Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Расстройство деперсонализации-дереализации
Существительное вне тела 197585.svg
Иллюстрация деперсонализации или отстранения от себя
СпециальностьПсихиатрия , клиническая психология
СимптомыДеперсонализация, Дереализация
Обычное началоМолодость [1]
Продолжительностьхронический, эпизодический
УходПсихотерапия
Частота1-2% (население в целом) [2]

Расстройство деперсонализации-дереализации ( DPDR, DPD ) [3] [4] - это психическое расстройство, при котором человек имеет стойкие или повторяющиеся чувства деперсонализации или дереализации . Деперсонализация описывается как чувство оторванности от самого себя. Люди могут сообщать, что ощущают себя сторонним наблюдателем за своими мыслями или телом, и часто сообщают о потере контроля над своими мыслями или действиями. [5] Дереализация описывается как отстранение от окружения. Люди, испытывающие дереализацию, могут сообщать о том, что воспринимают мир вокруг них как туманный, сказочный / сюрреалистический или визуально искаженный. [5]

Считается, что расстройство деперсонализации-дереализации в значительной степени вызвано межличностной травмой, такой как жестокое обращение в детстве [6]. Неблагоприятные переживания в раннем детстве, особенно эмоциональное насилие и пренебрежение, были связаны с развитием симптомов деперсонализации. [7] Триггеры могут включать значительный стресс, панические атаки и употребление наркотиков. [6]

Диагностические критерии для расстройства деперсонализации-дереализации включают стойкое или повторяющееся чувство отстраненности от своих ментальных или телесных процессов или от своего окружения. [8] Диагноз ставится, когда диссоциация носит стойкий характер и мешает социальным или профессиональным функциям повседневной жизни. [3]

Хотя когда-то расстройство деперсонализации-дереализации считалось редким, жизненный опыт с ним встречается примерно у 1-2% населения в целом. [9] Хроническая форма заболевания имеет распространенность от 0,8 до 1,9%. [10] [11] В то время как краткие эпизоды деперсонализации или дереализации могут быть обычным явлением в общей популяции, расстройство диагностируется только тогда, когда эти симптомы вызывают существенный стресс или ухудшают социальные, профессиональные или другие важные области функционирования. [12]

Признаки и симптомы [ править ]

Основные симптомы расстройства деперсонализации-дереализации - это субъективное переживание «нереальности самого себя» [13] или отстраненность от своего окружения. Люди, которым поставлен диагноз деперсонализации, также часто испытывают побуждение задавать вопросы и критически размышлять о природе реальности и существования. [12]

Люди с деперсонализацией описывают чувство оторванности от своей физической сущности; ощущение, будто они не полностью занимают собственное тело; ощущение, будто их речь или физические движения выходят из-под их контроля; чувство оторванности от собственных мыслей или эмоций; и испытать себя и свою жизнь на расстоянии. [14] В то время как деперсонализация включает в себя отстранение от себя, люди с дереализацией чувствуют себя оторванными от своего окружения, как если бы мир вокруг них был туманным, сказочным или визуально искаженным. Люди с расстройством обычно описывают ощущение, будто время проходит, а они не находятся в представлении о настоящем. В некоторых случаях люди могут быть не в состоянии принять свое отражение как свое собственное иливнетелесные переживания . [14] От одной трети до половины пациентов с DPDR также слышат внутренние голоса. [15] Это делается для того, чтобы отличаться от внешних голосов, которые чаще встречаются при психозах. Кроме того, некоторые люди испытывают трудности с концентрацией внимания и проблемы с восстановлением памяти. Этим людям иногда не хватает «ощущения» воспоминаний, когда они могут вспомнить воспоминания, но чувствуют, что не переживали их лично. [16] [17] Эти переживания, которые затрагивают суть личности и сознания человека, могут вызывать у него беспокойство или тревогу. [12] Внутреннее смятение, вызванное расстройством, также может привести к депрессии .[18]

Первый опыт деперсонализации может быть пугающим, поскольку пациенты опасаются потери контроля, разобщенности с остальным обществом и функциональных нарушений. [11] Большинство людей с расстройством деперсонализации-дереализации неверно интерпретируют симптомы, думая, что они являются признаками серьезного психоза или дисфункции мозга. Обычно это приводит к усилению беспокойства и навязчивой идеи, что способствует ухудшению симптомов. [19]

Факторами, которые имеют тенденцию уменьшать симптомы, являются комфортное личное общение, интенсивная физическая или эмоциональная стимуляция и расслабление. [20] Отвлечение себя (например, разговором или просмотром фильма) также может принести временное облегчение. Некоторые другие факторы, которые считаются снижающими тяжесть симптомов, - это диета или физические упражнения, в то время как алкоголь и усталость, по мнению некоторых, ухудшают их симптомы. [21]

Время от времени кратковременные моменты легкой деперсонализации могут испытывать многие представители населения в целом; [22], однако, расстройство деперсонализации-дереализации возникает, когда эти чувства сильные, тяжелые, постоянные или повторяющиеся и когда эти чувства мешают повседневному функционированию. [18] Эпизоды DPDR имеют тенденцию быть преходящими, но продолжительность сильно варьируется, а некоторые длятся до нескольких недель. [23] [24]

Причины [ править ]

Точная причина деперсонализации неизвестна, хотя биопсихосоциальные корреляции и триггеры были идентифицированы. Считалось, что деперсонализация может быть вызвана биологической реакцией на опасные или угрожающие жизни ситуации, которые вызывают обострение чувств и эмоциональное онемение. [11]

Психосоциальные [ править ]

Появляется все больше свидетельств связи физического и сексуального насилия в детстве с развитием диссоциативных расстройств. [23] Межличностная травма в детстве - в частности, эмоциональное насилие - является важным предиктором диагноза DPDR. [25] По сравнению с другими типами детских травм, эмоциональное насилие оказалось наиболее значимым предиктором как диагноза расстройства деперсонализации, так и баллов деперсонализации, но не общих баллов диссоциации. [26] Некоторые исследования показывают, что более сильное эмоциональное насилие и меньшее физическое насилие предсказывают деперсонализацию взрослых женщин с посттравматическим стрессовым расстройством. [27]Пациенты с большим количеством случаев межличностного насилия (HIA) показывают значительно более высокие баллы по Кембриджской шкале деперсонализации по сравнению с контрольной группой. [28] [7] Более ранний возраст жестокого обращения, увеличенная продолжительность и жестокое обращение со стороны родителей, как правило, коррелируют с тяжестью диссоциативных симптомов. [23] [29] Помимо травматических переживаний, к другим распространенным провоцирующим факторам расстройства относятся тяжелый стресс , большое депрессивное расстройство , панические атаки и психоактивные вещества. [30] Люди , которые живут в крайне индивидуалистических культурах могут быть более уязвимы к деперсонализации, из - за повышенной чувствительности угроз и внешнеголокус контроля . [31]

