Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о лечении. Тип подушки см . В разделе подушка .
Постельный режим
Бруклинский музей - Инвалид - Луи Лэнг - General.jpg
Инвалид ( ок. 1870), картина Луи Ланга в Бруклинском музее

Постельные , также упоминается как лечение покоя , является медицинским лечением , в котором человек лежит в постели в течение большей части времени , чтобы попытаться вылечить болезнь. [1] Постельный режим означает добровольное лежание в постели в качестве лечения и отказ от постельного режима из-за ухудшения здоровья, которое физически не позволяет встать с постели. Эта практика до сих пор используется, хотя систематический обзор 1999 г. не выявил положительных результатов ни для одного из 17 изученных состояний и не выявил доказанной пользы для каких-либо состояний, кроме той, которая вызывается симптомами. [2]

В Соединенных Штатах почти 20% беременных женщин предписывают ограниченную активность в той или иной степени [3], несмотря на растущее количество данных, показывающих, что это опасно, в результате чего некоторые эксперты называют его использование «неэтичным». [2] [4] [5]

Медицинское использование [ править ]

Было доказано, что длительный постельный режим является потенциально вредным лечением, требующим более тщательной оценки. [2]

Беременность [ править ]

Беременным женщинам, у которых ранние роды, вагинальное кровотечение и осложнения с шейкой матки, прописан постельный режим. Эта практика в 2013 году сильно не поощрялась из-за отсутствия доказательств пользы и потенциального вреда. [6]

Доказательства неясны, влияет ли это на риск преждевременных родов, и из-за потенциальных побочных эффектов эта практика обычно не рекомендуется. [7] Он также не рекомендуется для повседневного использования беременным женщинам с высоким кровяным давлением [8] или для предотвращения выкидыша . [9]

Женщины, беременные двойней или близнецами более высокого порядка, подвергаются более высокому риску осложнений беременности. Обычный постельный режим при беременности двойней (постельный режим при отсутствии осложнений) не улучшает исходы. [10] Поэтому постельный режим не рекомендуется для многоплодной беременности. [10]

Также не рекомендуется использование в сочетании с вспомогательными репродуктивными технологиями, такими как перенос эмбрионов . [11]

Боль в спине [ править ]

Людям с болями в спине ранее рекомендовался постельный режим. [12] Постельный режим, однако, менее полезен, чем активный образ жизни. [13] В качестве лечения боли в пояснице не следует использовать постельный режим более 48 часов. [14]

Другое [ править ]

  • По состоянию на 2016 год неясно, полезен ли постельный режим для людей в инвалидных колясках с пролежнями . [15]
  • Постельный режим может быть достаточным лечением легких случаев хореи Сиденхема . [16]
  • Больным с тромбозом глубоких вен полезны ранние движения, а не постельный режим. [17]

Побочные эффекты [ править ]

Дополнительная информация: Ложь (положение) § Долгосрочные риски

Давно известно, что длительный постельный режим оказывает вредное физиологическое воздействие, такое как атрофия мышц и другие формы разрушения, такие как сужение артерий . [18] Помимо отсутствия физических упражнений, было показано, что еще одним важным фактором является то, что гидростатическое давление (вызванное гравитацией ) действует аномально, что приводит к изменению распределения жидкостей в организме . Другими словами, при вставании это может вызвать ортостатическую гипертензию , потенциально вызывая вазовагальный ответ .

Кроме того, длительный постельный режим может привести к образованию пролежней на коже. [19] Даже физические упражнения в постели не устраняют некоторые побочные эффекты. [20]

Флеботромбоз характеризуется образованием сгустка в вене без предшествующего воспаления стенки вены. Это связано с длительным постельным режимом, хирургическим вмешательством, беременностью и другими состояниями, при которых кровоток становится вялым или кровь свертывается быстрее, чем обычно. Пораженный участок, обычно нога, может стать опухшим и болезненным. Опасность заключается в том, что сгусток может оторваться и попасть в легкие ( тромбоэмболия легочной артерии ). [21]

Техника [ править ]

Этому мужчине в 1945 году в Англии был предписан полный постельный режим, и он принимает помощь, чтобы не сидеть и пить.

Полный постельный режим означает отговаривание пациента от сидения по любой причине, включая повседневные занятия, такие как питьевая вода. [22]

Размещение голову кровати ниже , чем ноги иногда используется как средство моделирования физиологии в космическом полете . [23]

История [ править ]

В самых ранних медицинских сочинениях упоминается постельный режим как лечебное средство. Лечение покоем, или лечение постельным режимом, было лечением в 19 веке многих психических расстройств , особенно истерии . «Ложиться спать» и становиться «инвалидом» на неопределенный срок было культурно принятой реакцией на некоторые жизненные невзгоды.

