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Руководство по ресурсам Национального института глаз (NEI)
  • Ленивый глаз сайт от Национальной службы здравоохранения , Великобритания
  • Берегите глаза - информация для пациентов об амблиопии или «ленивом глазу» от Коллегии оптометристов