Нейробиология [ править ]

Анимированное изображение, показывающее префронтальную кору, которая, как считается, играет роль в DPDR

Есть сходные доказательства того, что префронтальная кора может подавлять нервные цепи, которые обычно составляют основу эмоционального опыта. [32] В исследовании фМРТ пациентов с DPD эмоционально отталкивающие сцены активировали правую вентральную префронтальную кору . Участники продемонстрировали снижение нейронной реакции в эмоционально-чувствительных областях, а также повышенную реакцию в областях, связанных с эмоциональной регуляцией. [33] В аналогичном тесте эмоциональной памяти пациенты с расстройством деперсонализации не обрабатывали эмоционально значимый материал так же, как здоровые люди из контрольной группы. [34]В тесте реакции кожи на неприятные раздражители испытуемые продемонстрировали избирательный тормозной механизм эмоциональной обработки. [35]

Исследования начинают показывать, что височно-теменное соединение играет роль в мультисенсорной интеграции, воплощении и различении между собой. [36] Несколько исследований, анализирующих результаты МРТ головного мозга у пациентов с DPDR, обнаружили уменьшение толщины коры в правой средней височной извилине , уменьшение объема серого вещества в правом хвостатом , таламусе и затылочных извилинах , а также целостность нижнего белого вещества в левой височной извилине. и правые височно-теменные области. Однако структурных изменений миндалины не наблюдалось. [37] [38][39]

ПЭТ обнаружили , функциональные нарушения в зрительной , слуховой и соматосенсорной коры головного мозга , а также в области , ответственные за интегральной схемы тела. [40]

Одно исследование, изучающее показания ЭЭГ, показало чрезмерную активацию фронтальной альфа-волны и увеличение тета-активности в височной области левого полушария. [41]

Изображение, показывающее височно-теменное соединение, часть мозга, которая, как считается, также играет роль в DPDR.

Неясно, играет ли роль генетика; однако у людей с расстройством деперсонализации наблюдается множество нейрохимических и гормональных изменений. [6] DPDR может быть связан с нарушением регуляции оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники , области мозга, участвующей в реакции «бей или беги ». Пациенты демонстрируют аномальные уровни кортизола и базальную активность. Исследования показали, что пациентов с DPD можно отличить от пациентов с клинической депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством . [42] [43]

Вестибулярная система может также играть роль в DPDR. Вестибулярная система помогает контролировать баланс, пространственную ориентацию, координацию движений, но также играет роль в самосознании. Нарушение этой системы может потенциально вызвать чувство оторванности от окружающего мира. Несколько исследований показали, что пациенты с периферическим вестибулярным заболеванием также чаще имеют диссоциативные симптомы по сравнению со здоровыми людьми. [44]

Диссоциативные симптомы иногда описывают пациенты с неврологическими заболеваниями, такими как боковой амиотрофический склероз , болезнь Альцгеймера , рассеянный склероз (РС) и т. Д., Которые напрямую влияют на ткань мозга. [45]

Диагноз [ править ]

Оценка [ править ]

Диагноз основывается на личном опыте человека, за которым следует клиническая оценка. Психиатрическое обследование включает в себя психиатрический анамнез и определенную форму обследования психического статуса . Поскольку некоторые медицинские и психиатрические состояния имитируют симптомы DPD, клиницисты должны различать и исключать следующее, чтобы установить точный диагноз: височная эпилепсия , паническое расстройство , острое стрессовое расстройство , шизофрения , мигрень , употребление наркотиков , опухоль или поражение мозга . [14]В настоящее время не существует лабораторных тестов на расстройство деперсонализации-дереализации. [8] Поскольку пациенты с диссоциативными расстройствами, вероятно, пережили сильную травму в прошлом, сопутствующие диссоциативные расстройства следует рассматривать у пациентов с диагнозом стрессового расстройства (например, посттравматического стрессового расстройства или острого стрессового расстройства) [46]

Диагноз расстройства деперсонализации можно поставить с помощью следующих интервью и шкал:

  • Структурированное клиническое интервью для DSM-IV диссоциативных расстройств (SCID-D) широко используются, особенно в условиях исследования. Это интервью занимает от 30 минут до 1,5 часов, в зависимости от опыта человека. [47]
  • Шкала диссоциативного опыта (DES) - это простой, быстрый, самостоятельно заполняемый опросник, который широко используется для измерения диссоциативных симптомов. [48] Он использовался в сотнях диссоциативных исследований и может обнаруживать переживания деперсонализации и дереализации. [49]
  • График собеседований по диссоциативным расстройствам (DDIS) - это хорошо структурированное интервью, которое ставит диагнозы DSM-IV соматизационного расстройства, пограничного расстройства личности и большого депрессивного расстройства, а также всех диссоциативных расстройств. [50] Он исследует положительные симптомы шизофрении, вторичные признаки диссоциативного расстройства личности , экстрасенсорные переживания, злоупотребление психоактивными веществами и другие элементы, относящиеся к диссоциативным расстройствам. DDIS обычно можно ввести за 30–45 минут. [50]
  • Кембриджская шкала деперсонализации (CDS) - это метод определения тяжести расстройства деперсонализации. Это было доказано и принято как действенный инструмент для диагностики расстройства деперсонализации в клинических условиях. Он также используется в клинических условиях, чтобы отличить незначительные эпизоды деперсонализации от реальных симптомов расстройства. Благодаря успеху CDS группа японских исследователей предприняла попытку перевести CDS в J-CDS или японскую Кембриджскую шкалу деперсонализации. В ходе клинических испытаний японская исследовательская группа успешно проверила свою шкалу и определила ее точность. Одно ограничение состоит в том, что шкала не позволяет различать прошлые и настоящие эпизоды деперсонализации.Следует также отметить, что человеку может быть трудно описать продолжительность эпизода деперсонализации, и поэтому шкала может быть недостаточно точной. Проект проводился в надежде, что он будет стимулировать дальнейшие научные исследования расстройства деперсонализации.[51]

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) [ править ]

