Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Карциноэмбриональный антиген
Белок ПБД CEACAM5 image.jpg
Структура внеклеточных доменов CEACAM на основе 1e07 [1]
Идентификаторы
СимволCEACAM
Мембранома211

Карциноэмбриональный антиген ( CEA ) описывает набор очень родственных гликопротеинов, участвующих в адгезии клеток . CEA обычно продуцируется в тканях желудочно-кишечного тракта во время внутриутробного развития плода, но производство прекращается до рождения. Следовательно, РЭА обычно присутствует в очень низких концентрациях в крови здоровых взрослых (около 2-4 нг / мл). [2] Однако уровни сыворотки повышаются при некоторых типах рака, что означает, что он может использоваться в качестве онкомаркера в клинических испытаниях. Уровни сыворотки также могут быть повышены у заядлых курильщиков . [3]

СЕА являются гликозильная фосфатидилинозитол (ГПИ) клеточной поверхности гликопротеины-привязанного которых специализируется sialo фукозилированные Гликоформы служат как функциональные карциномы толстой кишки L-селектина и Е-селектина лигандов, которые могут быть важны для метастатического распространения рака толстой кишки клеток. [4] [5] [6] Иммунологически они характеризуются как члены дифференцировочного кластера CD66 . Белки включают CD66a , CD66b , CD66c , CD66d , CD66e , CD66f .

История [ править ]

CEA был впервые обнаружен в 1965 году Филом Голдом и Сэмюэлем О. Фридманом в экстрактах тканей рака толстой кишки человека . [7]

Диагностическое значение [ править ]

Анализ крови CEA ненадежен для диагностики рака или в качестве скринингового теста для раннего выявления рака. [8] Большинство видов рака не приводят к высокому уровню РЭА. [9]

Сыворотка людей с колоректальной карциномой часто имеет более высокие уровни СЕА, чем здоровые люди (приблизительно выше 2,5 мкг / л). [10] Измерение СЕЫ в основном используются в качестве опухолевых маркеров для контроля лечения колоректальной карциномы, для выявления рецидивов после хирургической резекции, для постановки или локализовать распространение рака через измерение биологических жидкостей. [11] Уровни СЕА может быть также поднят в карциномы желудка , рак поджелудочной железы , рак легкого , карциномы молочной железы , и медуллярной карциномы щитовидной железы , а также некоторых неопухолевых заболеваний , какязвенный колит , панкреатит , цирроз печени , [12] ХОЗЛ , болезнь Крона , гипотиреоз [13] , а также в курильщиков . [14] Повышенные уровни СЕА должны вернуться к норме после успешного хирургического удаления опухоли и могут быть использованы для последующего наблюдения, особенно при колоректальном раке. [15]

Известно, что на повышение CEA влияет несколько факторов. Оно обратно пропорционально степени опухоли; хорошо дифференцированные опухоли секретируют больше CEA. CEA повышен больше в опухолях с лимфатическими узлами и отдаленными метастазами, чем в опухолях, ограниченных органом, и, таким образом, напрямую зависит от стадии опухоли. Левосторонние опухоли обычно имеют более высокий уровень СЕА, чем правосторонние опухоли. Опухоли, вызывающие непроходимость кишечника, вызывают более высокие уровни СЕА. Анеуплоидные опухоли производят больше СЕА, чем диплоидные опухоли. Дисфункция печени увеличивает уровни CEA, поскольку печень является основным местом метаболизма CEA. [16]

Области высоких уровней СЕА в организме можно обнаружить с помощью моноклональных антител арцитумомаб . [17]

Антитела к СЕА также обычно используются в иммуногистохимии для идентификации клеток, экспрессирующих гликопротеин, в образцах тканей. У взрослых CEA в первую очередь экспрессируется в клетках опухолей (некоторых злокачественных, некоторых доброкачественных) [ цитата необходима ], но они особенно связаны с аденокарциномами , такими как те, которые возникают в толстой кишке, легких, груди, желудке или поджелудочной железе. Следовательно, его можно использовать для различения этих и других подобных видов рака. Например, с его помощью можно отличить аденокарциному легкого от мезотелиомы , другого типа рака легких, который обычно не является CEA-положительным. Потому что даже моноклональныеантитела к СЕА, как правило, обладают некоторой степенью перекрестной реактивности, иногда давая ложноположительные результаты, они обычно используются в сочетании с другими иммуногистохимическими тестами, такими как тесты на BerEp4 , WT1 и кальретинин . [18]

Генетика [ править ]

СЕА и родственные гены составляют семейство СЕА, принадлежащее суперсемейству иммуноглобулинов .

У человека семейство карциноэмбриональных антигенов состоит из 29 генов, 18 из которых нормально экспрессируются. [19] Ниже приводится список генов человека, которые кодируют адгезионные белки, связанные с карциноэмбриональным антигеном: CEACAM1 , CEACAM3 , CEACAM4 , CEACAM5 , CEACAM6 , CEACAM7 , CEACAM8 , CEACAM16 , CEACAM18 , CEACAM19 , CEACAM20 , CEACAM21.

