Анкилоблефарон | |
---|---|
Специальность | Офтальмология |
Осложнения | Амблиопия (при врожденном анкилоблефароне) |
Обычное начало | Врожденный или приобретенный |
Типы | Полный, частичный и прерванный |
Дифференциальная диагностика | Симлефарон |
Уход | Операция |
Анкилоблефарон определяется как сцепление краев верхнего века с нижним веком. Анкилоблефарон необходимо дифференцировать от блефарофимоза , при котором глазное отверстие уменьшено и имеется телекантус, но края век в норме. Еще одно состояние, похожее на Ankyloblepharon, - Symblepharon, при котором конъюнктива глазного яблока прикрепляется к конъюнктиве глазного яблока . Распознавание анкилоблефарона требует системного обследования для выявления связанных аномалий, таких как мочеполовые, сердечные и синдактилийные нарушения. [1]
Презентация [ править ]
Осложнение [ править ]
Основное осложнение врожденного анкилоблефарона - амблиопия . Своевременное разделение век очень важно во избежание развития окклюзионной амблиопии. [2]
Этиология [ править ]
Анкилоблефарон может быть врожденным или приобретенным. Самый распространенный тип - врожденный. [3]
Клинически анкилоблефарон может быть полным, частичным или прерывистым. Полный анкилоблефарон - это когда веки срастаются по краям век. В частичном виде они соединяются в одной или нескольких точках. Прерывистая форма также известна как ankyloblepharon filiforme adnatum (AFA). [3]
Врожденный анкилоблефарон [ править ]
Во время внутриутробного развития края век остаются сросшимися до пятого месяца беременности и не могут быть полностью разделены до седьмого месяца беременности. [4] Врожденный анкилоблефарон возникает, когда края век не разделяются при рождении. Точная этиология этого состояния неизвестна. В настоящее время принятая теория состоит в том, что это состояние возникает из-за временной остановки эпителия и быстрой мезенхимальной пролиферации, что позволяет сращивать веки в аномальных положениях. [5]
Системные ассоциации [ править ]
Врожденный анкилоблефарон наблюдается в сочетании с:
- Синдром Хей-Уэллса : синдром анкилоблефарона-эктодермальной дисплазии-расщепления (AEC), также известный как синдром Хей-Уэллса, представляет собой редкое аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся анкилоблефароном, эктодермальной дисплазией и волчьей пастью неба и / или заячьей губой. [6]
- Синдром вьющихся волос-анкилоблефарона-ногтей (CHAND): это клинический вариант синдрома AEC. Он также известен как синдром Баумана. [6]
- Трисомия 18 (синдром Эдвардса): AFA может наблюдаться в связи с трисомией 18 . [7]
- Синдром подколенного птеригиума (PPS): синдром подколенного птеригиума (PPS) - это редкое аутосомно-доминантное заболевание, впервые описанное Trelat в 1869 году. Клинические признаки синдрома сильно варьируются и демонстрируют различные комбинации аномалий, таких как волчья пасть, заячья губа и нижняя. губные ямки или пазухи, подколенные перепонки, синдактилия, мочеполовые аномалии, аномалии ногтей, сингнатия, анкилоблефарон, косолапость и дефекты сокращения пальцев. [8]
Приобретен анкилоблефарон [ править ]
Приобретенный анкилоблефарон может возникнуть из-за травмы или воспалительных состояний. Это также может быть связано с симблефароном. Следующие условия вызывают анкилоблефарон: [3]
- Химические ожоги , термические ожоги или травмы глаз
- Рубцовые заболевания, такие как синдром Стивенса-Джонсона или рубцовый глазной пемфигоид.
- Воспалительные заболевания, такие как инфекция простого герпеса или язвенный блефарит.
- Трахома [9]
- Рубцовый конъюнктивит [10]
- Слизистая оболочка пемфигоид : Глазная форма слизистой оболочки пемфигоида может вызвать анкилоблефарон (4 - й этап приемной системы классификации). [11]
Лечение [ править ]
Веки следует отделить путем иссечения спаек между краями век и держать их отдельно во время процесса заживления. Когда спайки расширяются до углов, следует использовать эпителиальные трансплантаты, чтобы предотвратить рецидивы. [12]
История [ править ]
Анкилоблефарон был впервые описан фон Анммоном в 1841 году. [13] Ankyloblepharon filiforme adnatum (AFA), прерывистая форма анкилоблефарона, была впервые описана фон Хаснером в 1881 году [3].
Этимология [ править ]
Слово Анкилоблефарон произошло от слов греческого происхождения анкилос ( ἀγκύλος ), означающих изогнутый, изогнутый или закрытый, и века ( βλέφαρον ), означающего веко. [14]
См. Также [ править ]
- Симлефарон
- Блефарофимоз
Ссылки [ править ]
- ^ Скотт Р. Ламберт, Кристофер Дж. Лайонс. «Управление состоянием крышки». Детская офтальмология и косоглазие Тейлора и Хойта (5 изд.). Эльзевир. п. 176.
- ^ "Ankyloblepharon Filiforme Adnatum: Отчет о двух случаях" . Cite journal requires
|journal=
(help) - ^ a b c d "Анкилоблефарон" . Национальный портал здравоохранения, Индия.
- ^ Сунила Джайн, Энтони Дж. Аткинсон, Брайан Хопкиссон. «Ankyloblepharon filiforme adnatum» . Британский журнал офтаальмологии.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ Сонал Б. Дудхия, Бхавин Б. Дудхия, Джигна С. Шах. «Анкилоблефарон» . Американская академия офтальмологии.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ а б Сабин Саху. «Синдром Хей-Уэллса: отчет о редком заболевании при лечении зубов» . Журнал Индийской академии стоматологии и радиологии. Cite journal requires
|journal=
(help) - ^ DI Кларк и Паттерсон (1985). «Ankyloblepharon filiforme adnatum при трисомии 18 (синдром Эдвардса)» . Британский журнал офтальмологии . 69 (6): 471–473. DOI : 10.1136 / bjo.69.6.471 . PMC 1040633 . PMID 4005216 .
- ^ Мухаммад Касим и Махмуд Шаукат (2012). «Синдром подколенного птеригиума: редкое явление» . Журнал отчетов о случаях заболевания Apsp . 3 (1): 5. PMC 3418038 . PMID 22953299 .
- ^ AK Khurana. «Заболевания конъюнктивы». Комплексная офтальмология (6-е изд.). Джейпи. п. 70.
- ^ AK Khurana. «Заболевания конъюнктивы». Комплексная офтальмология (6-е изд.). Джейпи. п. 85.
- ^ Шенберг, Стейси; Стоккерманс, Томас Дж. (2020). «Глазной пемфигоид» . StatPearls . StatPearls Publishing. PMID 30252356 .
- ^ AK Khurana. «Заболевания века». Комплексная офтальмология (6-е изд.). Джейпи. п. 378.
- ^ «Врожденные аномалии век». Принципы и практика офтальмологии Альберта и Якобека (3-е изд.). С. 3219–3220. ISBN 9781416000167.
- ^ "Анкилоблефарон - Викисловарь" . en.wiktionary.org .