Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Самоампутация» перенаправляется сюда. См. Также Аутотомия и ампутация § Самоампутация .
"BIID" перенаправляется сюда. Об организации см. Британский институт дизайна интерьера .

Дисфория целостности тела
Другие именаРасстройство идентичности целостности тела
СпециальностьПсихиатрия , клиническая психология
СимптомыЖелание стать инвалидом, дискомфорт по поводу трудоспособности
ОсложненияСамостоятельная ампутация
Обычное начало8–12 лет
Факторы рискаЗнать инвалида в детстве
УходКогнитивно-поведенческая терапия
МедикаментАнтидепрессанты

Тело целостности дисфории ( BID , также упоминается как расстройство идентичности целостности тела , ампутированной конечностью расстройство идентичности и xenomelia , ранее называвшиеся апотемнофилия ) представляет собой заболевание , которое характеризуется желанием быть отключены или иметь дискомфорт будучи трудоспособным начало в раннем подростковом возрасте и в результате вредные последствия. [1] BID, по-видимому, связано с соматопарафренией . [2] Люди с этим заболеванием могут называть себя «трансабильными». [3] [4] [5]

Признаки и симптомы [ править ]

BID - это редкое, редко изучаемое состояние, при котором существует несоответствие между изображением ментального тела и физического тела, характеризующееся сильным желанием ампутации конечности, обычно ноги, или ослепления или глухоты. [2] Иногда у человека возникает чувство сексуального возбуждения, связанное с желанием потерять конечность или чувство. [2]

Некоторые исполняют свои желания, притворяясь инвалидами, используя протезы и другие инструменты, чтобы облегчить свое желание им быть. Некоторые люди с BID сообщили средствам массовой информации или в интервью по телефону с исследователями, что они прибегли к самоампутации «лишней» конечности, например, позволив поезду переехать ее или иным образом повредив ее настолько серьезно, что хирургам придется его ампутировать. Однако в медицинской литературе мало случаев фактической самоампутации, если таковые вообще имеются. [6] [7]

В той степени, в которой можно сделать обобщения, люди с BID, кажется, начинают желать ампутации, когда они молоды, от восьми до двенадцати лет, и часто знали человека с ампутированной конечностью, когда они были детьми; однако люди с BID, как правило, обращаются за лечением только когда они намного старше. [7] Похоже, что люди с BID преимущественно мужчины, и хотя нет никаких доказательств того, что сексуальные предпочтения имеют отношение к делу, похоже, есть корреляция с BID и человеком, имеющим парафилию ; по всей видимости, существует слабая корреляция с расстройствами личности . [7]Семейный психиатрический анамнез не имеет отношения к делу, и, по-видимому, не существует какой-либо сильной корреляции с местом нахождения конечности или конечностей, которых человек хотел бы, чтобы они не были, а также с какой-либо прошлой травмой нежелательной конечности. [7]

Причины [ править ]

По состоянию на 2014 год причина не была ясна и оставалась предметом текущих исследований. [8] Однако небольшая выборка людей с дисфорией целостности тела, связанной с их левой ногой, прошла МРТ-сканирование, которое показало меньше серого вещества в правой части их верхней теменной доли . Количество недостающего серого вещества коррелировало с силой желания пациента удалить ногу. [9]

Диагноз [ править ]

По состоянию на 2014 год формальных диагностических критериев не существовало. [2]

Классификация [ править ]

По состоянию на 2014 год оставалось неясным, является ли BID формой человеческого разнообразия или психическим расстройством. Были дебаты о включении его в DSM-5, но он не был включен; он также не был включен в МКБ-10 . [2] [8] Он был включен в МКБ-11 , стабильная версия которого достигла в июне 2018 года, как «Дисфория целостности тела» с кодом 6C21. [1]

Лечение [ править ]

Нет основанного на доказательствах лечения BID; есть сообщения об использовании когнитивно-поведенческой терапии и антидепрессантов . [7]

В этике хирургического пути ампутации нежелательных конечностей человека с BID является сложной и противоречивой. [6] [10] [11]