В дополнение к постельному режиму пациенты были изолированы от всех контактов с семьей, чтобы уменьшить зависимость от других. Единственным человеком, к которому пациенты постельного режима допускались, была медсестра, которая делала им массаж, купала и одевала их. Пациентов не только нужно было изолировать в постели на длительное время, им рекомендовали избегать других занятий, которые могут их утомить, например письма или рисования. [24]

В крайних случаях назначали электролечение . Еда, которую подавали пациенту, обычно состояла из жирных молочных продуктов для оживления организма. Это лекарство, как и его название, было создано доктором Сайласом Вейром Митчеллом , и его почти всегда прописывали женщинам, многие из которых страдали от депрессии, особенно послеродовой депрессии . Это было неэффективно и заставило многих сходить с ума, страдать от осложнений прострации или умереть.

До появления эффективных антигипертензивных препаратов постельный режим был стандартным лечением заметно повышенного артериального давления . Он по-прежнему используется в случаях вторичного кардита по сравнению с ревматической лихорадкой . Его популярность и предполагаемая эффективность сильно менялись на протяжении веков.

В 1892 году писательница-феминистка Шарлотта Перкинс Гилман опубликовала « Желтые обои », рассказ ужасов, основанный на ее опыте, когда она была помещена под лечение покоя от самого доктора Сайласа В. Митчелла. Ей не разрешалось писать в дневнике, рисовать картины или каким-либо образом высвобождать свое воображение, хотя она была склонна к творчеству. Если ей когда-либо становилось плохо, ей просто приказывали вернуться в постель. Ее конкретные инструкции от доктора Митчелла заключались в том, чтобы: «Живите как можно более домашней жизнью. Пусть ваш ребенок все время будет с вами ... Полежите через час после каждого приема пищи. У вас должно быть всего два часа интеллектуальной жизни в день. ручка, кисть или карандаш, пока вы живы ". [25] Гилман выполняла инструкции Митчелл в течение нескольких месяцев, прежде чем практически потеряла контроль над своим рассудком.

В конце концов, Гилман развелась со своим мужем на самых хороших отношениях, которых можно было ожидать, и вела жизнь писательницы и борца за права женщин. Позже она объяснила в своей биографии «Жизнь Шарлотты Перкинс Гилман», что ее нельзя было ограничить домашним образом жизни, не потеряв рассудка, и что «это был не выбор между уходом и пребыванием, а между тем, чтобы оставаться в здравом уме и оставаться в безумии. . " [26]

Рассказчик в «Желтых обоях» отразила ее собственный подлинный рассказ. Рассказчик посоветовал своему мужу провести остальное лечение и избегать творческой деятельности, борясь с приступами депрессии. После того, как рассказчик стал одержим желтыми обоями в своей комнате, рассказчик терпит психический срыв и освобождает «женщину за стеной», метафорически напоминающую собственное психическое расстройство Гилмана и освобождение от женских ожиданий. Гилман отправила свой рассказ доктору Митчеллу, надеясь, что он может изменить свое отношение к женщинам с психическим здоровьем и помочь спасти людей от ее собственного опыта. [27] Эта история стала символом феминизма в 1970-х годах, когда она была открыта заново. [28]

Писательнице Вирджинии Вулф было прописано лекарство от покоя, которое она пародировала в своем романе « Миссис Дэллоуэй» (1925) с описанием «вы призываете к пропорциям; порядок отдыха в постели; отдых в одиночестве; тишина и отдых; отдых без друзей, без книг, без сообщения; шесть месяцев отдыха; пока человек, который вошел с весом семь стоунов шесть, не выйдет весом двенадцать ". [29]

Некоторые отрицательные эффекты постельного режима исторически приписывались лекарствам, принимаемым в постельном режиме. [30]

См. Также [ править ]

  • Прикованный к постели
  • Послеродовые роды, период после родов
  • Лёжа , исторический термин для принудительного отдыха после родов
  • Снижение мышечной массы, силы и работоспособности в космосе

Ссылки [ править ]

