Офтальмолог ( ECP ) является лицо , которое предоставляет услуги , связанные с глазами или зрением . Это любой медицинский работник, занимающийся офтальмологической помощью, от специалиста с небольшим высшим образованием до практикующих врачей с докторским уровнем образования.
Типы [ править ]
Офтальмолог [ править ]
Офтальмологи являются «... медицинскими и остеопатическими врачами , которые обеспечивают комплексный уход за глазами, в то числе медицинской, хирургическую и оптической помощи.» [1] В США для этого требуется четыре года обучения в колледже, четыре года обучения в медицинской школе , один год общей стажировки , три года резидентуры , а затем необязательная стипендия на 1-2 года (обычно 12–14 лет обучения после окончания средней школы). . Офтальмолог может провести все обследования у оптометриста.может и вдобавок является высококвалифицированным врачом и хирургом. Офтальмологи проходят обширные и интенсивные медицинские и хирургические обследования, чтобы соответствовать критериям отбора, и критерии приема на программу обучения очень конкурентоспособны. Некоторые офтальмологи проходят дополнительное обучение (или стажировку) в определенных областях офтальмологии, таких как сетчатка , роговица , глаукома , лазерная коррекция зрения , детская офтальмология , увеит , патология или нейроофтальмология . [2]
Практикующий офтальмолог [ править ]
Практикующий офтальмолог - это врач (MD), специализирующийся на офтальмологических заболеваниях, но не получивший специализации в офтальмологии.
Оптометрист [ править ]
Всемирный совет оптометрии , член Всемирной организации здравоохранения , [3] определяет оптометристы как «... первичные медицинские работников глаза и зрительной системы , которые обеспечивают всесторонний глаз и окулист, который включает в себя преломление и дозирования, обнаружение / диагностика и лечение заболеваний глаз и реабилитация зрительной системы ». [4]
Доктор оптометрии (ОД) посещает четыре года колледжа, четыре года оптометрии школы, а затем дополнительный один год ординатуру. Оптометристы проходят обширную и интенсивную рефракционную и медицинскую подготовку, в основном касающуюся глаз, и критерии поступления в школу оптометрии также весьма конкурентоспособны. OD полностью квалифицирован для лечения глазных болезней и расстройств и специализируется на оптике и коррекции зрения. Разрешения, предоставляемые оптометрической лицензией, зависят от местоположения.
- В США и Канаде стандартное образование - это четыре года обучения в колледже и четыре года обучения в оптометрической школе по аккредитованной программе OD. Для получения права на определенные должности требуются дополнительные один-два года резидентуры, стажировки и / или специальной подготовки. Все оптометрические колледжи в США в настоящее время проводят обучение по диагностике и лечению глазных заболеваний и минимально инвазивным процедурам , таким как удаление инородного тела и экспрессия мейбомиевых желез .
- В Соединенных Штатах, окулисты определены (в некоторых случаях) в качестве врачей в рамках Medicare , [5] , но законы , относящиеся к оптометрии зависят от государства.
- Во всех штатах разрешено лечение глазных болезней, в том числе использование лекарственных препаратов местного действия (лицензированными оптометристами).
- В 48/50 штатах разрешено назначение пероральных препаратов для лечения глазных болезней.
- Во многих штатах оптометристы разрешают делать инъекции в глаз и вокруг него.
- Оклахома , Кентукки и Луизиана разрешают оптометристам выполнять определенные лазерные операции.
- За пределами США, Канады, Соединенного Королевства , Австралии и Филиппин оптометристы часто ограничены в использовании фармацевтических препаратов. В большинстве этих стран оптометрия требует четырех- или пятилетнего обучения в колледже, и они не классифицируются как врачи.
