Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Кожная мигрирующая личинка
Другие названияCLM
Личинка Migrans Cutanea.jpg
Типичная «ползучая сыпь», связанная с кожной мигрирующей личинкой.
СпециальностьИнфекционное заболевание Отредактируйте это в Викиданных

Кожный личинка мигрирующие (сокращенно CLM ) является заболеванием кожи у людей, вызванные личинками нематод различных паразитов в нематоде семейства ( Ancylostomatidae ). Эти паразиты обитают в кишечнике собак, кошек и диких животных, и их не следует путать с другими членами семейства анкилостомов, для которых люди являются окончательными хозяевами , а именно с Ancylostoma duodenale и Necator americanus .

Болезнь, в просторечии называемая ползучей сыпью [1] [2] из-за ее проявления, также несколько двусмысленно известна как « земной зуд » или (в некоторых частях южной части США) « песчаные черви », поскольку личинки любят жить в песчаной почве. . Другое народное название - зуд сантехника . Медицинский термин CLM буквально означает «блуждающие личинки в коже».

Симптомы и признаки [ править ]

Инфекция вызывает красную, сильно зудящую (зудящую) сыпь, которая может выглядеть как кружащиеся высыпания. [3] Зуд может стать очень болезненным, и если его почесать, это может привести к развитию вторичной бактериальной инфекции. Кожная мигрирующая личинка обычно заживает спонтанно в течение нескольких недель или месяцев и, как известно, может длиться до одного года. [4] Однако серьезность симптомов обычно заставляет инфицированных обращаться за медицинской помощью до того, как произойдет спонтанное разрешение. После надлежащего лечения миграция личинок внутри кожи прекращается, и облегчение связанного с этим зуда может наступить менее чем за 48 часов (сообщается для тиабендазола). [1]

Это отличается от аналогичных кожных образований личинок , вызываемых Strongyloides . Currens личинки также является причиной мигрирующих зудящих высыпаний, но характеризуется 1) скоростью миграции порядка дюймов в час 2) поражением перианальной области из-за аутоинфекции со стулом и 3) широкой полосой крапивницы. [5]

Причина [ править ]

Яйца анкилостомы попадают с фекалиями инфицированной собаки (или другого животного) на землю и пляжный песок, где затем в течение 1-2 недель развиваются в инфекционную личиночную форму (нитевидные личинки). [6] Нитевидные личинки могут прорываться сквозь неповрежденную кожу, которая контактирует с почвой или песком, загрязненным фекалиями. Хотя они способны инфицировать более глубокие ткани животных (через легкие, а затем и в кишечник), люди являются случайными хозяевами, и личинки могут проникать только через эпидермис кожи [1] и, таким образом, создавать типичные червеобразные норы. видны под кожей. У этих паразитов, по-видимому, отсутствуют ферменты коллагеназы, необходимые для проникновения черезбазальная мембрана глубже проникает в дермальные слои кожи. [7]

Лечение [ править ]

CLM можно лечить по-разному:

  • Системные (пероральные) агенты включают альбендазол [1] [2] (торговое название Albenza ) [8] и ивермектин [1] (торговое название стромектол ). [9]
  • Другим средством, которое можно применять местно или перорально , является тиабендазол [1] [2] (торговое название Минтезол ) [10] , противоглистное средство .
  • Актуальные морозильные агенты, такие как хлористый этилен или жидкий азот , [1] применяются локально могут заморозить и убить личинка, но этот способ имеет высокую интенсивность отказов , поскольку личинки, как правило , расположены вдали от места видимых следов на коже. Кроме того, это болезненный метод, который может вызвать образование пузырей и / или язв на коже, поэтому он не рекомендуется. [1]
  • Рекомендуется использовать Benadryl или какой-либо крем от зуда (например, лосьон Cortizone или Calamine). Это поможет немного уменьшить зуд. [ необходима цитата ]
  • Ношение обуви в районах, где эти паразиты, как известно, являются эндемичными, обеспечивает защиту от инфекции. [1] В целом, избегание контакта кожи с загрязненной почвой или песком обеспечивает лучшую защиту. В некоторых районах собакам запрещено ходить на пляжи в попытке контролировать человеческую инфекцию. [1]

Дополнительные изображения [ править ]

См. Также [ править ]

  • Дерматология
  • Кишечный паразит
  • Висцеральная мигрирующая личинка
  • Список мигрирующих кожных заболеваний

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j Caumes, E. (1 мая 2000 г.). «Лечение кожной мигрени личинки» . Клинические инфекционные болезни . 30 (5): 811–814. DOI : 10.1086 / 313787 . PMID  10816151 .
  2. ^ а б в Альбанезе, G; Катерина Вентури; Джузеппе Гальбьяти (2001). «Лечение личинки мигрирующей кожи (ползучая сыпь): сравнение альбендазола и традиционной терапии». Международный журнал дерматологии . 40 (1): 67–71. DOI : 10,1046 / j.1365-4362.2001.01103.x . PMID 11277961 . 
  3. ^ "О кожных мигрантах личинки" . Хитлайн . Хитлайн . Проверено 13 января 2020 года .
  4. ^ Чаудри, Аризона; Лонворт Д.Л. (1989). «Кожные проявления кишечных глистных инфекций». Dermatol Clin . 7 (2): 275–90. DOI : 10.1016 / S0733-8635 (18) 30599-0 . PMID 2670373 . 
  5. ^ АРТУР, РОБЕРТ П. (1 августа 1958 г.). «Личинка Currens». Архивы дерматологии AMA . 78 (2): 186–90. DOI : 10.1001 / archderm.1958.01560080044007 . PMID 13558704 . 
  6. ^ CDC. «Паразиты» . Проверено 25 апреля 2013 года .
  7. ^ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507706/
  8. ^ Drugs.com. «Альбенца» . Drugs.com . Проверено 25 апреля 2013 года .
  9. ^ Drugs.com. «Стромектол» . Drugs.com . Проверено 25 апреля 2013 года .
  10. ^ Drugs.com. «Минтезол» . Drugs.com . Проверено 25 апреля 2013 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • DermAtlas -1921851750
Классификация
D
  • МКБ - 10 : B76.9
  • МКБ - 9-СМ : 126,9
  • MeSH : D007815
  • ЗаболеванияDB : 3263
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001454
  • eMedicine : дерма / 91 пед / 1278
  • Сиротка : 423717