Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Перенос эмбрионов 123
Эмбрион, 8 клеток.jpg
8-клеточный эмбрион для переноса через 3 дня после оплодотворения
MeSHD004624

Перенос эмбрионов относится к этапу процесса вспомогательной репродукции, на котором эмбрионы помещаются в матку женщины с намерением установить беременность . Этот метод (который часто используется в связи с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО)) может использоваться у людей или животных, в которых цели могут различаться.

Перенос эмбриона может быть осуществлен на второй или третий день или позже, на стадии бластоцисты , что впервые было выполнено в 1984 году [1].

Факторы, которые могут повлиять на успех переноса эмбриона, включают восприимчивость эндометрия, качество эмбриона и технику переноса эмбриона.


Свежие и замороженные [ править ]

Эмбрионы могут быть либо «свежими» из оплодотворенных яйцеклеток того же менструального цикла , либо «замороженными», то есть они были созданы в предыдущем цикле, подверглись криоконсервации эмбрионов и разморозились непосредственно перед переносом, что в дальнейшем называется «перенос замороженных эмбрионов» (FET). Результат от использования криоконсервированных эмбрионов всегда был положительным без увеличения врожденных дефектов или аномалий развития [2], а также между свежими и замороженными яйцами, используемыми для интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ). [3] Фактически, частота наступления беременности увеличивается после FET, и перинатальные исходы страдают в меньшей степени по сравнению с переносом эмбриона в том же цикле, что ивыполнялась гиперстимуляция яичников . [4] эндометрий , как полагают, не быть оптимально подготовлены к имплантации следующих гиперстимуляции яичников, и , следовательно , замороженные переноса эмбриона выручка для отдельного цикла , чтобы сосредоточиться на оптимизации шансы успешной имплантации. [4] Дети, рожденные от застеклованных бластоцист, имеют значительно более высокий вес при рождении, чем дети, рожденные от незамороженных бластоцист. [5] При переносе замороженного-размороженного ооцита вероятность наступления беременности практически одинакова, независимо от того, переносится ли он в естественном цикле или в цикле с индукцией овуляции . [6]

Вероятно, существует небольшая разница или отсутствует разница между переносом FET и свежими эмбрионами с точки зрения частоты живорождений и продолжающейся беременности, а риск синдрома гиперстимуляции яичников может быть меньше при использовании стратегии «заморозить все». [7] Риск рождения ребенка крупного для гестационного возраста и более высокой рождаемости в дополнение к материнским гипертензивным расстройствам во время беременности может быть увеличен с использованием стратегии «заморозить все». [7] 

Подготовка матки [ править ]

У человека слизистая оболочка матки ( эндометрий ) должна быть соответствующим образом подготовлена, чтобы эмбрион мог имплантироваться. В естественном цикле перенос эмбриона происходит в лютеиновой фазе в то время, когда слизистая оболочка недостаточно развита по сравнению со статусом лютеинизирующего гормона. В стимулированном цикле или цикле, когда переносится «замороженный» эмбрион, женщине-реципиенту могут быть даны сначала препараты эстрогена (около 2 недель), а затем комбинация эстрогена и прогестерона, чтобы слизистая оболочка стала восприимчивой к эмбриону. Время восприятия - это окно имплантации . Научный обзорв 2013 году пришли к выводу, что невозможно идентифицировать один метод подготовки эндометрия при переносе замороженных эмбрионов как более эффективный, чем другой. [8]

Ограниченные данные также подтверждают удаление цервикальной слизи перед переносом. [9]

Сроки [ править ]

Перенос эмбрионов может быть выполнен после разной продолжительности культивирования эмбрионов , что соответствует различным стадиям эмбриогенеза . Основные этапы, на которых выполняется перенос эмбрионов, - это этап дробления (со 2-го по 4-й день после совместной инкубации ) или стадия бластоцисты (5-й или 6-й день после совместной инкубации ). [10]

Поскольку in vivo эмбрион на стадии дробления все еще находится в фаллопиевой трубе, и известно, что питательная среда матки отличается от среды трубки, предполагается, что это может вызвать стресс у эмбриона, если переносится на 3-й день, что приводит к в сниженном имплантационном потенциале. Эмбрион на стадии бластоцисты не имеет этой проблемы, так как он лучше всего подходит для среды матки [1]

Эмбрионы, достигшие 3-го дня клеточной стадии, могут быть проверены на хромосомные или специфические генетические дефекты до возможного переноса с помощью преимплантационной генетической диагностики (ПГД). Перенос на стадии бластоцисты приводит к значительному увеличению количества живорождений за один перенос, но также снижает количество эмбрионов, доступных для переноса и криоконсервации эмбрионов , поэтому совокупная частота клинических беременностей увеличивается при переносе на стадии дробления. [6] [ нуждается в обновлении ] Неизвестно, есть ли разница в уровне живорождения между переносом на второй или третий день после оплодотворения. [11]

Монозиготное двойникование не увеличивается после переноса бластоцисты по сравнению с переносом эмбриона на стадии дробления . [12]

Вероятность преждевременных родов ( отношение шансов 1,3) и врожденных аномалий ( отношение шансов 1,3) среди рождений, достигших стадии бластоцисты, значительно выше, чем у стадии дробления. [10] Из-за повышенной смертности женских эмбрионов из-за эпигенетических модификаций, вызванных расширенным культивированием, [13] перенос бластоцист приводит к большему количеству рождений мужского пола (56,1% мужчин) по сравнению с переносом через 2 или 3 дня (нормальное соотношение полов 51,5% мужчин).