Ортоптик [ править ]
Ортоптики специализируются на диагностике и лечении проблем движения и координации глаз , смещения зрительной оси , проблем конвергенции и аккомодации, а также таких состояний, как амблиопия , косоглазие и нарушения бинокулярного зрения , как указано Международной ортоптической ассоциацией . [6] Они могут помочь офтальмологам в хирургии, научить Ортоптические студент, студент других смежных медицинских специальностей, студентов - медикова, а также офтальмологические жителей и стипендиатов, выступают в качестве исследователей видения, выполнять видение скрининга, выполнять низкие зрения оценки и действовать в качестве клинических администраторов. [7]
Окулист [ править ]
Окуляры специализируются на изготовлении и установке глазных протезов для людей, потерявших глаза в результате травмы или болезни.
Оптик [ править ]
Оптики специализируется на фитинга и изготовления очковых линз, очков , контактных линз , слабое зрение средств и глазных протезов. Они также могут называться «оптический дозатор», «дозирующий оптик», «офтальмологический дозатор». Рецепт на корректирующие линзы должен быть предоставлен офтальмологом, оптометристом или, в некоторых странах, ортоптиком. Это регулируемая профессия в большинстве юрисдикций .
Офтальмологический персонал [ править ]
Общий термин для обозначения медицинского персонала в офтальмологии. Он часто используется для обозначения специализированного персонала (в отличие от окулистов или оптиков). Во многих странах этот союзный персонал может быть известен просто как «офтальмолог». Их обучение обычно сочетается с двух- или трехлетней степенью по прикладным наукам, и они помогают офтальмологу или оптометристу в больнице или клинике с проверкой зрения.
В США совместная комиссия по медицинскому персоналу в офтальмологии проводит сертификацию OMP:
Окулист [ править ]
Окулист - это более старый термин, который в основном использовался для описания специалистов по уходу за глазами, которые прошли обучение и специализируются в области ухода за глазами, в частности офтальмологов и оптометристов. Этот термин больше не используется в США.
Визуальный терапевт [ править ]
Зрительный терапевт, обычно ортоптик или оптометрист, работает с пациентами, которым требуется терапия зрения, например, с пациентами со слабым зрением. Обычно зрительную терапию проводят у детей.у которых проблемы со зрением возникают в основном из-за того, что они используют глаза с близкого расстояния. Однако этот тип терапии обычно используется у пациентов, которые нуждаются в коррекции зрения, но для которых корректирующих линз недостаточно, чтобы исправить это состояние. Визуальную терапию у детей проводят оптометристы, специализирующиеся на уходе за глазами. Чтобы специализироваться на терапии зрения, врачи должны пройти обширную последипломную подготовку помимо своей оптометрической степени, после чего они имеют право участвовать в национальных советах, чтобы получить полную сертификацию в качестве специалистов по детскому зрению. Звание доктора после прохождения национального совета по терапии зрения - член Коллегии оптометристов по развитию зрения., или оптометристы FCOVD, которые проводят терапию зрения, но еще не сдали сертификационные экзамены, являются правомочными партнерами Колледжа оптометристов по развитию зрения. Зрительные терапевты обычно используют призмы , повязки на глаза , линзы с фильтром и компьютеризированные системы для проведения сеансов терапии.
Большинство офтальмологов не практикуют иридологию , ссылаясь на существенное отсутствие научных доказательств этой практики.
Различие между офтальмологами, оптометристами и ортоптиками [ править ]
В грубом упрощении можно сказать, что офтальмологи - это глазные хирурги и врачи первичной офтальмологической помощи, а оптометристы - первичные офтальмологи. Практика разных профессий в значительной степени пересекается. Законы, касающиеся лицензирования, различаются в зависимости от местоположения, но обычно офтальмологи имеют лицензию на оказание такой же помощи, что и оптометрист, с добавлением хирургических опций. В большинстве случаев хирургия - это самая большая разница между двумя профессиями. Оптометристы часто направляют пациентов к офтальмологам, когда состояние требует хирургического вмешательства или внутриглазной инъекции.
