В психиатрии , катастрофическая шизофрения или schizocaria является устаревшим [1] термином для редкога [2] [3] и острая форма шизофрении , ведущей непосредственно к тяжелому и неустанному хроническому психозу [4] ( долгий срок возникновения психоза ) и ухудшения личности. [2] Катастрофическая шизофрения считалась наиболее тяжелым подтипом шизофрении, поскольку она имела «острое начало и быстрое снижение до хронического состояния без ремиссии». [5]Катастрофическую шизофрению также называли шизокарией, которую Герхард Мауз определил как психоз, вызывающий абсолютное разрушение сути человека. [6] Термин «катастрофическая шизофрения» вышел из употребления по ряду причин, включая успехи в психиатрическом лечении, что привело к значительному сокращению числа пациентов, соответствующих диагнозу, поскольку их симптомы не достигли степени катастрофической шизофрении. наряду с современным уточнением определения и подтипов шизофрении. [7] Этот термин не был включен ни в одну версию DSM . Говоря современным языком, катастрофическую шизофрению, вероятно, можно было бы определить как «хроническую шизофрению с острым началом и плохим прогнозом».
История
Шизофрения эволюционировала от Крепелина «s раннего слабоумия , который впервые был определен в 1893 году , используя раннее слабоумие в качестве основы, Блейлер определены и дифференцированы подтипы шизофрении в начале века. Он заявил, что катастрофическая шизофрения характеризуется острым началом тяжелого психоза, за которым с небольшим улучшением следует тяжелый хронический психоз, продолжающийся до смерти. [8]
Молодые люди (в возрасте 16–25 лет) подвергались наибольшему риску развития катастрофической шизофрении. Это было почти полностью эксклюзивно для высшего класса и интеллигенции. [6] Другие факторы риска включали трудности с адаптацией к изменениям, индивидуализм и интроверсию. [6]
Э. Б. Штраус заявил, что шизофрения может возникнуть двумя способами: либо катастрофически, либо в результате серии «атак». [6] Штраус использовал термин «катастрофа» для обозначения шизофрении, которая протекала быстро и непрерывно. [6] Согласно Штраусу, катастрофическая шизофрения протекала так же, как кататоническая шизофрения и гебефрения , причем все три случая заканчивались полным коллапсом в психоз в течение двух-четырех лет. [6]
Отклонить
Ойген Блейлер обнаружил, что катастрофическая шизофрения поражает 10-15% людей с шизофренией. [7] Однако со временем количество пациентов, соответствующих этому диагнозу, значительно сократилось. Результаты исследования Люка Чомпи и Кристиана Мюллера в 1976 году показали, что только 6 процентов пациентов с шизофренией были признаны страдающими катастрофической шизофренией. [4] [9] [10]
В лонгитюдных исследованиях, начатых в 1930-х и закончившихся в 1980-х, Манфред Блейлер (сын Евгения) обнаружил, что частота случаев катастрофической шизофрении значительно снизилась со времени исследования его отца. [11] Манфред Блейлер утверждал, что улучшение больниц, сестринского ухода и реабилитации привело к этому снижению. [7] Упадок электросудорожной терапии (ЭСТ), хлорпромазина и инсулиновой шоковой терапии , которые широко использовались в 1940-х и 1950-х годах, также мог сыграть роль в ликвидации катастрофической шизофрении. [7] Термин не был включен в DSM-I и в настоящее время больше не используется из-за изменений в определении подтипов шизофрении.
Рекомендации
- Перейти ↑ Corsini, Raymond J. (2002). Словарь психологии . Психология Press. п. 864 . ISBN 978-1583913284.
- ^ a b Роберт Джин Кэмпбелл, Психиатрический словарь Кэмпбелла, 2009, стр. 872
- ^ Bleuler, M .; Huber, G .; Гросс, Гизела; Шюттлер Р. (август 1976 г.). «Долгосрочное течение шизофренических психозов: объединенные результаты двух исследований» . Der Nervenarzt . 47 (8): 477–481.
- ^ a b Ричард П. Бенталл, Реконструкция шизофрении, 1992, стр. 62
- ^ Алан С. Беллак (1984). Шизофрения: лечение, лечение и реабилитация . Бостон: Пирсон Аллин и Бэкон. ISBN 978-0-15-869400-9.
- ^ а б в г д е Штраус, Е.Б. (июль 1931 г.). «Некоторые принципы, лежащие в основе прогноза при шизофрении» . Труды Королевского медицинского общества . 24 (9): 1217–1222. DOI : 10.1177 / 003591573102400941 . PMC 2183090 . PMID 19988249 .
- ^ а б в г McGlashan, Thomas H .; Ян Олав Йоханнесен (1996). «Раннее выявление и вмешательство при шизофрении: обоснование» . Бюллетень по шизофрении . 22 (2): 201–222. DOI : 10.1093 / schbul / 22.2.201 . PMID 8782282 .
- ^ Ирвинг Б. Вайнер, Дональд К. Фридхейм, Джордж Стрикер и Томас А. Видигер, Справочник по психологии: Клиническая психология, 2003, стр.
- ^ Джордж Штайн, Грег Уилкинсон, Семинары по общей психиатрии взрослых, 2007, стр. 301
- ^ Люк Чомпи, Кристиан Мюллер: Lebensweg und Alter der Schizophrenen. Eine katamnestische Langzeitstudie bis ins Senium (Жизнь и возраст шизофреников. Лонгитюдное исследование, ведущее к старости). Спрингер, Берлин, Гейдельберг, Нью-Йорк, Нью-Йорк (США), 1976 г.
- ^ «Введение в книгу Манфреда Блейлера« Потомки шизофреников » » (PDF) .[ мертвая ссылка ]
дальнейшее чтение
- Люк Чомпи, Кристиан Мюллер, Lebensweg und Alter der Schizophrenen. Eine katamnestische Langzeitstudie bis ins Senium (Жизненный путь и старение шизофреников: долгосрочное последующее исследование в пожилом возрасте). Спрингер, Берлин, Гейдельберг, Нью-Йорк, Нью-Йорк (США), 1976 г.
- Ричард П. Бенталл, Реконструкция шизофрении , 1992
- Алан С. Беллак, Шизофрения - лечение, ведение и реабилитация , 1984 г.
- Ирвинг Б. Вайнер, Дональд К. Фридхейм, Джордж Стрикер и Томас А. Видигер, Справочник по психологии: клиническая психология , 2003 г.
Внешние ссылки
- Гросс Г, Хубер Г, Шюттлер Р. (1980). «Модификация длительной шизофрении сомато-терапевтическими мероприятиями». Psychiatr Clin (Базель) . 13 (3–4): 179–92. PMID 6113621 .
- Coid JW (март 1991 г.). « » Трудно поставить «пациентов психиатрических больниц» . BMJ . 302 (6777): 603–4. DOI : 10.1136 / bmj.302.6777.603 . PMC 1675479 . PMID 1901502 .
- «Новые перспективы в хроническом психозе» . Архивировано из оригинала на 2011-07-25.
- Перкинс К.А., Симпсон Дж.С., Цуанг М.Т. (май 1986 г.). «Десятилетнее наблюдение за наркоманами с острым или хроническим психозом». Общественная психиатрия больниц . 37 (5): 481–4. DOI : 10.1176 / ps.37.5.481 . PMID 3699715 .