Подавление из глаз подсознательной адаптация мозга человека, чтобы устранить симптомы нарушения бинокулярного зрения , такие как косоглазие , конвергенция недостаточность и анизейконий . Мозг может устранить двоение в глазах, полностью или частично игнорируя изображение одного из глаз. Подавленная область поля зрения человека называется подавляющей скотомой ( скотома означает, в более общем смысле, область частичного изменения поля зрения). Подавление может привести к амблиопии .
Эффект
Нобелевский лауреат Дэвид Хьюбел описал подавление простым языком следующим образом:
- «Подавление знакомо любому, кто приучил себя смотреть в монокулярный микроскоп, прицеливаться из ружья или выполнять любую другую задачу с одним открытым глазом, с открытым другим глазом. Для подавленного глаза сцена просто исчезает». [1]
Подавление часто наблюдается у детей с анизометропией или косоглазием или с обоими сразу. Например, дети с инфантильной эзотропией могут чередовать, каким глазом они смотрят, каждый раз подавляя зрение другим глазом.
Измерение
Во время проверки зрения наличие подавления, а также размер и расположение подавляющей скотомы могут быть оценены по 4-точечному тесту (субъективный тест, который считается наиболее точным подавляющим тестом) или с другими субъективными тестами, такими как тест Баголини. поперечнополосатая линза, или с объективными тестами, такими как тест с четырьмя призмами . [2] [3]
Антидепрессивная терапия
Подавление может лечиться зрительной терапией , хотя есть широкий спектр мнений о долгосрочной эффективности среди офтальмологов.
Факторы возраста
Маленькие дети со косоглазием обычно подавляют поле зрения одного глаза (или его часть), тогда как взрослые, у которых развивается косоглазие, обычно не подавляют и поэтому страдают двоением в глазах ( диплопией ). Это также означает, что взрослые (и дети старшего возраста) имеют более высокий риск послеоперационной диплопии после операции по поводу косоглазия, чем маленькие дети. Пациенты, перенесшие операцию по поводу косоглазия в молодом возрасте, часто имеют синдром монофиксации (с периферическим бинокулярным слиянием и центральной подавляющей скотомой).
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Дэвид Хьюбел : Глаз, мозг и зрение , глава 9 «Депривация и развитие», раздел «Косоглазие» . Опубликовано в Интернете Гарвардской медицинской школой (загружено 30 сентября 2014 г.)
- ^ Митчелл Шейман; Брюс Уик (2008). Клиническое лечение бинокулярного зрения: гетерофорические, аккомодационные расстройства и нарушения движения глаз . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 16. ISBN 978-0-7817-7784-1.
- ^ Намрата Шарма; Расик Б. Ваджпаи; Лоуренс Салливан (12 августа 2005 г.). «Рефракционная хирургия и косоглазие» . Пошаговая хирургия LASIK . CRC Press. С. 100–107. ISBN 978-1-84184-469-5.
- Карлсон, Н.Б. и др. Клинические процедуры для осмотра глаз. Второй Эд. Мак Гроу-Хилл. Нью-Йорк 1996.