Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Хелаторная терапия
Деферазирокс – железо (III) комплекс.png
Две молекулы деферасирокса , хелатора для перорального приема, связывающего железо . Деферасирокс используется для лечения перегрузки железом при переливании крови у людей с талассемией .

Хелатная терапия - это медицинская процедура, которая включает введение хелатирующих агентов для удаления тяжелых металлов из организма. [1] Хелатотерапия имеет долгую историю использования в клинической токсикологии [2] и по-прежнему используется для некоторых очень специфических медицинских процедур, хотя она проводится под очень тщательным медицинским наблюдением из-за различных неотъемлемых рисков. [3]

Хелатирующую терапию необходимо проводить с осторожностью, поскольку она имеет ряд возможных побочных эффектов, включая смерть. [4] [5] В ответ на все более широкое использование хелатотерапии в качестве альтернативной медицины и в обстоятельствах, при которых эта терапия не должна использоваться в традиционной медицине, различные организации здравоохранения подтвердили, что медицинские данные не подтверждают эффективность хелатной терапии для любого цель, отличная от лечения отравления тяжелыми металлами. [4] Хелатирующие препараты, отпускаемые без рецепта, не одобрены для продажи в США. [6]

Медицинское использование [ править ]

Хелаты терапия является предпочтительным медицинским лечением отравления металла , [1] [7] в том числе острой ртути, железа ( в том число и в случае серповидно-клеточной анемии и талассемии ), [8] [9] мышьяк, свинец, уран , плутоний и др формы отравления токсичными металлами . Хелатирующий агент можно вводить внутривенно , внутримышечно или перорально, в зависимости от агента и типа отравления. [10]

Хелатирующие агенты [ править ]

Существует множество обычных хелатирующих агентов с различным сродством к разным металлам, физическими характеристиками и биологическим механизмом действия . Для наиболее распространенных форм интоксикации тяжелыми металлами - свинцом , мышьяком или ртутью  - доступен ряд хелатирующих агентов. Димеркаптоянтарная кислота (DMSA) рекомендована токсикологическими центрами по всему миру для лечения отравления свинцом у детей . [11] Другие хелатирующие агенты , такие как 2,3-димеркаптопропансульфоновая кислота (DMPS) и альфа-липоевая кислота (ALA), используются в обычныхи альтернативная медицина . Некоторыми распространенными хелатирующими агентами являются этилендиаминтетрауксусная кислота (EDTA), 2,3-димеркаптопропансульфоновая кислота (DMPS) и тиаминтетрагидрофурфурилдисульфид (TTFD). Кальций-динатриевая соль EDTA и DMSA одобрены для удаления свинца только Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, в то время как DMPS и TTFD не одобрены FDA. Эти препараты связываются с тяжелыми металлами в организме и предотвращают их связывание с другими агентами. Затем они выводятся из организма. В процессе хелатирования также удаляются жизненно важные питательные вещества, такие как витамины C и E, поэтому их необходимо дополнять. [12]

Немецкое агентство по окружающей среде (Umweltbundesamt) включило DMSA и DMPS в список двух наиболее полезных и безопасных доступных хелатирующих агентов. [13]

ХелаторИспользуется в
Димеркапрол (британский анти-люизитский; BAL)
  • острое отравление мышьяком [14]
  • острое отравление ртутью [14]
  • отравление свинцом (в дополнение к ЭДТА ) [14]
  • Отравление люизитом (от которого он был разработан как противоядие)
Димеркаптоянтарная кислота (DMSA)
  • отравление свинцом [14]
  • отравление мышьяком [14]
  • отравление ртутью [14]
Димеркаптопропансульфонат (DMPS)
  • тяжелое острое отравление мышьяком [14]
  • тяжелое острое отравление ртутью [14]
ПеницилламинВ основном в:
  • токсичность меди [14]

Иногда дополнительная терапия при:

  • токсичность золота [14]
  • отравление мышьяком [14]
  • отравление свинцом [14]
  • ревматоидный артрит [14]
Этилендиаминтетрауксусная кислота (версенат динатрия кальция) ( CaNa 2 -EDTA)
  • отравление свинцом [14]
Дефероксамин , Деферазирокс и Деферипрон
  • острое отравление железом [14]
  • перегрузка железом [15]

Побочные эффекты [ править ]

При правильном использовании в ответ на диагноз вреда от токсичности металлов побочные эффекты хелатной терапии включают обезвоживание, низкий уровень кальция в крови , повреждение почек , повышение уровня ферментов, которое может быть обнаружено в тестах функции печени , аллергические реакции и снижение уровней пищевых элементов. . [16] При неправильном применении существует дополнительный риск гипокальциемии (низкий уровень кальция), нарушений развития нервной системы и смерти. [16]

