Крымско-Конго геморрагическая лихорадка | |
---|---|
Мужчина с диагнозом крымско-конголезская геморрагическая лихорадка, 1969 г. | |
Специальность | Инфекционное заболевание |
Симптомы | Лихорадка , мышечные боли, головная боль , рвота, диарея , кожные кровотечения [1] |
Осложнения | Печеночная недостаточность [1] |
Обычное начало | Рапид [1] |
Продолжительность | Две недели [1] |
Метод диагностики | Обнаружение антител , РНК вируса или вирусных белков (антигенов). [1] |
Дифференциальный диагноз | Лихорадка денге , Ку-лихорадка , [2] Болезнь, вызванная вирусом Эбола [3] |
Уход | Поддерживающая терапия , рибавирин [1] |
Прогноз | Риск смерти ~25% [1] |
Конго-крымская геморрагическая лихорадка ( ККГЛ ) — вирусное заболевание . [1] Симптомы ККГЛ могут включать лихорадку , мышечные боли , головную боль , рвоту, диарею и кожные кровотечения . [1] Симптомы появляются менее чем через две недели после заражения. [1] Осложнения могут включать печеночную недостаточность . [1] У тех, кто выживает, выздоровление обычно происходит примерно через две недели после начала заболевания. [1]
Вирус ККГЛ обычно распространяется при укусах клещей или при тесном контакте с кровью, выделениями, органами или другими биологическими жидкостями инфицированных людей или животных. [1] Группами высокого риска заражения являются фермеры и те, кто работает на скотобойнях . [1] Вирус также может распространяться между людьми через биологические жидкости . [1] Диагноз может быть поставлен путем обнаружения антител , РНК вируса или вирусных белков (антигенов). [1] Это тип вирусной геморрагической лихорадки . [1]
Терапевтических средств, одобренных FDA или ВОЗ для ККГЛ, не существует. Профилактика включает в себя избегание укусов клещей, использование безопасных методов на мясоперерабатывающих предприятиях и соблюдение универсальных мер предосторожности для здоровья. [1] Вакцины нет в продаже. [1] Лечение обычно включает поддерживающую терапию . [1] Лекарство рибавирин также может помочь. [1]
Случаи КГЛ наблюдаются в широком географическом диапазоне, включая Африку, Россию, Балканы , Ближний Восток и Азию. [1] Обычно небольшие вспышки наблюдаются в районах, эндемичных по вирусу. [1] В 2013 г. в Иране , России, Турции и Узбекистане было зарегистрировано более 50 случаев. [2] Смертность обычно составляет от 10 до 40%, хотя в некоторых вспышках смертность достигает 80%. [1] Вирус впервые был обнаружен в Крыму в 1940-х годах, а позже был идентифицирован как тот же возбудитель того, что было названо конголезской геморрагической лихорадкой. [4]
За последние 20 лет вспышки ККГЛ были зарегистрированы в Восточной Европе, особенно в бывшем Советском Союзе, по всему Средиземноморью, на северо-западе Китая, в Центральной Азии, на юге Европы, в Африке, на Ближнем Востоке и на Индийском субконтиненте. ККГЛ входит в список приоритетов ВОЗ для исследований и разработок и в список приоритетов А Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США (NIH/NIAID) как заболевание, представляющее наивысший уровень риска для национальной безопасности и общественного здравоохранения.