Выбор эмбриона [ править ]

Дополнительная информация: Качество эмбрионов

Лаборатории разработали методы оценки качества ооцитов и эмбрионов . Существуют убедительные доказательства того, что морфологическая балльная система является лучшей стратегией для отбора эмбрионов, чтобы оптимизировать частоту наступления беременности . [14] С 2009 года, когда первая система покадровой микроскопии для ЭКО была одобрена для клинического использования, [15] морфокинетические системы оценки показали дальнейшее улучшение показателей беременности . [16] Однако, когда все типы покадровой визуализации эмбрионаустройства, с морфокинетическими системами оценки или без них, сравниваются с традиционной оценкой эмбрионов для ЭКО, нет достаточных доказательств разницы в живорождении, беременности, мертворождении или невынашивании беременности, чтобы выбрать между ними. [17] Небольшое проспективное рандомизированное исследование, проведенное в 2016 году, сообщило о более низком качестве эмбрионов и о большем времени работы персонала в автоматическом устройстве для покадровой визуализации эмбрионов по сравнению с традиционной эмбриологией. [18] В настоящее время ведутся активные усилия по разработке более точного анализа отбора эмбрионов на основе искусственного интеллекта и глубокого обучения. Интеллектуальный алгоритм классификации ранжирования эмбрионов (ERICA), [19]это наглядный пример. Это программное обеспечение глубокого обучения заменяет ручную классификацию системой ранжирования, основанной на прогнозируемом генетическом статусе отдельного эмбриона неинвазивным способом. [20] Исследования в этой области еще не завершены, и текущие технико-экономические обоснования подтверждают ее потенциал. [21]

Процедура [ править ]

Процедура переноса эмбриона начинается с помещения зеркала во влагалище для визуализации шейки матки, которую очищают физиологическим раствором или питательной средой. В мягкий катетер для переноса [9] загружают эмбрионы и передают врачу после подтверждения личности пациента. Катетер вводится через цервикальный канал и продвигается в полость матки. [22]

Существует хорошая и убедительных доказательств пользы в ультразвуковым наведением , [9] , который, сделав УЗИ брюшной полости , чтобы обеспечить правильное размещение, которое на 1-2 см от дна матки. Имеются данные о значительном увеличении клинической беременности при использовании ультразвукового контроля по сравнению с использованием только «клинического прикосновения». [11] Анестезия обычно не требуется. В частности, перенос одиночных эмбрионов требует аккуратности и аккуратности при размещении в полости матки. Оптимальная цель для размещения эмбриона, известная как точка максимального потенциала имплантации (MIP), определяется с помощью 3D / 4D ультразвука. [23] Однако существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих отложение эмбрионов в средней части матки. [9]

После введения катетера содержимое изгоняется, а эмбрионы откладываются. Ограниченные доказательства подтверждают возможность пробного переноса до проведения процедуры с эмбрионами. [9] После изгнания продолжительность нахождения катетера внутри матки не влияет на частоту наступления беременности. [24] Ограниченные данные свидетельствуют о том, что следует избегать отрицательного давления в катетере после изгнания. [9] После извлечения катетер передается эмбриологу, который осматривает его на предмет оставшихся эмбрионов.

В процессе внутрифаллопиевого переноса зиготы (ZIFT) у женщины удаляются яйцеклетки, оплодотворяются и затем помещаются в маточные трубы женщины, а не в матку.

Номер эмбриона [ править ]

Основная проблема заключается в том, сколько эмбрионов следует перенести, поскольку размещение нескольких эмбрионов сопряжено с риском многоплодной беременности. В то время как раньше врачи помещали несколько эмбрионов, чтобы увеличить вероятность беременности, этот подход уже не пользуется популярностью. Профессиональные общества и законодательные органы многих стран издали руководящие принципы или законы, ограничивающие эту практику. [25] Имеются слабые или умеренные доказательства того, что выполнение двойного переноса эмбриона в течение одного цикла приводит к более высокому уровню живорождения, чем одинарный перенос эмбриона; но выполнение двух переносов одиночных эмбрионов за два цикла дает одинаковую частоту живорождения и позволяет избежать многоплодной беременности. [26]

Подходящее количество эмбрионов для переноса зависит от возраста женщины, от того, будет ли это первая, вторая или третья попытка полного цикла ЭКО, а также от наличия высококачественных эмбрионов. Согласно рекомендациям Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE) от 2013 года, количество эмбрионов, переносимых за цикл, следует выбирать, как показано в следующей таблице: [27]

ВозрастПопытка No.Перенесенные эмбрионы
<37 лет1-й1
2-й1 если высокое качество
3-йНе более 2
37–39 лет1-й и 2-й1 если высокое качество
2 если нет качественного
3-йНе более 2
40–42 года2

e-SET [ править ]

"e-SET" перенаправляется сюда. Для математической концепции см. E-set .