Прогноз [ править ]

Результаты лечения и отсутствия лечения BID неизвестны; Есть многочисленные сообщения о случаях, когда ампутация навсегда устраняет желание у пострадавших людей. [7] [12]

История [ править ]

Апотемнофилия была впервые описана в статье 1977 года психологами Греггом Фертом и Джоном Мани как в первую очередь сексуально ориентированная. В 1986 году Мани описал подобное состояние, которое он назвал акромотофилией; а именно сексуальное возбуждение в ответ на ампутацию партнера. Публикации до 2004 г., как правило, были тематическими исследованиями . [13] Состояние привлекло внимание общественности в конце 1990-х годов после того, как шотландский хирург Роберт Смит ампутировал конечности двум здоровым людям, которые отчаянно пытались это сделать. [13]

В 2004 году Майкл Ферст опубликовал первое клиническое исследование, в котором он обследовал 52 человека с этим заболеванием, четверть из которых перенесли ампутацию. Основываясь на этой работе, Фёрст придумал термин «расстройство идентичности целостности тела», чтобы выразить то, что он считал скорее расстройством идентичности, чем парафилией. [8] После работы First, попытки изучить BID как неврологическое состояние искали возможные причины в мозге людей с BID с использованием нейровизуализации и других методов. [2] [13] Предварительно исследования показали, что люди с BID с большей вероятностью захотят удалить левую конечность, чем правую, что согласуется с повреждением правой теменной доли.; кроме того, реакция проводимости кожи значительно отличается выше и ниже линии желаемой ампутации, и линия желаемой ампутации остается стабильной с течением времени, причем желание часто начинается в раннем детстве. [13] Эта работа не полностью объяснила состояние, и психосексуальные исследования также продолжаются. [13] [14] [15]

См. Также [ править ]

  • Абазиофилия
  • Безрукий
  • Влечение к инвалидности
  • Дисморфическое расстройство тела
  • Образ тела
  • Модификация кузова
  • Претенденты на инвалидность
  • Пенэктомия
  • Услуга за услугу
  • Весь