Клиническое заболевание, связанное с ККГЛ, представляет собой тяжелую форму геморрагической лихорадки . [5] После заражения клещом инкубационный периодобычно составляет от двух до трех дней, но может длиться до девяти дней, в то время как инкубационный период после контакта с инфицированной кровью или тканями обычно составляет от пяти до шести дней с зарегистрированным максимумом 13 дней. Начало симптомов предгеморрагической фазы внезапное, с лихорадкой, миалгией (мышечной болью), головокружением, болью в шее и скованностью, болью в спине, головной болью, болезнью Сухаша, болью в глазах и светобоязнью (чувствительность к свету). Типичные симптомы включают тошноту, рвоту (которая может прогрессировать до сильного кровотечения и может привести к летальному исходу, если не лечить), диарею, боль в животе и боль в горле на ранней стадии острой инфекции, за которыми следуют резкие перепады настроения, возбуждение и спутанность сознания. Через несколько дней возбуждение может смениться сонливостью, депрессией и вялостью, а боль в животе может локализоваться в правом верхнем квадранте, с определяемым увеличением печени. По мере того, как болезнь переходит в геморрагическую фазу, можно увидеть обширные области сильных кровоподтеков, сильные кровотечения из носа и неконтролируемые кровотечения в местах инъекций, которые начинаются примерно на четвертый день болезни и продолжаются около двух недель. Другие клинические признаки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванную кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, таких как рот и горло, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. можно увидеть большие области сильных кровоподтеков, сильные кровотечения из носа и неконтролируемые кровотечения в местах инъекций, которые начинаются примерно на четвертый день болезни и продолжаются около двух недель. Другие клинические признаки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванную кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, таких как рот и горло, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. можно увидеть большие области сильных кровоподтеков, сильные кровотечения из носа и неконтролируемые кровотечения в местах инъекций, которые начинаются примерно на четвертый день болезни и продолжаются около двух недель. Другие клинические признаки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванную кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, таких как рот и горло, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. начинается примерно на четвертый день болезни и продолжается около двух недель. Другие клинические признаки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванную кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, таких как рот и горло, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. начинается примерно на четвертый день болезни и продолжается около двух недель. Другие клинические признаки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванную кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, таких как рот и горло, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни.
В задокументированных вспышках КГЛ уровень смертности среди госпитализированных пациентов колеблется от 9% до 70%, хотя ВОЗ отмечает типичный диапазон 10-40%, при этом смерть часто наступает на второй неделе болезни. У выздоравливающих больных улучшение обычно начинается на девятый или десятый день после начала болезни. Долгосрочные последствия инфекции ККГЛ недостаточно хорошо изучены у выживших, чтобы определить, существуют ли специфические осложнения. Однако восстановление идет медленно.
Ортонейровирус Крымско-Конго геморрагической лихорадки | |
---|---|
Вирион и цикл репликации вируса конго-крымской геморрагической лихорадки (ККГЛ). | |
Классификация вирусов | |
(без рейтинга): | Вирус |
Царство : | Рибовирия |
Царство: | Орторнавиры |
Тип: | Негарнавирикота |
Учебный класс: | Эллиовирицеты |
Заказ: | Буньявиралес |
Семья: | Наировириды |
Род: | Ортонаировирус |