В DSM-5 слово «дереализация» было добавлено к «расстройству деперсонализации» и переименовано в «расстройство деперсонализации / дереализации» («DPDR»). [3] Он остается классифицированным как диссоциативное расстройство . [3]

Для постановки диагноза в соответствии с DSM-5 пациенты должны соответствовать следующим критериям: [3]

  1. Наличие стойких / повторяющихся эпизодов деперсонализации / дереализации
  2. Способность различать реальность и диссоциацию во время эпизода (т.е. пациент осознает нарушение восприятия)
  3. Симптомы достаточно серьезны, чтобы мешать социальной, профессиональной или другой сфере жизнедеятельности.
  4. Симптомы не связаны с веществом или лекарством.
  5. Симптомы не связаны с другим психическим расстройством

Международная классификация болезней 11-го пересмотра (МКБ-11) [ править ]

В МКБ-11 DPDR повторно классифицируется как расстройство, а не как синдром, как раньше, а также переклассифицируется как диссоциативное расстройство из предыдущего списка невротического расстройства . [4] Описание, используемое в МКБ-11, аналогично критериям, содержащимся в DSM-5. Лица с DPDR описываются как имеющие постоянные / повторяющиеся симптомы деперсонализации / дереализации, имеют неповрежденное тестирование реальности, и симптомы не лучше объясняются другим психическим / нервным расстройством, психоактивными веществами, лекарствами или травмой головы. Симптомы достаточно серьезны, чтобы вызвать расстройство или нарушение функционирования. [52]

Дифференциальные диагнозы [ править ]

Дифференциалы DPDR включают неврологические и психические заболевания, а также побочные эффекты от запрещенных веществ или лекарств. [9] [53]

Неврологический [ править ]

  • Судороги
  • Опухоль головного мозга
  • Постконтузионный синдром
  • Метаболические нарушения
  • Мигрени
  • Головокружение
  • болезнь Меньера

Психиатрическая [ править ]

  • Паническая атака
  • Фобии
  • Посттравматическое стрессовое расстройство
  • Синдром острого стресса
  • Депрессия
  • Шизофрения
  • Пограничное расстройство личности
  • Другие диссоциативные расстройства

Отравление / отказ от употребления запрещенных веществ [ править ]

  • Марихуана
  • Галлюциногены
  • МДМА
  • Кетамин

Профилактика [ править ]

Расстройство деперсонализации-дереализации можно предотвратить, подключив детей, подвергшихся насилию, к профессиональной помощи в области психического здоровья. [54] Некоторые специалисты по травмам предлагают увеличить количество запросов о детском травматическом анамнезе и подверженности насилию, поскольку большинство людей (около 80%), ответственных за жестокое обращение с детьми, являются родителями детей. [55] Вмешательства, связанные с травмой, у детей могут быть полезны для предотвращения будущих симптомов. [56]

Лечение [ править ]

Лечение DPDR часто бывает трудным и трудно поддающимся лечению. Некоторые врачи предполагают, что это может быть связано с задержкой постановки диагноза, когда симптомы становятся постоянными и менее поддаются лечению. [9] Кроме того, симптомы часто совпадают с другими диагнозами. [44] Некоторые результаты были многообещающими, но их трудно оценить с уверенностью из-за небольшого размера испытаний. [57] Однако распознавание и диагностика состояния может само по себе иметь терапевтические преимущества, учитывая, что многие пациенты выражают свои проблемы как непонятные и уникальные для них, но на самом деле: один, признанный и описанный психиатрией; и, во-вторых, это не единственные люди, которые страдают от этого состояния. [58]Однако симптомы часто преходящи и могут пройти самостоятельно без лечения. [23]

Лечение в основном нефармакологическое и может включать парадоксальное намерение , ведение документации, положительное вознаграждение, наводнение, психотерапию , когнитивно-поведенческую терапию , психообразование , самогипноз и медитацию. [59] Медитация с фокусом на теле использовалась для достижения самосознания, поскольку она позволяет ощущать чувства, которые в противном случае откладываются или нейтрализуются состоянием DPD. Тренировка самогипноза может быть полезной и влечет за собой обучение пациентов вызывать диссоциативные симптомы и реагировать альтернативным образом. [60]Психообразование включает в себя консультирование по поводу расстройства, заверение и акцент на DPDR как на расстройство восприятия, а не на истинный физический опыт. [9] В клинических фармакотерапевтических исследованиях продолжается изучение ряда возможных вариантов, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина , бензодиазепины , стимуляторы и антагонисты опиоидов (например, налтрексон ). [9]

Когнитивно-поведенческая терапия [ править ]

Открытое исследование когнитивно-поведенческой терапии было направлено на то, чтобы помочь пациентам переосмыслить свои симптомы без опасений, что привело к улучшению некоторых стандартизированных показателей. [61] Стандартное лечение DPD, основанное на принципах когнитивного поведения, было опубликовано в Нидерландах в 2011 году. [62]

Лекарства [ править ]

Ни антидепрессанты, ни нейролептики не оказались полезными [63], кроме того, нейролептики могут ухудшать симптомы деперсонализации. [32] Предварительные данные подтверждают налоксон и налтрексон , [63] , а также габапентин . [64]

Комбинация СИОЗС и бензодиазепина была предложена как полезная для пациентов с DPD с тревогой. [65]

Сообщается, что модафинил, используемый отдельно, эффективен в подгруппе людей с расстройством деперсонализации (те, у кого есть нарушения внимания, недостаточное возбуждение и гиперсомния ). Однако клинических испытаний не проводилось. [66]

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) [ править ]

Некоторые исследования показали, что повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) может быть полезной. [67] [68] [69] В одном исследовании было обследовано 12 пациентов с ДПД, которые лечились с помощью rTMS правого височно-теменного перехода (ВПС), и было обнаружено, что у 50% наблюдалось улучшение после трех недель лечения. Пятеро участников получили дополнительные три недели лечения и сообщили об улучшении своих симптомов в целом на 68%. [67] Альтернативным лечением может быть лечение пациентов с rTMS, особенно в TPJ. [67]

Прогноз [ править ]

DPDR обычно является хроническим и непрерывным, хотя некоторые люди сообщают о периодах ремиссии. Обострения могут быть вызваны психологически стрессовыми ситуациями. [24] Michal et al. (2016) проанализировали 2 серии случаев у пациентов с DPDR и согласились, что состояние, как правило, было хроническим. [70]

Эпидемиология [ править ]

