 | Эта статья поднимает множество проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалить эти сообщения-шаблоны ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )
|
| Каллус | |
|---|---|
 | |
| Примеры мозолей на пальце ноги | |
| Специальность | Дерматология |
| Осложнения | Изъязвление кожи, инфекция |
Каллус является областью утолщенной кожи , которая образуется в ответ на повторное трение, давление, или другое раздражение. Поскольку требуется повторный контакт, мозоли чаще всего встречаются на ступнях и руках, но они могут возникать на любом участке кожи. Некоторая степень мозоли, например, на подошве стопы, является нормальным явлением. [1]
Мозоли, как правило, не вредны и помогают предотвратить образование волдырей , а также обеспечивают защиту. [2] Однако чрезмерное образование может иногда приводить к другим проблемам, таким как изъязвление кожи или инфекция, или заставлять больного пытаться разгрузить пораженный болезненный участок, что может вызвать чрезмерный стресс на бессимптомной стороне.
Слишком частое или сильное растирание вызовет образование волдырей , а не мозолей.
Причина [ править ]
Обычно мозоль образуется на любой части кожи, подвергающейся чрезмерному трению в течение длительного периода времени. Например, люди часто развиваются мозолей на средний палец или безымянный палец своей доминирующей руки из - за письменной форме с ручкой или карандашом. Другая причина - игра на струнных инструментах, таких как гитара или скрипка ; мозоли будут развиваться на четырех пальцах руки, которая держит струны до грифа, а иногда и на пальцах руки, используемой для пиццикато или бренчания . Тяжелоатлетычасто возникают мозоли в области верхней части ладони из-за повторяющегося трения. Мозоли также очень часто встречаются на пальцах скалолазов почти на всех пальцах. Есть много видов деятельности, которые могут привести к образованию мозолей, которые даже можно рассматривать как знак опыта и приверженности делу.
Действия, которые, как известно, вызывают мозоли, включают (но не ограничиваются) строительные работы , многие виды спорта , резьбу по дереву , игру на музыкальных инструментах , использование ножа повара , скалолазание , походы , боевые искусства , силовые тренировки , греблю , BMX , танцы. (особенно балет ), рубка дров , обезьяньих брусьев и ношение высоких каблуков . Боулеры Tenpinиз-за частой игры в боулинг часто появляются мозоли на больших пальцах, а иногда и на средних пальцах. Известно также, что мозоли на лбу появляются в результате частых земных поклонов, требуемых во время мусульманской молитвы ; такие мозоли, известные как молитвенная шишка или зебиба , в некоторых мусульманских странах считаются признаком благочестия, и люди, как известно, предпринимают специальные меры, такие как молитва на соломенных циновках, чтобы стимулировать развитие мозолей. [3]
Хотя мозоли могут возникать на любом участке тела как реакция на умеренное постоянное «растирающее» давление, чаще всего они обнаруживаются на стопе (где прикладывается наибольшее давление и трение). На ступнях, которые, возможно, являются источником наиболее проблемных мозолей, они обычно образуются в области плюснево-фалангового сустава («подушечки стопы»), пятках и мизинцах из-за сжатия, оказываемого плотно прилегающей обувью.
Биологически мозоли образуются путем накопления окончательно дифференцированных кератиноцитов в самом внешнем слое кожи. Хотя клетки мозолей мертвы, они довольно устойчивы к механическим и химическим повреждениям из-за обширных сетей сшитых белков и гидрофобных кератиновых промежуточных филаментов, содержащих множество дисульфидных связей . [4] Это естественная реакция кожи ладоней или подошв . Слишком сильное трение, происходящее слишком быстро, чтобы на коже образовалась защитная мозоль, вместо этого вызовет волдырь или ссадину .
Иногда мозоль возникает там, где нет трения или давления. Эти гиперкератозы могут иметь множество причин. Некоторые токсичные материалы, такие как мышьяк , могут вызывать утолщение ладоней и подошв. Некоторые заболевания, такие как сифилис , могут вызывать утолщение ладоней и подошв, а также точечный гиперкератоз. Существует доброкачественное заболевание, называемое кератозом ладонного и подошвенного покрова , при котором образуются натоптыши в складках пальцев и ненагруженных пространствах стоп. Некоторые из них могут быть вызваны актиническим кератозом , который возникает из-за чрезмерного пребывания на солнце или с возрастом и гормональными сдвигами.
Мозоли [ править ]
Кукуруза (или Clavus , множественное clavi ) представляет собой специально формы каллус мертвой кожи , что обычно происходит на тонком или голого (голые и гладкие) поверхности кожи, особенно на спинной поверхности пальцев ног или пальцев. Иногда они могут возникать на более толстой ладонной или подошвенной поверхности кожи. Мозоли образуются, когда точка давления на кожу проходит по эллиптической или полуэллиптической траектории во время растирающего движения, центр которой находится в точке давления, постепенно расширяясь. Если есть постоянная стимуляция ткани, производящей мозоли, даже после хирургического удаления мозоли, кожа может продолжать расти как мозоль. [ необходима цитата ]
Твердая часть в центре кукурузы напоминает воронку с широким приподнятым верхом и заостренным низом. Из-за своей формы мозоли усиливают давление на кончике и могут вызвать глубокое повреждение тканей и изъязвление . [5] Научное название кукурузы - heloma (множественное число helomata ). Твердая мозоль называется heloma durum , а мягкая мозоль - heloma molle .