История [ править ]

Хелатную терапию можно проследить до начала 1930-х годов, когда Фердинанд Мюнц , немецкий химик, работающий в IG Farben , впервые синтезировал этилендиаминтетрауксусную кислоту (ЭДТА). [17] Мунц искал замену лимонной кислоте в качестве смягчителя воды. [17] Сама хелаторная терапия началась во время Второй мировой войны, когда химики из Оксфордского университета искали противоядие от люизита , химического оружия на основе мышьяка . [17] Химики узнали, что ЭДТА особенно эффективна при лечении отравлений свинцом. [17]

После Второй мировой войны хелатотерапия использовалась для лечения рабочих, которые красили военно-морские корабли США красками на основе свинца. [17] В 1950-х годах Норман Кларк-старший лечил рабочих на заводе по производству аккумуляторов от отравления свинцом, когда он заметил, что у некоторых из его пациентов после хелатной терапии улучшилась стенокардия . [18] Кларк впоследствии назначал хелатную терапию пациентам со стенокардией и другими окклюзионными сосудистыми заболеваниями и опубликовал свои выводы в Американском журнале медицинских наук в декабре 1956. [19] Он предположил, что «ЭДТА может растворять болезнетворные бляшки в коже. коронарные системы человека ". [20]В серии из 283 пациентов, пролеченных Clarke et al. В период с 1956 по 1960 год у 87% улучшилась симптоматика. [19] Другие ранние медицинские исследователи сделали аналогичные наблюдения роли ЭДТА в лечении сердечно-сосудистых заболеваний (Bechtel, 1956; Bessman, 1957; Perry, 1961; Szekely, 1963; Wenig, 1958: and Wilder, 1962).

В 1973 году группа практикующих врачей создала Академию медицинской профилактики (ныне Американский колледж усовершенствования в медицине ). [19] Академия обучает и сертифицирует врачей безопасному применению хелатотерапии. [21] Члены академии продолжали использовать терапию ЭДТА для лечения сосудистых заболеваний и разработали более безопасные протоколы введения. [19]

В 1960-х БАЛ был преобразован в ДМСА , родственный дитиол с гораздо меньшим количеством побочных эффектов. [22] DMSA быстро заменил БАЛ и ЭДТА в качестве основного средства лечения отравлений свинцом, мышьяком и ртутью в Соединенных Штатах. Были разработаны сложные эфиры DMSA, которые, как сообщается, более эффективны; например, сложный моноизоамиловый эфир (MiADMSA), как сообщается, более эффективен, чем DMSA при очистке от ртути и кадмия. [22] Исследования, проведенные в бывшем Советском Союзе, привели к появлению ДМФС , другого дитиола, в качестве хелатирующего ртуть агента. Советы также представили АЛК , которая превращается организмом в дитиол дигидролипоевую кислоту., хелатирующий ртуть и мышьяк агент. DMPS имеет статус экспериментальных в Соединенных Штатах, в то время как ALA является обычной пищевой добавкой.

С 1970-х годов хелатная терапия с железом использовалась как альтернатива обычной флеботомии для лечения избыточных запасов железа у людей с гемохроматозом . [23] Были обнаружены другие хелатирующие агенты. Все они функционируют, создавая несколько химических связей с ионами металлов, что делает их химически менее активными. Полученный комплекс водорастворим, что позволяет ему попадать в кровоток и безвредно выводиться из организма.

Хелатирование кальций-динатриевой соли ЭДТА было изучено Национальным центром дополнительной и альтернативной медицины США для лечения ишемической болезни сердца . [24] В 1998 году Федеральная торговая комиссия США (FTC) обратилась к Американскому колледжу усовершенствования в медицине (ACAM), организации, которая продвигает «дополнительную, альтернативную и интегративную медицину», несмотря на заявления, сделанные в отношении лечения атеросклероза в рекламе Хелатирующая терапия с ЭДТА. FTC пришла к выводу, что не было научных исследований, подтверждающих эти утверждения, и что утверждения ACAM были ложными. [25]В 1999 году ACAM согласился прекратить представлять хелатную терапию как эффективную при лечении сердечных заболеваний, избегая судебных разбирательств. [26] В 2010 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило компании, которые продавали безрецептурные хелатирующие препараты, и заявило, что такие «продукты являются неутвержденными лекарствами и устройствами и что их изготовление является нарушением федерального закона. недоказанные утверждения об этих продуктах. Нет одобренных FDA безрецептурных хелатирующих препаратов. [6]