Методика выбора только одного эмбриона для переноса женщине называется плановым переносом одного эмбриона ( e-SET ) или, когда эмбрионы находятся на стадии бластоцисты, его также можно назвать выборочным переносом одной бластоцисты (eSBT) . [28] Это значительно снижает риск многоплодной беременности по сравнению, например, с двойным переносом эмбрионов (DET) или двойным переносом бластоцисты (2BT), с частотой двойникования примерно 3,5% в sET по сравнению с примерно 38% в DET, [29] или 2% в eSBT по сравнению с примерно 25% в 2BT. [28] В то же время частота наступления беременности при использовании eSBT не намного меньше, чем при использовании 2BT. [28]Таким образом, совокупный коэффициент живорождения, связанный с переносом одного свежего эмбриона с последующим переносом одного замороженного и размороженного эмбриона, сравним с таковым после одного цикла двойного переноса свежих эмбрионов. [11] Кроме того, SET имеет лучшие результаты с точки зрения среднего гестационного возраста при родах, способа родоразрешения, веса при рождении и риска необходимости отделения интенсивной терапии новорожденных, чем DET. [29] e-SET эмбрионов на стадии дробления снижает вероятность живорождения на 38% и многоплодия на 94%. [30] Данные рандомизированных контролируемых испытаний показывают, что увеличение количества попыток e-SET (свежих и / или замороженных) приводит к кумулятивному коэффициенту живорождения, аналогичному таковому при DET. [30]

Использование переноса одного эмбриона является самым высоким в Швеции (69,4%), но всего лишь 2,8% в США. Доступ к государственному финансированию АРТ, наличие хороших условий для криоконсервации , эффективное просвещение о рисках многоплодной беременности и законодательство, по-видимому, являются наиболее важными факторами для регионального использования переноса одиночных эмбрионов. [31] Кроме того, личный выбор играет важную роль, так как многие пары с субфертильной функцией отдают предпочтение близнецам. [31]

Дополнительные процедуры [ править ]

Неизвестно, имеет ли какой-либо эффект использование механического закрытия цервикального канала после переноса эмбриона. [32]

Остается ли женщина лежать в течение определенного времени после переноса эмбриона, может не иметь большого значения или не иметь никакого значения. [32]

Использование гиалуроновой кислоты в качестве адгезивной среды для эмбриона может увеличить количество живорождений. [32] Заполнение мочевого пузыря, удаление цервикальной слизи или промывание эндометрия или эндоцервикальной полости во время переноса эмбриона могут быть незначительными или полезными. [32] Дополнительные антибиотики в форме амоксициллина и клавулановой кислоты, вероятно, не увеличивают частоту наступления клинической беременности по сравнению с отсутствием антибиотиков. [32]

Для переноса замороженных-оттаявших эмбрионов или переноса эмбрионов из донорских яйцеклеток реципиенту не требуется предшествующая гиперстимуляция яичников перед переносом, которая может выполняться в спонтанных овуляторных циклах. Тем не менее, существуют различные протоколы для переноса замороженных-размороженных эмбрионов, такие как протоколы с гиперстимуляцией яичников , протоколы, в которых эндометрий искусственно подготавливается с помощью эстрогена и / или прогестерона . Есть некоторые свидетельства того, что в циклах, в которых эндометрий искусственно подготавливается эстрогеном или прогестероном, может быть полезным введение дополнительного препарата, подавляющего выработку гормонов яичниками, например, непрерывное введениеагонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). [33] Для получения донорских яйцеклеток , имеются данные о более низкой скорости беременности и более высокий уровень отмены цикла , когда добавки прогестерона у реципиента начинаетс до начала, чтобы ооциты от донора, по сравнению с начатым днем извлечения ооцитов или на следующий день после . [6]

Семенная жидкость содержит несколько белков, которые взаимодействуют с эпителиальными клетками шейки матки и матки , вызывая активную гестационную иммунную толерантность . Когда женщины подвергаются воздействию семенной плазмы примерно во время переноса эмбриона, результаты значительно улучшаются, что имеет статистическую значимость для клинической беременности , но не для продолжающейся беременности или коэффициентов живорождения при ограниченных доступных данных. [34]

Продолжение [ править ]

Пациенты обычно начинают прием прогестерона после извлечения яйцеклеток (также называемых ооцитами). В то время как ежедневные внутримышечные инъекции прогестерона в масле (PIO) были стандартным способом введения, инъекции PIO не одобрены FDA для использования во время беременности. Недавний метаанализ показал, что внутривлагалищный путь введения с соответствующей дозой и частотой дозирования эквивалентен ежедневным внутримышечным инъекциям. [35] Кроме того, недавнее сопоставленное исследование, в котором сравнивали вагинальный прогестерон с инъекциями PIO, показало, что показатели живорождения были почти идентичны при использовании обоих методов. [36] Продолжительность приема прогестерона 11 дней приводит к почти такой же рождаемости, как и более длительные. [37]

В некоторых случаях после переноса эмбриона пациентам также назначают препараты эстрогена. Тест на беременность обычно проводится через две недели после извлечения яйцеклетки.