У мужчин и женщин в равной степени диагностируется деперсонализационное расстройство. [21] Исследование 1991 года на выборке из Виннипега, Манитоба, оценило распространенность деперсонализационного расстройства в 2,4% населения. [71] Обзор нескольких исследований за 2008 год оценил распространенность от 0,8% до 1,9%. [65] Это расстройство является эпизодическим примерно у одной трети людей [21], причем каждый эпизод длится от часов до месяцев. Деперсонализация может начинаться эпизодически, а затем становиться непрерывной с постоянной или переменной интенсивностью. [21]

Начало обычно происходит в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, хотя некоторые сообщают о деперсонализации до тех пор, пока они себя помнят, а другие сообщают о более позднем начале. [20] [21] Начало может быть острым или коварным. С острым началом некоторые люди помнят точное время и место своего первого опыта деперсонализации. Это может быть следствием длительного периода сильного стресса, травмирующего события , эпизода другого психического заболевания или употребления наркотиков. [21]Коварное начало может длиться так далеко, насколько это можно запомнить, или может начаться с более мелких эпизодов меньшей степени тяжести, которые постепенно становятся сильнее. Пациенты с деперсонализацией, вызванной лекарственными средствами, не являются клинически отдельной группой от пациентов с немедикаментозным преципитатором. [72]

Связь с другими психическими расстройствами [ править ]

Деперсонализация существует как первичное и вторичное явление, хотя клиническое различие кажется простым, но не абсолютным. Наиболее частыми коморбидными расстройствами являются депрессия и тревожность, хотя существуют случаи деперсонализационного расстройства без симптомов ни того, ни другого. Коморбидное навязчивое и компульсивное поведение может существовать как попытки справиться с деперсонализацией, например, проверка того, изменились ли симптомы, и недопущение поведенческих и когнитивных факторов, усугубляющих симптомы. Многие люди с расстройствами личности, такими как шизоидное расстройство личности , шизотипическое расстройство личности и пограничное расстройство личности , имеют высокие шансы на расстройство деперсонализации.

История [ править ]

Само слово деперсонализация впервые было использовано Анри Фредериком Амиэлем в The Journal Intime . Запись от 8 июля 1880 года гласит:

Я смотрю на существование, как будто из другого мира, из-за могилы; мне все странно; Я как бы нахожусь вне своего тела и индивидуальности; Я обезличен, отстранен, брошен на произвол судьбы. Это безумие? [73]

Деперсонализация была впервые использована в качестве клинического термина Людовиком Дугласом в 1898 году для обозначения «состояния, в котором есть чувство или ощущение, что мысли и действия ускользают от себя и становятся странными; существует отчуждение личности - другими словами, деперсонализация. ". Это описание относится к персонализации как к психическому синтезу присвоения состояний себе. [74]

Ранние теории причины деперсонализации были сосредоточены на сенсорных нарушениях. Морис Кришабер предположил, что деперсонализация была результатом патологических изменений сенсорных модальностей тела, которые приводят к переживанию «самочувствия» и описанию одного пациента, который «чувствует, что он больше не является самим собой». Один из Карла ВерникеСтуденты предположили, что все ощущения состоят из сенсорного компонента и связанного с ним мышечного ощущения, возникающего в результате самого движения и служащего для направления сенсорного аппарата к стимулу. У обезличенных пациентов эти два компонента не были синхронизированы, и миогенное ощущение не доходило до сознания. Сенсорная гипотеза была оспорена другими, которые предположили, что жалобы пациентов воспринимались слишком буквально и что некоторые описания были метафорами - попытками описать переживания, которые трудно сформулировать словами. Пьер Жане подошел к теории, указав, что его пациенты с явной сенсорной патологией не жаловались на симптомы нереальности, и что те, у кого была деперсонализация, были нормальными с сенсорной точки зрения. [74]

Психодинамическая теория легла в основу концепции диссоциации как защитного механизма. В этих рамках деперсонализация понимается как защита от множества негативных чувств, конфликтов или переживаний. Сам Зигмунд Фрейд испытал мимолетную дереализацию при личном посещении Акрополя; Читая об этом в течение многих лет и зная, что оно существует, увидеть настоящую вещь было ошеломляющим, и ему оказалось трудно воспринимать это как реальное. [75] Теория Фрейда является основой для описания деперсонализации как диссоциативной реакции, помещенной в категорию психоневротических расстройств, в первых двух изданиях Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам . [76]

Некоторые утверждают, что, поскольку деперсонализация и дереализация являются нарушением способности воспринимать реальность, они представляют собой всего лишь две стороны одного и того же расстройства. Деперсонализация также отличается от заблуждения в том смысле, что пациент может различать реальность и симптомы, которые он может испытывать. Способность чувствовать, что что-то нереально, сохраняется при появлении симптомов расстройства. Проблема с правильным определением деперсонализации также заключается в понимании того, чем на самом деле является реальность. Чтобы понять природу реальности, мы должны включить в нее все субъективные переживания, и, таким образом, снова возникает проблема получения объективного определения. [77]

Общество и культура [ править ]

Расстройство деперсонализации появилось в самых разных СМИ. Директор автобиографического документального Проклятие , Джонатан Кауэтт , имел деперсонализации. Сценариста для фильма 2007 Numb был деперсонализации, как и главный герой фильма играет Мэтью Перри . Знаменитый шедевр норвежского художника Эдварда Мунка « Крик», возможно, был вдохновлен расстройством деперсонализации. [78] В романе Глена Хиршберга «Дети снеговика» у главных женских персонажей сюжета на протяжении всей книги было состояние, которое, как выяснилось, было расстройством деперсонализации.[79] У Сюзанны Сигал был эпизод в возрасте 20 лет, который был диагностирован несколькими психологами как расстройство деперсонализации, хотя сама Сигал интерпретировала его через призму буддизма как духовный опыт, широко известный как « сатори » или « самадхи ». [80] Песня "Счастье - всего лишь слово?" по хип - хоп исполнителя Vinnie Paz описывает свою борьбу с деперсонализации. Адам Дуриц из группы Counting Crows часто говорил о своем диагнозе деперсонализационного расстройства. [81]

См. Также [ править ]

  • Анозогнозия

Ссылки [ править ]