Общество и культура [ править ]

В 1998 году Федеральная торговая комиссия США (FTC) обвинила веб-сайт Американского колледжа усовершенствования в медицине (ACAM) и опубликованную ими брошюру в ложных или необоснованных заявлениях. В декабре 1998 года FTC объявила о заключении соглашения о согласии, запрещающего ACAM делать необоснованные рекламные заявления о том, что хелатная терапия эффективна против атеросклероза или любого другого заболевания кровеносной системы. [25] [27]

В августе 2005 года ошибка врача привела к смерти пятилетнего мальчика-аутиста, который проходил хелатную терапию. [3] Другие, в том числе трехлетняя девочка-неаутик и взрослый неаутичный, умерли во время хелатной терапии. [3] Эти смерти были связаны с остановкой сердца, вызванной гипокальциемией во время хелатной терапии. В двух случаях гипокальциемия была вызвана введением Na2EDTA (динатриевая соль EDTA), а в третьем случае тип EDTA был неизвестен. [28] [29] Только у 3-летней девочки был обнаружен повышенный уровень свинца в крови, что привело к низкому уровню железа и анемии, которая является обычной медицинской причиной для проведения хелатной терапии.[30] Согласно протоколу [31] ЭДТА не следует использовать в лечении детей. [32] С 1970-х годов было зарегистрировано более 30 смертей в связи с внутривенным введением динатриевой соли ЭДТА. [3]

Использование в альтернативной медицине [ править ]

В альтернативной медицине некоторые врачи утверждают, что хелатная терапия может лечить различные недуги, включая болезни сердца и аутизм . [33] [34] Использование хелатирующей терапии практикующими врачами альтернативной медицины для лечения поведенческих и других расстройств считается псевдонаучным ; нет никаких доказательств его эффективности. [35] Помимо того, что хелатотерапия перед тестированием на тяжелые металлы неэффективна, она может искусственно повысить концентрацию тяжелых металлов в моче («спровоцированный» анализ мочи) и привести к неадекватному и ненужному лечению. [36] Американский колледж медицинской токсикологии аАмериканская академия клинической токсикологии предупреждает общественность, что хелатирующие препараты, используемые в хелатной терапии, могут иметь серьезные побочные эффекты, включая повреждение печени и почек, изменения артериального давления, аллергию и в некоторых случаях даже смерть пациента. [36]

Рак [ править ]

Американское общество рака говорит хелирование: «Доступные научные данные не подтверждают утверждения , что он является эффективным для лечения других заболеваний , таких как рак Хелаты терапия может быть токсичной и имеет потенциал , чтобы вызвать повреждение почек, нерегулярное сердцебиение, и даже смерть.. " [4]

Сердечно-сосудистые заболевания [ править ]

Согласно результатам систематического обзора 1997 года , хелатирующая терапия с ЭДТА неэффективна для лечения ишемической болезни сердца, и такое использование не одобрено в Соединенных Штатах Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). [37] Было предложено несколько возможных механизмов его эффективности, но ни один из них не получил научного подтверждения.

Американская ассоциация сердца заявила в 1997 году , что «нет научных доказательств , чтобы продемонстрировать какую - либо выгоду от этой формы терапии.» Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), Национальные институты здоровья (NIH) и Американский колледж кардиологии «согласны с Американской кардиологической ассоциацией» в том, что «не было проведено адекватных контролируемых опубликованных научных исследований с использованием утвержденных в настоящее время научная методология, поддерживающая эту терапию сердечно-сосудистых заболеваний ». [37]Они предполагают, что любое улучшение у сердечных пациентов, проходящих хелатную терапию, можно отнести к эффекту плацебо, и обычно рекомендуют изменения образа жизни, такие как «отказ от курения, похудание, употребление большего количества фруктов и овощей, отказ от продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и регулярные физические упражнения». Они также обеспокоены тем, что пациенты могут отложить проверенные методы лечения сердечных заболеваний, такие как лекарства или хирургическое вмешательство.

Систематический обзор опубликован в 2005 году , показал , что контролируемые научные исследования не поддерживают комплексообразование терапии сердечно - сосудистые заболевания. [38] Было обнаружено, что очень небольшие испытания и неконтролируемые описательные исследования сообщили о преимуществах, в то время как более крупные контролируемые исследования показали результаты не лучше, чем плацебо.