  1. ^ Коллин (2008). Словарь медицинских терминов . A&C Black - через Credo Reference.
  2. ^ а б в Аллен, К; Glasziou, P; Дель Мар, К. (9 октября 1999 г.). «Постельный режим: потенциально опасное лечение, требующее более тщательной оценки». Ланцет . 354 (9186): 1229–33. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (98) 10063-6 . PMID 10520630 . 
  3. ^ Постельный режим во время беременности
  4. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2013-10-04 . Проверено 23 июня 2013 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  5. ^ Макколл, Кристина А .; Граймс, Дэвид А .; Лайерли, Энн Драпкин (июнь 2013 г.). « « Лечебный »постельный режим при беременности: неэтично и не подтвержден данными». Акушерство и гинекология . 121 (6): 1305–1308. DOI : 10.1097 / AOG.0b013e318293f12f . ISSN 1873-233X . PMID 23812466 . Выложите резюме .  
  6. ^ Макколл, Калифорния; Граймс, Д.А.; Лайерли, AD (июнь 2013 г.). « « Лечебный »постельный режим при беременности: неэтично и не подтвержден данными». Акушерство и гинекология . 121 (6): 1305–8. DOI : 10,1097 / aog.0b013e318293f12f . PMID 23812466 . 
  7. ^ Соса, CG; Althabe, F; Belizán, JM; Бергель, Э (30 марта 2015 г.). «Постельный режим при одноплодной беременности для предотвращения преждевременных родов». Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD003581. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003581.pub3 . hdl : 11336/51713 . PMID 25821121 . 
  8. ^ Мехер, Ширин; Абалос, Эдгардо; Карроли, Гильермо; Мехер, Ширин (2005). «Постельный режим с госпитализацией или без нее при гипертонии во время беременности». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD003514. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003514.pub2 . PMID 16235323 . 
  9. ^ Алеман, Алисия; Альтхабе, Фернандо; Белизан, Хосе М.; Бергель, Эдуардо; Альтхабе, Фернандо (2005). «Постельный режим во время беременности для предотвращения выкидыша». Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD003576. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003576.pub2 . PMID 15846669 . 
  10. ^ а б Кроутер, Кэролайн А; Хан, Шаньшань; Кроутер, Кэролайн А (2010). «Госпитализация и постельный режим при многоплодной беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD000110. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000110.pub2 . PMC 7051031 . PMID 20614420 .  
  11. Перейти ↑ Küçük, M (апрель 2013 г.). «Постельный режим после переноса эмбрионов: это вредно?». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 167 (2): 123–6. DOI : 10.1016 / j.ejogrb.2012.11.017 . PMID 23274041 . 
  12. ^ Вайнер, Ричард (2002). Управление болью: практическое руководство для врачей . Бока-Ратон: CRC Press. п. 741. ISBN 978-0-8493-0926-7.
  13. ^ Хаген, КБ; Jamtvedt, G; Hilde, G; Виннем, MF (1 марта 2005 г.). «Обновленный Кокрановский обзор постельного режима при боли в пояснице и ишиасе». Позвоночник . 30 (5): 542–6. DOI : 10.1097 / 01.brs.0000154625.02586.95 . PMID 15738787 . 
  14. ^ Североамериканское общество позвоночника (февраль 2013 г.), «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» , « Выбор мудро» : инициатива Фонда ABIM , Североамериканского общества позвоночника , получено 25 марта 2013 г.
  15. ^ Мур, ZE; ван Эттен, MT; Дамвилл, JC (17 октября 2016 г.). «Постельный режим для заживления пролежней у инвалидов-колясочников» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 : CD011999. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011999.pub2 . PMC 6457936 . PMID 27748506 .  
  16. ^ "Информационная страница Sydenham Chorea | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта" . ninds.nih.gov . Проверено 30 января 2017 года .
  17. ^ Izcovich, A; Popoff, F; Рада, Г (28 июня 2016 г.). «Ранняя мобилизация по сравнению с постельным режимом при тромбозе глубоких вен» . Медвейв . 16 Дополнение 2: e6478. DOI : 10.5867 / medwave.2016.6478 . PMID 27391009 . 
  18. ^ Bleeker МВт, Де Гроот PC, Rongen Г.А., и др. (Октябрь 2005 г.). «Сосудистая адаптация к нарушению кондиционирования и эффект контрмер упражнений: результаты исследования Берлинского постельного режима». Журнал прикладной физиологии . 99 (4): 1293–300. DOI : 10.1152 / japplphysiol.00118.2005 . PMID 15932956 . 
