Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Эритроплакия
Другие именаЭритроплазия [1] : 734
NIH DOC ​​19 Erythroleukoplakia.jpg
Эритролейкоплакия («пятнистая лейкоплакия»), левая комиссура. Биопсия показала легкую эпителиальную дисплазию и кандидозную инфекцию. Противогрибковые препараты могут превратить этот тип поражения в гомогенную лейкоплакию (т. Е. Исчезнут красные области).
СпециальностьОральная медицина Отредактируйте это в Викиданных

Эритроплакии является клиническим термином для описания любого эритематозные (красный) область на слизистую оболочку , [2] , которые не могут быть отнесены к какой - либо другой патологии . [3] : 805

Термин эритроплазия был введен Луи Кейра для описания предракового красного поражения полового члена. [4] Это дало начало термину эритоплазия Кейра . В зависимости от контекста, этот термин может относиться конкретно к карциноме in situ головки полового члена или вульвы, проявляющейся в виде красного пятна, или может использоваться как синоним эритроплазии на других слизистых оболочках или переходных участках. [5]

Это , в основном влияет на головки полового члена (головка полового члена), [6] , хотя на редкость она может представить на слизистую оболочку гортани , [2] и редко, то во рту , [6] [7] или ануса. [8]

Эритроплакия аналогична термину лейкоплакия, который описывает белые пятна. Вместе это 2 традиционно принятых типа предраковых поражений во рту [9] [10]. Когда поражение содержит как красные, так и белые участки, используется термин «пятнистая лейкоплакия» или «эйртролейкоплакия».

Хотя эритроплакия полости рта встречается гораздо реже, чем лейкоплакия, [7] эритроплакия несет значительно более высокий риск сдерживания дисплазии или карциномы in situ и в конечном итоге трансформации в инвазивную плоскоклеточную карциному (тип рака полости рта ). [2] [7]

Признаки и симптомы [ править ]

Хотя часто термины эритроплазия и эритроплакия используются как синонимы, некоторые источники различают их, заявляя, что последний является макулярным (плоским), а первый - папулезным (бугристым). [11]

Эритроплакию слизистых оболочек половых органов часто называют эритроплазией Кейра .

Наиболее частыми областями во рту, где обнаруживается эритроплакия, являются дно рта, вестибюль щеки, язык и мягкое небо . Он выглядит как красное пятно или налет с хорошо очерченными границами. Текстура мягкая и бархатистая. Прилегающая зона лейкоплакии может быть обнаружена вместе с эритроплакией.

Эритроплазия также может возникать на слизистой оболочке гортани [2] или слизистой оболочке заднего прохода. [8]

Причины [ править ]

Причина эритроплакии неизвестна, но исследователи предполагают, что она аналогична причинам плоскоклеточного рака . Карцинома обнаруживается почти в 40% случаев эритроплакии. [12] Это чаще всего встречается у пожилых мужчин в возрасте от 65 до 74 лет. Обычно это связано с курением .

Употребление алкоголя и табака было описано как факторы риска. [13]

Диагноз [ править ]

Дифференциальный диагноз красного поражения ротовой полости [ править ]

Есть много других состояний, которые похожи по внешнему виду и должны быть исключены до постановки диагноза эритроплакии (см. Таблицу). Иногда диагноз откладывают на срок до двух недель, чтобы увидеть, спонтанно ли регрессирует поражение само по себе или может быть найдена другая причина. Эритроплакия часто связана с дисплазией и, таким образом, является предраковым поражением.

Биопсия [ править ]

Микроскопически ткань демонстрирует тяжелую эпителиальную дисплазию , карциному in-situ или инвазивную плоскоклеточную карциному в 90% случаев. Отсутствует выработка кератина и снижено количество эпителиальных клеток . Поскольку лежащие в основе сосудистые структуры менее скрыты тканью , эритроплакия выглядит красной при осмотре в клинических условиях.

Лечение [ править ]

Лечение включает биопсию поражения для определения степени дисплазии. Иногда рекомендуется полное удаление поражения в зависимости от гистопатологии, обнаруженной при биопсии. Даже в этих случаях рецидив эритроплакии является обычным явлением, поэтому необходимо длительное наблюдение.