В 2009 году Комиссия медицинских экспертов штата Монтана опубликовала документ с изложением позиции, в котором был сделан вывод о том, что «хелатотерапия не доказала свою эффективность в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а у некоторых пациентов может быть вредной». [39]

США Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины (NCCAM) провели испытание на безопасность и эффективность комплексообразования терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца. [40] Директор NCCAM Стивен Э. Страус назвал «широкое использование хелатной терапии вместо общепринятых методов лечения, отсутствие надлежащих предварительных исследований для проверки ее безопасности и эффективности, а также общее влияние ишемической болезни сердца» в качестве факторов, мотивирующих исследование. . [41] Исследование подверглось критике со стороны некоторых, которые заявили, что оно неэтично, ненужно и опасно, и что многочисленные исследования, проведенные до него, показали, что лечение не приносит пользы. [3]

США Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины начался судебный процесс по оценке хелатотерапия (Такт) в 2003 году [40] приема пациентов должно было быть завершено примерно в июле 2009 года [24] с окончательным завершением примерно в июле 2010 года [40] , но заявки на участие в судебное разбирательство было добровольно приостановлено организаторами в сентябре 2008 г. после того, как Управление по защите исследований человека начало расследование жалоб, таких как неадекватное информированное согласие . [42]Кроме того, исследование подверглось критике за отсутствие предыдущих исследований фазы I и II, и критики резюмировали предыдущие контролируемые испытания как «не обнаружившие доказательств того, что хелатирование превосходит плацебо для лечения ИБС или PVD». [3] Те же критики утверждали, что методологические недостатки и отсутствие априорной вероятности сделали судебное разбирательство «неэтичным, опасным, бессмысленным и расточительным». [3] Американский колледж кардиологии поддерживает пробы и исследование , чтобы изучить , была ли хелатотерапия эффективна при лечении сердечно - сосудистых заболеваний. [42] Доказательства мошенничества со страховкой и обвинительных приговоров по другим уголовным преступлениям среди следователей (сторонников хелатирования) еще больше подорвали доверие к судебному процессу. [43]

Окончательные результаты TACT были опубликованы в ноябре 2012 года. Авторы пришли к выводу, что хелатирование динатрия EDTA «незначительно» снижает риск неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов у стабильных пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе . [44] Исследование также показало «заметное» снижение сердечно-сосудистых событий у пациентов с диабетом, получавших хелатирование с ЭДТА. [45] В редакционной статье, опубликованной в Журнале Американской медицинской ассоциации, говорится, что «результаты исследования могут предоставить новые гипотезы, которые заслуживают дальнейшей оценки, чтобы помочь понять патофизиологию вторичной профилактики сосудистых заболеваний». [46]Критики исследования охарактеризовали его как отсутствие поддержки использования хелатной терапии при ишемической болезни сердца, в частности, утверждения о снижении потребности в шунтировании коронарной артерии (АКШ, произносится как «капуста»). [47] [48] [49]

Аутизм [ править ]

Основная статья: полемика по поводу тиомерсала

Quackwatch утверждает, что аутизм является одним из условий, при котором хелатотерапия ошибочно считается эффективной, и практикующие фальсифицируют диагнозы отравления металлами, чтобы обманом заставить своих детей пройти через рискованный процесс. [50] По состоянию на 2008 год до 7% детей с аутизмом во всем мире [51] подвергались хелатной терапии. [52] По данным Американского центра по контролю заболеваний, смерть двух детей в 2005 году была вызвана введением хелатирующих препаратов . Один из них был аутистом. [53] Родители либо обращаются к врачу для лечения отравления свинцом, либо покупают нерегулируемые добавки, в частности DMSA илипоевая кислота . [52] Aspies For Freedom , организация по защите прав аутистов , считает такое использование хелатотерапии неэтичным и потенциально опасным. [54] Практически отсутствуют заслуживающие доверия научные исследования, подтверждающие использование хелатотерапии для эффективного лечения аутизма. [34] [51] [55] [56] [57] [58] [59]

См. Также [ править ]