Разновидность: | Ортонейровирус Крымско-Конго геморрагической лихорадки |
Ортонаировирус Конго-Крымской геморрагической лихорадки (CCHFV) относится к роду Orthonairovirus , семейству Nairoviridae РНК -содержащих вирусов . [6]
Вирионы имеют диаметр 80–120 нанометров (нм) и являются плеоморфными . Внутри вириона нет рибосом хозяина. Каждый вирион содержит три различные последовательности РНК, которые вместе составляют вирусный геном. Оболочка однослойная и образована липидным бислоем толщиной 5 нм. Не имеет внешних выступов. Белки оболочки образуют небольшие выступы длиной ~5–10 нм. Нуклеокапсиды нитевидные, круглые, длиной 200–3000 нм. [7] Считается, что проникновение вируса опосредовано клатрином, при этом определенную роль играет белок клеточной поверхности нуклеолин . [8]
Геном представляет собой кольцевую РНК с отрицательным смыслом, состоящую из трех частей — Малой (S), Средней (M) и Большой (L). Сегмент L имеет длину 11–14,4 тыс. пар оснований, тогда как сегменты M и S имеют длину 4,4–6,3 и 1,7–2,1 тыс. оснований соответственно. Сегмент L кодирует РНК-полимеразу , сегмент М кодирует гликопротеины оболочки (Gc и Gn), а сегмент S кодирует нуклеокапсидный белок. [7] Частота мутаций для трех частей генома оценивалась следующим образом: 1,09 × 10–4 , 1,52 × 10–4 и 0,58 × 10–4 замен / участок/год для сегментов S, M и L соответственно. . [9]
CCHFV является наиболее генетически разнообразным из арбовирусов : его нуклеотидные последовательности часто различаются у разных штаммов, варьируя от 20% для S-сегмента вируса до 31% для M-сегмента. [10] В одной и той же географической области можно обнаружить вирусы с различными последовательностями; близкородственные вирусы были выделены из отдаленных друг от друга регионов, что позволяет предположить, что распространение вируса произошло, возможно, благодаря клещам, переносимым перелетными птицами, или в результате международной торговли скотом. Реассортация среди сегментов генома во время коинфекции клещей или позвоночных, вероятно, сыграла роль в создании разнообразия этого вируса. [ нужна ссылка ]
На основании данных секвенирования выделено семь генотипов ВКГЛ: Африка 1 ( Сенегал ), Африка 2 ( Демократическая Республика Конго и ЮАР), Африка 3 (южная и западная Африка), Европа 1 ( Албания , Болгария , Косово ). , Россия и Турция ), Европа 2 ( Греция ), Азия 1 ( Ближний Восток , Иран и Пакистан ) и Азия 2 ( Китай , Казахстан , Таджикистан и Узбекистан ). [ нужна ссылка ]
Клещи являются одновременно «экологическим резервуаром» и переносчиками вируса, перенося его от диких животных к домашним животным и людям. Виды клещей, идентифицированные как инфицированные вирусом, включают Argas reflexus , Hyalomma anatolicum , Hyalomma detritum , Hyalomma marginatum marginatum и Rhipicephalus sanguineus . [ править ] По крайней мере, 31 вид клещей из родов Haemaphysalis и Hyalomma в юго-восточном Иране является переносчиком вируса. [11]
Дикие животные и мелкие млекопитающие, особенно европейский заяц , среднеафриканские ежи и многогрудные крысы , являются «амплифицирующими хозяевами» вируса. Птицы в целом устойчивы к ККГЛ, за исключением страусов . Домашние животные, такие как овцы, козы и крупный рогатый скот, могут иметь высокие титры вируса в крови, но, как правило, не заболевают. [12]
«Спорадическая инфекция» человека обычно вызывается укусом клеща Hyalomma . Животные могут передавать вирус людям, но обычно это происходит в рамках кластера заболеваний. Когда возникают кластеры заболеваний, это обычно происходит после того, как люди лечат, забивают или едят зараженный домашний скот, особенно жвачных животных и страусов . Вспышки произошли на скотобойнях и в других местах, где рабочие контактировали с зараженной кровью человека или животных и фомитами . Люди могут заражать людей , а вспышки также происходят в медицинских учреждениях через зараженную кровь и грязные медицинские инструменты. [13]