  1. ^ Бейкер, Рассвет; Хантер, Элейн; Лоуренс, Эмма; Медфорд, Николас; Патель, Максин; Старший, Карл; Сьерра, Маурисио; Ламберт, Мишель В .; Филлипс, Мэри Л. (1 мая 2003 г.). «Расстройство деперсонализации: клинические особенности 204 случаев» . Британский журнал психиатрии . 182 (5): 428–433. DOI : 10.1192 / bjp.182.5.428 . ISSN  0007-1250 . PMID  12724246 .
  2. ^ Хантер, EC; Сьерра, М; Дэвид, А.С. (январь 2004 г.). «Эпидемиология деперсонализации и дереализации. Систематический обзор». Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 39 (1): 9–18. DOI : 10.1007 / s00127-004-0701-4 . PMID 15022041 . S2CID 31285190 .  
  3. ^ a b c d e Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013. С. 302–306. ISBN 9780890425541.
  4. ^ a b «МКБ-11 - Статистика смертности и заболеваемости» . icd.who.int . Проверено 15 сентября 2020 .
  5. ^ a b «Расстройство дереализации деперсонализации: эпидемиология, патогенез, клинические проявления, течение и диагноз» . Архивировано 18 мая 2015 года.
  6. ^ a b c Симеон, Д. (2004). «Расстройство деперсонализации: современный обзор». Препараты ЦНС . 18 (6): 343–54. DOI : 10.2165 / 00023210-200418060-00002 . PMID 15089102 . S2CID 18506672 .  
  7. ^ а б Томсон, Паула; Жак, С. Виктория (15 марта 2018 г.). «Деперсонализация, невзгоды, эмоциональность и преодоление стрессовых ситуаций» . Журнал травм и диссоциации . 19 (2): 143–161. DOI : 10.1080 / 15299732.2017.1329770 . ISSN 1529-9732 . PMID 28509616 . S2CID 3431258 .   
  8. ^ a b Расстройство деперсонализации ( DSM-IV 300.6, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание )
  9. ^ a b c d e Садок, Бенджамин Дж .; Садок, Вирджиния А .; Руис, Педро (11 мая 2017 г.). Комплексный учебник психиатрии Каплана и Садока (Десятое изд.). Филадельфия. ISBN 978-1-4963-8915-2. OCLC  988106757 .
  10. ^ Hürlimann, F; Купфершмид, S; Саймон, AE (2012). «Расстройство деперсонализации, вызванное каннабисом в подростковом возрасте». Нейропсихобиология . 65 (3): 141–6. DOI : 10.1159 / 000334605 . PMID 22378193 . S2CID 30668662 . Хотя расстройство деперсонализации имеет низкую распространенность - от 0,8 до 1,9%.  
  11. ^ a b c Блевинс, Кристи А .; Уэзерс, Фрэнк У .; Мейсон, Элизабет А. (1 октября 2012 г.). «Построить валидность трех мер деперсонализации у студентов колледжей, подвергшихся травме». Журнал травм и диссоциации . 13 (5): 539–553. DOI : 10.1080 / 15299732.2012.678470 . PMID 22989242 . S2CID 9683966 .  
  12. ^ a b c Сьерра, Маурисио; Медфорд, Ник; Вятт, Геддес; Дэвид, Энтони С. (1 мая 2012 г.). «Расстройство деперсонализации и тревога: особые отношения?». Психиатрические исследования . 197 (1–2): 123–127. DOI : 10.1016 / j.psychres.2011.12.017 . PMID 22414660 . S2CID 7108552 .  
  13. ^ Radovic F (2002). Чувства нереальности: концептуальный и феноменологический анализ языка деперсонализации . Философия, психиатрия и психология. С. 9: 271–279.
  14. ^ a b c Симеон Д. (2004). «Расстройство деперсонализации: современный обзор». Препараты ЦНС . 18 (6): 343–354. DOI : 10.2165 / 00023210-200418060-00002 . PMID 15089102 . S2CID 18506672 .  
  15. ^ Куны, PM (сентябрь 1998). «Диссоциативные расстройства. Редко рассматриваются и недооцениваются» . Психиатрические клиники Северной Америки . 21 (3): 637–648. DOI : 10.1016 / s0193-953x (05) 70028-9 . ISSN 0193-953X . PMID 9774801 .  
  16. ^ Ламберт, МВ; Senior, C .; Фьютрелл, WD; Филлипс, ML; Дэвид, А.С. (март 2001 г.). «Первичное и вторичное расстройство деперсонализации: психометрическое исследование» . Журнал аффективных расстройств . 63 (1–3): 249–256. DOI : 10.1016 / s0165-0327 (00) 00197-X . ISSN 0165-0327 . PMID 11246104 .  
  17. ^ Сьерра, Маурисио; Дэвид, Энтони С. (март 2011 г.). «Деперсонализация: избирательное нарушение самосознания» . Сознание и познание . 20 (1): 99–108. DOI : 10.1016 / j.concog.2010.10.018 . ISSN 1090-2376 . PMID 21087873 . S2CID 17211680 .   
  18. ^ a b «Симптомы и причины - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 20 ноября 2019 года .
  19. ↑ Сакко, Роберт Г. (декабрь 2010 г.). «Комплексная структура деперсонализации / дереализации» . Международный журнал психологических исследований . 2 (2): 26–40. DOI : 10.5539 / ijps.v2n2p26 .
  20. ^ a b Симеон Д., Кнутельская М., Нельсон Д., Гуральник О. (2003). «Ощущение нереальности: обновленная информация о 117 случаях расстройства деперсонализации». Журнал клинической психиатрии . 64 (9): 990–7. DOI : 10.4088 / JCP.v64n0903 . PMID 14628973 . 
  21. ^ Б с д е е Baker D, E Hunter, Лоуренс E и др. (Май 2003 г.). «Расстройство деперсонализации: клинические особенности 204 случаев» . Британский журнал психиатрии . 182 (5): 428–33. DOI : 10.1192 / bjp.182.5.428 . PMID 12724246 . 
  22. ↑ Дафна Симеон; Джеффри Абугель (7 ноября 2008 г.). Чувство нереального: расстройство деперсонализации и потеря самости . Издательство Оксфордского университета. п. 3. ISBN 978-0-19-976635-2.
  23. ^ a b c d Робертс, Лаура Вайс, изд. (2 мая 2019 г.). Американская психиатрическая ассоциация издает учебник по психиатрии (седьмое изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Американской психиатрической ассоциации. ISBN 978-1-61537-256-0. OCLC  1090279671 .