Исторически офтальмология развивалась как специальность врачей, в то время как оптометрия возникла как профессия, в которой люди надевали очки. Эта разница уменьшилась, поскольку большинство оптометристов проверяют и лечат заболевания глаз, а многие офтальмологи надевают людям корректирующие линзы . Ранее разница в происхождении вызвала конфликт между двумя профессиями. Офтальмологи выразили обеспокоенность по поводу того, что образование оптометриста отличается от их собственного. Оптометристы критиковали офтальмологов за то, что они заботятся о здоровой структуре глаза, позволяя не лечить другие нарушения зрения. Например, рассмотрим пациента с глаукомой и спазмом аккомодации.. Офтальмологи будут обеспокоены тем, что оптометрист не сможет идентифицировать глаукому или иным образом неправильно его лечить. Оптометрист будет беспокоиться, что офтальмолог не сможет идентифицировать спазм аккомодации или неправильно его лечить. По состоянию на 2012 год оба эти опасения недействительны, поскольку образование обоих типов профессионалов готовит их к работе в обоих условиях. (Это может быть неверно в глобальном масштабе, поскольку определение и образование обеих профессий различаются от страны к стране.) Из-за сотрудничества между оптометристами и офтальмологами качество медицинской помощи больше зависит от способностей отдельных врачей, чем от того, какой тип специалистов они находятся.
Ортоптики специализируются на диагностике и лечении проблем с движением и координацией глаз, таких как смещение зрительной оси, проблемы бинокулярного зрения, а также пред / послеоперационный уход за пациентами со косоглазием. Они не лечат глазные заболевания напрямую с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Ортоптики обучены лечить пациентов с помощью оптических средств и упражнений для глаз [8] [ неудавшаяся проверка ] . Ортоптики в основном работают вместе с офтальмологами и оптометристами, чтобы совместно управлять лечением бинокулярного зрения, контролем потери поля зрения и адаптационной терапией. Они часто проводят стандартные проверки зрения и зрения вместе с компьютерным тестированием подмышечных впадин.
Все три категории специалистов проводят обследования на предмет общих глазных проблем, у детей (таких как амблиопия и косоглазие ) и взрослых (таких как катаракта , глаукома и диабетическая ретинопатия ). [9] Все должны участвовать в непрерывных курсах повышения квалификации, чтобы поддерживать лицензию и оставаться в курсе последних стандартов медицинского обслуживания.
См. Также [ править ]
- Американская академия офтальмологии
- Американская академия оптометрии
- Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия
- Американская оптометрическая ассоциация
- Британская оптическая ассоциация
- Колледж оптометристов
- Колледж оптометристов по развитию зрения
- Международная ортоптическая ассоциация
- Ирландский колледж офтальмологов
- Совместная комиссия по вспомогательному медицинскому персоналу в офтальмологии
- Программа расширения оптометрии
- Королевский колледж офтальмологов
- Институт оптометрии
- Всемирный совет оптометрии
- Благочестивая компания создателей очков
Ссылки [ править ]
- ^ «Об Академии» . Американская академия офтальмологии . Архивировано 19 декабря 2014 года . Проверено 13 января 2015 .
- ^ http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=22559
- ^ «Наши партнеры» . Всемирный совет оптометрии . Проверено 13 января 2015 .
- ^ "Кто такой оптометрист?" . Всемирный совет оптометрии . Архивировано 17 декабря 2014 года . Проверено 13 января 2015 .
- ^ «Услуги врача и других поставщиков медицинских услуг | Medicare.gov» . www.medicare.gov . Проверено 1 ноября 2017 .
- ^ «О нас» . Международная ортоптическая ассоциация . Проверено 13 января 2015 .
- ^ "Ортоптик" . Международная ортоптическая ассоциация. 2001. Архивировано из оригинала (документ Word) от 31 июля 2009 года.
- ^ http://www.ranzco.edu/orthoptists-and-prescribing-in-nsw/view?searchterm=None
- ^ Георгиевский, Z; Кокланис, К; Фентон, А; Кукурас, I (ноябрь 2007 г.). «Выступление викторианских ортоптиков в фотооценке диабетической ретинопатии». Клиническая и экспериментальная офтальмология . 35 (8): 733–738. DOI : 10.1111 / j.1442-9071.2007.01576.x . PMID 17997777 . (требуется подписка)