  • Список неэффективных методов лечения рака

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Aaseth, Ян; Криспони, Гвидо; Андерсон, Оле (2016). Хелатотерапия в лечении металлической интоксикации . Академическая пресса. п. 388. ISBN 9780128030721.
  2. ^ "Хелатирование: терапия или" терапия "?" . яд.org . Национальный центр столичных ядов. 6 мая 2013 года [2010] . Проверено 9 октября 2013 года .
  3. ^ Б с д е е г Этвуд, КС, IV ; Woeckner, E .; Барац, РС ; Сэмпсон, Висконсин (2008). «Почему следует отказаться от исследования NIH по оценке хелатной терапии (TACT)» . Медицинский журнал Medscape . 10 (5): 115. PMC 2438277 . PMID 18596934 .  
  4. ^ a b c «Хелатирующая терапия» . Американское онкологическое общество . 1 ноября 2008 года Архивировано из оригинала 5 июля 2010 года . Проверено 14 сентября 2013 года .
  5. ^ «Смерти, связанные с гипокальциемией от хелатотерапии - Техас, Пенсильвания и Орегон, 2003-2005» . www.cdc.gov . Проверено 13 октября 2016 .
  6. ^ a b Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (14 октября 2010 г.). «FDA предупреждает продавцов о неутвержденных« хелатных »продуктах» (пресс-релиз). Архивировано из оригинала на 11 января 2017 года.
  7. ^ Флора, Swaran JS; Пачаури, Видху (28.06.2010). «Хелатирование при отравлении металлами» . Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 7 (12): 2745–2788. DOI : 10.3390 / ijerph7072745 . PMC 2922724 . PMID 20717537 .  
  8. ^ Фортин, Патрисия М .; Фишер, Шейла А .; Мэджвик, Карен В .; Тривелла, Мариалена; Хоупвелл, Салли; Дори, Кэролайн; Эсткур, Лиз Дж. (8 мая 2018 г.). «Вмешательства для улучшения приверженности к терапии хелатированием железа у людей с серповидноклеточной анемией или талассемией» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD012349. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012349.pub2 . ISSN 1469-493X . PMC 5985157 . PMID 29737522 .   
  9. ^ Hider, Роберт C .; Конг, Сяоле (2013). «Глава 8. Железо: эффект перегрузки и дефицита». В Астрид Сигель, Гельмут Сигель и Роланд К.О. Сигель (ред.). Взаимосвязь между ионами эссенциальных металлов и болезнями человека . Ионы металлов в науках о жизни. 13 . Springer. С. 229–294. DOI : 10.1007 / 978-94-007-7500-8_8 . PMID 24470094 . 
  10. ^ Флора, Говиндер; Миттал, Мегха; Flora, Swaran JS (2015-01-01), Flora, SJS (ed.), «26 - Медицинские контрмеры - хелатная терапия» , Справочник по токсикологии мышьяка , Oxford: Academic Press, стр. 589–626, ISBN 978-0-12-418688-0, дата обращения 07.12.2020
  11. ^ Chisolm, JJ-младший (2000). «Безопасность и эффективность мезо-2,3-димеркаптоянтарной кислоты (DMSA) у детей с повышенными концентрациями свинца в крови». Журнал токсикологии: клиническая токсикология . 38 (4): 365–75. DOI : 10,1081 / CLT-100100945 . PMID 10930052 . 
  12. ^ Мосты, Сара (январь 2006 г.). «Обещание хелатирования». Материнство (134). С. 54–61.[ ненадежный медицинский источник? ]
  13. ^ Kommission Human-Biomonitoring des Umweltbundesamtes [Комитет по биомониторингу человека Федерального агентства по окружающей среде (Федеративная Республика Германия)] (1999). "Bekanntmachung des Umweltbundesamtes Einsatz von Chelatbildnern in der Umweltmedizin? Stellungnahme der Kommission 'Human-Biomonitoring' des Umweltbundesamtes" [Уведомление об использовании Федеральным агентством по окружающей среде хелатирующих агентов в экологической медицине? Заключение Комиссии «Биомониторинг человека» Федерального агентства по окружающей среде Германии. Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz (на немецком языке). 42 (10): 823–4. DOI : 10.1007 / s001030050288 .
  14. ^ a b c d e f g h i j k l m n o Masters, Susan B .; Тревор, Энтони Дж .; Кацунг, Бертрам Г. (2008). Фармакология Кацунг и Тревора: экзамен и обзор совета (8-е изд.). McGraw Hill Medical . С. 481–3. ISBN 978-0071488693.