См. Также [ править ]

  • Список гистологических красителей, помогающих в диагностике кожных заболеваний

Ссылки [ править ]

  1. Перейти ↑ Boehm MK, Perkins SJ (июнь 2000 г.). «Структурные модели карциноэмбрионального антигена и его комплекса с одноцепочечной молекулой антитела против Fv MFE23» . Письма FEBS . 475 (1): 11–6. DOI : 10.1016 / S0014-5793 (00) 01612-4 . PMID  10854848 .
  2. Перейти ↑ Gan N, Jia L, Zheng L (2011-10-28). «Сэндвич-электрохимический иммуносенсор, использующий магнитные нанозонды ДНК для карциноэмбрионального антигена» . Международный журнал молекулярных наук . 12 (11): 7410–23. DOI : 10.3390 / ijms12117410 . PMC 3233412 . PMID 22174606 .  
  3. ↑ Даффи MJ (апрель 2001 г.). «Карциноэмбриональный антиген как маркер колоректального рака: полезен ли он клинически?» . Клиническая химия . 47 (4): 624–30. PMID 11274010 . 
  4. ^ Thomas SN, Zhu F, Schnaar RL, Alves CS, Konstantopoulos K (июнь 2008 г.). «Карциноэмбриональный антиген и изоформы варианта CD44 взаимодействуют, чтобы опосредовать адгезию клеток карциномы толстой кишки к E- и L-селектину при сдвиговом потоке» . Журнал биологической химии . 283 (23): 15647–55. DOI : 10.1074 / jbc.M800543200 . PMC 2414264 . PMID 18375392 .  
  5. Перейти ↑ Konstantopoulos K, Thomas SN (2009). «Раковые клетки в пути: сосудистые взаимодействия опухолевых клеток». Ежегодный обзор биомедицинской инженерии . 11 : 177–202. DOI : 10,1146 / annurev-Bioeng-061008-124949 . PMID 19413512 . 
  6. ^ Томас С. Н., Tong Z, Stebe KJ, Константопулос K (2009). «Идентификация, характеристика и использование лигандов селектина опухолевых клеток в разработке диагностики рака толстой кишки». Биореология . 46 (3): 207–25. DOI : 10,3233 / БИР-2009-0534 . PMID 19581728 . 
  7. ↑ Gold P, Freedman SO (март 1965 г.). «Демонстрация опухолеспецифических антигенов в карциномах толстой кишки человека методами иммунологической толерантности и абсорбции» . Журнал экспериментальной медицины . 121 (3): 439–62. DOI : 10,1084 / jem.121.3.439 . PMC 2137957 . PMID 14270243 .  
  8. ^ Даффи MJ, ван Дален A, Хаглунд C, Ханссон L, Клапдор R, Ламерц R, Нильссон O, Осетр C, Topolcan O (апрель 2003 г.). «Клиническая полезность биохимических маркеров при колоректальном раке: рекомендации Европейской группы по онкомаркерам (EGTM)». Европейский журнал рака . 39 (6): 718–27. DOI : 10.1016 / S0959-8049 (02) 00811-0 . PMID 12651195 . 
  9. Перейти ↑ Asad-Ur-Rahman F, Saif MW (июнь 2016 г.). «Повышенный уровень карциноэмбрионального антигена в сыворотке крови (CEA) и поиск злокачественных новообразований: отчет о болезни» . Cureus . 8 (6): e648. DOI : 10,7759 / cureus.648 . PMC 4954749 . PMID 27446768 .  
  10. ^ Ballesta А.М., Молин R, Filella Х, Джо Дж, Хименес N (1995). «Карциноэмбриональный антиген в стадировании и последующем наблюдении за пациентами с солидными опухолями». Биология опухоли . 16 (1): 32–41. DOI : 10.1159 / 000217926 . PMID 7863220 . 
  11. ↑ Даффи MJ (апрель 2001 г.). «Карциноэмбриональный антиген как маркер колоректального рака: полезен ли он клинически?» . Клиническая химия . 47 (4): 624–30. PMID 11274010 . 
  12. ^ Maestranzi S, Przemioslo R, Mitchell H, Sherwood RA (январь 1998). «Влияние доброкачественных и злокачественных заболеваний печени на онкомаркеры CA19-9 и CEA». Анналы клинической биохимии . 35 (Pt 1) (1): 99–103. DOI : 10.1177 / 000456329803500113 . PMID 9463746 . 
  13. ^ De Маис D (2009). Краткий справочник по клинической патологии ASCP (2-е изд.). ASCP Press. ISBN 978-0-89189-567-1.
  14. ^ Sajid KM, Парвин R, Durr-е-Сабий, Шауаш K, Наим A, Mahmood R, Shamim R (декабрь 2007). «Уровни карциноэмбрионального антигена (CEA) у курильщиков кальяна, курильщиков сигарет и некурящих». JPMA. Журнал Пакистанской медицинской ассоциации . 57 (12): 595–9. PMID 18173042 . 
  15. ^ Goldstein MJ, Mitchell EP (2005). «Карциноэмбриональный антиген в стадии и последующем наблюдении пациентов с колоректальным раком». Исследование рака . 23 (4): 338–51. DOI : 10.1081 / CNV-58878 . PMID 16100946 . 
  16. ↑ Даффи MJ (апрель 2001 г.). «Карциноэмбриональный антиген как маркер колоректального рака: полезен ли он клинически?» . Клиническая химия . 47 (4): 624–30. PMID 11274010 . 
  17. ^ Cheng KT (2013). « 99m Tc-Arcitumomab» . База данных молекулярной визуализации и контрастного вещества (MICAD) . Bethesda (MD): Национальный центр биотехнологической информации (США).
  18. Перейти ↑ Leong AS, Cooper K, Leong FJ (2003). Руководство по диагностической цитологии (2-е изд.). Гринвич Медикал Медиа, Лтд., Стр. 51–52. ISBN 978-1-84110-100-2.
  19. ^ Hammarström S (апрель 1999). «Семейство карциноэмбриональных антигенов (CEA): структуры, предполагаемые функции и экспрессия в нормальных и злокачественных тканях». Семинары по биологии рака . 9 (2): 67–81. DOI : 10,1006 / scbi.1998.0119 . PMID 10202129 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • Carcinoembryonic + Antigen в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  • CEA в лабораторных тестах онлайн
  • CEA: монография по аналитам от Ассоциации клинической биохимии и лабораторной медицины