Центральное сухожилие диафрагмы | |
---|---|
Диафрагма . Под поверхностью. (Центральное сухожилие видно как большая белая центральная дуга.) | |
Грудной аспект диафрагмы новорожденного ребенка, в котором сообщение между брюшиной и плеврой не закрыто с левой стороны; положение отверстия отмечено справа спинно-реберным перерывом. | |
Подробности | |
Предшественник | Поперечная перегородка |
Идентификаторы | |
латинский | Диафрагмальный центр сухожилия |
TA98 | A04.4.02.013 |
TA2 | 2340 |
FMA | 58279 |
Анатомическая терминология |
Центральное сухожилие из диафрагмы представляет собой тонкий , но сильный апоневроз расположен чуть впереди свод , образованный мышцей , что приводит к более длинным задним мышечным волокнам.
Он находится ниже фиброзного перикарда , который срастается с центральным сухожилием диафрагмы через перикардиофренальную связку .
Кавальное отверстие (на уровне T8 позвонка ) проходит через центральное сухожилие. Он передает нижнюю полую вену [1] и правый диафрагмальный нерв .
Структура [ править ]
Центральное сухожилие имеет форму листа трилистника , состоящего из трех частей или листочков, отделенных друг от друга небольшими углублениями. Правая створка самая большая, средняя (направленная к мечевидному отростку ) следующая по размеру, а левая - самая маленькая.
Центральное сухожилие состоит из нескольких плоскостей волокон , которые пересекаются друг с другом под разными углами и объединяются в прямые или изогнутые пучки - расположение, которое придает ему дополнительную прочность .
Действие при дыхании [ править ]
Во время вдоха диафрагма сжимается, в результате чего центральное сухожилие вытягивается вниз, что частично сглаживает купола с обеих сторон. Результатом является увеличение грудного объема и снижение внутригрудного давления . Это сокращение позволяет воздуху попадать в легкие, улучшая венозный возврат. Во время вдоха центральное сухожилие сохраняет свою форму благодаря своей сухожильной природе и предотвращает сужение нижней полой вены.
Клиническое значение [ править ]
В редких случаях центральный дефект сухожилия может быть поражен центральной врожденной диафрагмальной грыжей . [2] Это можно исправить с помощью торакоскопической хирургии. [2]
Ссылки [ править ]
В эту статью включен текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 406 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Yool, Д. А. (2014-01-01), Лэнгли-Хоббс, щавель J .; Деметриу, Джеки Л .; Ladlow, Джейн Ф. (ред.), "Глава 45 - Мембрана" , Feline мягких тканей и общей хирургии , WB Saunders, С. 521-530,. Дои : 10.1016 / b978-0-7020-4336-9.00045-7 , ISBN 978-0-7020-4336-9, получено 17.11.2020
- ^ а б Лима, Марио; Аль-Тахер, Раед; Гаргано, Томмазо; Маффи, Микела (2017-06-01). «Торакоскопическая диагностика и восстановление центральной врожденной диафрагмальной грыжи у новорожденного: отчет о редком заболевании» . Журнал отчетов о случаях детской хирургии . 21 : 26–28. DOI : 10.1016 / j.epsc.2017.03.013 . ISSN 2213-5766 .