  15. ^ Криспони, Гвидо; Нурчи, Валерия М .; Лахович, Джоанна (2019). «Глава 3. Хелатирование железа при перегрузке железом при талассемии». В Сигеле, Астрид; Фрайзингер, Ева; Сигель, Роланд КО; Карвер, Пегги Л. (приглашенный редактор) (ред.). Основные металлы в медицине: терапевтическое использование и токсичность ионов металлов в клинике . Ионы металлов в науках о жизни . 19 . Берлин: de Gruyter GmbH. С. 49–86. DOI : 10.1515 / 9783110527872-009 . ISBN 978-3-11-052691-2. PMID  30855104 .
  16. ^ a b Американский колледж медицинской токсикологии ; Американская академия клинической токсикологии (февраль 2013 г.), «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» , « Выбор мудро» : инициатива Фонда ABIM , Американского колледжа медицинской токсикологии и Американской академии клинической токсикологии , получено 5 декабря 2013 г., который цитирует
    • Коснетт, MJ (2010). «Хелатирование тяжелых металлов (мышьяк, свинец и ртуть): защита или опасность?». Клиническая фармакология и терапия . 88 (3): 412–415. DOI : 10.1038 / clpt.2010.132 . ISSN  0009-9236 . PMID  20664538 .
    • Консультанты Medical Letter (20 сентября 2010 г.). «Нестандартные применения хелатотерапии» . Медицинское письмо о лекарствах и терапевтических средствах . 52 (1347): 75–6. PMID  20847718 .
    • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (14 октября 2010 г.). «Обновления для потребителей - FDA предупреждает маркетологов о неутвержденных препаратах для хелатирования» . fda.gov . Проверено 3 июля 2014 года .
  17. ^ a b c d e «Химия в своей стихии: соединения» . Королевское химическое общество . Проверено 30 июня 2014 года .
  18. ↑ Хайди Браун Поганка; Филип Дж. Грегори (2002). «Ингибирование антикоагуляции варфарина, связанное с хелатной терапией» . 22 (8). Фармакотерапия. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  19. ^ a b c d Эфраин Ольшевер; Джеймс П. Картер (1988). «ЭДТА-хелатная терапия при хронических дегенеративных заболеваниях». Медицинские гипотезы . 27 : 41–49. DOI : 10.1016 / 0306-9877 (88) 90082-5 . PMID 3144646 . 
  20. ↑ MR Lewin (1997). «Хелатотерапия сердечно-сосудистых заболеваний. Обзор и комментарии». Текс Сердце Инст Дж . 24 (2): 81–89.
  21. ^ Рональд Л. Хоффман (февраль 2014 г.). «Факты и вымыслы хелатотерапии» . Клинический консультант . Проверено 30 июня 2014 года .
  22. ^ а б Калия, Киран; Флора, Сваран Дж.С. (2005). «Стратегии безопасных и эффективных терапевтических мер при хроническом отравлении мышьяком и свинцом» . Журнал гигиены труда . Японское общество гигиены труда. 47 (1): 1–21. DOI : 10,1539 / joh.47.1 . PMID 15703449 . 
  23. ^ "Лечение и управление: мониторинг лечения" , Гемохроматоз для медицинских работников , Отдел питания и физической активности, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Центры контроля и профилактики заболеваний , Департамент здравоохранения и социальных служб США , 1 ноября 2007, архивируются с оригинала на 2008-02-24 , получен 29 марта 2008
  24. ^ a b "Вопросы и ответы: испытание NIH хелатной терапии EDTA для болезни коронарной артерии" . Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM), Национальные институты здравоохранения , Департамент здравоохранения и социальных служб США . Март 2007. Архивировано из оригинала на 2007-10-15 . Проверено 11 ноября 2007 года .
  25. ^ a b «Американский колледж усовершенствования в медицине: хронология дела» (хронология дела FTC со ссылками на документы). Федеральная торговая комиссия (FTC). 13 июля 1999 . Проверено 1 июля 2010 года .
  26. ^ "Федеральная торговая комиссия Соединенных Штатов Америки в отношении Американского колледжа усовершенствования в медицине, корпорация. Номер файла 962 3147. Соглашение, содержащее приказ о согласии " . Федеральная торговая комиссия . 12 января 1998 . Проверено 1 июля 2010 года . «Приложение А» (Уведомительное письмо).
  27. ^ Федеральная торговая комиссия (8 декабря 1998 г.). «Медицинская ассоциация урегулировала обвинения в ложной рекламе из-за пропаганды« хелаторной терапии » » (пресс-релиз) . Проверено 17 января 2014 года .