Там, где заражение клещами млекопитающих является распространенным явлением, сельскохозяйственные правила требуют удаления клещей с сельскохозяйственных животных перед транспортировкой или доставкой на убой. Рекомендуются личные меры по предотвращению клещей, такие как использование репеллентов от насекомых, соответствующая одежда и осмотр тела на наличие прилипших клещей. [ нужна ссылка ]
Когда лихорадящим пациентам с признаками кровотечения требуется реанимация или интенсивная терапия , следует принять меры предосторожности по изоляции субстанции тела . [ нужна ссылка ]
С 1970-х годов в мире было прекращено несколько испытаний вакцины против ККГЛ из-за высокой токсичности. [14]
По состоянию на март 2011 [Обновить]г. единственной доступной и, вероятно, в некоторой степени эффективной вакциной против ККГЛ был препарат инактивированного антигена, использовавшийся в то время в Болгарии. [14] В научной литературе нет публикаций, связанных с этой вакциной, которую турецкий вирусолог назвал подозрительной, потому что для ее производства использовались устаревшие технологии и мозг мыши . [15] Другие вакцины находятся в стадии разработки, но спорадический характер заболевания даже в эндемичных странах предполагает, что проведение крупных испытаний эффективности вакцин будет затруднено. Поиск добровольцев может оказаться сложной задачей, учитывая растущее сопротивление вакцинациинастроения и сопротивления населения вакцинации против заразных болезней. Необходимо тщательно определить количество людей, подлежащих вакцинации, и продолжительность наблюдения за ними для подтверждения защиты. С другой стороны, многие ученые считают, что лечение ККГЛ рибавирином более практично, чем профилактика, но некоторые недавно проведенные клинические испытания опровергают предположения об эффективности препарата. [14] В 2011 году турецкая исследовательская группа под руководством Университета Эрджиес успешно разработала первую нетоксичную профилактическую вакцину, прошедшую клинические испытания. По состоянию на 2012 год вакцина ожидала одобрения FDA США. [15]
После эпидемии лихорадки Эбола ВОЗ запустила «План обеспечения готовности к исследованиям и разработкам» в отношении новых патогенов с эпидемическим потенциалом, против которых не существует лекарств. [16] CCHF был главным приоритетом в первоначальном списке с декабря 2015 года и вторым по состоянию на январь 2017 года. [17]
Лечение в основном поддерживающее . Рибавирин продемонстрировал некоторую эффективность in vitro [18] и использовался перорально во время вспышек, [ необходима ссылка ] , но нет точных доказательств в поддержку его использования, и это лекарство может вызывать серьезные побочные эффекты, включая гемолитическую анемию и повреждение печени. [19]
По состоянию на 2011 [Обновить]год использование препаратов иммуноглобулина оставалось недоказанным, а разработка антител, которая вселяла надежду на терапию моноклональными антителами , оставалась в зачаточном состоянии. [14]
ККГЛ чаще всего возникает у сельскохозяйственных рабочих после укуса зараженного клеща и в меньшей степени у работников скотобоен, подвергшихся контакту с кровью и тканями зараженного скота, а также у медицинского персонала при контакте с биологическими жидкостями инфицированных людей. [10]
По состоянию на 2013 [Обновить]г. северной границей распространения КГЛ является 50 градусов северной широты, севернее которой клещи Hyalomma не обнаружены. [5] Согласно карте ВОЗ от 2008 года, клещи Hyalomma встречались к югу от этой широты на всем Евразийском континенте и в Африке, за исключением островов Шри-Ланки , Индонезии и Японии . [20] Серологические или вирусологические признаки ККГЛ были широко распространены в Азии, Восточной Европе, на Ближнем Востоке (за исключением Израиля, Ливана и Иордании), Центральной Африке, Западной Африке, Южной Африке и на Мадагаскаре. [20]
В 2008 г. было зарегистрировано более 50 случаев в год только из 4 стран: Турции, Ирана, России и Узбекистана. От 5 до 49 случаев в год наблюдались в Южной Африке, Центральной Азии, включая Пакистан и Афганистан (за исключением Туркменистана), на Ближнем Востоке только в ОАЭ и балканских странах, ограниченных Румынией, Болгарией, Сербией, Черногорией и Албанией. [20]
