Хронический кожно-слизистый кандидоз | |
---|---|
Другие названия | CMC [1] |
Это состояние связано с нарушением Т-лимфоцитов (иммунным). | |
Специальность | Инфекционные болезни , дерматология |
Симптомы | Язва кожи [2] |
Типы | CANDF1,2,3,4,5,6,7,8 и 9j |
Диагностический метод | Тест функции щитовидной железы, тест функции печени [3] [4] |
Уход | Системная противогрибковая терапия [4] |
Хронический кожно - слизистый кандидоз является расстройство иммунной из Т - клеток , [4] он характеризуется хронической инфекции с Candida , которые ограничены к поверхности слизистых оболочек, кожи и ногтей. [5] : 310 Он также может быть связан с другими типами инфекций, такими как вирус папилломы человека . Обнаружена ассоциация с хромосомой 2 . [ требуется медицинская цитата ]
Симптомы и признаки [ править ]
Симптомами этого состояния являются гиперкератоз , язва кожи, диспареуния , аномалия эндокарда , проблемы со зрением, гепатит , судороги, гематурия и менингит . [2]
Сопутствующие заболевания или состояния [ править ]
Существует ряд заболеваний, связанных с хроническим кандидозом кожно-слизистых оболочек, включая эндокринные дисфункции, витилиго, синдромы мальабсорбции, новообразования и другие. У большинства пациентов хронический кожно-слизистый кандидоз коррелирует с аномалиями клеточного иммунитета (ответ, опосредованный Т-лимфоцитами) [ необходима цитата ] . Т-лимфоциты не могут производить необходимые цитокины, необходимые для иммунитета против Candida. Современные эффективные методы лечения включают противогрибковые препараты и, в случае длительной ремиссии, восстановление клеточного иммунитета. [6]
Хронические аутоиммунные эндокринопатии иногда связаны с хроническим кожно-слизистым кандидозом, но редко вызывают системное заболевание или сепсис [ необходима цитата ] Пациенты с аутосомно-доминантным кожно-слизистым кандидозом могут подвергаться риску развития эпидермоидного рака пищевода из-за нитрозаминовых соединений, вырабатываемых хронической кандидозной инфекцией. [ необходима цитата ] [7]
Причина [ править ]
Хронический кожно-слизистый кандидоз может передаваться по аутосомно-доминантному или аутосомно-рецессивному типу . [1] Существует 9 типов этого состояния, при этом первый CANDF1 расположен в 2p22.3-p21 (цитогенетически). [8]
Механизм [ править ]
Как правило, иммунная система человека борется с инфекцией (например, Candida ). Первоначально клетки Th17 вырабатываются иммунной системой, которая, в свою очередь, вырабатывает интерлейкин-17 (IL-17). Воспаление индуцируется, и лейкоциты противостоят инфекции. [9]
Мутации хронического кожно-слизистого кандидоза влияют на IL-17, подавляя его путь. Это, в свою очередь, влияет на способность иммунной системы человека бороться с инфекцией, всего существует 9 возможных типов этого состояния. [9] [10]
Диагноз [ править ]
Хронический кожно-слизистый кандидоз можно диагностировать у пострадавшего с помощью следующих методов / тестов: [3] [4]
- Тест функции щитовидной железы
- Функциональный тест печени
- Тест на клеточный иммунитет
- Биопсия кожи
- Генетическое тестирование
Типы [ править ]
Тип | OMIM α | Ген | Locus |
---|---|---|---|
CANDF1 | 114580 | - | 2p |
CANDF2 | 212050 | CARD9 | 9q34.3 |
CANDF3 | 607644 | - | 11 |
CANDF4 | 613108 | CLEC7A | 12п13.2-п12.3 |
CANDF5 | 613953 | IL17RA | 22q11 |
CANDF6 | 613956 | IL17F | 6п12 |
CANDF7 | 614162 | STAT1 | 2q32 |
CANDF8 | 615527 | TRAF3IP2 | 6q21 |
CANDF9 | 616445 | IL17RC | 3q25 |
Лечение [ править ]
Лечение человека с хроническим кожно-слизистым кандидозом заключается в следующем (во многих случаях рецидив возникает после прекращения лечения): [4] [11]
- Системная противогрибковая терапия (например, флуконазол )
- Коэффициент передачи
- Комбинированная терапия
- Скрининг (ежегодно)
См. Также [ править ]
- Кандидоз
- Список кожных заболеваний
Заметки [ править ]
^ Обозначает 9 ссылок на конкретные пронумерованные страницы в базе данныхOnline Mendelian Inheritance in Man.
Ссылки [ править ]
- ^ a b ЗАЩИЩЕНО, INSERM US14 - ВСЕ ПРАВА. «Орфанет: хронический кандидоз кожно-слизистых» . www.orpha.net . Проверено 9 июня 2017 .
- ^ a b «Семейный хронический слизисто-кожный кандидоз, аутосомно-рецессивный | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS» . rarediseases.info.nih.gov . Проверено 9 июня 2017 .
- ^ a b «Семейный хронический кожно-слизистый кандидоз - Условия - GTR - NCBI» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Проверено 9 июня 2017 .
- ^ a b c d e "Хронический кожно-слизистый кандидоз: предпосылки, патофизиология, эпидемиология" . Medscape . 3 мая 2017 . Проверено 8 июня +2017 .
- ^ Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Г. (2006). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
- ↑ Киркпатрик, Швейцария (февраль 2020 г.). «Хронический кандидоз кожно-слизистых» . Журнал детских инфекционных болезней . 2 : 197–206 - через Pubmed.
- ^ Rosa DD, Pasqualotto AC Деннинг DW. Хронический кожно-слизистый кандидоз и рак пищевода. Med Mycol. 2008 Февраль; 46 (1): 85-91. DOI: 10.1080 / 13693780701616023. PMID: 17852718.
- ^ «Запись OMIM -% 114580 - КАНДИДИАЗ, СЕМЕЙНЫЙ, 1; CANDF1» . omim.org . Дата обращения 9 июня 2017 .
- ^ a b Ссылка, Genetics Home. «семейный кандидоз» . Домашний справочник по генетике . Проверено 9 июня 2017 .
- ^ Смикенс, Санне П.; ван де Вердонк, Франк Л.; Кульберг, Барт Ян; Netea, Михай Г. (2013). «Генетическая предрасположенность к инфекциям Candida» . EMBO Молекулярная медицина . 5 (6): 805–813. DOI : 10.1002 / emmm.201201678 . ISSN 1757-4676 . PMC 3779444 . PMID 23629947 .
- ^ Дэн, Джойс; Marqueling, Ann L .; Бенджамин, Латанья (15 декабря 2016 г.). Терапия в детской дерматологии: лечение кожных заболеваний у детей . Springer. п. 265. ISBN 9783319436302.
Дальнейшее чтение [ править ]
- Кауфман, Кэрол А .; Папас, Питер Г .; Собел, Джек Д .; Dismukes, Уильям Э. (2011). Основы клинической микологии . Springer Science & Business Media. ISBN 9781441966407. Дата обращения 9 июня 2017 .
- Остлер, Х. Брюс (2004). Болезни глаз и кожи: Атлас цветов . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781749992. Дата обращения 9 июня 2017 .
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
У Схолии есть тематический профиль Хронический кожно-слизистый кандидоз . |