  24. ^ a b Блэк, Дональд В .; Андреасен, Нэнси С. (2014). Вводный учебник психиатрии (Шестое изд.). Вашингтон, округ Колумбия. ISBN 978-1-58562-469-0. OCLC  865641999 .
  25. ^ Симеон Д, Гуральник О, Schmeidler Дж, Sirof В, Knutelska М (2001). «Роль детской межличностной травмы в расстройстве деперсонализации». Американский журнал психиатрии . 158 (7): 1027–33. DOI : 10,1176 / appi.ajp.158.7.1027 . PMID 11431223 . 
  26. ^ Симеон, Д .; Гуральник, О .; Schmeidler, J .; Sirof, B .; Кнутельска, М. (июль 2001 г.). «Роль детской межличностной травмы в расстройстве деперсонализации» . Американский журнал психиатрии . 158 (7): 1027–1033. DOI : 10,1176 / appi.ajp.158.7.1027 . ISSN 0002-953X . PMID 11431223 .  
  27. ^ Кинг, Кристофер Д .; Хилл, Сара Б .; Вольф, Джонатан Д.; Бигони, Кара Э .; Винтерниц, Шерри; Ресслер, Керри Дж .; Кауфман, Милисса Л .; Лебуа, Лорен А.М. (1 октября 2020 г.). «Тип и степень жестокого обращения в детстве предсказывают деперсонализацию и дереализацию у обращающихся за лечением женщин с посттравматическим стрессовым расстройством» . Психиатрические исследования . 292 : 113301. дои : 10.1016 / j.psychres.2020.113301 . ISSN 0165-1781 . PMID 32736266 . S2CID 220602831 .   
  28. ^ Апонте-Сото, Мичелл; Мартинес-Табоас, Альфонсо; Велес-Пастрана, Мария К.; Гонсалес, Рафаэль А. (28 июня 2019 г.). «Взаимосвязь между межличностным насилием и переживаниями деперсонализации» . Revista Puertorriqueña de Psicología . 30 (1): 48–59.
  29. ^ Вондерлин, Рубен; Кляйндиенст, Николаус; Альперс, Георг В .; Бохус, Мартин; Лысенко, Лиза; Шмаль, Кристиан (ноябрь 2018 г.). «Диссоциация жертв жестокого обращения или пренебрежения в детстве: метааналитический обзор» . Психологическая медицина . 48 (15): 2467–2476. DOI : 10.1017 / S0033291718000740 . ISSN 0033-2917 . PMID 29631646 .  
  30. ↑ Симеон Д: Деперсонализационное расстройство: современный обзор. Архивировано 22 апреля 2007 года в Wayback Machine . Препараты ЦНС. 2004 г.
  31. ^ Сьерра-Siegert М, Дэвид С. (декабрь 2007). «Деперсонализация и индивидуализм: влияние культуры на профили симптомов при паническом расстройстве». J. Nerv. Ment. Дис . 195 (12): 989–95. DOI : 10.1097 / NMD.0b013e31815c19f7 . PMID 18091192 . S2CID 7182322 .  
  32. ^ а б Медфорд Н., Сьерра М., Бейкер Д., Дэвид А. (2005). «Понимание и лечение расстройства деперсонализации» . Достижения в психиатрическом лечении . 11 (2): 92–100. DOI : 10,1192 / apt.11.2.92 . Архивировано 16 июля 2011 года.
  33. ^ Филлипс М.Л., Медфорд Н., Сеньор К., Булмор Е.Т., Саклинг Дж., Браммер М.Дж., Эндрю С., Сьерра М., Уильямс С. (2001). «Расстройство деперсонализации: мышление без чувств». Психиатрические исследования: нейровизуализация . 108 (3): 145–160. DOI : 10.1016 / S0925-4927 (01) 00119-6 . PMID 11756013 . S2CID 17628471 .  
  34. ^ Медфордский N, Brierley B, Brammer M, Баллмор ET, Дэвид С. Филлипс ML (декабрь 2006). «Эмоциональная память при расстройстве деперсонализации: функциональное исследование МРТ» (PDF) . Психиатрические исследования: нейровизуализация . 148 (2–3): 93–102. DOI : 10.1016 / j.pscychresns.2006.05.007 . PMID 17085021 . S2CID 8050125 . Архивировано из оригинального (PDF) 26 сентября 2007 года.   
  35. ^ Сьерра М, старший C, Далтон Дж и др. (Сентябрь 2002 г.). «Вегетативная реакция при расстройстве деперсонализации» . Архив общей психиатрии . 59 (9): 833–8. DOI : 10,1001 / archpsyc.59.9.833 . PMID 12215083 . 
  36. ^ Эдди, Клэр М. (1 августа 2016 г.). «Соединение между собой и другими? Височно-теменная дисфункция в нейропсихиатрии» . Нейропсихология . 89 : 465–477. DOI : 10.1016 / j.neuropsychologia.2016.07.030 . ISSN 0028-3932 . PMID 27457686 . S2CID 3264331 .   
  37. ^ Сьерра, Маурисио; Нестлер, Штеффен; Джей, Эмма-Луиза; Эккер, Кристина; Фэн, Юэ; Дэвид, Энтони С. (30 октября 2014 г.). «Структурное МРТ-исследование толщины коры при деперсонализационном расстройстве» . Психиатрические исследования . 224 (1): 1–7. DOI : 10.1016 / j.pscychresns.2014.06.007 . ISSN 1872-7123 . PMID 25089021 . S2CID 9510592 .   
  38. ^ Sierk, A .; Дэниэлс, Дж. К.; Manthey, A .; Kok, JG; Leemans, A .; Gaebler, M .; Lamke, JP; Kruschwitz, J .; Уолтер, Х. (2018). «Изменения сети белого вещества у пациентов с расстройством деперсонализации / дереализации - журнал психиатрии и нейробиологии» . Журнал психиатрии и неврологии . 43 (5): 347–357. DOI : 10,1503 / jpn.170110 . PMC 6158023 . PMID 30125247 . Проверено 27 октября 2020 года .  
  39. ^ Дэниелс, JK; Gaebler, M .; Lamke, JP; Уолтер, Х. (2015). «Изменения серого вещества у пациентов с расстройством деперсонализации: морфометрическое исследование на основе вокселей - журнал психиатрии и нейробиологии» . Журнал психиатрии и неврологии . 40 (1): 19–27. DOI : 10,1503 / jpn.130284 . PMC 4275327 . PMID 25285875 . Проверено 27 октября 2020 года .  
  40. ^ Симеон Д., Гуральник О., Хазлетт Э.А., Шпигель-Коэн Дж, Холландер Э, Бухсбаум М.С. (ноябрь 2000 г.). «Чувство нереального: ПЭТ-исследование расстройства деперсонализации». Американский журнал психиатрии . 157 (11): 1782–8. DOI : 10,1176 / appi.ajp.157.11.1782 . PMID 11058475 . 