История [ править ]

В 1911 году французский дерматолог Луи Кейра описал ярко-красное, блестящее бархатистое предраковое поражение головки полового члена. [14] Он ввел термин «эритроплазия» для обозначения красных бляшек по аналогии с «лейкоплазией», обозначавшей белые пятна. [14] Поскольку «лейкоплазия» была эквивалентом английской лейкоплакии (введенной в 1861 г.), [15] в английском языке термин стал эритроплакией. [14] Точно так же термин лейкоплакия был первоначально придуман для описания белых поражений мочевыводящих путей [15], а в 1877 году впервые был применен к белым пятнам во рту. [16]Неясно, когда термин эритроплакия был впервые использован для описания красных поражений во рту. [14]

Этимология [ править ]

Слово эритроплакия означает «красное пятно» и происходит от греческих слов ερυθρος - «красный» и πλάξ - «пластина». Всемирная организация здравоохранения определяет эритроплакию полости рта следующим образом:

Любое поражение слизистой оболочки полости рта, представляющее собой ярко-красные бархатистые бляшки, которые нельзя охарактеризовать клинически или патологически, как любое другое распознаваемое состояние.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Фридберг и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . (6-е изд.). Макгроу-Хилл. ISBN  0-07-138076-0 .
  2. ^ а б в г Барнс Л., изд. (2008). Хирургическая патология головы и шеи Vol. 1 (3-е изд.). Нью-Йорк: Informa Healthcare. С. 131, 275–277. ISBN 9780849390234.
  3. ^ Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  4. ^ Ли С, Дамм ДД, Невилл BW, Аллен С, Bouquot J (2009). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (3-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Saunders / Elsevier. стр. 397, 398. ISBN 9781437721973.
  5. Перейти ↑ Braun-Falco O (2000). Дерматология (2-е изд.). Берлин [ua]: Springer. п. 1457. ISBN 9783540594529.
  6. ^ а б Ласкарис G (2011). Лечение заболеваний полости рта - краткий учебник . Штутгарт: Тиме. п. 68. ISBN 9783131613714.
  7. ^ а б в Скалли С. (2013). Оральная и челюстно-лицевая медицина: основы диагностики и лечения (3-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. С. 184–185. ISBN 978-0-7020-4948-4.
  8. ^ a b Katsambas AD, Lotti TM, ред. (2003). Европейский справочник по дерматологическому лечению (2-е изд.). Берлин [ua]: Springer. п. 169. ISBN. 9783540008781.
  9. ^ Фишман SL, Ulmansky M, Sela J, Баб I, Gazit D (август 1982). «Корреляционная клинико-патологическая оценка предраковых заболеваний полости рта». Журнал оральной патологии . 11 (4): 283–9. DOI : 10.1111 / j.1600-0714.1982.tb00168.x . PMID 6809916 . 
  10. ↑ Boy SC (ноябрь 2012 г.). «Лейкоплакия и эритроплакия слизистой оболочки рта - краткий обзор». Южноафриканский стоматологический журнал . 67 (10): 558–60. PMID 23957095 . 
  11. ^ " erythroplasia " в Медицинском словаре Дорланда
  12. ^ Ридж Дж. А., Глиссон Б. С., Ланго М. Н. и др. «Опухоли головы и шеи» в Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (Eds) Управление раком: мультидисциплинарный подход . 11 изд. 2008 г.
  13. ^ Хашиб М., Мэтью Б., Курувилла Б. и др. (Июль 2000 г.). «Жевание табака, алкоголь и риск эритроплакии» . Cancer Epidemiol. Биомаркеры Пред . 9 (7): 639–45. PMID 10919731 . 
  14. ^ а б в г Шривастава Г. (2008). Основы оральной медицины . Нью-Дели: издатели Jaypee Brothers Medical. С. 72–73. ISBN 9788184482126.
  15. ^ а б Петру С.П .; Дэвид М. Пинкстафф; Кевин Дж. Ву; Кеннет Дж. Брегг (ноябрь 2003 г.). «Лейкоплакия мочевого пузыря» . Cliggott Publishing . Проверено 6 мая 2013 года .
  16. Перейти ↑ Tanaka T, Tanaka M, Tanaka T (1 января 2011 г.). «Канцерогенез полости рта и химиопрофилактика рака полости рта: обзор» . Международное исследование патологии . 2011 : 431246. дои : 10,4061 / 2011/431246 . PMC 3108384 . PMID 21660266 .  

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : K13.2
  • МКБ - 9-СМ : 528,79
  • MeSH : D004919
  • ЗаболеванияDB : 30783
  • СНОМЕД CT : 71379006