Косоглазие


Косоглазие — это расстройство зрения, при котором глаза неправильно выровнены друг с другом при взгляде на объект. [2] Глаз, сфокусированный на объекте, может чередоваться. [3] Состояние может присутствовать время от времени или постоянно. [3] Если он присутствует в течение большей части детства, это может привести к амблиопии или ленивому зрению и потере восприятия глубины . [3] Если заболевание началось во взрослом возрасте, это, скорее всего, приведет к двоению в глазах . [3]

Косоглазие может возникнуть из-за мышечной дисфункции, дальнозоркости , проблем с головным мозгом, травм или инфекций. [3] Факторы риска включают преждевременные роды , церебральный паралич и семейную историю заболевания. [3] Типы включают эзотропию , когда глаза скрещены («косоглазие»); экзотропия , при которой глаза расходятся («ленивый взгляд» или «стеноглазый»); и гипертропия или гипотропия, когда они смещены по вертикали. [3] Их также можно классифицировать по тому, присутствует ли проблема во всех направлениях, куда смотрит человек (comitant), или меняется в зависимости от направления (incomitant). [3]Диагноз можно поставить, наблюдая за светом, отражающимся от глаз человека, и обнаружив, что он не сосредоточен на зрачке . [3] Это известно как рефлекс Хиршберга. Другое состояние, вызывающее подобные симптомы, — это заболевание черепных нервов . [3]

Лечение зависит от типа косоглазия и основной причины. [3] Это может включать использование очков и, возможно, хирургическое вмешательство . [3] Некоторым типам помогает раннее хирургическое вмешательство. [3] Косоглазие встречается примерно у 2% детей. [3] Термин происходит от древнегреческого слова στραβισμός ( косоглазие ), что означает «прищуривание». [4] Другие термины для обозначения этого состояния включают «косоглазие» и «слепок глаза». [5] [6] [7] "Wall-eye" используется, когда глаза отворачиваются друг от друга. [8]

При наблюдении за человеком с косоглазием смещение глаз может быть совершенно очевидным. Человека с постоянным поворотом глаз значительной величины очень легко заметить. Однако небольшое косоглазие или прерывистое косоглазие можно легко не заметить при случайном наблюдении. В любом случае, офтальмолог может провести различные тесты, такие как проверка покрытия, чтобы определить полную степень косоглазия.

Симптомы косоглазия включают двоение в глазах и напряжение глаз . Чтобы избежать двоения в глазах, мозг может адаптироваться, игнорируя один глаз . В этом случае часто не наблюдается никаких заметных симптомов, кроме незначительной потери восприятия глубины. Этот дефицит может быть незаметен у тех, кто страдает косоглазием с рождения или в раннем детстве, поскольку они, вероятно, научились оценивать глубину и расстояние с помощью монокулярных сигналов . [ нужна цитата ] Однако постоянное одностороннее косоглазие, вызывающее постоянное подавление, представляет собой риск амблиопии .у детей. Малоугловое и прерывистое косоглазие чаще вызывают нарушения зрения. В дополнение к головным болям и зрительному напряжению симптомы могут включать неспособность комфортно читать, усталость при чтении и неустойчивое или «дрожащее» зрение.

Люди всех возрастов с заметным косоглазием могут испытывать психосоциальные трудности. [9] [10] [11] Внимание также было обращено на потенциальное социально-экономическое воздействие в результате случаев обнаруживаемого косоглазия. Социально-экономические соображения также существуют в контексте решений, касающихся лечения косоглазия, [9] [10] [11] , включая усилия по восстановлению бинокулярного зрения и возможности восстановления стереопсиса . [12]


эзотропия
Расходящееся косоглазие
Фаюмский портрет мумии , ок. 150-200 гг. н.э.
Томмазо Ингирами
Норма Ширер
Жан-Поль Сартр
Марти Фельдман
Ребенок с аккомодационной эзотропией правого глаза.
Операция по исправлению косоглазия
Балийская кошка с эзотропией