  41. ^ Холландер, Эрик; Карраско, Хосе Л .; Mullen, Linda S .; Трунгольд, Сари; DeCaria, Concetta M .; Тауи, Джеймс (июнь 1992 г.). «Активация левого полушария при расстройстве деперсонализации: отчет о болезни» . Биологическая психиатрия . 31 (11): 1157–1162. DOI : 10.1016 / 0006-3223 (92) 90161-р . ISSN 0006-3223 . PMID 1525279 . S2CID 40775819 .   
  42. ^ Симеон Д, Гуральник О, Knutelska М, Холландр Е, Schmeidler J (2001). «Нарушение регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси при деперсонализационном расстройстве» . Нейропсихофармакология . 25 (5): 793–5. DOI : 10.1016 / S0893-133X (01) 00288-3 . PMID 11682263 . 
  43. ^ Стэнтон Б.Р., Дэвид А.С., Клир А.Дж. и др. (2001). «Базальная активность оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники у пациентов с расстройством деперсонализации». Психиатрические исследования . 104 (1): 85–9. DOI : 10.1016 / S0165-1781 (01) 00291-8 . PMID 11600192 . S2CID 13507830 .  
  44. ^ а б Салями, Аббас; Андреу-Перес, Хавьер; Гиллмейстер, Хельге (1 ноября 2020 г.). «Симптомы расстройства деперсонализации / дереализации, измеренные по электрической активности мозга: систематический обзор» . Неврология и биоповеденческие обзоры . 118 : 524–537. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2020.08.011 . ISSN 0149-7634 . PMID 32846163 . S2CID 221257753 .   
  45. ^ Strohle, A .; Kumpfel, T .; Зоннтаг, А. (2000). «Пароксетин для деперсонализации, связанной с рассеянным склерозом». Являюсь. J. Психиатрия . 157 (1): 150. DOI : 10,1176 / ajp.157.1.150 . PMID 10618046 . 
  46. ^ Вольф, Эрика J .; Миллер, Марк В .; Рирдон, Аннемари Ф .; Рябченко, Карен А .; Кастильо, Дайан; Фройнд, Рэйчел (1 июля 2012 г.). "Латентный анализ класса диссоциации и посттравматического стрессового расстройства: доказательства диссоциативного подтипа" . Архив общей психиатрии . 69 (7): 698–705. DOI : 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.1574 . ISSN 0003-990X . PMC 3390764 . PMID 22752235 .   
  47. ^ Steinberg, Марлен, 1953- (1994). Руководство интервьюера по структурированному клиническому интервью для диссоциативных расстройств DSM-IV (SCID-D) (Ред.). Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press. ISBN 978-1-58562-349-5. OCLC  320406013 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  48. Перейти ↑ Bernstein EM, Putnam FW (1986). «Развитие, надежность и валидность шкалы диссоциации». J. Nerv. Ment. Дис . 174 (12): 727–35. DOI : 10.1097 / 00005053-198612000-00004 . PMID 3783140 . S2CID 20578794 .  
  49. ^ Маццотти, Ева; Фарина, Бенедетто; Императори, Клаудио; Мансутти, Федерика; Прунетти, Елена; Сперанца, Анна Мария; Барбаранелли, Клаудио (2016). «Может ли шкала диссоциативных переживаний идентифицировать симптомы отслоения и компартментализации? Факторная структура шкалы диссоциативных переживаний в большой выборке психиатрических и непсихиатрических субъектов» . Психоневрологические заболевания и лечение . 12 : 1295–1302. DOI : 10,2147 / NDT.S105110 . ISSN 1176-6328 . PMC 4902245 . PMID 27350746 .   
  50. ^ a b Saxe GN, van der Kolk BA, Berkowitz R, et al. (Июль 1993 г.). «Диссоциативные расстройства у психиатрических стационаров». Am J Psychiatry . 150 (7): 1037–42. DOI : 10,1176 / ajp.150.7.1037 . PMID 8317573 . 
  51. ^ Сугиура, Миюки; Хиросава, Масатака; Танака, Сумио; Ниси, Ясунобу; Ямада, Ясуюки; Мидзуно, Мотоки (1 июня 2009 г.). «Надежность и валидность японской версии Кембриджской шкалы деперсонализации в качестве инструмента для выявления расстройства деперсонализации» . Психиатрия и клинические неврологии . 63 (3): 314–321. DOI : 10.1111 / j.1440-1819.2009.01939.x . PMID 19566762 . S2CID 6025282 .  
  52. ^ «МКБ-11 - Статистика смертности и заболеваемости» . icd.who.int . Проверено 27 октября 2020 года .
  53. ^ Кнефель, Матиас; Тран, Ульрих С .; Люгер-Шустер, Бриджит (октябрь 2016 г.). «Связь посттравматического стрессового расстройства, сложного посттравматического стрессового расстройства и пограничного расстройства личности с сетевой аналитической точки зрения» . Журнал тревожных расстройств . 43 : 70–78. DOI : 10.1016 / j.janxdis.2016.09.002 . ISSN 1873-7897 . PMID 27637074 .  
  54. ^ «Симптомы и причины - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 20 ноября 2019 года .
  55. ^ Kolk, Бессель А. ван дер (15 августа 2017). «Расстройство, связанное с психологической травмой: к рациональному диагнозу для детей со сложной историей травм» . Психиатрические анналы . 35 (5): 401–408. DOI : 10.3928 / 00485713-20050501-06 . ISSN 0048-5713 . 
  56. ^ Huppertz Бернд (16 октября 2018). Подходы к психической травме: теория и практика . Роуман и Литтлфилд. ISBN 978-1-4422-5815-0.
  57. ^ Хантер, Элейн CM; Чарльтон, Джейн; Дэвид, Энтони С. (2017). «Деперсонализация и дереализация: оценка и управление». BMJ . 356 : j745. DOI : 10.1136 / bmj.j745 . PMID 28336554 . S2CID 206917634 .  
  58. Перейти ↑ Medford N, Sierra M, Baker D, David AS (2005). «Понимание и лечение расстройства деперсонализации» . Достижения в психиатрическом лечении . 11 (5): 92–100. DOI : 10,1192 / apt.11.2.92 .
  59. ^ Мальдонадо, J; Шпигель, Д. (2002). Руководство по лечению, которое работает, 2-е издание . Издательство Оксфордского университета. С. 463–496.