Стороннее воспроизведение [ править ]

Необязательно, чтобы перенос эмбриона производился самке, которая предоставила яйца. Таким образом, другая самка, чья матка подготовлена ​​соответствующим образом, может получить эмбрион и забеременеть. Перенос эмбриона может быть использован, если женщина, у которой есть яйцеклетки, но не имеет матки, хочет иметь биологического ребенка; ей потребуется помощь гестационного носителя или суррогата, чтобы вынести беременность. Кроме того, женщина, у которой нет яйцеклеток, но есть матка, может использовать донор яйцеклеток.ЭКО, и в этом случае другая женщина предоставляет яйцеклетки для оплодотворения, и полученные эмбрионы помещаются в матку пациентки. Оплодотворение может быть выполнено с использованием спермы партнера женщины или донорской спермы. «Запасные» эмбрионы, которые созданы для другой пары, проходящей лечение ЭКО, но которые затем являются избыточными для потребностей этой пары, также могут быть перенесены (так называемое донорство эмбрионов).). Эмбрионы могут быть специально созданы с использованием яйцеклеток и спермы доноров, а затем их можно перенести в матку другой женщины. Суррогатная мать может вынашивать ребенка, рожденного путем переноса эмбриона для другой пары, даже если ни она, ни пара, «вводящая в эксплуатацию», биологически не связаны с ребенком. Третья сторона воспроизводство является спорным и регулируются во многих странах. Лица, вступающие в договоренности о суррогатном материнстве, должны понимать совершенно новый тип отношений, который не соответствует ни одному из традиционных сценариев, которые мы используем для классификации отношений как родства, дружбы, романтического партнерства или рыночных отношений. [38]У суррогатных матерей есть опыт вынашивания ребенка, которого они считают не своим родственником, в то время как предполагаемые матери имеют опыт ожидания в течение девяти месяцев беременности и перехода к материнству вне тела беременной. Это может привести к новым представлениям о теле и себе. [38]

История [ править ]

О первом переносе эмбриона от одного человека к другому, приведшем к беременности, было сообщено в июле 1983 года, а затем было объявлено о первых человеческих родах 3 февраля 1984 года. [39] Эта процедура была проведена в медицинском центре Harbour UCLA. [40] под руководством доктора Джона Бастера и Медицинского факультета Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

В ходе процедуры эмбрион, который только начинал развиваться, был передан от одной женщины, у которой он был зачат путем искусственного оплодотворения, другой женщине, которая родила ребенка 38 неделями позже. Сперма, использованная при искусственном оплодотворении, поступила от мужа женщины, которая вынашивала ребенка. [41] [42]

Этот научный прорыв установил стандарты и стал движущей силой изменений для женщин, страдающих бесплодием, и для женщин, которые не хотели передавать генетические нарушения своим детям. Перенос донорских эмбрионов дал женщинам механизм, позволяющий забеременеть и родить ребенка, который будет содержать генетический код их мужа. Хотя практика трансплантации донорских эмбрионов произошла от первоначального нехирургического метода, в настоящее время на него приходится примерно 5% зарегистрированных рождений, связанных с экстракорпоральным оплодотворением.

До этого тысячи бесплодных женщин получали усыновление как единственный путь к отцовству. Это подготовило почву для открытого и откровенного обсуждения донорства и переноса эмбрионов. Этот прорыв уступил место распространенной практике донорства человеческих эмбрионов, аналогичной другим видам донорства, таким как донорство крови и основных органов. Во время этого объявления событие было захвачено крупными новостными агентствами и вызвало здоровые дебаты и обсуждения этой практики, которая повлияла на будущее репродуктивной медицины, создав платформу для дальнейшего улучшения здоровья женщин.

Эта работа заложила техническую основу и юридико-этическую основу для клинического использования донорства человеческих ооцитов и эмбрионов - основной клинической практики, которая развивалась за последние 25 лет. [41] [42]

Эффективность [ править ]

Кокрановский систематический обзор, обновленный в 2012 году, показал, что перенос стадии бластоцисты более эффективен, чем перенос стадии расщепления (2-й или 3-й день) при вспомогательных репродуктивных технологиях. Он показал небольшое улучшение коэффициента живорождения на пару при переносе бластоцисты. Это означало бы, что для типичного показателя 31% в клиниках, которые используют циклы ранних стадий дробления, показатель увеличился бы до 32-42% живорождений, если бы клиники использовали перенос бластоцисты. [43] Недавний систематический обзор показал, что наряду с отбором эмбриона, методы, применяемые во время процедуры переноса, могут привести к успешному исходу беременности. В литературе поддерживаются следующие меры по улучшению показателей беременности:

• УЗИ брюшной полости для переноса эмбрионов

• Удаление цервикальной слизи

• Использование мягких катетеров для переноса эмбрионов.

• Размещение наконечника для переноса эмбриона в верхней или средней (центральной) области полости матки, на расстоянии более 1 см от дна, для изгнания эмбриона.

• Немедленное передвижение после завершения процедуры переноса эмбриона [44]

Перенос эмбрионов животным [ править ]

Эмбрион переданы Шароле телят с их Ангус и Херефорд матерей - реципиентов.