В России заболевание ограничено Южным и Северо-Кавказским федеральными округами , но изменение климата может привести к его распространению в более северные районы. [21]
На карте CDC 2014 года показаны эндемичные районы (выделены красным), которые практически не изменились в Африке и на Ближнем Востоке, но отличаются на Балканах, включая все страны бывшей Югославии, а также Грецию, но уже не Румынию. В северо-западных регионах Индии, Раджастане и Гуджарате, были зафиксированы первые случаи заболевания. [22]
С 1995 по 2013 г. в Республике Косово было зарегистрировано 228 случаев КГЛ с летальностью 25,5%. [23]
В период с 2002 по 2008 год Министерство здравоохранения Турции сообщило о 3 128 случаях ККГЛ с 5% смертностью. [ править ] В июле 2005 г. власти сообщили о 41 случае ККГЛ в провинции Йозгат в центральной Турции , один из которых скончался. [ требуется уточнение ] По состоянию на август 2008 г. в различных городах Турции за год было зарегистрировано в общей сложности 50 смертей из-за ККГЛ. [ требуется уточнение ]
В 2003 г. в Мавритании КГЛ было инфицировано 38 человек, в том числе 35 жителей Нуакшота. [24]
В сентябре 2010 г. вспышка была зарегистрирована в пакистанской провинции Хайбер-Пахтунхва . Плохая диагностика и ведение записей привели к тому, что масштабы вспышки были неопределенными, хотя в некоторых отчетах указывалось более 100 случаев с летальностью выше 10%. [ нужна ссылка ]
В январе 2011 года первые случаи ККГЛ среди людей в Индии были зарегистрированы в Сананде , штат Гуджарат, Индия, с 4 зарегистрированными смертельными исходами, включая основного пациента , лечащего врача и медсестру. [25]
По состоянию на май 2012 [Обновить]года, 71 человек заразился этой болезнью в Иране, в результате чего 8 человек погибли. [ нужна ссылка ]
В октябре 2012 года британец скончался от болезни в Королевской бесплатной больнице в Лондоне. Ранее он был госпитализирован в больницу общего профиля Гартнавел в Глазго после возвращения рейсом из Кабула в Афганистане . [26]
В июле 2013 года семь человек умерли от ККГЛ в деревне Карияна в Бабра талука , район Амрели , Гуджарат, Индия. [27] [28]
В августе 2013 года фермер из Агаго , Уганда, лечился в больнице Калонго от подтвержденной инфекции ККГЛ. Предполагалось, что смерть еще трех человек в северном регионе была вызвана вирусом. [29] В тот же день в больницу Мулаго поступил еще один неродственный пациент с КГЛ. Министерство здравоохранения объявило 19 числа, что вспышка находится под контролем, но второй пациент, 27-летняя женщина из Нансаны , скончалась 21 числа. Считается, что она заразилась вирусом от своего мужа, который вернулся в Кампалу после лечения от ККГЛ в Джубе , Южный Судан .[30]
В июне 2014 года случаи были диагностированы в Казахстане. Десять человек, в том числе бригада скорой помощи, госпитализированы на юге Казахстана с подозрением на ККГЛ. [ править ] В июле 2014 г. в медицинском комплексе Хаятабад (HMC), Пакистан, был обнаружен восьмой человек, инфицированный ККГЛ. Восемь пациентов, в том числе медсестра и 6 граждан Афганистана, скончались в период с апреля по июль 2014 г. [31] .
По состоянию на 2015 [Обновить]год спорадические подтвержденные случаи были зарегистрированы в Бхудже , Амрели, Сананде, Ар и Ваднагаре в Гуджарате, Индия. В ноябре 2014 года врач и рабочий на севере Гуджарата дали положительный результат на болезнь. В последующие недели от ККГЛ умерли еще три человека. [32] В марте 2015 г. в Гуджарате от ККГЛ умер еще один человек. [33] По состоянию на 2015 год среди домашнего скота КГЛ была признана «широко распространенной» в Индии, всего через 4 года после того, как был диагностирован первый случай заболевания человека. [34]
В августе 2016 г. первый локальный случай ККГЛ в Западной Европе произошел в Западной Испании. 62-летний мужчина, укушенный клещом в Испании, умер 25 августа, заразив медсестру. [35] Укус клеща произошел в провинции Авила , в 300 км от провинции Касерес , где в 2010 г. была амплифицирована вирусная РНК ККГЛ от клещей. [ 36] По состоянию на июль 2017 г. [Обновить]случаи. [37]