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b «МКБ-11 - Статистика смертности и заболеваемости» . icd.who.int . Архивировано 1 августа 2018 года . Проверено 6 июля 2018 .
  2. ^ а б в г е е Бруггер, П; Ленггенхагер, Б. (декабрь 2014 г.). «Телесное Я и его расстройства: неврологические, психологические и социальные аспекты» . Текущее мнение в неврологии . 27 (6): 644–52. DOI : 10,1097 / WCO.0000000000000151 . PMID 25333602 . Архивировано 14 января 2018 года . Проверено 13 января 2018 . 
  3. ^ Барил, Александр; Тревенен, Кэтрин (14 апреля 2016 г.). «Transabled женщины потеряли в переводе Введение в:?„Экстремальных“преобразования: (Re) мышление солидарности между социальными движениями через случае приобретения добровольного инвалидности ' » . Теория медицинской антропологии . 3 (1): 136. DOI : 10,17157 / mat.3.1.388 .
  4. ↑ Шад (11 июня 2015 г.). «Желание инвалидности: что значит быть инвалидом?» . CBC Radio . Архивировано 11 июня 2015 года . Дата обращения 11 июня 2015 .
  5. ^ Дэвис, Дженни Л. (1 июня 2014 г.). «Нравственная работа среди лиц с ограниченными возможностями». Девиантное поведение . 35 (6): 433–455. DOI : 10.1080 / 01639625.2014.855103 . ISSN 0163-9625 . S2CID 144412724 .  
  6. ^ a b Леви, Нил (2007). Нейроэтика - вызовы 21 века . Издательство Кембриджского университета . С.  3–5 . ISBN 978-0-521-68726-3. Ошибка цитирования: указанная ссылка "Levy2007" была определена несколько раз с разным содержанием (см. Страницу справки ).
  7. ^ Б с д е е Бу Khalil, R; Richa, S (декабрь 2012 г.). «Апотемнофилия или нарушение идентичности целостности тела: обзор истории болезни». Международный журнал ран нижних конечностей . 11 (4): 313–9. DOI : 10.1177 / 1534734612464714 . PMID 23089967 . S2CID 30991969 .  
  8. ^ а б в Седда, А; Боттини, Г. (2014). «Апотемнофилия, нарушение идентичности целостности тела или ксеномелия? Психиатрическая и неврологическая этиологии сталкиваются друг с другом» . Психоневрологические заболевания и лечение . 10 : 1255–65. DOI : 10,2147 / NDT.S53385 . PMC 4094630 . PMID 25045269 .  
  9. ↑ Лонго, Мэтью (июнь 2020 г.). «Образ тела: нейронная основа« негативных »фантомных конечностей» . Текущая биология . 30 (11): 2191–2195 . Проверено 23 декабря 2020 года .
  10. ^ Costandi, Mo (30 мая 2012). "Наука и этика добровольной ампутации | Мо Костанди" . Хранитель . Архивировано 2 января 2018 года . Проверено 13 января 2018 .
  11. Перейти ↑ Dua, A (февраль 2010 г.). «Апотемнофилия: этические соображения ампутации здоровой конечности». Журнал медицинской этики . 36 (2): 75–8. DOI : 10.1136 / jme.2009.031070 . PMID 20133399 . S2CID 23988376 .  
  12. ^ Блом, RM; Hennekam, RC; Денис, Д (2012). «Расстройство идентичности целостности тела» . PLOS ONE . 7 (4): e34702. Bibcode : 2012PLoSO ... 734702B . DOI : 10.1371 / journal.pone.0034702 . PMC 3326051 . PMID 22514657 .  
  13. ^ a b c d e Де Престер, H (май 2013 г.). «Сексуальная схема Мерло-Понти и сексуальный компонент расстройства идентичности целостности тела». Медицина, здравоохранение и философия . 16 (2): 171–84. DOI : 10.1007 / s11019-011-9367-3 . PMID 22139385 . 
  14. ^ Лоуренс, AA (2006). «Клинические и теоретические параллели между желанием ампутации конечности и расстройством гендерной идентичности» (PDF) . Архивы сексуального поведения . 35 (3): 263–278. DOI : 10.1007 / s10508-006-9026-6 . PMID 16799838 . S2CID 17528273 .   
  15. Перейти ↑ Lawrence, AA (2009). «Эротические ошибки определения местоположения цели: недооцененное парафильное измерение». Журнал сексуальных исследований . 46 (2–3): 194–215. DOI : 10.1080 / 00224490902747727 . PMID 19308843 . S2CID 10105602 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Дэвис, Дженни Л. (2012). «Повествовательное построение разорванной личности: истории трансформируемости на Transabled.org». Социологические перспективы . 55 (2): 319–340. DOI : 10,1525 / sop.2012.55.2.319 . JSTOR  10.1525 / sop.2012.55.2.319 . S2CID  145521213 .
  • Во-первых, МБ; Фишер, CE (2012). «Расстройство идентичности целостности тела: стойкое желание приобрести физический недостаток». Психопатология . 45 (1): 3–14. DOI : 10.1159 / 000330503 . PMID  22123511 . S2CID  19615762 .
  • Furth, Gregg M .; Смит, Роберт (2000). Апотемнофилия: информация, вопросы, ответы и рекомендации по самостоятельной ампутации (Rev. (15.05.2002). Ed.). Блумингтон, ИН: 1stBooks. ISBN 978-1588203908.
  • Мешки, Оливер В. (1998). Нога, на которой стоит стоять . Книги оселка . ISBN 978-0-684-85395-6.
  • Stirn, A .; Тиль, А .; Оддо, С. (2009). Расстройство идентичности целостности тела: психологические, нейробиологические, этические и правовые аспекты . Издательство Pabst Science. ISBN 978-3-89967-592-4.

Внешние ссылки [ править ]

  • Complete Obsession , эпизод Horizon на BIID ( стенограмма )
  • https://www.okwhatever.org/topics/selfie/biid