  19. ^ "Язва". Колумбийская энциклопедия, Колумбийский университет, и Пол Лагасс, Columbia University Press, 2016. Справочное кредо .
  20. Перейти ↑ Woods, Susan L. (2005). Кардиологический уход . Хагерствон: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 921. ISBN 978-0-7817-4718-9.
  21. ^ Продай, Ребекка; Ротенберг, Микель; Чепмен, Чарльз Ф. (1 ноября 2012 г.). Словарь медицинских терминов (6-е изд.). Нью-Йорк: Образовательная серия Бэррона. ISBN 978-0764147586. Архивировано из оригинального 10 мая 2017 года . Дата обращения 5 сентября 2016 .
  22. ^ Персонал клиники Мэйо (2011). «Постельный режим во время беременности: факты - клиника Мэйо» . mayoclinic.org . Проверено 27 марта 2014 года .
  23. ^ * Ацунори Камия, Сатоши Ивасе, Дайсаку Митиками, Ци Фу и Тадааки Мано (1 марта 2000 г.). «Постельный режим с опущенным изголовьем изменяет симпатические и сердечно-сосудистые реакции на психическое напряжение». AJP: Regul Physiol . Чтобы изучить влияние микрогравитации на вазомоторную симпатическую и периферическую вазодилататорную реакцию на психический стресс, мы выполнили 10-минутную ментальную арифметику (МА) до и после 14 дней постельного режима 6 ° вниз головой (HDBR), наземного моделирования космического полета. .CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
    • Millet, C .; Custaud, Массачусетс; Maillet, A; Аллевард, AM; Duvareille, M; Гоклен-Кох, G; Гариб, К; Фортрат, Джо (март 2001 г.). «Эндокринные реакции на 7 дней постельного режима и ортостатических тестов у мужчин и женщин». Клиническая физиология . 21 (2): 172–183. DOI : 10.1046 / j.1365-2281.2001.00315.x . PMID  11318825 .
    • Эджелл, Хизер (декабрь 2007 г.). «WISE-2005: адренергические реакции женщин после 56-дневного постельного режима с углом наклона 6 ° с или без контрмер». Экологическая, физическая и респираторная физиология .
    • Ранда Л. Шехаб; Роберт Э. Шлегель (август – сентябрь 1998 г.). «Рабочая станция НАСА для оценки производительности: когнитивные способности во время постельного режима с изголовьем». Acta Astronautica . 43 (3–6): 223–233. Bibcode : 1998AcAau..43..223S . DOI : 10.1016 / s0094-5765 (98) 00156-8 .
    • Уилсон, Тад (4 января 2003 г.). «Влияние 14-дневного постельного режима с наклоном головы вниз на кожные вазоконстрикторные реакции у людей». Журнал прикладной физиологии . DOI : 10.1152 / japplphysiol.00067.2002 .
    • Мек, Дженис В .; Дрейер, Шерлин А .; Уоррен, Л. Элизабет (май 2009 г.). "Долговечный постельный режим: обзор проекта, показатели жизнедеятельности и жидкостной баланс". Авиационная, космическая и экологическая медицина . 80 (Приложение 1): A1 – A8. DOI : 10,3357 / asem.br01.2009 .CS1 maint: uses authors parameter (link)
    • Шибасаки, Манабу (1 ноября 2003 г.). «Упражнения во время постельного белья с наклоном головы вниз 6 ° сохраняют терморегулирующие реакции». Журнал прикладной физиологии . 95 (5). DOI : 10.1152 / japplphysiol.00188.2003 .
  24. ^ Геллер, Джеффри Л. (1994). Женщины приюта: голоса из-за стен 1840-1945 . Нью-Йорк: якорные книги. С. 161–168.
  25. ^ Гилман, Шарлотта Перкинс. «Желтые обои». Антология английской литературы Нортона . Нью-Йорк: Гейл, 1996. 230–37. Распечатать.
  26. ^ Геллер, Джеффри Л. (1994). Женщины приюта: голоса из-за стен 1840-1945 . Нью-Йорк: якорные книги. С. 161–167.
  27. ^ Гилман, Шарлотта. « » Почему я написал «The Yellow Wallpaper » " . Шарлотта Перкинс Гилман .
  28. ^ «Феминистская готика в« Желтых обоях » » .
  29. ^ Ли, Гермиона (1996). Вирджиния Вульф (1. изд. В Великобритании). Лондон: Chatto & Windus. ISBN 9780701165079.
  30. ^ Док, Уильям (1944). «Дурные последствия полного постельного режима». Журнал Американской медицинской ассоциации . 125 (16): 1083. DOI : 10,1001 / jama.1944.02850340009004 . ISSN 0002-9955 . 

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Stuempfle, K., and D. Drury. « Физиологические последствия постельного режима ». Интернет-журнал физиологии упражнений (июнь 2007 г.) 10 (3): 32-41.