В августе 2016 года ряд пакистанских новостных источников выразили обеспокоенность по поводу болезни. [38] [39] В период с января по октябрь 2016 г. о вспышках ККГЛ в Пакистане сообщалось с наибольшим числом случаев заболевания и смертей в августе 2016 г., непосредственно перед праздником Курбан-байрам (проходившим 13–15 сентября 2016 г.). Было высказано предположение, что фестиваль может сыграть важную роль, поскольку люди могут контактировать с домашними или импортными животными, потенциально зараженными вирусом ККГЛ. [40] Национальный институт здоровья Пакистана показал, что корреляции нет, и что случаи ККГЛ совпали с пиком распространения клещей в течение предшествующих 8–10 лет. [41]
В 2017 году Главное управление общественного здравоохранения Турции опубликовало официальные данные об инфекциях и жертвах Конго-крымской геморрагической лихорадки в период с 2008 по 2017 год. Каждый год наблюдались сотни случаев, самый низкий из которых был 343 в 2017 году, а самый высокий - 1318 в 2009 году, тогда как уровень смертности на душу населения постоянно снижался с каждым годом. [42] Географически случаи сосредоточены в Центральном Черноморском регионе , в основном в провинции Йозгат и прилегающих провинциях, горных районах Центральной Анатолии и северных провинциях Восточной Анатолии . [43]
5 февраля 2020 г. вспышка произошла в центральном регионе Мали. Инфицированные прибыли из Дуэнцы и региона Мопти. На данный момент скончались 7 человек. [44] [ требуется обновление ]
В 2022 году вспышка произошла в Ираке . С 1 января по 22 мая в ВОЗ поступили сообщения о 212 случаях ККГЛ. Из 212 случаев 115 подозревались, а 97 лабораторно подтверждены. Зафиксировано 27 летальных исходов, из них 13 лабораторно подтвержденных случаев. [45]
В древних кельтских поселениях в районе Верхнего Дуная в Германии вирус ККГЛ был обнаружен в археологических образцах крови, что указывает на то, что в то время он был эндемичным. [46] Вирус, возможно, возник около 1500–1100 лет до н.э. Считается, что изменение климата и методов ведения сельского хозяйства в это время могло быть причиной его эволюции. [9]
В XII веке случай геморрагической болезни, зарегистрированный на территории современного Таджикистана , возможно, был первым известным случаем крымско-конголезской геморрагической лихорадки. [ Править ] Во время Крымской войны болезнь была известна как "Крымская лихорадка" и заразились многие, в том числе Флоренс Найтингейл . [47]
В 1944 году советские ученые впервые выявили в Крыму болезнь, названную ими крымской геморрагической лихорадкой . [48] Они установили его вирусную этиологию, но в то время не смогли выделить возбудителя.
В феврале 1967 года вирусологи Джон П. Вудалл , Дэвид Симпсон, Гислен Куртуа и другие опубликовали первоначальные отчеты о вирусе, который они назвали вирусом Конго. [49] [50] В 1956 году вирус Конго был впервые выделен врачом Гислен Куртуа, главой провинциальной медицинской лаборатории, Стэнливиль , Бельгийское Конго . Штамм V3010, выделенный Куртуа, был отправлен в Вирусную лабораторию Фонда Рокфеллера (RFVL) в Нью-Йорке, где было обнаружено, что он идентичен другому штамму из Уганды , но ни одному другому названному вирусу в то время. [ нужна ссылка ]
В июне 1967 года советский вирусолог Михаил Чумаков зарегистрировал изолят от летального случая, произошедшего в Самарканде , в Каталоге вирусов членистоногих. [51] В 1969 году было опубликовано, что российский штамм, отправленный Чумаковым в РФВЛ, идентичен вирусу Конго. [52]
В 1973 году Международный комитет по таксономии вирусов принял официальное название вируса крымско-конголезской геморрагической лихорадки . [53]
Эти отчеты включают записи о появлении вируса или антител к вирусу Эбола из Греции, Португалии, Южной Африки, Мадагаскара (первая изоляция оттуда), Магриба , Дубая , Саудовской Аравии , Кувейта и Ирака. [54] [55] [56]