Расположение мягких мозолей обычно отличается от твердого. Твердые натоптыши возникают на сухих плоских поверхностях кожи. Мягкие натоптыши (часто встречаются между соседними пальцами ног) остаются влажными, сохраняя мягкость окружающей кожи. Однако центр кукурузы не мягкий, а затвердевший .
Специфическое диагностическое обследование и лечение мозолей могут существенно отличаться от других форм мозолей.
Профилактика [ править ]
Натоптыши и мозоли легче предотвратить, чем лечить. Когда образование мозолей нежелательно, сведение к минимуму трения и давления предотвратит образование мозолей. Обувь должна быть правильно подогнана [6], можно носить перчатки и использовать защитные прокладки, кольца или повязки для кожи. Людям с плохим кровообращением или плохой чувствительностью следует часто проверять свою кожу на наличие признаков трения и раздражения, чтобы минимизировать любые повреждения.
Лечение [ править ]
Мозоли и натоптыши могут со временем зажить сами по себе, если постоянно избегать раздражения. Кроме того, они могут быть растворены с кератолитическими средствами , содержащих салициловую кислотой , отшлифовать с пемзой камнем или карбидом кремния наждачной бумагой или поданные вниз с каллусной бритвой , или сравнению вниз профессионал , таких как ортопед . [7]
Диабет [ править ]
Люди с диабетом сталкиваются с особыми кожными проблемами. Поскольку диабет поражает капилляры , мелкие кровеносные сосуды, питающие кожу, утолщение кожи мозолями затрудняет снабжение кожи питательными веществами. [ Править ] Образование мозолей проявляется в большом количестве пациентов с диабетом, и вместе с отсутствующими импульсами стопы и формирование молота пальца , [8] [9] , это может быть ранним признаком лиц на повышенный риск развития язвы стопы. [8]
Жесткость мозоли или мозоли в сочетании со сдвигом и вызвавшим их давлением может привести к разрыву капилляров или прилегающей ткани, вызывая кровотечение внутри мозоли или мозоли. Часто кровотечение в мозоли является ранним признаком диабета еще до того, как можно будет заметить повышенный уровень сахара в крови. Хотя кровотечение может быть небольшим, иногда образуются небольшие лужи крови или гематомы . Сама кровь является раздражителем, инородным телом в мозоли, которое вызывает ожог или зуд. Если лужа крови окажется снаружи, может последовать инфекция. Инфекция также может привести к изъязвлению . Этот процесс можно предотвратить в нескольких местах. Инфекции диабетической стопы являются ведущей причиной диабетической ампутации конечностей .
См. Также [ править ]
- Гиперкератоз
- Мозолистость
- Катагматический
Заметки [ править ]
- ^ Мозоли и мозоли , клиника Кливленда
- ^ Действительно ли мозоли вредны для ваших ног? Посмотрите , что педиатры должны сказать , обувь Новости
- ^ Slackman, Майкл (18 декабря 2007). «Встреча моды и веры на лбах благочестивых» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 8 августа 2018 .
- ^ Tantisiriwat N, Janchai S (декабрь 1991). «Трансглутаминазы: многофункциональные сшивающие ферменты, стабилизирующие ткани» . Журнал FASEB . 5 (15): 3071–7. PMID 1683845 .
- ^ eMedicine> Clavus Нанетт Сильверберг. Обновлено: 9 апреля 2010 г.
- ^ Erstad, Shannon (6 марта 2008). «Проблемы со стопами: поиск подходящей обуви» . Медицинский справочник WebMD от Healthwise . Здорово. "Как мне найти подходящую обувь?" . Проверено 10 июня 2010 .
Не стоит «обкатывать» обувь, если она сидит правильно.
- ^ Натоптыши и мозоли: методы лечения и лекарства . Клиника Мэйо . Проверено 23 июля 2009 года.
- ^ а б Алави А., Санджари М., Хагдуст А., Сиббальд Р.Г. (апрель 2009 г.). «Общие особенности обследования стоп 247 иранских пациентов с диабетом». Int J Wound . 6 (2): 117–22. DOI : 10.1111 / j.1742-481X.2009.00583.x . PMID 19432661 . -12% с образованием мозолей
- ^ Tantisiriwat N, Janchai S (июль 2008). «Распространенные проблемы стопы в клинике диабетической стопы». J Med Assoc Thai . 91 (7): 1097–101. PMID 18839852 . -56% наличие мозолей
Ссылки [ править ]
- Циклопедический медицинский словарь Табера , 15-е издание, CL Thomas, MD, MPH, редактор, FA Davis Company, Филадельфия, Пенсильвания, 1985.
- Руководство Merck по медицинской информации, Домашнее издание , Р. Берков, доктор медицины и др., Редакторы, Исследовательские лаборатории Мерк, Станция Уайтхаус, Нью-Джерси, 1997.
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