  28. ^ Браун, MJ; Уиллис, Т .; Омалу, Б .; Лейкер, Р. (2006). «Смертность в результате гипокальциемии после введения динатрия эдетата: 2003–2005 гг.» . Педиатрия . 118 (2): e534–6. DOI : 10.1542 / peds.2006-0858 . PMID 16882789 . 
  29. ^ Бакстер, AJ; Крензелок, EP (2008). «Педиатрическая летальность вследствие хелатирования ЭДТА». Клиническая токсикология . 46 (10): 1083–4. DOI : 10.1080 / 15563650701261488 . PMID 18949650 . 
  30. ^ «Смертельные случаи, связанные с гипокальциемией от хелатотерапии - Техас, Пенсильвания и Орегон, 2003-2005» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 55 (8): 204–7. 2006 г.
  31. ^ Наркотики, Комитет (1995-07-01). «Рекомендации по лечению воздействия свинца у детей» . Педиатрия . 96 (1): 155–159. ISSN 0031-4005 . PMID 7596706 .  
  32. ^ Ван дер Schaar, Питер Дж (2011). Учебник клинической токсикологии металлов (10-е изд.). Линде, Нидерланды: Международный совет клинической токсикологии металлов.[ ненадежный медицинский источник? ] [ требуется полная ссылка ]
  33. ^ Эрнст, Э. (2000). «Хелатотерапия ишемической болезни сердца: обзор всех клинических исследований». Американский журнал сердца . 140 (1): 139–41. DOI : 10.1067 / mhj.2000.107548 . PMID 10874275 . 
  34. ^ a b Weber, W .; Ньюмарк, С. (2007). «Дополнительные и альтернативные методы лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности и аутизма». Педиатрические клиники Северной Америки . 54 (6): 983–1006. DOI : 10.1016 / j.pcl.2007.09.006 . PMID 18061787 . 
  35. ^ «Мальчик с аутизмом умирает во время« хелатной терапии » » . Поведенческие новости . Ассоциация анализа поведения штата Мичиган. 30 августа 2005 года Архивировано из оригинала 29 ноября 2016 года . Проверено 4 августа 2010 года .
  36. ^ a b Американский колледж медицинской токсикологии ; Американская академия клинической токсикологии (февраль 2013 г.), «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» , « Выбор мудро» : инициатива Фонда ABIM , Американского колледжа медицинской токсикологии и Американской академии клинической токсикологии , получено 5 декабря 2013 г.
  37. ^ a b Эрнст, Эдзард (1997). «Хелатотерапия окклюзионных заболеваний периферических артерий: систематический обзор» . Тираж . 96 (3): 1031–3. DOI : 10.1161 / 01.CIR.96.3.1031 . PMID 9264515 . 
  38. ^ Сили, DM; Wu, P .; Миллс, EJ (2005). «ЭДТА хелатная терапия сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор» . BMC Сердечно-сосудистые заболевания . 5 : 32. DOI : 10,1186 / 1471-2261-5-32 . PMC 1282574 . PMID 16262904 .  
  39. ^ Монтана Совет судмедэксперты (BME) (14 мая 2009 г.). «Хелатирование ЭДТА при сердечно-сосудистых заболеваниях» (PDF) (документ с изложением позиции BME). Отдел бизнес-стандартов, Департамент труда и промышленности штата Монтана. Архивировано из оригинального (PDF) 04.02.2010.
  40. ^ a b c «Испытание для оценки хелатотерапии (TACT)» . ClinicalTrials.gov . Национальная медицинская библиотека США , Национальные институты здравоохранения , Департамент здравоохранения и социальных служб США . Август 2013.
  41. ^ Национальные институты здоровья (NIH); Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины ; Национальный институт сердца, легких и крови (7 августа 2002 г.). «NIH запускает крупное клиническое испытание хелатирующей терапии ЭДТА при ишемической болезни сердца» . NIH News (пресс-релиз). (НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США). Архивировано из оригинального 28 декабря 2014 года . Проверено 28 декабря 2008 года .CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  42. ^ a b "Правительство исследует хелатно-сердечные заболевания" . Вашингтон Пост . Вашингтон, округ Колумбия. Ассошиэйтед Пресс. 2008-09-25 . Проверено 26 сентября 2008 .
  43. ^ Джонс, Валери (2009-07-09). «NIH присуждает 30 миллионов долларов на исследования осужденным преступникам: версия Клиффа» . Научная медицина . Проверено 5 декабря 2014 года .
  44. ^ Джервасио D. Ламы (2013). «Влияние режима хелатирования динатриевой соли ЭДТА на сердечно-сосудистые события у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда: рандомизированное испытание TACT» . JAMA . 309 (12): 1241–1250. DOI : 10,1001 / jama.2013.2107 . PMC 4066975 . PMID 23532240 .  