  60. ^ Шпигель, Герберт; Шпигель, Дэвид (2004). Транс и лечение: клиническое использование гипноза (2-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Publishers. ISBN 1-58562-190-0. OCLC  54001039 .
  61. Перейти ↑ Hunter EC, Baker D, Phillips ML, Sierra M, David AS (сентябрь 2005 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия расстройства деперсонализации: открытое исследование». Behav Res Ther . 43 (9): 1121–30. DOI : 10.1016 / j.brat.2004.08.003 . PMID 16005701 . 
  62. ^ Бар, Е., & Minnen ван, A. (2011). Protocollaire behandeling van de depersonalisatiestoornis. В: GPJ Keijsers, A.van Minnen, & CAL Hoogduin (ред.). Protocollaire behandelingen voor volwassenen met mentalische klachten. Арнем, издательство Boom Cure & Care.
  63. ^ а б Сьерра, М. (январь 2008 г.). «Расстройство деперсонализации: фармакологические подходы». Экспертный обзор нейротерапии . 8 (1): 19–26. DOI : 10.1586 / 14737175.8.1.19 . PMID 18088198 . S2CID 22180718 .  
  64. ^ Перес, Дэвид Л .; Матин, Нассим; Уильямс, Бенджамин; Танев, Калоян; Макрис, Никос; ЛаФранс, У. Курт; Дикерсон, Брэдфорд К. (январь 2018 г.). «Изменения толщины коры, связанные с соматоформной и психологической диссоциацией при функциональных неврологических расстройствах» . Картирование человеческого мозга . 39 (1): 428–439. DOI : 10.1002 / hbm.23853 . ISSN 1065-9471 . PMC 5747307 . PMID 29080235 .   
  65. ^ а б Сьерра М (2008). «Расстройство деперсонализации: фармакологические подходы». Эксперт Rev Neurother . 8 (1): 19–26. DOI : 10.1586 / 14737175.8.1.19 . PMID 18088198 . S2CID 22180718 .  
  66. ↑ Маурисио Сьерра (13 августа 2009 г.). Деперсонализация: новый взгляд на забытый синдром . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. п. 120. ISBN 978-0-521-87498-4.
  67. ^ a b c Мантовани, Антонио; Симеон, Дафна; Урбан, Нина; Бюлоу, Питер; Алларт, Анук; Лисенби, Сара (30 марта 2011 г.). «Стимуляция височно-теменного перехода в лечении расстройства деперсонализации». Психиатрические исследования . 186 (1): 138–140. DOI : 10.1016 / j.psychres.2010.08.022 . ISSN 0165-1781 . PMID 20837362 . S2CID 43658129 .   
  68. ^ Christopeit, Мари; Симеон, Дафна; Урбан, Нина; Говатски, Джейми; Лисэнби, Сара Х .; Мантовани, Антонио (январь 2014 г.). «Влияние повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS) на специфические кластеры симптомов при расстройстве деперсонализации (DPD)». Стимуляция мозга . 7 (1): 141–143. DOI : 10.1016 / j.brs.2013.07.006 . ISSN 1876-4754 . PMID 23941986 . S2CID 27003955 .   
  69. ^ Рашид, Фади (март 2017). «Лечение пациента с расстройством деперсонализации с помощью низкочастотной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции правого височно-теменного перехода в условиях частной практики». Журнал психиатрической практики . 23 (2): 145–147. DOI : 10,1097 / PRA.0000000000000214 . ISSN 1538-1145 . PMID 28291041 .  
  70. ^ Михал, Матиас; Адлер, Юлия; Вильтинк, Йорг; Райнер, Ирис; Чан, Регина; Вёльфлинг, Клаус; Веймерт, Сабина; Туин, Инка; Субик-Врана, Клаудиа; Beutel, Manfred E .; Цверенц, Рюдигер (декабрь 2016 г.). «Серия случаев из 223 пациентов с синдромом деперсонализации-дереализации» . BMC Psychiatry . 16 (1): 203. DOI : 10,1186 / s12888-016-0908-4 . ISSN 1471-244X . PMC 4924239 . PMID 27349226 .   
  71. ^ Росс CA (1991). «Эпидемиология расстройства множественной личности и диссоциации». Психиатрические клиники Северной Америки . 14 (3): 503–17. DOI : 10.1016 / S0193-953X (18) 30286-7 . PMID 1946021 . 
  72. ^ Медфорд Н, Бейкер Д., Хантер Э и др. (Декабрь 2003 г.). «Хроническая деперсонализация после употребления запрещенных наркотиков: контролируемый анализ 40 случаев». Зависимость . 98 (12): 1731–6. DOI : 10.1111 / j.1360-0443.2003.00548.x . PMID 14651505 . 
  73. ^ Амьель в The Journal Intime Проверено 2 июня 2007
  74. ^ a b Berrios GE, Sierra M (июнь 1997 г.). «Деперсонализация: концептуальная история». Историческая психиатрия . 8 (30 Pt 2): 213–29. DOI : 10.1177 / 0957154X9700803002 . PMID 11619439 . S2CID 45671151 .  
  75. Перейти ↑ Mayer-Gross W. (1935). «О обезличивании». Британский журнал медицины и психологии (15) 103–126.
  76. ^ Симеон и Абугель стр. 12 и 58
  77. ^ Sogomy, Варга (июнь 2012). «Деперсонализация и чувство реальности». Философия, психиатрия и психология . 19 (2).
  78. ^ Симеон, D; Абугель Дж (2006). «Удар пустоты: деперсонализация в литературе и философии». Чувство нереальности: расстройство деперсонализации и потеря себя . США: Издательство Оксфордского университета . С.  127–58 . ISBN 978-0-19-517022-1.
  79. ^ Hirshberg, Glen (2003). Дети снеговика: Роман . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Кэрролл и Граф. ISBN 978-0-7867-1253-3.
  80. ^ Сюзанна Сигал (1996). Столкновение с бесконечным: жизнь за пределами личного «я» . Blue Dove Press. ISBN 978-1-884997-27-3.
  81. ^ "Урок смирения от Адама Дурица" . Мужское здоровье . 30 сентября 2014 года. Архивировано 22 апреля 2016 года . Проверено 30 мая 2016 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Деперсонализация в Керли
Классификация
D
  • МКБ - 10 : F48.1
  • МКБ - 9-СМ : 300,6
  • MeSH : D003861