Методы переноса эмбрионов позволяют высококачественным самкам домашнего скота оказывать большее влияние на генетическое развитие стада или стада во многом так же, как искусственное осеменение позволило более широко использовать лучших производителей. [45] ET также позволяет продолжать использовать животных, таких как соревновательные кобылы, для продолжения тренировок и выставок, одновременно производя жеребят.. Общие эпидемиологические аспекты переноса эмбрионов показывают, что перенос эмбрионов дает возможность ввести генетический материал в популяции домашнего скота, при этом значительно снижая риск передачи инфекционных заболеваний. Последние разработки в области определения пола эмбрионов перед переносом и имплантацией имеют большой потенциал в молочной и других отраслях животноводства. [46]

Перенос эмбрионов также используется у лабораторных мышей . Например, эмбрионы генетически модифицированных штаммов, которые трудно разводить или содержать дорого, можно хранить замороженными и только размораживать и имплантировать в псевдобеременную самку при необходимости.

19 февраля 2020 года в зоопарке Колумбуса в Огайо родилась первая пара детенышей гепарда, зачатая путем переноса эмбрионов от суррогатной матери гепарда. [47]

Перенос замороженных эмбрионов животным [ править ]

Эмбрионы крупного рогатого скота in vitro.

Не разработка различных методов криоконсервации из бычьих эмбрионов [48] [49] улучшил метод переноса эмбриона значительно эффективная технология, больше не зависит от непосредственной готовности соответствующих получателей. Частота наступления беременности немного ниже, чем при использовании свежих эмбрионов. [50] В последнее время использование криопротекторов, таких как этиленгликоль , позволило осуществить прямой перенос эмбрионов крупного рогатого скота. [51] [52] Первый в мире живой гибридный теленок крупного рогатого скота, полученный в тропических условиях путем прямого переноса (DT) замороженного эмбриона.в этиленгликоле замораживающих СМИ родилась 23 июня 1996 года доктор Binoy Sebastian Vettical Керала развития животноводства Board Ltd производит эмбрион хранили в замороженном виде в этиленгликоле замораживания средств массовой информации путем медленного замораживания программируемым (SPF) и техника передается непосредственно реципиентов скота сразу после размораживание замороженной соломы в воде для рождения этого теленка. В ходе исследования полученные in vivo гибридные эмбрионы крупного рогатого скота, хранящиеся в замороженном виде в среде для замораживания этиленгликоля, были перенесены непосредственно реципиентам в тропических условиях, и процент наступления беременности составил 50 процентов. [53] В обзоре индустрии переноса эмбрионов в Северной Америке показатели успешности переноса эмбрионов при прямом переносе эмбрионов были так же хороши, как и при использовании глицерина.. [54] Более того, в 2011 году более 95% замороженных-размороженных эмбрионов были перенесены с помощью прямого переноса. [55]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Коэн Дж, Саймонс РФ, Фехилли С.Б., Фишел С.Б., Эдвардс Р.Г., Хьюитт Дж., Роулант Г.Ф., Степто П.С., Вебстер Дж. М. (март 1985 г.). «Рождение после замены вылупившейся криоконсервированной бластоцисты на стадии расширенной бластоцисты». Ланцет . 1 (8429): 647. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (85) 92194-4 . PMID  2857991 . S2CID  32746730 .
  2. ^ "Институт генетики и ЭКО" . Givf.com. Архивировано из оригинала на 6 декабря 2012 года . Проверено 22 сентября 2016 года .
  3. ^ Wennerholm УБ, Седерстрем-Анттила В, С Берга, Aittomäki К, Hazekamp Дж, Нигрен КГ, Selbing А, Лофт А (сентябрь 2009 г.). «Дети, рожденные после криоконсервации эмбрионов или ооцитов: систематический обзор данных о результатах» . Репродукция человека . 24 (9): 2158–72. DOI : 10.1093 / humrep / dep125 . PMID 19458318 . 
  4. ^ a b Эванс Дж, Ханнан Нью-Джерси, Эджелл Т.А., Волленховен Б.Дж., Лютьен П.Дж., Осианлис Т., Саламонсен Л.А., Ромбаутс Л.Дж. (2014). «Перенос свежих и замороженных эмбрионов: подкрепление клинических решений научными и клиническими данными» . Обновление репродукции человека . 20 (6): 808–21. DOI : 10.1093 / humupd / dmu027 . PMID 24916455 . 
  5. ^ Wikland M, Hardarson T, Hillensjö T, Westin C, Westlander G, Wood M, Wennerholm UB (июль 2010 г.). «Акушерские исходы после переноса застеклованных бластоцист» . Репродукция человека . 25 (7): 1699–707. DOI : 10.1093 / humrep / deq117 . PMID 20472913 . 