  45. ^ Escolar, E .; Ламас, Джорджия; Марка, БД; Boineau, R .; Goertz, C .; Rosenberg, Y .; Нахин, Р.Л .; Ouyang, P .; Розема, Т .; Магазинер, А .; Nahas, R .; Льюис, EF; Lindblad, L .; Ли, KL (2014). «Влияние режима хелатирования на основе ЭДТА на пациентов с сахарным диабетом и перенесенным инфарктом миокарда в испытании для оценки хелатирующей терапии (TACT)» . Циркуляция: сердечно-сосудистые качества и исходы . CircoutComes. 7 (1): 15–24. DOI : 10,1161 / CIRCOUTCOMES.113.000663 . PMC 4111470 . PMID 24254885 .  
  46. ^ Bauchner H; Fontanarosa PB; Голуб Р.М. (2013). «Оценка исследования по оценке хелатной терапии (TACT): научный процесс, экспертная оценка и редакционная проверка» . JAMA . 309 (12): 1291–1292. DOI : 10,1001 / jama.2013.2761 . PMID 23532245 . 
  47. ↑ Этвуд, Кимбалл (4 ноября 2012 г.). «Испытание для оценки хелатотерапии: сомнительно, как и прогнозировалось» . Научная медицина .
  48. ↑ Горски, Дэвид (5 ноября 2012 г.). «Результат испытания по оценке хелатной терапии (TACT): как и ожидалось, не впечатляет» . Научная медицина .
  49. ^ «Хелатотерапия не влияет на качество жизни пациентов с сердечным приступом» . Американская кардиологическая ассоциация . 4 ноября 2012 года Архивировано из оригинала 9 ноября 2012 года . Проверено 30 ноября 2012 года .
  50. ^ «Почему следует избегать хелатотерапии» . Quackwatch . 15 мая 2004 . Проверено 7 октября 2013 года .
  51. ^ a b Дэвис, Тоня Н .; О'Рейли, Марк; Кан, Соён; Ланг, Рассел; и другие. (2013). «Хелатное лечение расстройств аутистического спектра: систематический обзор». Исследования расстройств аутистического спектра . 7 (1): 49–55. DOI : 10.1016 / j.rasd.2012.06.005 . Однако, учитывая значительные методологические ограничения этих исследований, рассмотренные здесь исследования не поддерживают использование хелатирования в качестве лечения РАС.
  52. ^ a b Стокстад, Э. (2008). «Замедленное судебное разбирательство по поводу аутизма подчеркивает дилемму альтернативных методов лечения». Наука . 321 (5887): 326. DOI : 10.1126 / science.321.5887.326 . PMID 18635766 . 
  53. ^ «FDA связывает детские смерти с хелатотерапией» . NBC News / Associated Press . 3 февраля 2006 года архивация с оригинала на 30 августа 2018 года . Проверено 30 августа 2018 года .
  54. ^ "Стремление к свободе" . Стремится к свободе . Архивировано из оригинала на 2010-01-17 . Проверено 24 февраля 2009 года .
  55. ^ Blakeslee, Sandra (19 мая 2004). «Группа не находит доказательств связи аутизма с вакцинами» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 1 февраля 2008 .
  56. ^ Blaucok-Busch, E .; Амин, ИЛИ; Дессоки, HH; Рабах, Т. (2012). «Эффективность терапии DMSA в выборке арабских детей с расстройством аутистического спектра» . Mædica . 7 (3): 214–21. PMC 3566884 . PMID 23400264 .  
  57. ^ Адамс, JB; Барал, М .; Geis, E .; Mitchell, J .; и другие. (2009). «Безопасность и эффективность пероральной терапии DMSA для детей с расстройствами аутистического спектра: Часть B - Поведенческие результаты» . BMC Clinical Pharmacology . 9 : 17. DOI : 10,1186 / 1472-6904-9-17 . PMC 2770991 . PMID 19852790 .  
  58. ^ Адамс, JB; Барал, М .; Geis, E .; Mitchell, J .; и другие. (2009). «Тяжесть аутизма связана с токсичными металлами в организме и уровнем глутатиона в красных кровяных тельцах» . Журнал токсикологии . 2009 : 532640. дои : 10,1155 / 2009/532640 . PMC 2809421 . PMID 20107587 .  
  59. ^ Адамс, JB; Барал, М .; Geis, E .; Mitchell, J .; и другие. (2009). «Безопасность и эффективность пероральной терапии DMSA для детей с расстройствами аутистического спектра: Часть A - Медицинские результаты» . BMC Clinical Pharmacology . 9 : 16. DOI : 10,1186 / 1472-6904-9-16 . PMC 2774660 . PMID 19852789 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Хелаторная терапия: бездоказательные утверждения и необоснованные теории - Quackwatch