  6. ^ a b c Фаркуар С., Ришворт-младший, Браун Дж., Нелен В.Л., Марджорибанкс Дж. (декабрь 2014 г.). Браун Дж (ред.). «Вспомогательные репродуктивные технологии: обзор Кокрановских обзоров». Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD010537. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010537.pub3 . PMID 25532533 . 
  7. ^ a b Заат, Тджитске; Загерс, Мириам; Мол, Фемке; Годдин, Мариетт; ван Вели, Маделон; Мастенбрук, Себастьян (4 февраля 2021 г.). «Перенос свежих и замороженных эмбрионов при вспомогательной репродукции» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 : CD011184. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011184.pub3 . ISSN 1469-493X . PMID 33539543 .  
  8. ^ Groenewoud ER, Cantineau А.Е., Kollen BJ, Macklon NS, Cohlen BJ (2013). «Каковы оптимальные средства подготовки эндометрия в циклах переноса замороженных-размороженных эмбрионов? Систематический обзор и метаанализ». Обновление репродукции человека . 19 (5): 458–70. DOI : 10.1093 / humupd / dmt030 . PMID 23820515 . 
  9. ^ a b c d e f Mains L, Ван Вурхис Б.Дж. (август 2010 г.). «Оптимизация техники переноса эмбрионов». Фертильность и бесплодие . 94 (3): 785–90. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030 . PMID 20409543 . 
  10. ^ а б Dar S, Lazer T, Shah PS, Librach CL (2014). «Неонатальные исходы среди одиночных родов после переноса эмбрионов на стадии бластоцисты и дробления: систематический обзор и метаанализ» . Обновление репродукции человека . 20 (3): 439–48. DOI : 10.1093 / humupd / dmu001 . PMID 24480786 . 
  11. ^ а б в Фаркуар, С; Марджорибанкс, Дж. (17 августа 2018 г.). «Вспомогательные репродуктивные технологии: обзор Кокрановских обзоров» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 8 : CD010537. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010537.pub5 . PMC 6953328 . PMID 30117155 .  
  12. ^ Papanikolaou Е.Г., Fatemi Н, Venetis С, Доносо Р, Kolibianakis Е, Tournaye Н, Tarlatzis В, Р Devroey (февраль 2010 г.). «Монозиготное двойникование не увеличивается после переноса одной бластоцисты по сравнению с переносом эмбриона на стадии однократного дробления». Фертильность и бесплодие . 93 (2): 592–7. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2008.12.088 . PMID 19243755 . 
  13. ^ Тан, Кун; Ань, Лей; Мяо, Кай; Рен, Ликун; Хоу, Чжуочэн; Тао, Ли; Чжан, Чжэнни; Ван, Сяодун; Ся, Вэй; Лю, Цзинхао; Ван, Чжуцин; Си, Гуанъинь; Гао, Шуай; Суй, Линлинь; Чжу, Де-Шэн; Ван, Шумин; Ву, Чжунхун; Бах, Ингольф; Чен, Донг-бао; Тиан, Цзяньхуэй (2016). «Нарушение инактивации импринтированной Х-хромосомы является причиной асимметрии соотношения полов после экстракорпорального оплодотворения» . Труды Национальной академии наук . 113 (12): 3197–3202. Bibcode : 2016PNAS..113.3197T . DOI : 10.1073 / pnas.1523538113 . PMC 4812732 . PMID 26951653 .  
  14. ^ Rebmann В, Switala М, EUE я, Grosse-Уайльд Н (июль 2010 г.). «Растворимый HLA-G - независимый фактор для прогнозирования исхода беременности после АРТ: немецкое многоцентровое исследование» . Репродукция человека . 25 (7): 1691–8. DOI : 10.1093 / humrep / deq120 . PMID 20488801 . 
  15. ^ "Unisense FertiliTech A / S получает знак одобрения CE для системы мониторинга эмбрионов EmbryoScope (TM)" .
  16. ^ Meseguer М, Рубио~d я, Круз М, Н Basile, Маркос Дж, Рекен А (декабрь 2012). «Инкубация и отбор эмбрионов в системе покадрового мониторинга улучшает исход беременности по сравнению со стандартным инкубатором: ретроспективное когортное исследование». Фертильность и бесплодие . 98 (6): 1481–9.e10. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.016 . PMID 22975113 . 
  17. ^ Армстронг, S; Bhide, P; Jordan, V; Пейси, А; Марджорибанкс, Дж; Фаркуар, К. (29 мая 2019 г.). «Покадровые системы для инкубации и оценки эмбрионов при вспомогательной репродукции» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD011320. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011320.pub4 . PMC 6539473 . PMID 31140578 .  
  18. ^ В YG, лаццарони-Tealdi Е, Ван Q, Чжан L, Барад DH, Кушнир В.А., дармон СК, Альбертини DF, Gleicher N (август 2016). «Различная эффективность закрытой системы культивирования эмбрионов с покадровой визуализацией (EmbryoScope ™) по сравнению со стандартной ручной эмбриологией у пациентов с хорошим и плохим прогнозом: проспективное рандомизированное пилотное исследование» . Репродуктивная биология и эндокринология . 14 (1): 49. DOI : 10,1186 / s12958-016-0181-х . PMC 4995783 . PMID 27553622 .  
  19. ^ «Рейтинг эмбрионов ERICA | Искусственный интеллект для вспомогательной репродукции» .
  20. ^ Чавес-Бадиола, Алехандро; Флорес-Сайфф Фариас, Адольфо; Мендизабал-Руис, Херардо; Дракли, Эндрю Дж .; Гарсиа-Санчес, Родольфо; Чжан, Джон Дж. (2019). «Искусственное зрение и машинное обучение, предназначенные для прогнозирования результатов PGT-A» . Фертильность и бесплодие . 112 (3): e231. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2019.07.715 .
  21. ^ Чавес-Бадиола, Алехандро; Флорес-Сайфф Фариас, Адольфо; Мендизабал-Руис, Херардо; Гарсия-Санчес, Родольфо; Дракли, Эндрю Дж .; Гарсия-Сандовал, Хуан Пауло (10 марта 2020 г.). «Прогнозирование результатов теста на беременность после переноса эмбриона путем извлечения и анализа признаков изображения с использованием машинного обучения» . Научные отчеты . 10 (1): 4394. Bibcode : 2020NatSR..10.4394C . DOI : 10.1038 / s41598-020-61357-9 . PMC 7064494 . PMID 32157183 .  
  22. ↑ Джайн, Джон (25 марта 2015 г.). «Перенос эмбрионов» . Доктор Джон Джейн на Youtube . Проверено 17 декабря 2015 года .
  23. ^ Gergely RZ, DeUgarte CM, Данцер H, Surrey M, Hill D, DeCherney AH (август 2005). «Трехмерный / четырехмерный перенос эмбриона под контролем ультразвука с использованием точки максимального имплантационного потенциала». Фертильность и бесплодие . 84 (2): 500–3. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2005.01.141 . PMID 16084896 . .
  24. ^ Sroga JM, Монтвилл CP, Aubuchon M, Williams DB, Томас М. (апрель 2010). «Влияние отсроченного или немедленного удаления катетера для переноса эмбрионов на исходы беременности во время свежих циклов». Фертильность и бесплодие . 93 (6): 2088–90. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2009.07.1664 . PMID 20116786 . 
  25. ^ «Новый закон о количестве эмбрионов, перенесенных в Грецию» . newlife-ivf.co.uk. 22 декабря 2014 г.
  26. ^ Kamath МС, Маскаренхас М, Kirubakaran R, S Бхаттачария (21 августа 2020). Количество эмбрионов для переноса после экстракорпорального оплодотворения или внутрицитоплазматической инъекции сперматозоидов . Кокрановская база данных Syst Rev. doi : 10.1002 / 14651858.CD003416.pub5 . PMID 32827168 . 
  27. ^ Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности . Клиническое руководство NICE CG156 - Выпущено: февраль 2013 г.
  28. ^ a b c Mullin CM, Fino ME, Talebian S, Krey LC, Licciardi F, Grifo JA (апрель 2010 г.). «Сравнение исходов беременности при плановом переносе одной бластоцисты по сравнению с переносом двойной бластоцисты, стратифицированного по возрасту». Фертильность и бесплодие . 93 (6): 1837–43. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2008.12.137 . PMID 19249756 . 
  29. ^ a b Fauque P, Jouannet P, Davy C, Guibert J, Viallon V, Epelboin S, Kunstmann JM, Patrat C (август 2010). «Совокупные результаты, включая акушерские и неонатальные исходы циклов свежего и замороженного-размороженного при выборочном переносе одного или двух свежих эмбрионов». Фертильность и бесплодие . 94 (3): 927–35. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2009.03.105 . PMID 19446806 . 
  30. ^ а б Гелбая Т.А., Цумпу I, Нардо Л.Г. (август 2010 г.). «Вероятность живорождения и многоплодия после переноса одного или двух эмбрионов на стадии дробления: систематический обзор и метаанализ». Фертильность и бесплодие . 94 (3): 936–45. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2009.04.003 . PMID 19446809 . 
  31. ^ a b Махешвари А., Гриффитс С., Бхаттачарья С. (2010). «Глобальные различия в использовании переноса одного эмбриона» . Обновление репродукции человека . 17 (1): 107–20. DOI : 10.1093 / humupd / dmq028 . PMID 20634207 . 
  32. ^ а б в г д Фаркуар, К; Марджорибанкс, Дж. (17 августа 2018 г.). «Вспомогательные репродуктивные технологии: обзор Кокрановских обзоров» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 8 : CD010537. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010537.pub5 . PMC 6953328 . PMID 30117155 .  
  33. ^ Гобара, Т; Гелбая Т.А. Айелек, РО (5 июля 2017 г.). «Режимы цикла для переноса замороженных-размороженных эмбрионов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 : CD003414. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003414.pub3 . PMC 6483463 . PMID 28675921 .  
  34. Перейти ↑ Crawford G, Ray A, Gudi A, Shah A, Homburg R (2014). «Роль семенной плазмы в улучшении результатов лечения экстракорпорального оплодотворения: обзор литературы и метаанализ» . Обновление репродукции человека . 21 (2): 275–84. DOI : 10.1093 / humupd / dmu052 . PMID 25281684 . 
  35. ^ Zarutskiea PW, Phillips JA (2007). «Повторный анализ вагинального прогестерона как поддержки лютеиновой фазы (LPS) в циклах вспомогательной репродукции (ART)». Фертильность и бесплодие . 88 (приложение 1): S113. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2007.07.365 .
  36. ^ Хан Н., Рихтер К.С., Блейк Э.Дж. и др. Соответствующее случаю сравнение внутримышечного и вагинального прогестерона для поддержки лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Представлено на: 55-м ежегодном собрании Репродуктивного общества Тихоокеанского побережья; 18–22 апреля 2007 г .; Ранчо Мираж, Калифорния.
  37. ^ Goudge CS, Nagel TC, Damario MA (август 2010). «Продолжительность поддержки прогестерона в масле после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов: рандомизированное контролируемое исследование». Фертильность и бесплодие . 94 (3): 946–51. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2009.05.003 . PMID 19523613 . 
  38. ^ a b Теман, Элли. 2010. Рождение матери: суррогатное тело и беременная личность. Беркли: Калифорнийский университет Press.
  39. ^ Blakeslee, Sandra (4 февраля 1984). «Бесплодная женщина родила ребенка посредством переноса эмбриона» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 1 мая 2010 года .
  40. ^ "HUMC - Празднование 50-летия заботы" . humc.edu .
  41. ^ a b Фридрих, Отто; Констебль, Энн; Самхабади, Раджи (10 сентября 1984 г.). «Медицина: правовой, моральный, социальный кошмар» . Время . Проверено 1 мая 2010 года .
  42. ^ а б «Новое происхождение жизни» . Время . 10 сентября 1984 . Проверено 1 мая 2010 года .
  43. ^ Glujovsky D, D Блейка, Фарквхар С, Бардач А (2012). Глюевский, Демиан (ред.). «Стадия дробления по сравнению с переносом эмбриона на стадии бластоцисты в вспомогательных репродуктивных технологиях». Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD002118. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002118.pub4 . PMID 22786480 . CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  44. ^ Автор ссылается на открытую накладную панель Практического комитета Американского общества репродуктивной медицины (2017). «Выполнение переноса эмбриона: руководство» . Fertil Steril . 107 (4): 882–896. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2017.01.025 . PMID 28366416 . 
  45. ^ Эмбрионов в крупном рогатом скоте Архивного 14 мая 2008 в Wayback Machine . Проверено 21 октября 2008 года.
  46. ^ Эмбрион Sexing технологии архивации 2 марта 2009 в Wayback Machine . Проверено 21 октября 2008 года.
  47. ^ «Первые детеныши гепарда, родившиеся в результате переноса эмбрионов» . Смитсоновский национальный зоопарк . 24 февраля 2020 . Проверено 25 февраля 2020 года .
  48. ^ Вилмут I, Роусон LE (1973). «Эксперименты по низкотемпературной консервации эмбрионов коров» . Vet Rec . 92 (26): 686–690. DOI : 10.1136 / vr.92.26.686 . PMID 4730118 . S2CID 46005842 .  
  49. ^ Лейбо С.П., Мазур П. 1978. Методы сохранения эмбрионов млекопитающих путем замораживания . В: Mapletoft. История иперенос эмбрионов крупного рогатого скота . Anim. Репродукция, т.10, номер 3, с.168-173, июл. / Сен. 2013 173
  50. ^ Лейбо SP, Mapletoft RJ. 1998. Прямой перенос криоконсервированных эмбрионов крупного рогатого скота в Северной Америке. В: Proceedings of the 17th Annual Convention of AETA , 1998, San Antonio, TX. Сан-Антонио, Техас: AETA. С. 91-98.
  51. ^ Voelkel С.А., Ху YX (1992). «Прямой перенос замороженных-размороженных эмбрионов крупного рогатого скота». Териогенология . 37 (3): 23–37. DOI : 10.1016 / 0093-691x (92) 90245-м . PMID 16727070 . 
  52. ^ Хаслер JF, Hurtgen PG, Джин ZQ, Стокс JE (1997). «Выживание эмбрионов крупного рогатого скота, полученных в результате ЭКО, замороженных в глицерине или этиленгликоле». Териогенология . 48 (4): 563–579. DOI : 10.1016 / s0093-691x (97) 00274-4 . PMID 16728153 . 
  53. ^ Binoy Себастьян Vettical, Kuruvilla Varghese и K.Muraleedharan. Криоконсервация из Эмбрионы в Этилен гликоль замораживания средств массовой информации и прямой передачи в скрещивались крупного рогатого скота в тропиках , Compendium: 9й Международный конгресс по биотехнологии ввоспроизводства животных
  54. ^ Лейбо SP, Mapletoft RJ. 1998. Прямой перенос криоконсервированных эмбрионов крупного рогатого скота в Северной Америке. В: Proceedings of the 17th Annual Convention of AETA , 1998, San Antonio, TX. Сан-Антонио, Техас: AETA . С. 91-98.
  55. Перейти ↑ Stroud B (2012). «Мировая статистика переноса эмбрионов домашних сельскохозяйственных животных за 2011 год». Информационный бюллетень IETS . 50 : 16–25.

Внешние ссылки [ править ]

  • Как перенос эмбрионов работает в рамках лечения бесплодия
  • Процесс переноса бластоцисты - форма переноса эмбриона
  • Индивидуальный веб-сайт - преимущества переноса одного эмбриона